同濟醫(yī)院檢驗科ISO15189體系文件15血清尿酸(UA)測定

1、同濟大學附屬同濟醫(yī)院檢驗科生化組項目操作指導書TJYYJYKSH/XMZ115第2版標題：血清尿酸(UA)測定第章 第15節(jié)第 PAGE 3 頁 共 NUMPAGES 3 頁1. 目的：保證UA檢測結(jié)果準確、可靠2. 適用范圍：UA在全自動生化分析儀上的檢測3. 項目名稱：UA4. 檢測方法：尿酸酶-過氧化物酶偶聯(lián)法原理：樣品和加入試劑R1（緩沖液/酶/TOOS），加入試劑R2（緩沖液/酶/4-氨基安替比林），啟動反應： 尿酸酶 尿酸 + O2 +2H20 尿囊素 + CO2 + H202尿酸在尿酸酶催化下,氧化生成尿囊素和過氧化氫。 過氧化物酶POD2H2O2 + H+ + TOOS + 4

2、-氨基安替比林 醌亞胺有色物質(zhì)+ 4H2OTOOS：N-乙基-N-（2-羥基-3-磺丙基）-3-甲基苯胺過氧化氫與4-氨基安替比林和TOOS在過氧化物酶的作用下,生成有色物質(zhì)(醌亞胺化合物),其色澤與樣品中尿酸濃度成正比。6. 試劑：6.1 檢測試劑：6.1.1 品牌：羅氏6.1.2 貨號：R1：11929429 216； R2：1929437 2166.1.3 包裝規(guī)格：R1：6258 ml ； R2：668 ml6.1.4 試劑組成：R1：緩沖液/酶/TOOS磷酸鹽緩沖液：0.05 mol/L，pH7.8；TOOS：7 mmol/L；脂肪酸聚乙二醇醚：4.8%； 抗壞血酸氧化酶： 5 U/

3、mlR2：緩沖液/酶/4-氨基安替比林磷酸鹽緩沖液：0.1 mol/L，pH7.8；過氧化物酶： 1 U/ml；鐵氰化鉀：0.30mmol/L； 尿酸酶： 0.5 U/ml；4-AAP： 3 mmol/L；6.2 標準品：羅氏C.F.A.S.混合定標液7. 儀器：HITACHI 7180 生化分析儀8. 操作：自動生化分析儀測定，具體參數(shù)見附錄。 線性范圍：11.9 1487 umol/L 參考范圍：210 420 umol/L11. 臨床意義：11.1 血清尿酸測定對痛風診斷最有幫助,痛風患者血清中尿酸增高,但有時亦會出現(xiàn)正常尿酸值.11.2 在核酸代謝增加時,如白血病,多發(fā)性骨髓瘤,真性紅

4、細胞增多癥等血清尿酸值亦常見增高.11.3 在腎功能減退時,常伴有血清尿酸增高.11.4 在氯仿中毒,四氯化碳中毒及鉛中毒,子癇,妊娠反應及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸增高. 標本要求：血清、血漿（非EDTA、枸櫞酸、草酸鹽抗凝）標本。以空腹時采血為佳，但有節(jié)制的早餐不會使尿酸明顯升高。血樣本采集應避免在過度的肌運動后或暴露于強光下，否則會使結(jié)果升高。標本在室溫中穩(wěn)定3天。13. 注意事項：13.1 遇高濃度 VitC 的標本,可使測定結(jié)果偏低。13.2 紅細胞內(nèi)有多種非特異性還原物資存在,因此用血清測定比用全血好。13.3 以甲醛為防腐劑的商品尿酸標準液,僅可用于磷鎢酸還原法,不能用于尿酸酶法。14. 參考文獻