醫(yī)院醫(yī)療設備管理工作制度匯編

1、醫(yī)院醫(yī)療設備管理工作制度匯編 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 一、設備管理委員會工作制度2 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 二、器械科工作制度2 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 三、醫(yī)療設備購置及引進管理制度3 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 四、醫(yī)療設備驗收管理制度4 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 五、醫(yī)療

2、設備維護維修管理制度5 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 六、大型儀器專管共用制度6 HYPERLINK l bookmark32 o Current Document 七、醫(yī)療設備平安檢查制度6 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 八、計量器具的周期檢定制度7 HYPERLINK l bookmark36 o Current Document 九、醫(yī)療物資領(lǐng)用管理規(guī)定7 HYPERLINK l bookmark38 o Current Document 十、一次性無菌用品管理的規(guī)定8 HYPER

3、LINK l bookmark2 o Current Document 十一、耗材使用管理規(guī)定10 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 十二、植入性耗材管理規(guī)定11 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 十三、設備質(zhì)量控制與考核制度11 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 十四、醫(yī)療設備報廢管理制度13 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 十五、設備倉庫管理制度13 HYPERLINK l bookmark12

4、o Current Document 十六、物資盤點制度14 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 十七、設備檔案管理制度14 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 十八、制氧站平安管理規(guī)定14 HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 十九、醫(yī)療器械應急保障制度15 與預防保健工作部、藥劑科和器械科。4.懷疑傳染病人使用過的無菌器械，以及醫(yī)院內(nèi)使用過的一次性輸血器、尿袋、 引流袋等感染性廢棄物必須置黃色塑料袋內(nèi)密封，裝運燃燒。（四）使用后的管理.使用科室不得重

5、復使用無菌醫(yī)療器械，嚴禁將使用后的無菌器械回流市場。.使用后的無菌醫(yī)療器械，由感染管理與預防保健工作部負責收集登記管理工 作。.日常收集登記由醫(yī)療廢物暫存處保潔員與使用科室進行交接登記，登記資料 至少保存三年。十一、耗材使用管理規(guī)定1.消耗性材料屬于醫(yī)院資產(chǎn)的組成局部，是保證醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管 理和后勤服務正常開展工作的物資保證。為了加強耗材從計劃采購、入庫驗收、 請領(lǐng)調(diào)配直到使用等全過程管理，以防止鋪張浪費和喪失，進一步提高耗材利用 率，降低醫(yī)療管理本錢，特制定本規(guī)定。2科室需使用新品種耗材，由使用人提出申請，申請內(nèi)容具體包括：該產(chǎn)品是否必需使用，是否有同類產(chǎn)品；經(jīng)濟效益如何；對學

6、科開展的重要性或必要性；產(chǎn)品質(zhì)量與價格。.申請必須由科室主任簽名確認后，報器械科審核、主管院長審批同意后由器 械科組織采購。.各科室耗材管理應有專人負責，每月定期向器械科提交耗材領(lǐng)用計劃。.器械科按科室建立耗材領(lǐng)用明細帳，各科室要建立材料消耗記錄和庫房耗材 領(lǐng)用記錄，詳細記錄材料消耗數(shù)目和庫房耗材的領(lǐng)用數(shù)目。.原那么上非臨床科室不得使用醫(yī)用耗材，如確實需要，由院長審批，審批同意后 方可領(lǐng)用。10十二、植入性耗材管理規(guī)定1、院內(nèi)所有植入性耗材，均由器械科統(tǒng)一負責采購和供應。其他科室和個人一 律不得自行代表醫(yī)院對外采購。任何私自采購行為醫(yī)院不予認可，責任自負。2、臨床科室須使用植入性耗材（介入導管

7、、球囊、支架、起搏器、骨科鋼板、 人工關(guān)節(jié)、人工晶體等）時，應提前向器械科書面申請，申請應填寫所需材料的 種類、型號及數(shù)量等情況。醫(yī)院統(tǒng)一負責招標采購。3、器械科在接到申請后，應及時聯(lián)系合格的供貨單位，保障臨床使用。4、在耗材購進后，庫管人員應及時聯(lián)系手術(shù)室（或介入室）共同驗收器械。驗 收合格由手術(shù)室（或介入室）登記領(lǐng)取。5、植入性器械使用時，手術(shù)醫(yī)師應按照產(chǎn)品的設計和使用要求進行植入安裝和 記錄；使用科室手術(shù)后必須及時填寫植入醫(yī)療器械使用登記表并與病歷一同 保存。6、在使用植入醫(yī)療器械前手術(shù)醫(yī)師要將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險如實 向患者知情告知，患者簽署有關(guān)使用植入醫(yī)療器械的知情書。手術(shù)

8、室記錄應保存 植入醫(yī)療器械產(chǎn)品的基本信息：產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、領(lǐng) 用日期、手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)師姓名、患者姓名（患者 、聯(lián)系 ）。7、各科室使用一次性植入性耗材發(fā)現(xiàn)熱源、感染或其他異常情況時必須及時留 取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，急報感染辦和器械辦并停止使用，由感染辦和器 械辦封存不合格材料并報院領(lǐng)導。8、凡違反本規(guī)定者給予500元罰款。十三、設備質(zhì)量控制與考核制度對設備質(zhì)量進行有效地控制、科學地評價是保證和提高設備質(zhì)量的重要方法。 通過對設備質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和容易出問題的薄弱環(huán)節(jié)重點控制，對設備運行進行 分析評價，不斷改進工作，提高設備質(zhì)量。為此根據(jù)三級醫(yī)院評審的標準，結(jié)合 我

9、院的具體情況，制定設備質(zhì)量控制與評價的方法。1、成立院科兩級設備管理組織醫(yī)院設立設備管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦11 及主要臨床、醫(yī)技、設備科室主任組成。負責制定適合我院的設備管理制度、質(zhì) 量管理目標及質(zhì)量考核標準，負責對全院的設備儀器的購置論證、驗收、保管、 維修、調(diào)劑、報廢、計量、統(tǒng)計以及考核、檢查、評比、獎懲等工作，對設備質(zhì) 量實行全面管理。.各臨床、醫(yī)技、設備科室設立設備管理小組。由科主任、管理員組成。負責 貫徹執(zhí)行設備管理規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的設備全面管理。定期逐一 檢查登記和考核上報。.制定設備質(zhì)量標準，實施標準化控制。購進大型設備必須進行嚴格可

10、行性論證設備“三證”齊全計量器具強檢100%每月對設備進行平安檢查和保養(yǎng)大型設備利用率270%設備完好率295%.制定和完善各項設備管理規(guī)章制度和各級各類人員職責，實施制度化控制。 制度是科學管理的一個重要組成局部，它不僅規(guī)范醫(yī)務人員行為，而且使設備管 理工作有章可循，到達提高設備質(zhì)量的目的。(1)認真落實各項規(guī)章制度，并抓住重點。(2)狠抓崗位責任制的落實。5、開展設備質(zhì)量評價(1)自我評價：使用人員對設備質(zhì)量負責，嚴格按規(guī)程操作要求，自覺進行設 備運行過程各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)缺陷立即糾正、補救。(2)逐級評價：按醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)實行逐級評價負責制，上級控制下一級。 科室嚴格實行三級負責制

11、。(3)越級評價：院設備量管理委員會對各種設備檢控點進行監(jiān)督控制評價，發(fā) 現(xiàn)問題，及時改正，強化設備質(zhì)量管理。(4)設備缺陷評價：在整個管理過程中，嚴把質(zhì)量關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)、糾正、處理、 預防醫(yī)療缺陷。強化質(zhì)量、平安意識。(5)社會評價：定期聽取病員、使用部門等的意見，不斷改進工作。126.器械科每年組織一次評價，并將評價結(jié)果內(nèi)容科室年度考核內(nèi)容。十四、醫(yī)療設備報廢管理制度1.報廢申請：對于不能繼續(xù)使用的醫(yī)療器械固定資產(chǎn)，資產(chǎn)使用科室負責人需 認真填寫醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單，并提交器械科進行工程技術(shù)鑒定。2、報廢物資鑒定：器械科本著科學態(tài)度，對需報廢的醫(yī)療器械固定資產(chǎn)給出實 事求是的鑒定意見。

12、.報廢申請審批：醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單經(jīng)器械科負責人審核，報院 長審核批準方可實施辦理報廢手續(xù)。.報廢物資處理：經(jīng)批準報廢的醫(yī)療器械固定資產(chǎn)需通知財務部進行現(xiàn)場監(jiān)督 并在醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單簽名確認。如可提供維修利用的，由器械 科在醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單上注明。如無利用價值的，由器械科進行 處理。.固定資產(chǎn)帳目變更：器械科將已完成的醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單進 行歸檔，并憑此單進行醫(yī)療器械固定資產(chǎn)帳目變更。十五、設備倉庫管理制度.采購員必須嚴格審核批準后的計劃清單集中購買，各科室臨時急需用品，可 請示主管領(lǐng)導后及時購買，保證臨床需求。.凡購買的醫(yī)用物資，倉管員應按計劃清單認真核對

13、入庫，驗收合格后在送貨 單上簽字，并交會計入帳，杜絕無證偽劣產(chǎn)品進入醫(yī)院。.物品領(lǐng)用人必須是科室主管領(lǐng)導或由科室領(lǐng)導指定的人員，領(lǐng)用人在填寫領(lǐng) 物申請表后，由倉管員電腦錄入打單，科室領(lǐng)物人核對無誤后在出庫單上簽 名確認。.各類物資進倉后，要分類存放，保持倉庫的清潔整齊，注意通風、防潮，經(jīng) 常進行質(zhì)量檢查，防止浪費和積壓。.做好平安防火、防盜、防爆工作，倉庫內(nèi)嚴禁吸煙。庫存物資要定期盤點， 做到帳、物相符。符合報廢條件的醫(yī)療設備，應及時辦理報廢手續(xù)。13十六、物資盤點制度.為了加強庫房管理，庫房物資每月進行一次盤點，年底要進行全面盤點一次。.每次盤點要提前3天通知各科室領(lǐng)用物資，保證正常的醫(yī)療秩

14、序。.盤點前采購人員和庫房管理員應清理完未盡手續(xù)。.盤點前要對帳物進行封存，根據(jù)盤點實際內(nèi)容制定盤點表。.盤點人員由物資保管員、會計、監(jiān)督人組成，按盤點表進行清點。.清點完畢后會計進行盤點贏虧統(tǒng)計，形成倉庫盤點表報送財務科。.庫管人員要對盤點存在問題要進行分析，提出整改措施。十七、設備檔案管理制度1、但凡具有一定價值的各種進口和國產(chǎn)的精密、貴重儀器設備器械科必須建立 檔案。2、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備，到貨后應進行開箱驗收，做好設備開箱驗收登 記工作。3、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備的全套隨機技術(shù)文件，儀器設備說明書、樣本、 圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試等材料假設系一式兩份，應留一份存 檔

15、；只有一份的，將原件存檔，復印件隨機使用。4、已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔， 不得隨意亂放，以免喪失。5、儀器設備檔案應有專用的柜櫥，做到完整平安，存放有序，查找方便，不得 隨意堆放，嚴防毀壞和散失。.儀器設備檔案的原件一般不外借，如因特殊需要，必須借用時，應器械科負 責人同意，并辦理借閱手續(xù)。.借出的檔案材料，借用人要妥善保管，不得毀壞和遺失，按期歸還，如有損 壞、遺失，由借用人負責。十八、制氧站平安管理規(guī)定1、制氧設備是醫(yī)院的重要設備，制氧站內(nèi)除工作人員外，嚴禁其他人隨意進入14 室內(nèi)。2、嚴禁在制氧站界區(qū)內(nèi)吸煙和用火，容器或管道維修需要用火時，必須采

16、取安 全措施，并經(jīng)醫(yī)院安技部門檢查同意后方可施工。3、制氧站界區(qū)內(nèi)應保持整潔，不準堆放易燃易爆物品，人行通道上不準堆放物 品，確保道路暢通。4、操作人員在上崗前必須經(jīng)過平安教育和操作方法的學習和實習，獨立掌握制 氧設備操作方法方可上崗工作。5、操作人員上崗時嚴禁攜帶易燃易爆物品進入制氧站，嚴格按照使用說明書的 規(guī)定進行操作，密切注意各部位壓力和溫度的變化，嚴禁超壓超溫運行。6、制氧站大門入口處和制氧站內(nèi)醒目處，必須標志“嚴禁煙火”、“注意平安” 等警告牌和平安標示以示警。7、制氧站內(nèi)應至少配備四個以上“1121”或“1301”小型干粉滅火器。8、制氧站設接地防雷裝置一組，接地極埋地深度和接地電

17、阻的要求按照有關(guān)規(guī) 定進行，每年雨季前檢查一次。9、制氧設備近處禁止擺放油桶油壺等易燃易爆物品，使用的壓力表應每半年校 驗一次，平安閥每半年檢驗一次。10、設備在卸壓之前，不得進行任何與壓力有關(guān)的維修工作。卸壓時應注意平安。11、應每兩周檢查設備管路和管件的氣密性，發(fā)現(xiàn)漏氣應及時檢修，合格后方 能開車。12、制氧站的照明、通風設施建議采用本質(zhì)平安型電路。十九、醫(yī)療器械應急保障制度(-)物資供應應急保障1、國家規(guī)定的工作以外時間、雙休日和節(jié)假日期間(1)因國家規(guī)定雙休日及節(jié)假日期間全國各行各業(yè)均放假，因此臨床臨時短缺 的應急醫(yī)療器械只能依靠各科室及醫(yī)療器械科庫存?zhèn)溆梦镔Y。各臨床科室 應根據(jù)本學科

18、?？铺攸c，就可能發(fā)生節(jié)假日應急短缺的物資列出清單，報 醫(yī)療器械科。(2)醫(yī)療器械科根據(jù)院領(lǐng)導批準的上述清單，進行采購備存，急救備存物資由15 急診科護士站保管。科室急需時可先從急診科領(lǐng)取，后補辦手續(xù)。遇特殊 情況時，臨床科室可撥達總值班 或醫(yī)療器械科值班 通知有關(guān)人員 開庫領(lǐng)取。（3）對于搶救情況發(fā)生概率高的臨床科室，應長期備有用于搶救的醫(yī)療器械物 資。使用科室要定期檢查這類物資的有效狀況。2、上級發(fā)出重大疫情通知（1）當醫(yī)院收到上級機構(gòu)發(fā)出重大疫情通知后，醫(yī)務科應根據(jù)疫情狀況及時通 知器械科，以便在最短時間內(nèi)做好應急物資準備。（2）在整個疫情期間，器械科負責人、采購員、倉庫管理員每天24小時

19、必須開 通聯(lián)系 。（二）工程技術(shù)應急保障1、國家規(guī)定的工作以外時間、雙休日和節(jié)假日期間（1）器械科應實行24小時值班制，臨床科室遇有緊急情況可通知值班人員。（2）對于國家規(guī)定的長假期間，在放假前48小時，器械科應將值班人員表 送達院辦。（3）器械科值班人員如遇到無法排除故障情況，應及時向部門負責人進行報告， 部門負責人根據(jù)具體情況在最短時間內(nèi)給與支持。2、上級發(fā)出重大疫情通知（1）當收到上級部門發(fā)出重大疫情通知后，器械科實行全天24小時兩人值班, 該部負責人在收到通知后立即制出值班人員表送達院辦。（2）在整個疫情期間，器械科負責人、值班人員每天24小時必須開通聯(lián)系 。 并保證在最短時間內(nèi)到達現(xiàn)

20、場。（三）氧氣系統(tǒng)應急保障1、各使用科室必須備有瓶裝氧氣和氧氣減壓器,定期檢查保證其處于良好狀態(tài)。2、供養(yǎng)站實行24小時值班制，當制氧機出現(xiàn)異常情況時值班人員應立即停止制 氧機工作，立即通知工程技術(shù)人員進行搶修，同時啟動自動匯流排實行氣瓶供 氧。3、當自動匯流排出現(xiàn)故障時啟用手動減壓器，并關(guān)閉自動匯流排的出氣和進氣 閥門，將16壓力控制在高壓2.013.0Mpa低壓0.40.6 Mpa,范圍內(nèi)嚴禁超壓。4、當以上設備同時出現(xiàn)故障時，立即通知各使用科室和器械科負責人，立即進 行搶修，調(diào)配人員運送氧氣瓶。17一、設備管理委員會工作制度.我強化醫(yī)院醫(yī)療設備的管理，醫(yī)院成立“醫(yī)療設備管理委員會”。委員

21、會成 員由院領(lǐng)導提出初步名單，與科室充分協(xié)商后產(chǎn)生。.醫(yī)療設備管理委員會的職責主要包括：(1)負責醫(yī)院醫(yī)療設備管理工作的指導及監(jiān)督。(2)組織對醫(yī)院醫(yī)療器械購置計劃可行性論證。(3)組織分析、研究醫(yī)療設備使用效益，提出改進措施。(4)監(jiān)督檢查醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量情況。(5)論證醫(yī)療器械新產(chǎn)品的臨床可行性。(6)組織對重大醫(yī)療設備報廢的技術(shù)論證。.醫(yī)療設備管理委員會委員必須認真履行其職責，并享有對委員會工作提出建 設、建議和對議題進行表決的權(quán)利。.醫(yī)院醫(yī)療設備管理委員會原那么上每季舉行一次會議，必要時，委員會主任可 根據(jù)情況臨時召開會議。.委員會的重要決議，采用無記名投票的方式?jīng)Q定，贊成票需到達委員

22、數(shù)三分 之一以上方能有效。.委員會對審議的事宜，一經(jīng)形成決議，由設備管理部門負責組織實施，如遇 重大變更或較特殊情況，院長有否決權(quán)。二、器械科工作制度.器械科應建立和完善醫(yī)院醫(yī)療設備采購、驗收、維護等管理制度，確保醫(yī)療 設備的良好運行。.器械科應對醫(yī)院醫(yī)療設備建立專門“臺賬”和“設備卡”，對醫(yī)療設備的技 術(shù)、故障維護等信息予以及時登記。.器械科必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療設備采購、驗收規(guī)定，確保醫(yī)療設備的采購質(zhì)量。.醫(yī)療設備安裝、調(diào)試工作完成后，由器械科XX設備使用科室對安裝質(zhì)量進 行驗收，安裝質(zhì)量不合格的設備不得交付使用。.對壓力容器、電梯等特種設備，器械科應嚴格依據(jù)國家相關(guān)法規(guī)要求進行管理，確保操作人

23、員持證上崗，并對醫(yī)院所使用的特種設備定期組織平安檢查。.器械科應依據(jù)法規(guī)要求，對醫(yī)院使用的計量器具定期委托具有檢定資質(zhì)的檢 定單位，進行技術(shù)檢定，確保計量器具隨時處于良好狀態(tài)。.器械科設備維護人員應樹立良好的服務意識，對臨床、醫(yī)技科室發(fā)生設備故 障及時進行維護維修，并確保維護維修質(zhì)量。.對無法正常使用，且不具備維修價值的醫(yī)療確保，器械科應依據(jù)設備報廢 規(guī)定，及時組織技術(shù)鑒定、報廢處理。.器械科每年組織一次醫(yī)療設備盤查，并將盤查情況報財務科。三、醫(yī)療設備購置及引進管理制度.每年12月由各科室將本科室來年的設備購置需求提出“采購申請”交器械 科。器械科對各科室的采購需求進行匯總，形成“設備采購計劃

24、”，提交設 備管理委員會討論。.設備管理委員會主任組織委員會成員對器械科提交的“設備采購計劃”進行 審議和討論，提出意見，并報院長審批。.對設備管理委員會審議通過，院長批準同意采購的設備，由設備需求科室進 行可行性調(diào)研和論證，并編制“可行性報告”，提交器械科。.器械科對設備需求科室提交的“可行性報告”加具意見，報院長審核同意后， 負責組織采購。.在購置醫(yī)療設備時，凡采購金額到達招標要求的要嚴格執(zhí)行政府招標采購程 序。未到達招標要求的由器械科組織院內(nèi)邀標采購，院領(lǐng)導、器械科、設備 使用科室負責人參與洽談。有關(guān)人員不允許單獨與經(jīng)銷商接觸洽談有關(guān)買賣 業(yè)務。.對擬購的設備選擇應具備多向性，有比擬擇優(yōu)

25、購買，洽談成功必須簽定正式 供貨合同，明確雙方責任，參加洽談人員不允許接受經(jīng)銷商的各種贈品及旅 游邀請，在購買設備過程中禁止收受回扣。.所有采購設備必須符合國家公布的質(zhì)量標準和檢測標準。采購人員要認真查 驗注冊證、合格證、檢驗證等相關(guān)證明文件。.設備采購到位后，由器械科XX使用科室負責嚴格依據(jù)醫(yī)療設備驗收管理制度進行驗收。I、醫(yī)療設備驗收管理制度.購進的各種醫(yī)療設備必須嚴格按照驗收手續(xù)，程序進行，嚴格把關(guān)。驗收合 格以后方可入庫。不符合要求或質(zhì)量有問題的及時退貨或換貨索賠。.設備到貨驗收(1)設備到貨后，器械科及時通知設備使用科室共同驗收，驗收人員嚴格按合 同的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量、隨機技術(shù)

26、資料等進行逐項查對。(2)屬于進口商檢的設備，必須及時通知當?shù)厣虣z部門派人參加驗收。驗收結(jié) 果由各方共同簽字。(3)對驗收情況進行詳細記錄，對所有與合同發(fā)票不符的情況，應及時與供應 商聯(lián)系。(4)驗收合格的設備應由采購員辦理入庫手續(xù)。入庫單一式四聯(lián)，一聯(lián)交財務 科，一聯(lián)交會計記帳憑證，一聯(lián)交庫房保管入帳憑證，一聯(lián)交采購存查。(5)違反驗收規(guī)定，造成經(jīng)濟損失或醫(yī)療傷害事故，醫(yī)院將追究有關(guān)責任人的 責任。設備安裝驗收(1)設備到貨驗收合格后，器械科及時通知供應商到醫(yī)院進行設備安裝、調(diào) 試。(2)設備安裝、調(diào)試完成后，由器械科、使用科室對設備安裝、調(diào)試質(zhì)量進 行現(xiàn)場驗 收，并將驗收結(jié)果現(xiàn)場記錄，由設

27、備供應商、器械科、設 備使用科室三方共同簽字確認。(3)安裝驗收合格后，由設備供應商負責對設備操作人員進行操作技術(shù)培訓o設備安裝驗收完畢，設備使用科室辦理設備領(lǐng)用手續(xù)，器械科負責全部資料的整理、歸檔，建立設備檔案。五、醫(yī)療設備維護維修管理制度（一）醫(yī)療設備的使用.醫(yī)療設備由護士長或指定專人保管，定期檢查保養(yǎng)，保持性能良好每班要認 真清點交接。.使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及使用方法，嚴格遵守操作規(guī)程用后須經(jīng)清 潔處理，消毒后歸還原處備用。.精密儀器設備必須指定專人負責保管。應經(jīng)常保持清潔、干燥，用后經(jīng)保管 者檢查性能并簽字。.醫(yī)療器械的請領(lǐng)由護士長與設備科辦理手續(xù)，并設立帳本，按時請領(lǐng)及報損，

28、 建立器械使用說明和操作程序卡片。.護士長調(diào)動時，必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。.凡因不負責任或違反操作規(guī)程導致?lián)p壞醫(yī)療器械或喪失，應根據(jù)醫(yī)院賠償制 度進行處理。（二）醫(yī)療設備的維護1、維修人員應兩周巡查所管科室一次，認真作好巡查記錄。2、在巡查中發(fā)現(xiàn)問題或故障現(xiàn)場解決，不能解決者向科室說明原因，并盡快處 理。3、巡查中發(fā)現(xiàn)重大隱患及時向組長、部長匯報，并立即維修，不得擱置，脫延。 否那么發(fā)生事故后果自負。4、維修人員應加強科室集中供氧、負壓、呼吸機、洗胃機等重要部位的檢查力 度。5、不能按時保質(zhì)完成巡查工作者，每人每次罰二十元。（三）醫(yī)療設備的修理1、確保作到報修設備的下修、下收

29、、下送。2、維修人員接到報修 后，應在十五分鐘到達現(xiàn)場進行維修，盡快解決問題。3、遇到手術(shù)、搶救等報修時，應于五分鐘到場，及時調(diào)試維修，不能解決者， 立即調(diào)用其它設備，確保醫(yī)療工作的正常進行。4、普通常規(guī)設備當日修好，精密大型設備及需外購配件設備應在三日內(nèi)修復， 三日后不能完成要向組長及部長匯報。5、單臺單次維修費用超過100元時，應向科室說明，并填寫儀器設備維修申 請審批表方可進行。6、維修人員應相互協(xié)作，發(fā)揚團隊精神。同時應該遇到復雜，罕見故障時，應 進行討論、會診、共同解決，商談好維修費用。7、認真填寫儀器設備修理報告單作好維修記錄備查。8、各維修人員應于月底前將維修支出明細報給會計。9

30、、對不能按時完成維修任務或有關(guān)科室投訴者，每人每次罰款50元。10、各維修人員應積極完成分配給的臨時任務。11、維修人員應加強業(yè)務學習，不斷提高技術(shù)水平。六、大型儀器專管共用制度1、對一些功能廣泛，一個部門使用頻率較高，而其他部門使用頻率較少的貴重 設備，實行專管共用。2、貴重設備必須有專門保管人負責設備的日常保養(yǎng)。3、使用設備時保管人必須教會使用人按操作規(guī)程操作機器，使用人做好使用記 錄。4、設備使用完畢后，保管人應檢查設備的性能是否良好，出現(xiàn)故障，及時與設 備科聯(lián)系維修。5、因使用不當而損壞設備，應由使用人參照醫(yī)院相應規(guī)定賠償。七、醫(yī)療設備平安檢查制度.新購的醫(yī)療設備投入使用前，使用科室同

31、設備與器械科有關(guān)人員必須對設備 的性能及平安認真檢查，符合技術(shù)要求后方能投入使用。.設備操作人員上機前必須進行培訓和平安教育，熟悉設備的性能及操作規(guī)范, 一切操作均必須按設備技術(shù)說明給出的方法進行。.設備操作者在開機前必須認真檢查設備的插件，接線柱，各種導線等是否有 破損，接觸不良等，設備的接地是否可靠，設備上的開關(guān)、旋鈕、刻度盤等有無損壞，沾污、裂紋等。.設備工作環(huán)境應復核工作要求，不可在惡劣的條件中工作，以保證操作者和 患者的平安，特別要注意微電擊的發(fā)生。.設備在工作如發(fā)現(xiàn)意外的火花、煙臭氣、震動、聲音異常、漏氣、漏液等異 常情況，應立即停機檢查修理。6,凡于人體連接的各種設備在操作中的過

32、程要保證對患者絕對無危險。如發(fā)現(xiàn) 患者有電擊、皮膚發(fā)紅、燙傷等意外傷害應立即停機檢查修理。.器械科應對設備的完好及平安性進行定期檢查，特別是將設備漏電限制在安 全范圍內(nèi)，防止漏電電流對患者和操作者產(chǎn)生電擊危險。八、計量器具的周期檢定制度.院計量儀器的鑒定工作由器械科統(tǒng)一實施管理，應積極主動與當?shù)卣嬃?部門加強聯(lián)系，配合計量部門開展計量器具的鑒定工作。.在用計量器具應按強檢和非強檢非別進行，凡使用國家規(guī).定的強制鑒定計量器具應報區(qū)(市)級人民政府計量行政部門備案，并向其 指定的計量檢定機構(gòu)申請鑒定，對非強檢的計量器具，由器械科進行定期內(nèi) 部鑒定。.醫(yī)院心電圖機、分管光度計、光電比定計、酸度計

33、、血壓計、天平、分析天 平等為強制計量器具，務必按時送檢。.以下情況之一的計量器具，必須進行鑒定：(1)新購進計量器具入庫、使用前；(2)使用中的計量器具量值出現(xiàn)異常狀況者(3)使用中的計量器具無鑒定合格證者；.計量器具鑒定修理費列入科室設備維修工程開支九、醫(yī)療物資領(lǐng)用管理規(guī)定.物資領(lǐng)用限定類別。各科室必須按分科專業(yè)領(lǐng)取物資，不得申請領(lǐng)取與本科業(yè)務無關(guān)的物品。物 資管理各個環(huán)節(jié)要嚴格把關(guān)。.物資領(lǐng)用限定數(shù)量科室必須根據(jù)已報計劃和業(yè)務需求分批領(lǐng)用庫存物資。領(lǐng)用物品必須交科室 物資管理員進行登記備查，說明物品消耗去向，當月領(lǐng)出物品的數(shù)量要與當月的 工作量、收入同步。.物資領(lǐng)用限定金額健全資金內(nèi)部控制制度，領(lǐng)用物資必須嚴格執(zhí)行計劃資金領(lǐng)出。無計劃、超 預算資金一律不得發(fā)放。.物資領(lǐng)用限定人員科室指定廠2人簽領(lǐng)物資，其他人不得簽領(lǐng)。一般限定只有護士長和兼職物資管 理員簽名才可領(lǐng)物，并將簽領(lǐng)的物資交科室物資管理員進行登記備查，以保證物 資的平安。.領(lǐng)出物資限定專人保管科室的備用物資管理實行“領(lǐng)管別離”原那么，科室設置兼職的物資管理員。 物資管理員對本科的物資使用、消耗，特別是對一些價值較高的物資及局部直接 使用到病人，可