醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃目的醫(yī)院開展信息化建設(shè)是社會發(fā)展的必然趨勢，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理 的基本手段要求和社會醫(yī)療保險制度與衛(wèi)生事業(yè)改革的必備條件。信 息部門應(yīng)保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的安全，制訂方便醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的利用和 信息交換的方案。因此，有必要利用先進的計算機技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)通信技 術(shù)，借助醫(yī)學(xué)、管理學(xué)和信息科學(xué)技術(shù)知識，建設(shè)一個高速、穩(wěn)定的 計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立一套滿足臨床應(yīng)用需求、適應(yīng)醫(yī)院管理模式的 醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospitallnformation System，HIS)，實現(xiàn)醫(yī)療、物 質(zhì)、經(jīng)濟和醫(yī)院其他業(yè)務(wù)與管理信息的計算機全方位管理，把醫(yī)院建 設(shè)成為數(shù)字化醫(yī)院。標準2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)需求。2.1.

2、1實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享，提高工作效率的需求。病人就診過程中，有許多數(shù)據(jù)信息可以共享，如病人的基本信息 可以用于掛號與住院，掛號信息可以用于門診護士導(dǎo)診，門診醫(yī)生看 病時從數(shù)據(jù)庫中調(diào)出病歷、了解病史，在電腦上直接書寫病歷、開處 方、開檢查與檢驗申請單，處方可以直接傳送至門診各藥房配藥、門 診收費處收費，檢查與檢驗申請單可直接用于預(yù)約等。住院病人的醫(yī) 囑、檢查檢驗申請等都能由醫(yī)生直接在電腦上開，傳送到護士站與相 關(guān)科室，住院收費處可以通過電子醫(yī)囑等信息及時審核病人的費用情況。2.1.2規(guī)范醫(yī)療行為，滿足科學(xué)決策與管理的需求。傳統(tǒng)的手工方法難以很好地規(guī)范與控制醫(yī)療行為，HIS的應(yīng)用可 以規(guī)范醫(yī)療電子文書

3、、電子醫(yī)囑，可以將醫(yī)院的管理從終末質(zhì)量管理 重點轉(zhuǎn)移到環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，醫(yī)療過程中產(chǎn)生的各種數(shù)量指標、質(zhì)量指 標、經(jīng)濟指標、管理指標等都能及時、準確的統(tǒng)計與查詢出來，可以 對藥品等物質(zhì)的消耗與計劃實施監(jiān)控，可以加強藥品、物質(zhì)等的庫存 管理，減少庫存積壓，提高資金周轉(zhuǎn)，可以根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或職能部門 的要求提取有關(guān)的信息，滿足醫(yī)院決策科學(xué)化、管理現(xiàn)代化的需求。2.1.3滿足醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)用需求。日常工作中，醫(yī)務(wù)人員往往希望能及時、方便、快捷地獲取一些 醫(yī)藥動態(tài)，了解一些醫(yī)院的政策，掌握病人的一些基本情況，以提高 診斷治療水平，為病人提供更好的服務(wù)。如醫(yī)務(wù)人員需要掌握醫(yī)院的 各種收費標準、藥品規(guī)格劑型、合理

4、用藥咨詢、病人的基本情況和歷 次住院的記錄情況、各種檢查檢驗圖像與結(jié)果、單病種的診斷治療情 況、國家或醫(yī)院制訂的診療規(guī)范、用藥信息、新技術(shù)的開展情況等信 息。這些要求應(yīng)能通過HIS的實施得到滿足。2.1.4滿足病人的需求。信息技術(shù)的發(fā)展使信息獲取的途徑更多、手段更簡捷，這就使醫(yī) 院為病人提供更多的信息服務(wù)提供了可能。按照國家關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生行 業(yè)實行明碼標價的要求，信息系統(tǒng)應(yīng)能為病人提供條件查詢醫(yī)院的收 費標準、打印或查詢住院期間的每日清單。要方便病人就診，幫助病 人選醫(yī)院、選醫(yī)生，HIS就應(yīng)能實現(xiàn)電話預(yù)約掛號、遠程醫(yī)療會診， 并通過INTERNET或觸摸屏等方式查詢醫(yī)院的基本情況、?？铺厣?專

5、家情況等信息。2.1.5滿足外部機構(gòu)與個人的需求。醫(yī)療保險改革的實施、銀行醫(yī)療經(jīng)費結(jié)算與支付系統(tǒng)的推出，使 病人就診過程不再是傳統(tǒng)的醫(yī)院與病人的二元關(guān)系，而是醫(yī)院、病人、 衛(wèi)生主管部門、公費醫(yī)療辦公室、醫(yī)療保險機構(gòu)、銀行等方面的多元 關(guān)系，各部門需要相互訪問、交換有關(guān)信息。遠程醫(yī)療系統(tǒng)的實施也 將與HIS緊密結(jié)合，實現(xiàn)病人的主要信息，包括基本信息、診治信息、 檢查檢驗結(jié)果等數(shù)據(jù)的相互傳遞。病人需要醫(yī)院獲取醫(yī)院基本信息和 就診過程中的信息。HIS必須充分考慮這些外部機構(gòu)與個人的需求， 同時確保數(shù)據(jù)交換的安全與保密。2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的實施。HIS支撐環(huán)境的建設(shè)。支撐HIS應(yīng)用的基本支撐環(huán)境包括硬

6、件與系統(tǒng)軟件，醫(yī)院已完成 這些基礎(chǔ)工作，現(xiàn)已建成了 1000M光纖主干、100M到桌面的高速網(wǎng) 絡(luò) 數(shù)據(jù)庫服務(wù)器由兩臺高性能服務(wù)器加磁盤陣列組成群集服務(wù)器模 式，網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)為Windows2000 Server，后臺數(shù)據(jù)庫為Oracle 19iG、 Microsoft SQIO Setvet 2000，工作站配置為Pill以上機器。HIS運 行環(huán)境的安全控制措施見醫(yī)院制定的信息系統(tǒng)安全制度與網(wǎng)絡(luò) 信息資源的利用與管理制度。HIS的應(yīng)用設(shè)計。醫(yī)院信息系統(tǒng)嚴格按照國家衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范的要求進行設(shè)計與建設(shè)，包括HIS的 功能規(guī)范、運行要求、技術(shù)文檔、數(shù)據(jù)字典的標準化、信息系統(tǒng)的安 全保密措施等，確保系統(tǒng)的先進性、開放性、實用性和可擴展性HIS 的應(yīng)用設(shè)計時要認真考慮臨床應(yīng)用人員與管理人員對信息網(wǎng)絡(luò)