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文檔簡(jiǎn)介

1、關(guān)于常見急救知識(shí)圖文并茂講解第一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救1.1心肺復(fù)蘇(CPR)定義: 挽救心跳、呼吸驟停病人的方法,即為心肺復(fù)蘇法。它是在生命垂危時(shí)采取的行之有效的急救措施。第二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救1.2常見心肺驟停的原因各種器質(zhì)性心血管疾?。?如急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈痙攣、急性肺栓塞、II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯、心瓣膜病、心肌炎、先天性心臟病、心包填塞、主動(dòng)脈瘤破裂、二尖瓣脫垂、腦血管意外的等。 第三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救現(xiàn)場(chǎng)傷害:如溺水、觸電、電擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大失血等。 第

2、四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救藥物中毒: 如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、鉀鹽、腎上腺素、異丙腎上腺素、已酰膽鹼、銻劑、吐根鹼、受體阻滯劑、異搏停、氯喹等。第五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救手術(shù)及麻醉意外: 如咽喉部、頸部、縱隔、心臟、胃腸、膽、泌尿道、眼部等手術(shù)、低溫麻醉特別是當(dāng)體溫降30以下時(shí)。第六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂: 如酸中毒、高鉀血癥、低鉀血癥。診斷或治療性操作: 如心導(dǎo)管檢查、心血管造影、起搏器故障、頸動(dòng)脈竇按摩、壓迫眼球、內(nèi)腔鏡檢查及導(dǎo)尿等。 第七張

3、,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救1.3現(xiàn)場(chǎng)搶救心肺驟停的黃金時(shí)間及原則 大腦是對(duì)缺氧最敏感的器官,也是高度分化和高氧耗的組織。 腦組織雖然只占體重的2%,其血流量占心輸出量的15%,而耗氧量占全身氧耗20%,兒童及嬰兒耗氧量竟占50%。 第八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、心肺復(fù)蘇的急救現(xiàn)場(chǎng)搶救的黃金時(shí)間是46分鐘兩個(gè)原則:及時(shí):越早越好,爭(zhēng)分奪秒 有效:達(dá)到最基本的生命支持BLS第九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月1.4心肺復(fù)蘇的最基本步驟 (一)意識(shí): 發(fā)現(xiàn)病人后首先判斷病人有無意識(shí)。一、心肺復(fù)蘇的急救第十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于202

4、2年6月(二)呼叫: 如無意識(shí),立即高聲呼救。一、心肺復(fù)蘇的急救第十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)將病人放置成心肺復(fù)蘇體位(仰臥位)救護(hù)人跪于病人一側(cè)。 一、心肺復(fù)蘇的急救第十二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月判斷呼吸和脈搏一、心肺復(fù)蘇的急救第十三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)保持呼吸道通暢1.患者仰臥硬板床上,頭頸、軀干、無扭曲,兩臂放于身體兩側(cè)。2.解開上衣、腰帶,暴露胸部。 一、心肺復(fù)蘇的急救第十四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月3.清除口腔內(nèi)異物(頭偏向操作者),彎盤置于口角。4.急救者一手置于患者前額,手掌向后下方施力,使頭呈

5、后仰位,另一手托起下頜部,打開氣道。一、心肺復(fù)蘇的急救第十五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月5.急救者一手捏住患者鼻孔,深吸氣后,雙唇緊貼包繞包繞患者口部,用力吹氣,使胸廓隆起,吹畢立即離開口部,松開鼻孔,視患者胸廓下降后,再重復(fù)吹氣一口.成人吹氣量約8001000ml,吹氣頻率1620/min。 一、心肺復(fù)蘇的急救第十六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(五)口對(duì)口人工呼吸法 (1)在保證呼吸道通暢后使病人口部張開。 一、心肺復(fù)蘇的急救第十七張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(2) 搶救者跪伏在病人的一側(cè),用一只手的掌根部輕按病 人前額保持頭后仰,同時(shí)用拇指和食指捏

6、住患者鼻孔。一、心肺復(fù)蘇的急救第十八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(3) 搶救者深吸一口氣后,張開口緊緊包繞病人的口部.使口鼻均不漏氣。一、心肺復(fù)蘇的急救第十九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 用力快速向病人吹氣,同時(shí)觀察患者胸部是否上升,看到患者胸部 上升,停止吹氣。讓患者被動(dòng)呼出氣體。一、心肺復(fù)蘇的急救第二十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(5)一次吹氣完畢后,口應(yīng)立即與病人口部脫離,同時(shí)捏鼻翼的手松開(掌根部仍按壓病人前部)以便病人呼氣時(shí)可同時(shí)從口和鼻孔出氣,確保呼吸道通暢。一、心肺復(fù)蘇的急救第二十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(6) 搶救者

7、輕輕抬起頭,眼視病人胸部,此時(shí)病人胸廓應(yīng)向下塌陷。然后搶救者再吸入新鮮空氣,做下一次吹氣。成人每分鐘1416(兒童每分鐘20次)。一、心肺復(fù)蘇的急救第二十二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(六)胸外心臟按壓胸外按壓姿勢(shì):搶救者雙臂伸直,肘關(guān)節(jié)定不能彎曲,雙肩部在病人正上方,垂直下壓胸骨。一、心肺復(fù)蘇的急救第二十三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月單人心肺復(fù)蘇術(shù) 同一搶救者輪番進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。比例為:胸部按壓數(shù)/人工呼吸數(shù)15 一、心肺復(fù)蘇的急救第二十四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 雙人心肺復(fù)蘇術(shù) 由兩位搶救者分別進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)比

8、例為:胸部按壓數(shù)/人工呼吸數(shù)5/1 一、心肺復(fù)蘇的急救第二十五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月人工胸外心臟按壓的有效指征(1)昏迷變淺,出現(xiàn)各 種反射,能摸到頸動(dòng)脈 或股動(dòng)脈搏動(dòng)。(2)身體出現(xiàn)無意識(shí)的掙扎動(dòng)作,自主呼吸逐漸恢復(fù)。(3)口唇發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。(4)散大的瞳孔開始縮小,對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)。(5)自主呼吸恢復(fù),收縮壓在60毫米汞柱以上。一、心肺復(fù)蘇的急救第二十六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月1、有輕微呼吸和輕微心跳,不用做人工呼吸,觀察其病變,可用油擦身體,輕輕按摩。2、有心跳,無呼吸用口對(duì)口人工呼吸法。3、有呼吸,無心跳用胸外心臟擠壓法。人工復(fù)蘇法的選擇一、心肺復(fù)

9、蘇的急救第二十七張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月4、呼吸,心跳全無用胸外心臟擠壓與口對(duì)口人工呼吸法配合搶救,這是目前國(guó)內(nèi)推廣的最佳方法。5、觸電后溺水,肚內(nèi)有水用俯臥壓背式。一、心肺復(fù)蘇的急救第二十八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、創(chuàng)傷的急救2.1 常見創(chuàng)傷的原因和特點(diǎn)交通傷:常造成嚴(yán)重性復(fù)合損傷墜落傷:著地直接摔傷和力的傳導(dǎo)致傷,多造成脊柱、骨盆、顱腦及內(nèi)臟損傷第二十九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月機(jī)械傷:擠壓、絞軋致傷,多造成肢體血管、神經(jīng)、肌腱和骨的損傷銳器傷:傷口深,常致胸腹內(nèi)臟血管嚴(yán)重?fù)p傷跌傷:常致肢體、骨盆、椎體壓縮骨折火器傷:傷口深或穿通,常傷

10、及深部組織器官二、創(chuàng)傷的急救第三十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月2.2 創(chuàng)傷的主要類型閉合性損傷:多見于跌傷、撞傷及鈍器傷,局部腫脹、青紫、無傷口,骨或內(nèi)臟可有嚴(yán)重?fù)p傷致出血性休克開放性損傷多見于銳器及嚴(yán)重創(chuàng)傷,傷口暴露,出血多,易感染二、創(chuàng)傷的急救第三十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月多發(fā)傷:同一因素致多部位同時(shí)或相繼損傷,傷情較重復(fù)合傷:不同原因同時(shí)或相繼造成不同性質(zhì)損傷,如車禍撞傷后又燒傷二、創(chuàng)傷的急救第三十二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月閉合性損傷開放性損傷二、創(chuàng)傷的急救第三十三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月2.3骨折固定的方法(1)肱骨

11、干骨折 兩塊夾板放于上臂內(nèi)外側(cè),板下加墊布帶固定上下端屈肘位懸吊前臂二、創(chuàng)傷的急救第三十四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)前臂骨折 兩塊夾板置于內(nèi)外側(cè)加墊拇指向上,布帶固定腕和肘懸吊前臂于胸前,上臂固定于胸部必要時(shí)可用雜志、衣物等替代固定二、創(chuàng)傷的急救第三十五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)股骨干(大腿)骨折 外側(cè)長(zhǎng)板達(dá)腋下,內(nèi)側(cè)至大腿跟部,加墊七條寬帶置于腋下、腰部、髖部、小腿、踝部以8字法固定踝部,足背部打結(jié)無長(zhǎng)板時(shí),可以健腿與患肢固定二、創(chuàng)傷的急救第三十六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(4)脊柱(頸腰椎)骨折 易危及脊髓而造成截癱最好使用脊柱板

12、,頸托固定頸部于軸線上動(dòng)作輕柔,保持身體長(zhǎng)軸一致,平移至板上頭、踝、腰空虛處墊實(shí)以寬帶將肩、骨盆、下肢、足固定于板上二、創(chuàng)傷的急救第三十七張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月2.4創(chuàng)傷止血技術(shù) 頸動(dòng)脈是供應(yīng)腦部血管肱動(dòng)脈是上肢主干血管股動(dòng)脈是下肢主干血管二、創(chuàng)傷的急救第三十八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(1)創(chuàng)傷出血類型皮下出血:跌、撞、擠、挫傷致組織內(nèi)出血,形成血腫、瘀斑。內(nèi)出血:深部組織或內(nèi)臟損傷,形成臟器血腫或體腔積血。表現(xiàn)為面色蒼白、嘔血、便血、腹痛、脈搏快弱,危及生命。二、創(chuàng)傷的急救第三十九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月外出血:血液從傷口破裂血管流出;動(dòng)脈:鮮紅色,噴射狀,量多,危害大;靜脈:暗紅色,流出,時(shí)間長(zhǎng)也危及生命;毛細(xì)血管:鮮紅或暗紅色,滲出,呈珠狀。二、創(chuàng)傷的急救第四十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)止血的主要方法包扎和加壓包扎:適于全身各部位出血,以敷料覆蓋傷口,繃帶或三角巾包扎指壓止血法:用手指壓迫近心端A,阻斷血液來路,壓迫10-15分鐘,是短時(shí)止血措施。常用指壓止血部位:顳淺A、面動(dòng)脈、肱A、尺橈A 、指根部A 、股A、脛后A及足背A二、創(chuàng)傷的急救第四十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月加墊屈肢止血法:用于出血較多無骨折的四肢遠(yuǎn)端出血填塞止血法:用于四肢較深較大傷口或盲管傷、穿通傷等出血多、組

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