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文檔簡(jiǎn)介

1、關(guān)于健康生活遠(yuǎn)離腦卒中第一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中第二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中第三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中概念:腦卒中是急性腦循環(huán)障礙迅速導(dǎo)致局限性或彌漫性腦功能缺損的臨床事件,中醫(yī)俗稱“腦中風(fēng)”依據(jù)神經(jīng)功能缺失持續(xù)時(shí)間,不足24小時(shí)者稱為短暫腦缺血發(fā)作(TIA)超過(guò)24小時(shí)者稱為腦卒中是目前人類疾病三大死亡原因之一50%-70%的存活者遺留癱瘓、失語(yǔ)等嚴(yán)重殘疾第四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中 腦卒中是美國(guó)和英國(guó)位于第三位的死亡原因,緊隨心臟病和癌癥之后。腦卒中也是引起成人殘疾的第一位原因第五張

2、,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中 性別和種族對(duì)腦卒中的發(fā)病率有影響。男性首次腦卒中的發(fā)病率可比女性高30%-80%第六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中 如今腦血管病已成為我國(guó)城市和農(nóng)村人口的第一位致殘和第一位死亡原因,且發(fā)病有逐年增多的趨勢(shì) 在未來(lái)的幾年,由于人口趨于老齡化,發(fā)展中國(guó)家趨于“西方化”,及腦卒中相伴而生的風(fēng)險(xiǎn)因素不斷增加,因此預(yù)計(jì)腦卒中所導(dǎo)致的負(fù)擔(dān)將不斷增長(zhǎng)。第七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中第八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中分類60-70%30-40%腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血出血性腦血栓腦栓塞短暫型缺血性發(fā)作

3、24h內(nèi)恢復(fù)腦梗塞缺 血 性死亡率高第九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月大腦動(dòng)脈環(huán)第十張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月大腦動(dòng)脈環(huán)第十一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月短暫腦缺血發(fā)作(TIA)1.由一過(guò)性腦供血不足導(dǎo)致以反復(fù)發(fā)作的局灶性和短暫性神經(jīng)功能缺失為特點(diǎn)的一種腦血管病。約占同期缺血性腦血管病7%-45%,有20%-40%的病人在數(shù)年內(nèi)發(fā)展成腦梗死。2.近期有頻繁發(fā)作的TIA是腦梗死的特級(jí)警報(bào)第十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)癥狀單肢無(wú)力或輕偏癱單眼一過(guò)性黑蒙短暫失語(yǔ)跌倒發(fā)作短暫性全面性遺忘吞咽困難 飲水嗆咳一側(cè)

4、或雙側(cè)面部、口周麻木第十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月60-70%腦血栓腦栓塞腦梗塞缺 血 性 腦 卒 中第十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦血栓指在顱內(nèi)、外腦動(dòng)脈管壁上發(fā)生病理改變的基礎(chǔ)上,由于血流緩慢、血液成份異常或血液粘度增加等情況的作用下所形成的血栓,導(dǎo)致血管發(fā)生閉塞的一種腦血管病。 分期:急性期(15天)恢復(fù)期(半年)后遺癥期(半年后)第十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦血栓病因1.動(dòng)脈粥樣硬化,(血壓下降,血流緩慢,血流量減少,血管痙攣等);2.非特異性動(dòng)脈炎3.鉤端螺旋體病4.動(dòng)脈瘤5.膠原性病6.真性紅細(xì)胞增多癥和頭頸部外傷等第十

5、六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月椎-基底動(dòng)脈栓塞癥狀多累積腦干,小腦,出現(xiàn)交叉性癱瘓,交叉性感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)大腦后動(dòng)脈:偏盲(枕葉),短暫性記憶力缺失(額葉),對(duì)側(cè)深淺感覺(jué)喪失自發(fā)性疼痛,偏盲,一時(shí)性輕偏癱,小腦共濟(jì)失調(diào)等(丘腦)第十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞癥狀視覺(jué)障礙,病變對(duì)側(cè)半身肌力減退或偏癱,同時(shí)還有感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)偏盲,失語(yǔ),抽搐,癡呆,精神癥狀大腦前動(dòng)脈:對(duì)側(cè)中樞性偏癱,對(duì)側(cè)下肢感覺(jué)障礙,精神癥狀(額葉),失用證大腦中動(dòng)脈:三偏綜合癥,完全性失語(yǔ)大腦后動(dòng)脈閉塞:偏盲,丘腦綜合征,輕偏癱,失語(yǔ),失讀癥第十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作

6、于2022年6月腦血栓治療急性期:盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)(右旋糖苷),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。緩解腦水腫,改善微循環(huán),稀釋血液,溶栓(鏈激酶),抗凝(肝素,雙香豆素等),擴(kuò)血管藥(尼莫地平)中藥配合使用理療針灸等以達(dá)肢體和言語(yǔ)功能的恢復(fù)??砷L(zhǎng)期服用抗聚藥阿司匹林等,防止復(fù)發(fā)。第十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦栓塞定義:腦血管被血流中所帶的栓子阻塞,而引起的急性腦血管病,叫做腦栓塞。由于栓子阻塞了腦血管造成血流中斷,局部腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死,而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。這種病可發(fā)生于任何年齡,但以40歲以下的青壯年多見(jiàn)。起病急驟,常于數(shù)秒鐘至23分鐘達(dá)到高峰第二十張,PPT共一

7、百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦栓塞病程與預(yù)后 與病人年齡、栓子大小和數(shù)量及心管系 統(tǒng)功能狀況有關(guān) 輕者幾天后癥狀減輕并逐漸恢復(fù) 如起病后癥狀繼續(xù)發(fā)展 癱瘓加重或昏迷較深者預(yù)后不良 多死于腦疝、心肺梗塞或心力衰竭 治療:治療原發(fā)病,防止再發(fā)生栓塞,其他治療基本同腦血栓第二十一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦出血腦溢血,是指大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,與高血壓病有直接關(guān)系,這是中老年人常見(jiàn)的急性腦血管病,病死率和致殘率都很高。腦出血占所有腦卒中病人的10%20%。腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于:高血壓病人約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血,而腦出血的病人有高血壓的約占95%。分期: 急性期:一周左右

8、;恢復(fù)期:第二周起-半年;后遺癥期:半年后第二十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦出血的主要原因高血壓第二十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦出血癥狀70% 殼核出血:很快進(jìn)入深昏迷,鼾性呼吸,反復(fù)嘔吐,面部潮紅,大汗淋漓,脈搏洪大緩慢, 大小便失禁,兩側(cè)瞳孔不等大,三偏癥(對(duì)側(cè)偏癱,偏身感覺(jué)障礙,病變對(duì)側(cè)同向偏盲) 丘腦出血:不同程度意識(shí)及感覺(jué)障礙10% 腦葉出血:癥狀較輕,死亡較少,較輕的意識(shí)障礙,偏癱,失語(yǔ)第二十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦出血癥狀第二十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦出血癥狀第二十六張,PPT共一百零四頁(yè),

9、創(chuàng)作于2022年6月腦出血癥狀小腦出血腦室出血10%腦干出血:劇烈的頭痛,頭暈,嘔吐,復(fù)視,言語(yǔ)不清,迅速進(jìn)入昏迷且較深,交叉性癱瘓;對(duì)側(cè)肢體偏癱,動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓10%第二十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月蛛網(wǎng)膜下腔出血 出血性腦血管病的一個(gè)類型, 分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦表面和腦底的血管破裂出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。 繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔或腦室引起。第二十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦動(dòng)脈瘤破裂第二十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)第三十張,PPT共一百零

10、四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中的預(yù)防定期測(cè)血壓第三十一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腦卒中的預(yù)防定期查血脂血糖第三十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月告別低頭族第三十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月拒絕肥胖第三十六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適量運(yùn)動(dòng)第三十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適量運(yùn)動(dòng)第三十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中的預(yù)防第三十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月謝謝聆聽(tīng)第

11、四十張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)

12、作于2022年6月第五十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十三張,

13、PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中發(fā)病率:男女比為1.31.7:145歲以后增長(zhǎng)明顯,65歲以上增長(zhǎng)更為顯著發(fā)病率與環(huán)境、飲食習(xí)慣和氣候(緯度)等因素有關(guān)我國(guó)腦卒中總體分布呈北高南低、西高東低的特征第六十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十一張

14、,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第七十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十一張,

15、PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十七張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十八張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第八十九張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十一張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十二張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十三張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十四張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十五張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十六張,PPT共一百零四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腦卒中第九十七

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