2兒童感覺(jué)統(tǒng)合干預(yù)（輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)必學(xué)理論基礎(chǔ)）

1、兒童感覺(jué)統(tǒng)合干預(yù)感覺(jué)統(tǒng)合是什么0102感覺(jué)組成是哪些感覺(jué)統(tǒng)合障礙臨床癥狀有哪些0304感覺(jué)統(tǒng)合治療怎么做學(xué)習(xí)目標(biāo)目錄CONTENTS感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展現(xiàn)狀01感覺(jué)統(tǒng)合理論02感覺(jué)統(tǒng)合誤區(qū)03感覺(jué)組成04神經(jīng)發(fā)展歷程05臨床癥狀06感覺(jué)統(tǒng)合是什么感覺(jué)統(tǒng)合（Sensoryintegration）的理論是由美國(guó)南加州大學(xué)臨床心理學(xué)艾爾絲（A.Jeanayres）博士提出的。她認(rèn)為：兒童的成長(zhǎng)通過(guò)各種各樣的刺激，大腦通過(guò)感覺(jué)系統(tǒng)搜集周圍環(huán)境中的各種信息，并經(jīng)過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的傳輸及加工處理，將他們整合起來(lái)，形成了各種直覺(jué)，以便大腦能夠及時(shí)有效地針對(duì)各種刺激做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，整個(gè)協(xié)調(diào)的過(guò)程稱之為感覺(jué)統(tǒng)合。Part01

2、一、感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展現(xiàn)狀感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展簡(jiǎn)史在臨床上，術(shù)語(yǔ)感覺(jué)統(tǒng)合障礙SensoryIntegrationDysfunction最早是由艾爾斯(1966b,1972b)提出的，做與對(duì)感官刺激有非典型反應(yīng)的相關(guān)領(lǐng)域研究?，F(xiàn)在被稱為感覺(jué)處理障礙SensoryProcessingDisorder(SPD)。在神經(jīng)科學(xué)中，早期的感覺(jué)系統(tǒng)研究強(qiáng)調(diào)單感覺(jué)研究。隨著技術(shù)的發(fā)展,神經(jīng)科學(xué)研究的一個(gè)新分支專注于多感覺(jué)整合MultisensoryIntegration(MSI)，它研究?jī)煞N或多種感覺(jué)模式的相互作用。感覺(jué)統(tǒng)合現(xiàn)狀發(fā)病率：5%,20名兒童中有1個(gè)對(duì)象：自閉癥兒童（ASD）,發(fā)育遲緩，注意力缺陷與多動(dòng)障礙（AD

3、HD）病因：產(chǎn)前因素（酒精、壓力），遺傳（家族，雙胞胎），后天環(huán)境研究文獻(xiàn)：6837條有效性：ASI干預(yù)符合4-12歲自閉癥兒童的循證實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)Part02二、感覺(jué)統(tǒng)合理論這是感統(tǒng)活動(dòng)?站在平衡臺(tái)上面互相傳球趴在平衡臺(tái)上面推球跳過(guò)連續(xù)幾個(gè)平臺(tái)去套圈走平衡木坐在豎抱桶上面旋轉(zhuǎn)走踩踏車小牛拉車沖斜坡跳圈圈感覺(jué)統(tǒng)合是什么日常生活中，孩童可以不厭其煩的玩一個(gè)簡(jiǎn)單的游戲，還開(kāi)心地笑，其實(shí)看似簡(jiǎn)單的游戲或動(dòng)作，是大腦不斷運(yùn)作的結(jié)果大腦收到正向回饋會(huì)發(fā)展出更精致化的功能，這種良性的循環(huán)是兒童發(fā)展的良好基石感覺(jué)統(tǒng)合是什么組織來(lái)自身體及環(huán)境之感覺(jué)的過(guò)程使得身體能在環(huán)境中有效的運(yùn)用(Ayres,1972)感覺(jué)統(tǒng)合是

4、什么感覺(jué)統(tǒng)合是什么大腦各階層的神經(jīng)系統(tǒng)，將來(lái)自于身體內(nèi)在、外在的感覺(jué)刺激，進(jìn)行分析處理，并對(duì)于大腦注冊(cè)的感覺(jué)刺激信息加以解釋和理解，據(jù)此使身體作出合適的反應(yīng)組織整合分析處理解釋運(yùn)用生活中的感覺(jué)統(tǒng)合當(dāng)小嬰兒聽(tīng)到媽媽說(shuō)【奶奶】，看到媽媽拿奶瓶過(guò)來(lái)，同時(shí)他也聞到奶香,結(jié)合各種感覺(jué)刺激，嬰兒得到一個(gè)訊息，有奶可以吃了！他一方面伸出雙手去拿，一方面嘴巴也出現(xiàn)吸吮的動(dòng)作，并能及時(shí)接住奶瓶，開(kāi)始喝奶。生活中的感覺(jué)統(tǒng)合滾球給一個(gè)一歲大的孩子，同一次，寶寶不知道怎么回事，看著球滾過(guò)去,幾次以后寶寶聽(tīng)到媽媽的聲音，就可以知道媽媽要把球滾過(guò)來(lái)了，而伸出雙手，經(jīng)過(guò)不斷的練習(xí)，寶寶不斷修正自己的反應(yīng)，最后終于可以拿到球

5、。生活中的感覺(jué)統(tǒng)合過(guò)紅綠燈（燈光提示，聲音，距離，車輛）Part03三、感覺(jué)統(tǒng)合誤區(qū)常見(jiàn)誤區(qū)（一）我希望我的孩子可以學(xué)會(huì)跳，所以需要練習(xí)跳學(xué)會(huì)跳練習(xí)跳學(xué)會(huì)平衡練習(xí)平衡學(xué)會(huì)拍球練習(xí)拍球?qū)W會(huì)騎單車練習(xí)騎單車是體育老師？還是感統(tǒng)老師?感覺(jué)統(tǒng)合動(dòng)作訓(xùn)練常見(jiàn)誤區(qū)(二)被動(dòng)的給感覺(jué)刺激感覺(jué)刺激手法：感覺(jué)輸入(Sensoryinput)、感覺(jué)攝取(Sensoryintake)是否有處理?常見(jiàn)誤區(qū)（三）孩子旋轉(zhuǎn)以后不會(huì)出現(xiàn)頭暈或旋轉(zhuǎn)后眼球震顫所以我應(yīng)該讓孩子轉(zhuǎn)到出現(xiàn)為止頭暈、旋轉(zhuǎn)后眼球震顫？是一種判斷標(biāo)準(zhǔn)前庭覺(jué)反應(yīng)不足不是訓(xùn)練目標(biāo)給予不同前庭覺(jué)常見(jiàn)誤區(qū)（四）千篇一律的感統(tǒng)功課一成不變的感統(tǒng)活動(dòng)家長(zhǎng)說(shuō)：老師規(guī)定

6、我要倒立10分鐘，做前滾翻100個(gè)，不然不會(huì)進(jìn)步，做這些可以讓孩子專注力變好常見(jiàn)誤區(qū)（五）脫敏手法怎么給？觸覺(jué)敏感-害怕球池硬把孩子放到球池前庭敏感-害怕轉(zhuǎn)圈拼命轉(zhuǎn)圈聽(tīng)覺(jué)敏感-害怕吹風(fēng)機(jī)拼命的聽(tīng)吹風(fēng)機(jī)會(huì)造成孩子更大的恐懼，情緒更緊張，神經(jīng)系統(tǒng)更緊張針對(duì)感覺(jué)防御的孩子，是使用【安定神經(jīng)】的方法常見(jiàn)誤區(qū)（六）大量就是好？秋干蕩多一點(diǎn)，刷子再硬一點(diǎn)對(duì)話一家長(zhǎng)說(shuō)：老師，孩子特別不喜歡沖滑板?？刹豢梢圆灰屗麤_了老師說(shuō)：不行，孩子沖滑板，就是要多才有效果，才夠?qū)υ挾议L(zhǎng)說(shuō)孩子很敏感，老師，我可不可以拿菜瓜布來(lái)刷Part04四、七大感覺(jué)感覺(jué)系統(tǒng)前庭覺(jué)本體覺(jué)5大基本感覺(jué)視覺(jué)觸覺(jué)嗅覺(jué)味覺(jué)聽(tīng)覺(jué)前庭系統(tǒng)刺激方式：

7、頭部位置、旋轉(zhuǎn)/直線加速感覺(jué)受器：三半規(guī)管、橢圓囊及球囊中耳石組成：三半規(guī)管：（旋轉(zhuǎn)）頭部轉(zhuǎn)動(dòng)的幅度，角加速度、減速耳右：（直線）加速、減速和地心引力變化前庭系統(tǒng)運(yùn)用:身體移動(dòng)時(shí)，內(nèi)耳偵測(cè)身體是否保持平衡，頭部是否變化，身體是否有速度變化，重力是否有變化至關(guān)重要的感覺(jué)“前庭覺(jué)前庭系統(tǒng)功能維持平衡維持正確姿勢(shì)（姿勢(shì)維持）發(fā)展出身體兩側(cè)協(xié)調(diào)的動(dòng)作能力（視覺(jué)，眼球動(dòng)作的順暢）影響人體大腦警醒程度讓眼球能清楚對(duì)焦（眼球動(dòng)作）視覺(jué)空間知覺(jué)和方向感促進(jìn)聽(tīng)覺(jué)和語(yǔ)言發(fā)展本體覺(jué)刺激方式：身體位置變化，使用力氣感覺(jué)受器：肌腱、肌梭、關(guān)節(jié)肢體移動(dòng)、空間位置變化本體覺(jué)功能奠定身體知覺(jué)及身體概念維持姿勢(shì)、肌肉張力大小肌

8、肉動(dòng)作協(xié)調(diào)、動(dòng)作計(jì)劃能力提升注意力和記憶力多巴胺血清素(用力的活動(dòng))去甲上腺素提升抗壓性副交感神經(jīng)改善沖動(dòng)、促進(jìn)合作促進(jìn)自我管理自動(dòng)自發(fā)能力改善睡眠質(zhì)量良好的本體覺(jué)可以使肌肉放松，容易入睡調(diào)節(jié)前庭覺(jué)和觸覺(jué)的過(guò)度反應(yīng)觸覺(jué)刺激方式：接觸、滑動(dòng)、壓覺(jué)等機(jī)械刺激感覺(jué)受器：全身皮膚上皮膚觸覺(jué)接收器（皮膚表面游離神經(jīng)末梢）接受來(lái)自外界的溫度、濕度、疼痛、壓力、振動(dòng)等觸覺(jué)功能身體概念學(xué)習(xí)形狀與環(huán)境互動(dòng)情緒穩(wěn)定邊緣系統(tǒng)，分泌多巴胺減少焦慮觸覺(jué)味覺(jué)視覺(jué)嗅覺(jué)聽(tīng)覺(jué)感覺(jué)之間是互相的前庭-本體（e.g.動(dòng)態(tài)空間身體姿勢(shì)維持）前庭-本體-觸覺(jué)（e.g.身體概念、動(dòng)作規(guī)劃及運(yùn)動(dòng)順序）前庭-本體-視覺(jué)（e.g.空間位置定向）

9、切記!不要只做單一感覺(jué)的刺激輸入!Part05五、感覺(jué)統(tǒng)合神經(jīng)發(fā)展歷程感統(tǒng)發(fā)展神經(jīng)歷程感覺(jué)注冊(cè)/登錄 SensoryRegistration感覺(jué)調(diào)節(jié) SensoryModulation感覺(jué)區(qū)辨 SensoryDiscrimination姿勢(shì)控制 PosturalControl肢體運(yùn)用 Praxia感統(tǒng)三大問(wèn)題類型1.感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 SensoryModulationDisorder(SMD)2.感覺(jué)區(qū)辨障礙 SensoryDiscriminationDisorder3.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)/肢體運(yùn)用障礙 SensorymontorPraxia/Disorder感統(tǒng)三大問(wèn)題類型1.感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 Sensory

10、ModulationDisorder(SMD)反應(yīng)過(guò)度SOR（對(duì)強(qiáng)度較弱的刺激反應(yīng)反應(yīng)過(guò)多,反應(yīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)）反應(yīng)不足SUR（反應(yīng)太少，或需要極強(qiáng)的刺激才能意識(shí)到刺激）感覺(jué)尋求（以強(qiáng)烈搜索更多或更強(qiáng)烈的刺激來(lái)回應(yīng)）感統(tǒng)三大問(wèn)題類型2.感覺(jué)區(qū)辨障礙 SensoryDiscriminationDisorder難以辨別感覺(jué)刺激的特定特征（例如，感覺(jué)的強(qiáng)度,持續(xù)時(shí)間,空間和時(shí)間變化）感統(tǒng)三大問(wèn)題類型3.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)/肢體運(yùn)用障礙 SensorymontorPraxia/Disorder姿勢(shì)障礙（反映平衡和核心穩(wěn)定性的問(wèn)題）運(yùn)動(dòng)障礙（包括運(yùn)動(dòng)規(guī)劃和運(yùn)動(dòng)順序方面的困難）Part06六、感覺(jué)統(tǒng)合臨床癥狀感覺(jué)統(tǒng)合癥狀

11、過(guò)動(dòng)容易分心對(duì)于某些感覺(jué)過(guò)度敏感情緒、行為產(chǎn)生困擾，環(huán)境適應(yīng)困難不喜歡洗頭、洗臉、刷牙東摸摸、西摸摸，甚至破壞物品孩子不敢蕩秋千或是溜滑梯會(huì)不經(jīng)意的搖動(dòng)身體對(duì)于坐電梯或是手扶梯感到恐懼動(dòng)作慢半拍特別懶、能躺就不坐、能坐就不站警醒度 Altness（正常）警醒度 Altness（異常）感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 SensoryModulationDisorder混合型閾值被動(dòng)主動(dòng)20碗飯/反應(yīng)不足感覺(jué)登錄不良感覺(jué)遲鈍感覺(jué)低反應(yīng)感覺(jué)尋求半碗飯/過(guò)度反應(yīng)感覺(jué)敏感感覺(jué)逃避感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 SensoryModulationDisorder前庭覺(jué)反應(yīng)不足在室外或戶外從事會(huì)危及安全性的活動(dòng)喜愛(ài)激烈的活動(dòng)，蕩秋千、跑跳、爬上

12、爬下等等無(wú)法靜止下來(lái)沖動(dòng)（先做才想）用跑步代替走路不斷動(dòng)個(gè)不停（例如扭動(dòng)、坐立不安、前后晃動(dòng)跳上跳下）無(wú)論旋轉(zhuǎn)多久都不會(huì)頭暈未注意到動(dòng)作或動(dòng)作方向的變化（例如在秋千蕩高）過(guò)度反應(yīng)對(duì)動(dòng)作經(jīng)驗(yàn)?zāi)懬忧倚⌒囊硪恚ǚ敲半U(xiǎn)主義者）害怕游樂(lè)場(chǎng)設(shè)備，例如溜滑梯、秋千、立體方格（攀爬）鐵架或供兒童攀爬的架自，旋轉(zhuǎn)木馬暈車，即使是短程害怕高度，或不喜歡雙腳離地害怕電梯或升降梯低自尊心，自信心差，因?yàn)椴粫?huì)與他入一起玩耍，尤其是在戶外害怕上下樓梯（例如，會(huì)用雙手握住扶手）感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 SensoryModulationDisorder反應(yīng)不足喜歡沖撞墻壁、物品或他人咬指甲或吸吮大拇指或手指表現(xiàn)出侵略行為，例如攻擊、踢

13、、咬用力踏步行走喜歡用力拍打或在休息時(shí)間以毛毯緊緊包裹身體可能會(huì)有自我傷害行為故意膝蓋著地頂下巴，踮腳走路白天磨牙過(guò)度反應(yīng)看似慵懶或過(guò)度疲憊逃避體能活動(dòng)（跑步、原地跳，向前跳或單腳跳）不喜歡移動(dòng)一般肌張力低所導(dǎo)致本體覺(jué)感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 SensoryModulationDisorder觸覺(jué)反應(yīng)不足渴望觸覺(jué)輸入（長(zhǎng)時(shí)間摸東摸西）喜歡把東西放嘴里舔喜歡臟亂的環(huán)境感受無(wú)法將雙手安靜放好碰撞別人或物品未發(fā)現(xiàn)弄臟臉部或身體對(duì)輕微的觸碰毫無(wú)反應(yīng)未察覺(jué)不同材質(zhì)，喜歡摸粗糙東西過(guò)度反應(yīng)不喜歡打赤腳非常愛(ài)干凈，進(jìn)行任何活動(dòng)后立即洗凈手洗臉、剪指甲、洗頭、剪頭時(shí)，出現(xiàn)極端的情緒反應(yīng)或生氣不喜歡被親吻或被觸碰，但可能會(huì)

14、主動(dòng)擁抱或作出力道穩(wěn)固的觸碰對(duì)輕微的碰撞、割傷或刮傷出現(xiàn)過(guò)度反應(yīng)對(duì)某些衣服或村衫標(biāo)簽感到不適腳尖走路拒絕戴帽子或盛裝打扮感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 SensoryModulationDisorder聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)不足在教室肉大聲說(shuō)話抓住音樂(lè)玩具.放到耳朵旁邊制造噪音，例如：拍手、喊叫、敲擊物品或大聲歌唱喜歡高音調(diào)的聲音似乎不會(huì)注意到教室或戶外的常見(jiàn)聲音對(duì)口頭要求反應(yīng)緩慢或完全沒(méi)反應(yīng)把手放在耳朵上，自主發(fā)出叫喊過(guò)度反應(yīng)在聽(tīng)到突然出現(xiàn)的噪音，例如打雷、汽笛或號(hào)角聲，或表現(xiàn)夸大的情緒不喜歡聽(tīng)某些聲音掩蓋不喜歡的聲音感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙 SensoryModulationDisorder視覺(jué)過(guò)度反應(yīng)過(guò)度反應(yīng)逃避陽(yáng)光拒絕加入孩童過(guò)

15、多的活動(dòng)逃避與大人的眼神接觸反應(yīng)不足凝視亮光、閃光凝視移動(dòng)中的手指、或在空間中移動(dòng)的物品在畫(huà)圖或進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作活動(dòng)時(shí)，會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)或搖晃頭部將物品拿的很近觀察未發(fā)現(xiàn)環(huán)境中的新物品肢體運(yùn)用 Praxia身體地圖（BodyScheme）/身體基模/肢體概念/身體概念前庭本體觸覺(jué)處理后的結(jié)果就像百度地圖一樣，地圖更清晰，就能更容易找到路雙側(cè)協(xié)調(diào)（雙手,雙腳、手和腳）身體兩側(cè)的配合大腦分化（慣用手/跨越中線）大腦兩側(cè)的配合與分化快速動(dòng)作反應(yīng)結(jié)合速度節(jié)奏動(dòng)作計(jì)劃肢體運(yùn)用障礙 PraxiaDisorder常見(jiàn)肢體運(yùn)用障礙表現(xiàn)1.笨手笨腳，無(wú)論是在執(zhí)行大動(dòng)作或小動(dòng)作2.反應(yīng)慢半拍3.跟不上做操，做不到位4.無(wú)法執(zhí)行

16、新的技巧活動(dòng)，或是學(xué)習(xí)新的技巧活動(dòng)學(xué)的慢5.執(zhí)行復(fù)雜技巧活動(dòng)，不流暢，有困難6.進(jìn)行空間概念的東西有困難，如組合拼裝積木、樂(lè)高7.日常生活活動(dòng)執(zhí)行不流暢，如刷牙、洗臉、穿衣、脫褲子、收拾書(shū)包肢體運(yùn)用障礙 PraxiaDisorder構(gòu)思概念(Ideation),該做什么新奇的游戲環(huán)境不知道該怎么玩，沒(méi)有提示總是玩同一個(gè)游戲，或是不主動(dòng)玩動(dòng)作計(jì)劃(Motorplanning)該怎么做進(jìn)行多步奏或身體需要多個(gè)部位配合的活動(dòng)執(zhí)行困難會(huì)花較多的時(shí)間在準(zhǔn)備動(dòng)作的發(fā)生動(dòng)作經(jīng)常斷斷續(xù)續(xù)執(zhí)行開(kāi)始執(zhí)行后會(huì)出現(xiàn)很多錯(cuò)誤而且無(wú)法糾正，不會(huì)隨時(shí)變化調(diào)整活動(dòng)(僵硬，不順暢)Part07七、感覺(jué)統(tǒng)合治療1.感覺(jué)統(tǒng)合如何促

17、進(jìn)孩童的注意力？2.感覺(jué)統(tǒng)合和一般的動(dòng)作訓(xùn)練有什么不一樣？如何進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合治療感覺(jué)統(tǒng)合治療是使用感官刺激和認(rèn)知策略來(lái)幫助孩子達(dá)到和保持較好調(diào)節(jié)狀態(tài)、保持注意力、控制情緒和行為，以及完成復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)技能。旨在有趣”的同時(shí)并挖掘孩子的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，結(jié)合感官輸入，如擺動(dòng)（前庭）、跳躍、拉動(dòng)、推動(dòng)（本體感覺(jué)）和深壓觸摸（觸覺(jué)）以及視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)，和味覺(jué)輸入。對(duì)感覺(jué)刺激做出反應(yīng)的反復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)（Hebb，1949），基于神經(jīng)的可塑性，并提供成功參與自然現(xiàn)實(shí)環(huán)境的機(jī)會(huì)（Ayres,1958）。六大原則感覺(jué)為基礎(chǔ)介入著重適應(yīng)性反應(yīng)強(qiáng)調(diào)內(nèi)在驅(qū)力引發(fā)自我引導(dǎo)正向適當(dāng)挑戰(zhàn)（運(yùn)用能力）視反應(yīng)給刺激（感覺(jué)調(diào)節(jié)警醒度）（雖

18、然從神經(jīng)學(xué)的角度，有許多觀點(diǎn)說(shuō)明果還是取決于個(gè)案的定量的感官刺激可以影響神經(jīng)系統(tǒng)，最大的效反應(yīng)）感覺(jué)調(diào)節(jié)SensoryModulation感覺(jué)增強(qiáng)(enhancedsensation)另外給予的感覺(jué)，并非自然由日常生活活動(dòng)而產(chǎn)生的感覺(jué)過(guò)多 難以負(fù)荷大量 感覺(jué)反應(yīng)不足感覺(jué)區(qū)辨適量 運(yùn)用能力感覺(jué)整合（情緒注意力）過(guò)度反應(yīng)日常生活促進(jìn)原則A.B理念A(yù)是感覺(jué)B是有意義的活動(dòng)/或是你的目的活動(dòng)A+B先執(zhí)行有感覺(jué)的活動(dòng)，再執(zhí)行有意義的活動(dòng)AB同時(shí)具備感覺(jué),同時(shí)給予有意義的活動(dòng)干預(yù)技巧1、六大原則為基礎(chǔ)2、實(shí)際運(yùn)用:環(huán)境適應(yīng)（個(gè)案適應(yīng)環(huán)境及治療師，了解剖析個(gè)案，涉及警醒度、感統(tǒng)調(diào)節(jié)能力、言語(yǔ)能力-認(rèn)知理解、肢體運(yùn)用能力、行為、情緒、ASD特征、游戲類型、問(wèn)題剖析等）治療關(guān)系建立問(wèn)題剖析（表現(xiàn)追溯源頭即根本原因，ICF原則-結(jié)構(gòu)、功能、行為活動(dòng)）活動(dòng)設(shè)計(jì)（設(shè)定目標(biāo)，制定計(jì)劃，根據(jù)目標(biāo)設(shè)計(jì)游戲）游戲開(kāi)展（游戲講解及演示，明確游戲內(nèi)容及玩法，游戲分規(guī)則設(shè)限增強(qiáng)動(dòng)機(jī)肢體運(yùn)用 PraxiaDisorder運(yùn)用能力障礙種類不一樣,所使用的的介入方式也不一樣肢體運(yùn)用 Praxia(干預(yù)措施)構(gòu)思概念(Ideathion),該做什么事前的討論先使用熟悉的物體和環(huán)境，再結(jié)合不熟悉的物體和環(huán)境活動(dòng)技巧的挖空動(dòng)作計(jì)劃(Motorplanning)將戰(zhàn)略轉(zhuǎn)換成戰(zhàn)術(shù)，該怎么做少步驟、身體部位的少配合多步驟、身體部位的