2022年醫(yī)院優(yōu)質服務制度

1、第PAGE11頁共NUMPAGES11頁2022年醫(yī)院優(yōu)質服務制度一、指導思想以黨的_精神和_為指導，堅持科教興院、人才立院、技術強院，堅持以病人為中心，推行人性化服務，把讓老百姓看得起并看得了并看得好病作為追求目標，以改善醫(yī)療服務為主題，強化奉獻精神，切實改進醫(yī)療服務態(tài)度，提升醫(yī)療服務水平和質量，努力構建和-諧醫(yī)患關系，打造醫(yī)院一流服務品牌，為保障人民身心健康做出積極的貢獻。二、_領導為加強優(yōu)質服務年的指導工作，保證活動的順利實施，特成立安慶市立醫(yī)院優(yōu)質服務年活動領導小組。具體組成如下：組長：劉同柱副組長：李敏陳榮慶李曉春鮑書年陳新生張安華成員：各職能科室主要負責人下設活動辦公室：主任：姚淀

2、副主任：范俊杰三、活動內容根據(jù)_部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理評價指南和市衛(wèi)生局“強化便民利民惠民措施，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務”活動實施方案(見附件1、2)的要求，結合我院的實際，重點抓好以下工作：改善服務態(tài)度。開展全員服務意識和服務禮儀的教育和培訓，積極推行人性化服務，把人文關懷實實在在地貫穿到醫(yī)療服務的全過程，醫(yī)務人員對待病人態(tài)度要熱情、和藹，尊重病人人格，對病人多一份問候，對病人的病情多進行詢問，多一份關懷;推廣服務用語，杜絕服務忌語，根治“生、冷、硬、頂、推、拖”的不良服務態(tài)度，在全院醫(yī)護人員中開展星級護士、優(yōu)秀醫(yī)生評選活動，在全院行政后勤人員中開展服務明星評選活動。

3、強化服務質量的監(jiān)督檢查，認真受理、調處各種投訴，做到每訴必處。提高服務質量。嚴格遵守各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，進一步提高醫(yī)療服務質量，避免服務缺失，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。1、加強醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練，扎實開展醫(yī)學繼續(xù)教育工作，結合醫(yī)護人員的考核、培訓和要求，_醫(yī)務人員參加各種形式的業(yè)務學習、技術比武等活動，營造勤學習、愛鉆研、重提高的學習氛圍，拓寬醫(yī)務人員知識面，提高診治水平，增強醫(yī)務人員防范醫(yī)療風險的能力。2、認真落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，健全醫(yī)院管理規(guī)范，修訂醫(yī)療護理操作常規(guī)和各項制度，特別是要落實好首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重

4、患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、手術分級管理制度、查對制度、醫(yī)生交接-班制度、新技術準入制度、病歷管理制度等。3、加強急診、急救工作。進一步健全急救綠色通道，確保急重癥病人搶救快捷有效，強化對“120”急救電話的管理，保證通訊暢通，努力做到出診快速，搶救及時。4、加強監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療文書。嚴格按照病歷書寫基本規(guī)范的要求，強化病歷書寫的內涵質量，避免缺項、漏項、語句不通、不規(guī)范、字跡潦草、記錄不全、不及時、不準確、病程記錄流于形式或病歷造假等現(xiàn)象，通過病歷書寫的培訓、檢查、展示、評比等形式進行交流，提高病歷書寫的內涵質量開展住院醫(yī)生工作站建設，建立電子病歷以提高病案質量。完善服務流程

5、，開展各項便民措施。堅持從病人不滿意的地方改起，再造醫(yī)院的服務流程，著力解決手術室、ct、mr、超聲、病理等檢查治療的瓶頸，減少候診時間，規(guī)范檢查和報告流程，降低就醫(yī)病人的時間成本，和七縣一市三區(qū)推行新農(nóng)合實時結報，方便廣大農(nóng)民就診。加強門診力量，安排高年資醫(yī)師應診，提高診斷水平，減少復診次數(shù);完善導醫(yī)臺、咨詢臺等便民服務窗口功能;門診大廳明示醫(yī)療技術服務項目和常用藥品的收費標準，完善住院費用“一日一清單”制，方便病人查詢醫(yī)療費用。完善門診叫號系統(tǒng)和門診醫(yī)生工作站，使門診更加方便、快捷。積極開展惠民服務。繼續(xù)大力控制患者費用不合理增長，開展第三輪耗材招標，進一步降低高值耗材的價格;加強藥品使用

6、環(huán)節(jié)的監(jiān)管，降低抗生素的使用率，繼續(xù)控制并努力降低藥品比例;積極開展單病種限價和惠民醫(yī)療活動，讓患者用較少的費用享受到優(yōu)質的服務;繼續(xù)規(guī)范用于扶持特困心臟病愛心_的使用;在紡織分院增設惠民病房;開展對弱勢群體實施大病救助，努力解決群眾看病難、看病貴問題;積極開展扶貧、結對幫教、愛心捐贈等活動。(五)提高行政后勤服務保障能力。行政后勤部門要結合自身職能，牢固樹立為臨床一線、為廣大患者和醫(yī)院職工服務的意識;進一步健全臨床科室考核職能科室的制度;在掛號收費等服務窗口推行銀行服務評價模式;實施職能科長培訓工程，努力提高中層干部的管理能力，不斷改進其工作作風，提高工作效率，積極主動服務。(六)加快院內各

7、項基礎設施建設。完成外科大樓、老五樓的改造和院內環(huán)境的綜合整治，實現(xiàn)開放_張床位，滿足日益增長的住院醫(yī)療需求;院內各種標識齊全、美觀，服務環(huán)境整潔、安靜、溫馨;進一步實施醫(yī)院美化工程，加大醫(yī)院綠化、園林、道路等人文景觀的建設，啟動醫(yī)院新院區(qū)建設，努力改善病人的就醫(yī)環(huán)境。四、活動步驟(一)_動員。(_.3_.4)全院召開_動員大會，進行優(yōu)質服務年的宣傳動員，并將活動任務分解到各科室，各科室要采取各種形式充分宣傳活動的目的和意義。(二)實施階段。(_.5_.11)各科室依照活動內容，結合科室自身情況制定相關的活動實施方案，完善各項優(yōu)質服務措施，開展形式多樣的優(yōu)質服務年活動。(三)檢查考評階段。(_

8、.12)各科室在優(yōu)質服務年活動中要及時采取階段性的自查工作，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，醫(yī)院除定期檢查之外，在年終要對各科室進行評比，評比結果將作為科室考核的重要依據(jù)。五、具體要求(一)統(tǒng)一思想，提高認識。開展“優(yōu)質服務年活動”，是貫徹“以人為本”，堅持_，構建和-諧社會的必然要求，也是全面提高醫(yī)院服務水平，更好為人民群眾健康服務的重大舉措。開展優(yōu)質服務年活動，對于醫(yī)院進一步轉變服務理念，不斷轉變經(jīng)營機制和服務模式，提高市場競爭力具有重要意義。各科室各部門要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，嚴格管理，扎實有效地開展活動。(二)加強領導，周密部署。為加強對活動的領導，各科室也要根據(jù)自身實際成立活動領導小

9、組，實行科主任、護士長負責制，將各項工作具體落實到人。(三)注重落實，嚴格獎懲。各科室(部門)須結合自身情況制定具體落實措施(見附件3)，全方位推進優(yōu)質服務年的各項工作，力求做到切實可行、_有效、形式多樣、惠及群眾。活動辦公室除_定期檢查外，必要時邀請社會人士進行暗訪，嚴查服務態(tài)度不端正者，嚴格獎懲，從而保證活動的順利實施。(四)樹立典型，宣傳先進。2022年醫(yī)院優(yōu)質服務制度（二）1、執(zhí)行會計法、醫(yī)院會計制度和醫(yī)院財務制度等相關法律法規(guī)，全院財務工作實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制，建立健全財務人員崗位職責。2、嚴格貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策，嚴格財經(jīng)紀律,加強財務監(jiān)督，實行事前、事中、事后

10、監(jiān)督相結合，日常監(jiān)督與專項檢查相結合，并接受上級有關部門監(jiān)督。財會人員要以身作則，奉公守法，不徇私情，與一切違法行為作斗爭。3、根據(jù)事業(yè)計劃，正確編制年度財務預算，辦理會計業(yè)務，按照規(guī)定的格式和期限，及時報送會計月報和年報(決算)。4、合理組織收入，嚴格控制支出。該收的要抓緊收回，對各項開支實行預算管理，對臨時必須的開支要按照審批手續(xù)辦理。嚴格實行成本核算，加強成本控制，降低醫(yī)院運行成本，努力增收節(jié)支，實現(xiàn)良好的經(jīng)濟效益。5、當好領導參謀，進行經(jīng)濟活動分析，及時匯報業(yè)務收支、財產(chǎn)管理等情況，會同有關部門做好經(jīng)濟核算和管理工作。6、醫(yī)院對外所有開支均應取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。

11、原始憑證由經(jīng)辦人、驗收人和主管負責人及院領導簽名后方能以據(jù)報銷。一切空白字條，不能作為正式憑證。出差及因公借款，須經(jīng)主管部門和院領導審批，任務完成后一周之內辦理結帳報銷手續(xù)。7、會計人員要及時清理債權、債務，防止拖欠，避免呆帳。8、財務部門應與有關科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等國有資產(chǎn)進行經(jīng)常的監(jiān)督，及時清理庫存，防止浪費和積壓。9、銀行帳號和支票不得出借給任何單位及個人。簽發(fā)空白支票時必須嚴格登記，不得簽發(fā)空頭支票，領用支票要辦理相關手續(xù)，支票領出不得轉讓他人，并在_日內交回注銷。支票填錯不得涂改，要加蓋作廢章進行消號，丟失支票要立即向銀行掛失。10、每月核對銀行存款并填制銀

12、行存款余額調節(jié)表，發(fā)現(xiàn)差錯及時查詢，做到賬賬相符。11、每日收入的現(xiàn)金當日存入銀行，庫存現(xiàn)金不得超過壹萬元(_元)，不得以“白條”頂現(xiàn)金庫存。嚴禁_公款和以長補短。出現(xiàn)差錯如實反映，報經(jīng)院領導研究處理。12、做好原始憑證、賬本、工資清冊、財務決算等核算資料的歸檔、整理及裝訂工作。13、加強醫(yī)療機構經(jīng)濟活動內控制度建設，建立重大經(jīng)濟事項集體決策制度和責任追究制度，保證國有資產(chǎn)的安全與完整。2022年醫(yī)院優(yōu)質服務制度（三）(一)、負責除現(xiàn)金、銀行日記帳以外的帳薄的登記、結帳、對帳，記帳憑證的審核工作，按照會計法認真處理各項會計事務，做到科目準確，記載清楚，數(shù)字真實，憑證完整。(二)、具體負責全院成

13、本核算，落實各科室成本核算方案。編制成本報表，參與制定各部門成本控制考核標準，并提供相關資料。(三)、負責會計檔案的保管。(四)、參加每年末的財產(chǎn)清查工作，檢查各科室成本計劃執(zhí)行情況，按標準進行考核。(五)、做好以下工作：1、建立與登記庫存藥品明細帳，根據(jù)入庫單登記藥品入庫、當日處方登記藥品收發(fā)、結余的數(shù)量金額，每日與收款日報表、住院部記帳醫(yī)療費中的藥品收入核對。2、每月對藥房藥品進行盤點，并與庫房保管員的收發(fā)明細帳核對。保證帳帳相符、帳實相符。3、每季度對藥庫藥品進行盤點，每月與藥庫保管員的庫存明細帳進行核對，帳實相符。4、藥品的領用嚴格按制度控制，對違反規(guī)定領用的，追查責任人員作出處理意見

14、，報請批準后執(zhí)行。5、對庫存藥品的盤盈盤虧審批表審核簽字后，由藥品保管部門報批處理。6、對藥品管理及時發(fā)現(xiàn)問題，提出管理意見，報請批準后執(zhí)行。7、參與編制采購計劃，參加藥品采購的招標工作。藥品驗收入庫，對藥品的驗收按采購計劃控制驗收。對保管員的工作進行監(jiān)督檢查。掌握藥品的采購價格，降低采購成本。8、根據(jù)資料物資出入庫登記庫存物資的收發(fā)結余核算。9、參與物資采購的投標、招標工作，控制資料的采購價格，參與制定科室?guī)齑嫖镔Y的領用制度，對材料物資費進行事中控制。10、與物資保管員的明細帳進行定期核算、定期盤點，保證帳帳相符、帳實相符。按科室登記領用的低值易耗品分別登記，制定發(fā)出低值易耗品的管理制度。1

15、l、參與編制固定資產(chǎn)的投資計劃，作出投資分析。12、負責登記固定資產(chǎn)的明細帳，按類別、分布、設置明細帳，督促各科室設立各科室使用固定資產(chǎn)崗位職責。13、經(jīng)常性檢查固定資產(chǎn)制度執(zhí)行情況、固定資產(chǎn)完好情況。定期與各科室固定資產(chǎn)保管人員的明細帳核對，保證帳帳相符、帳實相符。指導監(jiān)督固定資產(chǎn)管理人員的工作。14、固定資產(chǎn)入庫由會計人員和保管人員及相關的專業(yè)技術人員一同根據(jù)采購計劃驗收。15、主管固定資產(chǎn)折舊基金的提取，根據(jù)國家有關固定資產(chǎn)使用年限的規(guī)定確定本單位各種固定資產(chǎn)的使用年限、預計殘值確定折舊提取率。16、對固定資產(chǎn)的報廢清理查清原因、簽署意見，由物資主管部門報請批準執(zhí)行。對固定資產(chǎn)的維修作出

16、詳細登記。(六)、廉潔奉公，秉公辦事，不徇私情，不以權謀私。2022年醫(yī)院優(yōu)質服務制度（四）一、嚴格遵守國家的財經(jīng)法律、法規(guī)，熟悉會計法、醫(yī)院會計制度、醫(yī)院財務制度、醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定、基本建設會計制度和執(zhí)行醫(yī)院各項財務管理制度二、根據(jù)國家有關會計制度的規(guī)定設置總賬、明細賬，認真審核會計原始憑證，準確編制記賬憑證。三、按基建項目的合同規(guī)定付款，保證合同的付款要求與實際付款進度和工程進度相符。四、配合基建部門、審計部門及時辦理工程項目財務決算送審工作。通過審計后，根據(jù)基建會計財務制度的規(guī)定，制作會計結算憑證，結轉在建工程成本，根據(jù)財政對基建轉固定資產(chǎn)入賬相關規(guī)定，及時對已辦理結算的工程

17、報送財政廳審批后轉增固定資產(chǎn)。五、辦理基本建設投資所形成的固定資產(chǎn)會計移交手續(xù)，并按要求進行會計檔案整理歸檔移交手續(xù)。六、對本單位重大工程項目和財政預算專項撥款審批項目，應重點管理。七、每月_日及時、準確和完整地編制會計報表和相關統(tǒng)計報表。報送工程進度統(tǒng)計報表。八、發(fā)現(xiàn)弄虛作假的收支憑證或違反財經(jīng)紀律的收支事項，必須及時向科長匯報。九、遵守會計人員職業(yè)道德規(guī)范、樹立良好的服務意識。十、為防止計算機病毒，嚴禁在終端上使用業(yè)務以外的軟件。十一、完成科長交辦的其他工作。2022年醫(yī)院優(yōu)質服務制度（五）1、在財務科長領導下，搞好會計核算，嚴格執(zhí)行各項經(jīng)費開支標準，協(xié)助編制預算，控制預算定額，合理使用資

18、金，以保證醫(yī)院各項事業(yè)的需要。2、負責各項會計事務處理，及時、認真、準確地填制記賬憑證。做到科目準確，數(shù)字真實，賬賬相符，賬面整潔，憑證完整，裝訂整齊，記載清晰，日清月結，報賬及時。做好總賬登記及會計核算工作。3、及時、正確地編制會計報表，編制的報表要做到數(shù)字真實、準確、銜接，做到賬表對口，并認真分析，有情況，有說明，經(jīng)院長核準，按時上報。4、嚴格執(zhí)行國家政策、財經(jīng)紀律和財務制度。正確進行會計監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時向科長匯報。經(jīng)常檢查收支情況，分析費用升降原因，提出改進意見，及時向領導反映情況。5、嚴格執(zhí)行結算紀律，及時清理債權債務。6、堅持勤儉節(jié)約的原則。從提高資金使用效率的角度，及時提出建議，以達到少花錢多辦事的目的。7、管好會計檔案，做好會計檔案的收集、整理、立卷、保存、移交工作。8、認真貫徹執(zhí)行_頒發(fā)的“會計員職權條例”和有關規(guī)定。9、完成領導臨時交辦的會計業(yè)務任務。2022年醫(yī)院優(yōu)質服務制度（六）1.在財務負責人領導下，協(xié)助制訂醫(yī)院的財務規(guī)章制度及工作流程。根據(jù)國家財務會計法規(guī)和行業(yè)會計規(guī)定，結合醫(yī)院特點，負責醫(yī)院的會計核算和成本核算。2.協(xié)助編制單位預算，監(jiān)督各部門的經(jīng)費支出，對異常情況及時向領導匯報并采取有效措施。3.根據(jù)