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文檔簡介

1、關于嵌體包括圖解第一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月概念嵌 體:是一種嵌入牙體內(nèi)部,用以恢復牙體缺損的形態(tài)和功能的修復體。嵌體只能修復缺損部位的牙體而不能保護剩余部分的牙體。第二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體的種類根據(jù)嵌體覆蓋牙面的數(shù)目根據(jù)嵌體覆蓋牙面的部位根據(jù)嵌體制作材料的不同第四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二、嵌體的種類1. 按照嵌體所修復牙面情況不同分為:單面嵌體雙面嵌體多面嵌體第五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月按其部位分為:近中- (M-O)嵌體遠中- (D-O)嵌體近中- -遠中(M-O-D)嵌體

2、頰- (B-O)嵌體舌- (L-O)嵌體等牙合牙合牙合牙合牙合第六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月單面嵌體洞形鄰 嵌體洞形MOD嵌體洞形MOD嵌體洞形牙合第七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月按缺損范圍大小分為:Inlay:類似于一種充填材料,范圍在牙尖以內(nèi),沒有破還牙尖Onlay:高嵌體,缺損范圍較大,包括一個或多個牙尖,覆蓋并高于 面,用以恢復患牙咬合關系。牙合第八張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月按制作嵌體的材料不同分為:金屬嵌體瓷嵌體復合樹脂嵌體第十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二、嵌體的適應證和禁忌證(一)適應

3、證:各種嚴重的牙體缺損已涉及牙尖、切角、 邊緣嵴以及 面,需要咬合重建而不能使用一般材料充填修復者。因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴重,需恢復鄰面接觸點者。固定橋的基牙已有齲洞或要放置栓體、栓槽附著體,可以設計嵌體作為基礎固位體。牙合牙合第十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月各種嚴重的牙體缺損要求咬合重建因牙體缺損需恢復鄰面接觸點者咬合過低恢復咬合原有高度者楔狀缺損達到齦緣以下固定橋固位體嵌體的適應證第十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體的適應證能用充填法修復的牙體缺損原則上都可用嵌體修復。牙體應有較大體積的健康牙體組織,能為嵌體提供足夠的固位型,并能保證其在各種咬合狀態(tài)下

4、的抗力型足夠。第十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體法修復和充填法修復的區(qū)別第十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體的禁忌證青少年的恒牙和兒童乳牙;缺損范圍大,有折裂隱患的牙,剩余牙體組織固位和抗力不足的(如寬而深的鳩尾峽);缺損范圍小且表淺,嵌體固位不佳;美觀要求高或長期要求高的病例。第十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體牙體預備特征無倒凹:一個就位道,軸壁通常外展6o有洞緣斜面:牙合斜面,齦階斜面,鄰面洞緣斜面輔助固位型:鳩尾固位,針形及溝形等鄰面可作片切面:第十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體牙體預備牙合面嵌體的預備鄰牙合嵌體的預備后牙近中

5、牙合遠中嵌體的預備后牙高嵌體的預備唇頰側齦1/3嵌體第十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月去齲:去除無基釉,去凈齲壞和腐質(zhì)一定程度的預防性擴展:固位形和抗力形的制備:洞深約2mm,洞底為平面,所有軸壁應平行或外展2o5o,制備45o洞緣斜面,精修點、線角。牙合面嵌體的牙體預備嵌體牙體預備第十八張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月鄰牙合嵌體的牙體預備牙合面部分: 鳩尾固位嵌體牙體預備第十九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月鄰牙合嵌體的牙體預備鄰面部分: 箱狀固位型;片切洞型0.5- 0.75 mm嵌體牙體預備第二十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月鄰牙合嵌體的牙體預備齦斜

6、面修整: 齦壁外側形成一個60o的斜面。嵌體牙體預備第二十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月鄰牙合嵌體的牙體預備牙合斜面預備: 即沿洞邊緣起于釉質(zhì)層1/2處,做成45度的斜面,寬度為1.5mm。嵌體牙體預備第二十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月鄰牙合嵌體的牙體預備嵌體牙體預備第二十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月鄰牙合嵌體的牙體預備嵌體牙體預備第二十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月鄰牙合嵌體的牙體預備嵌體牙體預備第二十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月后牙近中牙合遠中嵌體的預備與雙面嵌體基本相同防止出現(xiàn)倒凹各軸壁相互平行盡量保存牙體組織降低牙尖高度

7、,防側向力過大,引起折斷嵌體牙體預備第二十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月高嵌體的牙體預備適應證:牙合面廣泛缺損,牙合面嚴重磨損需做咬合重建者;后牙的多面嵌體;牙合面洞型較大者;牙合面有較大范圍缺損,有牙尖需恢復但有完整的頰舌壁可以保留。嵌體牙體預備第二十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月高嵌體的牙體預備優(yōu)點:改變嵌體受力,避免牙折缺點:牙體預備有難度,邊緣線長易齲壞嵌體牙體預備第二十八張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月高嵌體的牙體預備嵌體牙體預備第二十九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月按鄰牙合嵌體要求預備:高嵌體的牙體預備嵌體牙體預備第三十張,PPT共四十頁,

8、創(chuàng)作于2022年6月高嵌體的牙體預備降低牙尖高度:嵌體牙體預備第三十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月高嵌體的牙體預備肩臺預備:嵌體牙體預備第三十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月高嵌體的牙體預備精修斜面:嵌體牙體預備第三十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月唇頰側齦1/3嵌體適用于唇頰側齦1/3處的缺損,一般涉及齦緣和齦下特點:洞型齦壁一般位于齦下,牙合緣和齦緣多呈半園弧形,髓壁與牙體外形一致,各側壁無倒凹。嵌體牙體預備第三十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體制作方法直接法:口內(nèi)完成,僅適用于單面嵌體間接法:口外利用模型和代型制作蠟型的方法,節(jié)省醫(yī)生椅旁操作時間,建立正確的鄰接關系、咬合關系和準確的邊緣。第三十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體制作技工室工藝流程牙備、取模、暫封、灌模制作分割可卸代型涂隙料、制作蠟型包埋、鑄造、打磨第三十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月嵌體的

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