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文檔簡介
1、關于嬰幼兒生長監(jiān)測第一張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月兒童時一個處于不斷生長發(fā)育的機體生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段過程的各系統(tǒng)、各器官生長發(fā)育不平衡生長發(fā)育具有個體差異第二張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月生長發(fā)育的一般規(guī)律由上到下由近到遠由粗到細由低級到高級由簡單到復雜第三張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月例如如出生后運動發(fā)育的規(guī)律是:先抬頭,后抬胸,再會坐、立、行(自上到下);先抬肩、伸臂,再雙手握物;先會控制腿到再控制腳的活動(由近到遠);先會用全手掌握持物品,以后發(fā)展到能以手指端摘?。◤拇值郊殻幌葧嬛本€,進而能畫圖、畫人(由簡單到復雜);先會看、聽和感覺事物、
2、認識事物,再發(fā)展到記憶、思維、分析、判斷(由低級到高級第四張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月生長發(fā)育的重要指標1 體重2 身高(身長)3 頭圍4 胸圍5 坐高第五張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月體重體重:體重是器官、系統(tǒng)、體液的綜合重 量。是體格生長的重要指標。體重的測定是評價體格發(fā)育的重要指標之一,體重的改變與營養(yǎng)狀況之間具有密切關系,特別是能夠反映近期的營養(yǎng)狀況,可較早發(fā)現(xiàn)兒童生長發(fā)育偏離正常情況的問題。第六張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月新生兒體重正常新生兒:出生體重3.30.3kg 低體重兒 :出生體重2.5kg 極低體重兒:出生體重1.5kg 巨大兒 :
3、出生體重4kg第七張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月體重與月齡的關系月(年)齡與出生體重關系出生3.30.3kg6月2倍6kg1歲3倍9kg2歲4倍12kg2歲后至78歲 體重平均每年增長2kg第八張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月體重計算公式6個月以內(nèi)的體重=出生體重+月齡0.67-12個月體重=出生體重+月齡0.52-7歲體重=年齡2+8kg第九張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月生理性體重下降新生兒出生后23天,由于胎糞的排出,胎質(zhì)的吸收及喪失水分較多,加上初生孩子的吸允能力弱,吃奶少,可以出現(xiàn)暫時性的體重下降,甚至比出生體重還低,臨床上稱“生理性體重下降”。到出生
4、第34天,體重減輕可達出生體重的69%。此后體重會逐漸增加。第十張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月體重的測量工具新生兒采用杠桿式訪視秤或者嬰兒磅秤最大載重10kg準確讀數(shù)50g第十一張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月16歲16歲用磅秤或桿秤最大載重50kg精確讀數(shù)50g7歲以上用磅秤最大載重100kg精確讀數(shù)100g第十二張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月體重的測量方法12歲可坐位測量,坐穩(wěn)后觀察重量,準確讀數(shù)至50;3歲以上可站式測量,小兒站立于站板中央,兩手自然下垂,站穩(wěn)后觀察重量,準確讀數(shù)至100g;記錄測量結(jié)果:準確記錄小數(shù)點后兩位注意:去皮稱重第十三張,PPT
5、共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月身高(長)身高:身高是頭、脊柱、與下肢長度的總和3歲以內(nèi)應仰臥測量,稱為身長3歲以上測量立位,稱身高第十四張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月月齡與出生身高的關系月(年)齡與出生身高關系身高(長)出生50cm6月10cm65cm1歲1.5倍75cm2歲平均增長10cm85cm2歲以后每年遞增57.5cm212歲身高公式=年齡575cm第十五張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月身高的測量方法1)臥位測量:協(xié)助患兒脫帽、鞋、襪及外套,仰臥于量板中線上。讓患兒頭頂接觸頭板,測量者一手按直患兒膝部,使其兩下肢伸直,緊貼底板;一手移動足板使之緊貼患兒足底,并與
6、底板相互垂直。讀刻度 至小數(shù)點后一位第十六張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月2 立式測量立式測量(適用于大于三歲的兒童):協(xié)助患兒脫下帽子、鞋子,直立,兩眼正視前方。身高測量:讓患兒足跟靠攏,足尖分開約60度,足跟、臀部和兩肩都接觸測量板或尺。測量者移動身高儀測量板與患兒頭頂接觸,測量板呈水平位置,讀數(shù)至小數(shù)點后一位第十七張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月坐高坐高:坐高是從到頭頂坐骨結(jié)節(jié)的長度,坐高的增長反應脊柱和頭部的增長。 3歲 臥位量-頂臀長 3歲 座位量-坐高第十八張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月嬰幼兒各階段坐高與身長的比例月(年齡)與身長的比列新生兒 66%
7、2歲 61%4歲 60%67歲 56%新生兒坐高平均33cm第十九張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月坐高的測量方法 3歲以下 3歲以下小兒量頂一臀長,小兒體位同測身長,測量者左手提起小兒小腿,膝關節(jié)屈曲,同時使骼骨緊貼底板,大腿與底板垂直,移動足板使其壓緊臀部,讀刻度,精確至0.1cm;第二十張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 3歲以上3歲以上小兒量坐高,小兒坐在坐高計的坐盤上,先身軀前傾,骶部緊靠立柱,然后坐直,兩大腿并攏,膝關節(jié)屈曲成直角,足尖向前,兩腳平放在地面上,測量者移下頭板使與頭頂接觸,讀刻度,精確至0.1cm第二十一張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月頭圍頭
8、圍:頭圍的大小與腦和顱骨的發(fā)育有關大腦發(fā)育不全-小頭畸形頭圍過大腦積水第二十二張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月各階段頭圍的平均值月(年)齡頭圍(cm)增長(cm)出生341歲46122歲4825歲50215歲535434第二十三張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月頭圍測量方法頭圍用軟尺沿眉弓,經(jīng)過枕骨粗隆最高處,繞頭一周,讀刻度,精確至0.1cm。注意:使用的軟尺應無伸縮性,并有0.1cm的刻度。測量前要檢查軟尺刻度是否正確,測量數(shù)十人后應檢查刻度,防止因反復牽拉而影響準確性。第二十四張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月囟門囟門分為前囟,后囟前囟于1218月閉合后囟于34月閉合(25%出生時已閉合)第二十五張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月胸圍胸圍:胸圍代表肺與胸廓的發(fā)育。孩子在出生時,胸圍小于頭圍12cm,隨著月齡的增長,胸圍逐漸趕上頭圍。一般在孩子1歲時,胸圍趕上頭圍。胸頭圍交叉時間與嬰幼兒的營養(yǎng)狀況有關,大約在15月左右。第二十六張,PPT共二十八頁,創(chuàng)作于2022年6月胸圍的測量方法3歲以下小兒取臥位或立位,3歲以上小兒取立位。小兒應處于平靜狀態(tài),兩手自然平放(平臥時)或下垂,兩眼平視,測量
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