QCC品管圈急診科suncircle(1)課件

1、QCC品管圈_急診科-sun circle (1)第1頁，共29頁。圈的組成圈 長: 李斌斌輔導(dǎo)員：馬曉莉秘 書：王昭君圈 員: 代桂華 楊桂花 倪 洪 張小冬 甘春雪 熊 欣 夏 佳 活動日期：2014年06月-2014年11月 第2頁，共29頁。我們這個大家庭第3頁，共29頁。急救部圈名：Sun Circle第4頁，共29頁。 落實責(zé)任制護理，加強醫(yī)、護患溝通 促進醫(yī)、護患和諧，推進質(zhì)量安全組圈動機 Sun Circle微笑向暖，安之若素 你若盛開，清風(fēng)自來圈名意義圈徽意義靈感來源于“急診科(emergency department）的英文首字母“ED”構(gòu)成中間的紅心，體現(xiàn)醫(yī)者對患者的無微

2、不至的關(guān)懷與照料。綠色的翅膀寓意天使之翼即護士的雙手，綠色的植物寓意生命和希望，藍色的橄欖意味著和諧的醫(yī)、護患關(guān)系。第5頁，共29頁。第6頁，共29頁。 主題選定題目（問題點）迫切性圈能力重要性可行性總分選定提高患者對輔助檢查結(jié)果知曉率545519提高患者入院接待滿意度454417提高基礎(chǔ)護理合格率445518提高靜脈穿刺成功率544418提高護理記錄書寫正確率434415第7頁，共29頁。主題選定方法 本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用5，4，3打分標準選定主題。第8頁，共29頁。 主題選定理由 2014-5-12014-5-30月急診收治的病人共100例，共有

3、35例病人在入科后對所做輔助檢查結(jié)果不知曉。 急診科是一個特殊的科室，床位周轉(zhuǎn)快、患者流動性大、輔助檢查項目多，提高患者輔助檢查知曉率顯得尤為重要 ！ 第9頁，共29頁。 月份 周次 步驟2014年6月2014年7月2014年8月2014年9月2014年10月2014年11月 負責(zé)人123412341234123412341234主題選定 李斌斌計劃擬定 王昭君現(xiàn)況把握 李斌斌目標設(shè)定 李斌斌解析 李斌斌對策擬定 李斌斌實施與檢討 代桂華效果確認 李斌斌標準化 王昭君檢討改進 李斌斌成果發(fā)表 王昭君 活動計劃表 第10頁，共29頁。實施前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間: 2014年07月1日07月 31日調(diào)

4、查地點: 急診科調(diào)查方式: 自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄急診 患者入院輔助檢查結(jié)果不知曉的原因調(diào)查者: 全體圈員調(diào)查例數(shù): 60例存在問題例數(shù): 21例不合格率: 35%第11頁，共29頁。患者對輔助檢查結(jié)果知曉率： 一個月全部知曉例數(shù)/一個月共調(diào)查例數(shù)=39/60=65%存在問題所占百分比：第12頁，共29頁。預(yù)期目標值設(shè)定現(xiàn)況值65%改善幅度： 20%預(yù)期目標設(shè)定預(yù)期目標值85%第13頁，共29頁。原因分析圖（魚骨圖）專業(yè)知識缺乏工作責(zé)任心不強工作責(zé)任心不強提高患者對相關(guān)檢查結(jié)果知曉率護理人員醫(yī)生患者其他缺乏溝通技巧溝通不到位護工未及時將標本送檢使用專業(yè)術(shù)語患者無法理解報告單出錯未及時反饋信

5、息 開具檢查單不規(guī)范檢查部位不全因角色適應(yīng)不佳，帶有抵觸情緒年齡太大或太小文化程度太低重視程度不夠知識缺乏，無法溝通神智不清等交接不清第14頁，共29頁。對策實施第15頁，共29頁。我們在行動第16頁，共29頁。對策實施第17頁，共29頁。他們也在行動第18頁，共29頁。對策實施第19頁，共29頁。對策實施第20頁，共29頁。改善后數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間: 2014年09月01日9月30日調(diào)查地點: 急診科調(diào)查方式: 自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄急診患者入院后輔助檢查結(jié)果不知曉及原因分析調(diào)查者: 全體圈員調(diào)查例數(shù): 114存在缺陷例數(shù): 14 知曉率: 87.7%第21頁，共29頁?；颊邔o助檢查結(jié)果

6、知曉率： 一個月全部知曉例數(shù)/一個月共調(diào)查例數(shù)=100/114=87.7%存在問題所占百分比：第22頁，共29頁。 目標達成效果65%85%87.7%第23頁，共29頁。效果確認 改善前-改善后 目標達成率= 100% 改善前-目標值 65%- 87.7% 目標達成率= 100% =113.5% 65%- 85% 第24頁，共29頁。 圈員的成長 第25頁，共29頁。檢討與改進 活動項目優(yōu)點今后努力方向主 題 選 定發(fā)揮團隊精神，由全科人員共同參與發(fā)掘病區(qū)問題并改善。發(fā)掘新問題呈現(xiàn)科室新面貌使全科人員在新面貌中成長，運用QCC手法解決問題。活動計劃擬訂使圈員們學(xué)會如何收集資料。資料收集能更加完

7、整。目 標 設(shè) 定讓圈員們了解怎樣去解決問題，這具有非常高的挑戰(zhàn)性。多借鑒其他醫(yī)院的成果，恰到好處的運用到我們身上。解 析藉由腦力激蕩讓大家發(fā)揮本能思維能力分析并找出問題。圈員們應(yīng)更具敏感度，分析并發(fā)現(xiàn)問題。現(xiàn) 狀 把 握以收集資料為前提供給各種改善方案及措施的執(zhí)行。由擬訂方案促進良好和諧醫(yī)、護患關(guān)系。讓全科人員了解現(xiàn)狀和問題點提高工作責(zé)任心，減少醫(yī)療糾紛。對 策 擬 訂全科人員團結(jié)力高是重要的影響?？剖易鳂I(yè)標準化。對策實施遇到困難是難免的，人員需要共同努力及抱著改善之決心方案才得以解決。對策實施與檢討籍由患者對相關(guān)檢查結(jié)果知曉率可知堅持運用擬定對策，效果要繼續(xù)維持。效 果 確 認堅持運用擬定對策發(fā)揮團隊精神來解決科室問題。將此流程標準化，持續(xù)監(jiān)控與改進。殘 留 問 題雖有達到成效，但仍有少數(shù)患者對相關(guān)檢查結(jié)果不知曉，個別醫(yī)生護士責(zé)任心不夠，今后應(yīng)繼續(xù)加以監(jiān)督。 第26頁，共29頁。心得體會討論第27頁，共29