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1、第 PAGE34 頁(yè) 共 NUMPAGES34 頁(yè)2023年最新的食物中毒應(yīng)急預(yù)案4篇1.目的 為預(yù)防和控制食物中毒事件的發(fā)生,維護(hù)本公司正常后勤保障或后勤服務(wù)秩序,最大限度的減少食物中毒事件發(fā)生后造成的生命財(cái)產(chǎn)損失,特制定本預(yù)案。 2.適用范圍 適用于本公司及其所屬單位餐廳和食堂發(fā)生食物中毒后的行為管理。 3.參照文件 省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 高速公路分公司衛(wèi)生管理制度 高速公路分公司食堂管理辦法 4.食物中毒應(yīng)急處置預(yù)案 4.1服務(wù)區(qū)餐廳和各單位食堂是后勤保障的重點(diǎn)部門(mén),餐廳或食堂負(fù)責(zé)人要堅(jiān)持每天對(duì)餐廳的物品、食品進(jìn)行安全巡查、監(jiān)督。發(fā)生食物中毒時(shí),按以下步驟進(jìn)行搶救: 4.1.1食物

2、中毒事件的報(bào)告 在服務(wù)區(qū)餐廳或單位食堂用餐的司乘人員和員工短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀時(shí),在場(chǎng)的工作人員應(yīng)立即向現(xiàn)場(chǎng)管理人員報(bào)告,由現(xiàn)場(chǎng)管理人員向值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案。 值班領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后,立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)指揮、協(xié)調(diào)事件的處理。 值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)立即向管理處和公司相關(guān)部門(mén)報(bào)告。 現(xiàn)場(chǎng)管理人員根據(jù)事態(tài)發(fā)展趨勢(shì),如果認(rèn)為食物中毒事件嚴(yán)重的,經(jīng)請(qǐng)示值班領(lǐng)導(dǎo)同意后,立即向具有管轄權(quán)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)報(bào)告中毒情況、中毒發(fā)生時(shí)間、中毒主要癥狀、中毒的人數(shù)等,如果懷疑與投毒有關(guān),還應(yīng)向當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)報(bào)告。 4.1.2食物中毒人員的救治 現(xiàn)場(chǎng)管理人員根據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指令迅速撥打9

3、6120等急救中心電話,詳細(xì)告之中毒情況、中毒發(fā)生時(shí)間、中毒主要癥狀、中毒的人數(shù)等,并立即詢問(wèn)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治。病人發(fā)生嘔吐時(shí),切忌止吐,嘔吐有利于毒物排出。 如醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救車(chē)輛不能迅速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),后勤保障部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)配車(chē)輛,盡可能按照就近、相對(duì)集中的原則以最短時(shí)間送至醫(yī)院救治。 4.1.3協(xié)助調(diào)查,采取相應(yīng)措施 中毒事件發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)管理人員應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)秩序的維持,控制可疑人員,必要時(shí)對(duì)中毒現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隔離和戒嚴(yán)。 中毒事件發(fā)生后,后勤保障部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)引起中毒的可疑食品、原料立即封存,放入冷藏箱(柜)等待調(diào)查人員查驗(yàn),禁止繼續(xù)食用和擅自銷(xiāo)毀;服務(wù)區(qū)要追回售出的中毒食品或疑似中毒食品;對(duì)制作、

4、盛放可疑食品的工具、容器以及廚房、售菜臺(tái)等可能的中毒現(xiàn)場(chǎng)予以控制;在衛(wèi)生部門(mén)專業(yè)人員達(dá)到后,積極配合專業(yè)人員對(duì)中毒事件進(jìn)行調(diào)查。 中毒事件發(fā)生后,對(duì)不能排除因飲用水因素造成的事物中毒,主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即停止供水,留樣等待檢測(cè)。 中毒事件發(fā)生后,服務(wù)區(qū)工作人員應(yīng)當(dāng)安撫中毒人員,穩(wěn)定現(xiàn)場(chǎng)司乘人員的情緒,保證服務(wù)區(qū)正常工作秩序。 4.1.4信息發(fā)布 食物中毒應(yīng)由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)確認(rèn),要嚴(yán)格控制信息發(fā)布渠道,由上級(jí)主管部門(mén)對(duì)外發(fā)布有關(guān)食物中毒情況。 4.1.5總結(jié)報(bào)告 發(fā)生中毒事件后,事故發(fā)生單位自覺(jué)查找工作中存在的不足,進(jìn)行總結(jié)與完善,加強(qiáng)管理,杜絕類似事件的再次發(fā)生,同時(shí)向上級(jí)部門(mén)作出

5、書(shū)面報(bào)告。 5.注意事項(xiàng)與要求: 5.1預(yù)案演練必須每年進(jìn)行一次,演練方式以桌面演練為主,其他方式為輔。 5.2負(fù)責(zé)人應(yīng)擁有完整的訓(xùn)練和演習(xí)記錄,作為評(píng)價(jià)和制定下一步計(jì)劃的參考資料; 5.3可邀請(qǐng)地方職能部門(mén)的人員來(lái)講課、指導(dǎo),為訓(xùn)練和學(xué)習(xí)過(guò)程和結(jié)果的評(píng)價(jià)提供參考意見(jiàn); 5.4應(yīng)盡量避免訓(xùn)練與演習(xí)給公司正常運(yùn)行造成干擾。 食物中毒的癥狀及應(yīng)急預(yù)案 食物中毒的定義: 食物中毒是指人攝人了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的而非傳染性的急性或亞急性疾病,屬于食源性疾病的范疇。食物中毒既不包括因暴飲暴食而引起的急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒)和寄生蟲(chóng)病(如囊蟲(chóng)

6、病),也不包括因一次大量或者長(zhǎng)期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒性為主要特征(如致畸、致癌、致突變)的疾病。 含生物性、化學(xué)性有害物質(zhì)引起的食物中毒的食物包括以下幾類:致病菌或其毒素污染的食物;已達(dá)急性中毒劑量的有毒化學(xué)物質(zhì)污染的食物;外形與食物相似而本身含有毒素的物質(zhì),如毒蕈;本身含有毒物質(zhì),而加工、烹調(diào)方法不當(dāng)未能將其除去的食物,如河脈魚(yú)、木薯;由于貯存條件不當(dāng),在貯存過(guò)程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食物,如發(fā)芽土豆。 吃了帶有病菌的食物,且病菌已經(jīng)產(chǎn)生了很多毒素,或者細(xì)菌在腸道內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)出大量毒素,這些毒素被吸收后,就會(huì)發(fā)生細(xì)菌性食物中毒,簡(jiǎn)稱為食物中毒。食物中毒所出現(xiàn)的癥狀,也因病菌種

7、類不同而癥狀各異。有嘔吐、發(fā)燒、腹痛和腹瀉,與急性胃腸炎的癥狀相像,故稱為“急性胃腸炎型食物中毒”。以嘔吐、腹內(nèi)劇痛、高燒和嚴(yán)重脫水為主,嚴(yán)重時(shí)有虛脫、皮膚發(fā)紫、抽風(fēng)和昏迷現(xiàn)象者,稱為“類霍亂型食物中毒”。還有一類由葡萄球菌毒素引起的食物中毒,表現(xiàn)為惡心嘔吐(這種癥狀很突出)、脫水、肌肉抽筋,嚴(yán)重的可以引起虛脫,不發(fā)燒或者只有低燒,或者腹痛、頭痛,等等。 食物中毒的癥狀表現(xiàn) (1)由于沒(méi)有個(gè)人與個(gè)人之間的傳染過(guò)程,所以導(dǎo)致發(fā)病呈暴發(fā)性,潛伏期短,來(lái)勢(shì)急劇,短時(shí)間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病,發(fā)病曲線呈突然上升的趨勢(shì)。 (2)中毒病人一般具有相似的臨床癥狀。常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。 (

8、3)發(fā)病與食物有關(guān)?;颊咴诮趦?nèi)都食用過(guò)同樣的食物,發(fā)病范圍局限在食用該類有毒食物的人群,停止食用該食物后發(fā)病很快停止,發(fā)病曲線在突然上升之后呈突然下降趨勢(shì)。 (4)食物中毒病人對(duì)健康人不具有傳染性。 食物中毒的分類: 食物中毒大致可分為五種類型。 一、細(xì)菌性食物中毒 是指人們攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生與不同區(qū)域人群的飲食習(xí)慣有密切關(guān)系。美國(guó)多食肉、蛋和糕點(diǎn),葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生魚(yú)片,副溶血性弧菌食物中毒最多;我國(guó)食用畜禽肉、禽蛋類較多,多年來(lái)一直以沙門(mén)氏菌食物中毒居首位。 二、真菌毒素中毒 真菌在谷物或其他食品中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生有毒的代謝產(chǎn)物,

9、人和動(dòng)物食人這種毒性物質(zhì)發(fā)生的中毒,稱為真菌性食物中毒。中毒發(fā)生主要通過(guò)被真菌污染的食品,用一般的烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長(zhǎng)繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度因此中毒往往有比較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。 三、動(dòng)物性食物中毒 食入動(dòng)物性中毒食品引起的食物中毒即為動(dòng)物性食物中毒。動(dòng)物性中毒食品主要有兩種;將天然含有有毒成分的動(dòng)物或動(dòng)物的某一部分當(dāng)做食品;在一定條件下產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的動(dòng)物性食品。近年,我國(guó)發(fā)生的動(dòng)物性食物中毒主要是河豚魚(yú)中毒,其次是魚(yú)膽中毒。 四、植物性食物中毒 一般因誤食有毒植物或有毒的植物種子,或烹調(diào)加工方法不當(dāng),沒(méi)有把植物中的有毒物質(zhì)去掉而引起。

10、最常見(jiàn)的植物性食物中毒為菜豆中毒、毒蘑菇中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多數(shù)沒(méi)有特效療法,對(duì)一些能引起死亡的嚴(yán)重中毒,盡早排除毒物對(duì)中毒者的預(yù)后非常重要。 五、化學(xué)性食物中毒 食入化學(xué)性中毒食品引起的食物中毒即為化學(xué)性食物中毒?;瘜W(xué)性食物中毒發(fā)病特點(diǎn)是:發(fā)病與進(jìn)食時(shí)間、食用量有關(guān)。一般進(jìn)食后不久發(fā)病,常有群體性,病人有相同的臨床表現(xiàn)。剩余食品、嘔吐物、血和尿等樣品中可測(cè)出有關(guān)化學(xué)毒物。在處理化學(xué)性食物中毒時(shí)應(yīng)突出一個(gè)“快”字!及時(shí)處理不但對(duì)挽救病人生命十分重要,同時(shí)對(duì)控制事態(tài)發(fā)展,特別是群體中毒和一時(shí)尚未明化學(xué)毒物時(shí)更為重要。食物中毒的應(yīng)急處理方法:

11、 1.病人應(yīng)該躺下休息。 2.只要不吐或者嘔吐停止之后,可以吃點(diǎn)流質(zhì)食物,像米湯、雞蛋羹、藕粉一類東西,等癥狀好轉(zhuǎn)、病情轉(zhuǎn)輕時(shí),不妨吃點(diǎn)半流質(zhì)食物,如稀粥、面片湯等,但須忌油膩,也不能吃帶刺激性的食物,如辣椒、胡椒等。如果嘔吐,就不要吃東西,可喝些茶水或淡鹽水,以補(bǔ)充吐瀉所失掉的水分,否則,人會(huì)虛脫、陷入缺水的危險(xiǎn)境地。 3.輕癥,可請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)點(diǎn)四環(huán)素一類抗生素藥物。 4.中毒不深,也可以用點(diǎn)中草藥。如火炭母15克、大青葉15克、鴨跖草15克鬼針草30克、刺莧菜30克、金銀花30克、雞蛋花10克。這二組藥方可選用一種。這些中草藥,用水煎服,一天一劑,一劑可分早晚二次服用。 5.腹痛厲害,可取穴內(nèi)

12、關(guān)、天樞用針刺或指針?lè)ㄖ委熑绨l(fā)燒,還可以取曲池穴治療。此外,用熱水袋敷痛處,能緩解疼痛。 發(fā)現(xiàn)病情加重、癥狀兇險(xiǎn),出現(xiàn)虛脫時(shí),要迅速請(qǐng)醫(yī)生治療。 細(xì)菌性食物中毒的治療原則: 病人中毒后多出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,造成大量失水,應(yīng)根據(jù)一般急救原則及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)。對(duì)重癥病人可以給予適當(dāng)抗生素以控制感染,另外應(yīng)糾正休克及其他對(duì)癥治療。 催吐:如果發(fā)現(xiàn)家人中毒,首先要了解一下吃了什么東西,如果吃下去的時(shí)間在12小時(shí)內(nèi),可以采用催吐的方法,喝一些較濃的鹽開(kāi)水,比例是20克鹽兌200毫升開(kāi)水,如果喝一次不吐,可多喝幾次,促使嘔吐,盡快排出毒物。也可取鮮生姜50克搗汁加溫開(kāi)水沖服,有護(hù)胃解毒的作用。若是吃了變質(zhì)的

13、葷腥食物,可取十滴水催吐,還可以用筷子或動(dòng)物羽毛探喉促吐。 導(dǎo)瀉:病人若是中毒時(shí)間較長(zhǎng),但精神尚好,則可服用瀉藥以利瀉毒。藥可用大黃30克一次煎后服用或藩瀉葉10克泡茶飲服,均有通下解毒作用。若為老年人可用元明粉20克開(kāi)水沖服以緩瀉排毒。 解毒:如果吃了變質(zhì)的魚(yú)、蝦、蟹引起的食物中毒,可以取食醋100毫升加開(kāi)水200毫升稀釋后一次服下。此外,還可用紫蘇30克、綠豆15克、生甘草10克一次煎服,還可用金銀花30克與馬齒莧煎服。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)較多的飲料灌服。 嘔吐、腹瀉會(huì)造成體液大量損失并引起多種并發(fā)癥狀,直接威脅病人的生命。這時(shí),應(yīng)大量飲用清

14、水補(bǔ)充液體,尤其是開(kāi)水或其他透明的液體,以促進(jìn)致病菌及其產(chǎn)生的腸毒素的排除,減輕中毒癥狀。 補(bǔ)充因上吐下瀉所流失的電解質(zhì),如鉀、鈉及葡萄糖。 腹瀉是肌體防御功能起作用的一種表現(xiàn),它可排除一定數(shù)量的致病菌釋放的腸毒素,故細(xì)菌性食物中毒不應(yīng)立即用止瀉藥。特別對(duì)有高熱、毒血癥及黏液膿血便的病人應(yīng)避免使用,以免加重中毒癥狀。 細(xì)菌性食物中毒毋須催吐嘔吐。 飲食要清淡,先食用容易消化的食物,避免食用容易刺激胃的食品。 食物中毒后應(yīng)立即送醫(yī)院救治,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。 細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防: (1)防止食品被細(xì)菌污染。首先應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)食品企業(yè)的衛(wèi)生管理,特別加強(qiáng)對(duì)屠宰廠宰前、宰后的檢驗(yàn)和管理。禁止使用病死禽畜

15、肉。食品加工、銷(xiāo)售部門(mén)及食品飲食行業(yè)、集體食堂的操作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守食品衛(wèi)生法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做到生熟分開(kāi),特別是制作冷葷熟肉時(shí)更應(yīng)該嚴(yán)格注意。從業(yè)人員應(yīng)該進(jìn)行健康檢驗(yàn)合格后方能上崗,如發(fā)現(xiàn)腸道傳染病及帶菌者應(yīng)及時(shí)調(diào)離。 (2)控制細(xì)菌繁殖。主要措施是冷藏、冷凍。溫度控制在2C8C,可抑制大部分細(xì)菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、斷氧、不重復(fù)被污染,其冷藏效果更好。 (3)高溫殺菌。食品在食用前進(jìn)行高溫殺菌是一種可靠的方法,其效果與溫度高低、加熱時(shí)間、細(xì)菌種類、污染量及被加工的食品性狀等因素有關(guān),根據(jù)具體情況而定。 在各類食物中毒中,細(xì)菌性食物中毒最多見(jiàn),占食物中毒總數(shù)的一半左右。細(xì)菌性食

16、物中毒具有明顯的季節(jié)性,多發(fā)生在氣候炎熱的季節(jié)。這是由于氣溫高,適合于微生物生長(zhǎng)繁殖;另一方面人體腸道的防御機(jī)能下降,易感性增強(qiáng)。細(xì)菌性食物中毒發(fā)病率高,病死率低,其中毒食物多為動(dòng)物性食品。 細(xì)菌性食物中毒可分為以下幾類: 感染型:如沙門(mén)氏菌屬、變形桿菌屬食物中毒。 毒素型:包括體外毒素型和體內(nèi)毒素型兩種。體外毒素型是指病原菌在食品內(nèi)大量繁殖并產(chǎn)生毒素。如葡萄球菌腸毒素中毒、肉毒梭菌中毒。體內(nèi)毒素型指病原體隨食品進(jìn)入人體腸道內(nèi)產(chǎn)生毒素引起食物中毒。如產(chǎn)氣英膜梭狀芽孢桿菌食物中毒、產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌食物中毒等。 混和型:以上兩種情況并存。細(xì)茵性食物中毒發(fā)生的原因 (1)食物在宰殺或收割、運(yùn)輸、儲(chǔ)

17、存、銷(xiāo)售等過(guò)程中受到病菌的污染。 (2)被致病菌污染的食物在較高的溫度下存放,食品中充足的水分,適宜的PH及營(yíng)養(yǎng)條件使致病菌大量繁殖或產(chǎn)生毒素。 (3)食品在食用前未燒熟煮透或熟食受到生食交叉污染,或食品從業(yè)人員中帶菌者的污染。 細(xì)菌性食物中毒的診斷 一般根據(jù)臨床癥狀和流行病學(xué)特點(diǎn)即可作出臨床診斷,病因診斷需進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和血清學(xué)鑒定。 食用了被細(xì)菌性或化學(xué)性毒物污染的食物,或誤食了本身有毒的食物而引起的急性中毒性疾病。食物中毒的特點(diǎn)是潛伏期短、突然地和集體地暴發(fā),多數(shù)表現(xiàn)為腸胃炎的癥狀,并和食用某種食物有明顯關(guān)系。由細(xì)菌引起的食物中毒占絕大多數(shù)。由細(xì)菌引起的食物中毒的食品主要是動(dòng)物性食品(如

18、肉類、魚(yú)類、奶類和蛋類等)和植物性食品(如剩飯、豆制品等)。食用有毒動(dòng)植物也可引起中毒。如食入示經(jīng)妥善加工的河豚魚(yú)可使末稍神經(jīng)和中樞神經(jīng)發(fā)生麻痹,最后因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)麻痹而死亡。一些含一定量硝酸鹽的蔬菜,貯存過(guò)久或煮熟后放置時(shí)間太長(zhǎng),細(xì)菌大量繁殖會(huì)使硝酸鹽變成亞硝酸鹽,而亞硝酸鹽進(jìn)入人體后,可使血液中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸氧能力,造成組織缺氧。嚴(yán)重時(shí),可因呼吸衰竭而死亡。發(fā)霉的大豆、花生、玉米中含有黃曲霉的代謝產(chǎn)物黃曲霉素,其毒性很大,它會(huì)損害肝臟,誘發(fā)肝癌,因此不能食用。食入一些化學(xué)物質(zhì)如鉛、汞、鎘、氰化物及農(nóng)藥等化學(xué)毒品污染的食品可引起中毒。在食品中濫加營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)人體也

19、有害,如在糧谷類缺少賴氨酸的食品,加入適當(dāng)?shù)馁嚢彼?,能夠改善營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,對(duì)人有利。但若添加過(guò)量,或在牛奶、豆?jié){等并不需添加賴氨酸的食品中添加,就可能擾亂氨基酸在人體內(nèi)的代謝,甚至引起對(duì)肝臟的損害。預(yù)防食物中毒的主要辦法是注意食品衛(wèi)生,低溫存放食物,食前嚴(yán)格消毒徹底加熱,不食有毒的、變質(zhì)的動(dòng)植物和經(jīng)化學(xué)物品污染過(guò)的食品。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)食物中毒的病人應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。 凡是誤腐敗不潔食物或是本身含毒食物,如毒蕈、發(fā)芽的馬鈴薯等,都可以引起食物中毒。中毒者一般有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀,如不及時(shí)處理,有的可危及生命。 首先應(yīng)注意,凡是中毒者吃過(guò)的食物均不能現(xiàn)讓其他人吃,以免發(fā)生集體中毒。 如果能找出中毒

20、食物,可進(jìn)行針對(duì)性的緊急護(hù)理。 (1)如果發(fā)生的是螃蟹中毒,就必須立即設(shè)法讓食物從胃里吐出來(lái),辦法是給中毒者喝5-6杯加了鹽苦口婆心蘇打的水,然后救護(hù)者用兩個(gè)指頭伸到其嘴里,抵住舌根進(jìn)行催吐,再服些消炎藥片。如果病情不重,經(jīng)催吐后即會(huì)好轉(zhuǎn)。民間也有這樣的辦法:取大蒜15克,搗碎后用冷開(kāi)水浸泡去渣,加紅糖25克,一次喝下,再隔1小時(shí)喝1次,連喝3-4次,有一定效果。 (2)如果是毒蕈中毒,發(fā)現(xiàn)較早者,應(yīng)立即洗胃催吐,洗胃液可用1:2023-1:4000的高錳酸鉀(即pp粉)溶液。洗胃催吐完畢,可給病人灌一點(diǎn)烤焦的饅頭粒,借以吸收殘留在胃內(nèi)的毒物。經(jīng)過(guò)如此護(hù)理后,應(yīng)迅速將病人送往醫(yī)院。 蕈是一種野

21、生植物,味道鮮美而營(yíng)養(yǎng)豐富。采食蕈類時(shí)一定要分辨無(wú)毒和有毒 蕈類,毒蕈往往色彩艷麗,不易分辨,因此采集時(shí)最好請(qǐng)教當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的農(nóng)民,如果仍難以肯定,還是不采食為妥。 (3)如果明確是誤食發(fā)了芽的馬鈴薯中毒,若食后不久,應(yīng)立即采取洗胃催吐,吐盡胃內(nèi)毒物,及時(shí)將病人送往醫(yī)院。 為預(yù)防這類中毒事故,對(duì)發(fā)芽較少的馬鈴薯必須作適當(dāng)處理,就是徹底挖掉芽和芽眼,并將芽眼附近的皮肉及發(fā)紫部分切除。因?yàn)樵撎庂A有毒物。將削好的馬鈴薯放在冷水中浸泡30-60分鐘,烹調(diào)時(shí),最好勿做炒薯片或炒薯絲,因?yàn)槌床思訜釙r(shí)間太短,不易破壞殘余毒性。妥當(dāng)?shù)霓k法是把它煮熟煮秀,并在鍋中放少許醋,熱和醋均能分解毒素,若發(fā)芽太多,皮肉大部

22、分已變紫色,就不應(yīng)再食用了。 (4)如果誤食腐敗變質(zhì)食物而引起的細(xì)菌性食物中毒,除催吐洗胃外,在急送中毒者去醫(yī)院的同時(shí),應(yīng)隨帶這些食物及吐瀉物,以便迅速查明中毒原因,采取相應(yīng)的急救措施。 細(xì)菌性食物中毒系指由于進(jìn)食被細(xì)菌或其細(xì)菌素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。其中前者亦稱感染性食物中毒,病原體有沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌(嗜鹽菌)、大腸桿菌、變形桿菌等;后者則稱毒素性食物中毒,由進(jìn)食含有葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌及肉毒桿菌等細(xì)菌毒素的食物所致。 細(xì)菌性食物中毒的特征為: 在集體用膳單位常呈爆發(fā)起病,發(fā)病者與食入同一污染食物有明顯關(guān)系; 潛伏期短,突然發(fā)病,臨床表現(xiàn)以急性胃炎為主,肉毒中毒則以眼肌

23、、咽肌癱瘓為主; 病程較短,多數(shù)在23日內(nèi)自愈; 多發(fā)生于夏秋季;根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,分為胃型食物中毒和神經(jīng)型食物中毒。胃型食物中毒治療: (一)暴發(fā)流行時(shí)的處理應(yīng)做好思想工作和組織工作,將患者進(jìn)行分類,輕者在原單位集中治療,重癥患者送往醫(yī)院或衛(wèi)生隊(duì)治療,即時(shí)收集資料,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及細(xì)菌學(xué)的檢驗(yàn)工作,以明確病因。 (二)對(duì)癥治療臥床休息,流食或半流食,宜清淡,多飲鹽糖水。吐瀉腹痛劇者暫禁食,給復(fù)方顛茄片口服或注射6542,腹部放熱水袋。及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂及酸中毒。血壓下降者予升壓藥。高熱者用物理降溫或退藥熱藥。變形桿菌食物中毒過(guò)敏型。以抗組織胺藥物治療為主,如苯海拉明等,必要時(shí)加用腎上

24、腺皮質(zhì)激素。精神緊張不安時(shí)應(yīng)給鎮(zhèn)靜劑。 (三)抗菌治療通常毋須應(yīng)用抗菌藥物,可以經(jīng)對(duì)癥療法治愈。癥狀較重考慮為感染性食物中毒或侵襲性腹瀉者,應(yīng)及時(shí)選用抗菌藥物,如丙氟哌酸、呋喃唑酮、氯霉素、土霉素、慶大霉素等,葡萄球菌的食物中毒可用苯唑青霉素等治療。但抗菌藥物不能縮短排菌期。 胃型食物中毒預(yù)防: 做好飲食衛(wèi)生監(jiān)督,對(duì)炊事人員定期進(jìn)行健康檢查及衛(wèi)生宣傳教育,認(rèn)真貫徹食品衛(wèi)生法,應(yīng)特別加強(qiáng)節(jié)日會(huì)餐的飲食衛(wèi)生監(jiān)督。 (一)禁止食用病死禽畜。因傷致死,經(jīng)檢驗(yàn)肉質(zhì)良好者,食用時(shí)應(yīng)注意;棄去內(nèi)臟,徹底洗凈,肉塊要小,煮熟、煮透;刀板用后洗凈消毒。已變質(zhì)的肉堅(jiān)決不食。肉類、乳類在食用前應(yīng)注意冷藏(6以下)。

25、 (二)肉要煮透,接觸熟食的一切用口要事先流水洗凈,切生魚(yú)生肉的刀板要經(jīng)清洗消毒才能切熟食。蒸煮螃蟹要在沸水中充分煮透。吃剩的螃蟹存放超過(guò)6h者應(yīng)再煮一次才能吃。醉、腌蟹不能殺菌,最好不吃;必要時(shí)加醋拌浸,可以殺菌。 (三)生魚(yú)生肉和疏菜應(yīng)分開(kāi)存放。剩余飯、菜、粥等要攤開(kāi)存放通風(fēng)清涼處所,以防變餿,下餐食前須徹底加熱。 (四)售賣(mài)食品時(shí),切實(shí)做到貨款分開(kāi),以免食物污染。 (五)飯菜按就餐人數(shù)做好計(jì)劃,現(xiàn)做現(xiàn)吃,避免剩飯剩菜。 (六)消滅蒼蠅、鼠類、蟑螂和蚊類,不在食堂附近飼養(yǎng)家畜家禽。 (七)沙門(mén)氏菌、葡萄球菌感染者及帶菌者,應(yīng)暫時(shí)調(diào)離飲食工作單位,并予適當(dāng)治療。 食物中毒的預(yù)防: 要防止食物

26、中毒,在戶外生活中要注意以下幾點(diǎn): (1)個(gè)人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,吃食品最好不要用手直接拿,要墊一個(gè)干凈的食品袋或用你自己的餐具。 (2)餐具衛(wèi)生。每個(gè)人要有自己的專用餐具(碗、筷、勺,吃飯之前用開(kāi)水燙一遍),飯后洗干凈存放在一個(gè)干凈的塑料袋內(nèi)或紗布袋內(nèi),妥善保存好,吃過(guò)油膩的飯菜餐具要用洗滌劑刷先干凈,并用自來(lái)水沖洗。一個(gè)星期要用50%高錳酸鉀溶液水浸泡餐具1015分鐘,然后用自來(lái)水沖干凈即可,使餐具經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生。 (3)飲食衛(wèi)生。生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之類的食物一定要洗凈皮,最好在開(kāi)水里燙35分鐘再食用。選擇食品時(shí)一定要新鮮、干凈,不要吃隔夜變味的飯菜。絕對(duì)不能食用腐爛

27、變質(zhì)的食物和病死的禽、畜肉。剩飯菜要放在陰涼通風(fēng)的地方,食用時(shí)一定要再蒸熟、煮透,夏季氣候炎熱,一定要喝開(kāi)水,或涼開(kāi)水。生水中含有大量礦物質(zhì)和細(xì)菌,未經(jīng)煮沸飲用也會(huì)發(fā)生中毒。外出參觀、實(shí)習(xí)、旅游購(gòu)買(mǎi)飲料、食品時(shí),一定要購(gòu)買(mǎi)有注冊(cè)商標(biāo)、廠家、產(chǎn)地、近期出廠的商品。最好不要到?jīng)]有衛(wèi)生合格證、經(jīng)營(yíng)許可證的個(gè)體攤點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)食品,以防上當(dāng)受騙引起食物中毒。另外認(rèn)不準(zhǔn)的野菜、磨菇不要亂吃。 (4)服用化學(xué)藥品時(shí)一定要遵照醫(yī)囑服用,千萬(wàn)注意不要超劑量服用,以免造成藥物中毒。敵敵畏、磷化鋅等殺蟲(chóng)劑和滅鼠藥不能與食物放在一起。當(dāng)人們吃了含有大量病菌和病毒素的食物后,胃腸粘膜受到刺激,一般半小時(shí)到數(shù)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)爆發(fā)疾

28、病??墒乖S多人同時(shí)發(fā)病,病狀大致相同,多呈急性腸炎癥狀。病人明顯的癥狀是先惡心、頭暈、出冷汗,緊接著就嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)燒等。如果病菌毒素滲入血液,作用于神經(jīng),還會(huì)引起抽筋、昏迷等,嚴(yán)重者會(huì)致死。所以發(fā)生食物中毒后要立即醫(yī)治。發(fā)現(xiàn)可疑食物中毒,要及時(shí)采取急救措施,在急救病人的同時(shí),立即向校醫(yī)院或上級(jí)防疫部門(mén)報(bào)告情況,并要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),封存一切可疑食品,及時(shí)收集剩余食物及患者的嘔吐物、糞便等,以備檢驗(yàn)。食品貯存場(chǎng)所及炊具、餐具、容器等暫不要清洗,在食品衛(wèi)生監(jiān)督人員采樣結(jié)束后,要對(duì)中毒現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全面流水線處理,以防中毒的再次發(fā)生。 食物中毒應(yīng)急預(yù)案(2) 食物中毒應(yīng)急預(yù)案 一、目的 為在員工食物中毒

29、事故發(fā)生前對(duì)員工進(jìn)行教育,對(duì)食品管理人員進(jìn)行教育,另外在員工食物中毒事故發(fā)生以后,為確保項(xiàng)目部能迅速有效地開(kāi)展搶救工作,最大限度降低員工生命安全風(fēng)險(xiǎn),提高后期的搶救成功率,特制定本預(yù)案。 二、食品安全小組組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 組長(zhǎng):XX(項(xiàng)目經(jīng)理) 副組長(zhǎng):XX(項(xiàng)目副經(jīng)理) 通訊聯(lián)絡(luò)組:XX 現(xiàn)場(chǎng)搶救組XXX 醫(yī)療救護(hù)組:XX 后勤保障組:XXX 警戒保衛(wèi)組:XXX 1、副組長(zhǎng):XX任務(wù)是了解掌握疫情,組織現(xiàn)場(chǎng)搶救指揮。 2、現(xiàn)場(chǎng)搶救組:任務(wù)是根據(jù)指揮組命令,及時(shí)布置現(xiàn)場(chǎng)搶救,對(duì)中毒人員的嘔吐物取樣,保持與當(dāng)?shù)胤酪卟块T(mén)的溝通,并及時(shí)通知當(dāng)事人的親人。 3、警戒保衛(wèi)組:任務(wù)是維持現(xiàn)場(chǎng)秩序、保護(hù)事發(fā)現(xiàn)

30、場(chǎng)、做好當(dāng)事人、周?chē)藛T的問(wèn)訊記錄,保持與當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)的溝通。 4、后勤保障組:X負(fù)責(zé)妥善處理好善后工作,按職能歸口負(fù)責(zé)與相關(guān)部門(mén)的溝通聯(lián)系。 5、通訊聯(lián)絡(luò)組:責(zé)向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)緊急情況。 三、食物中毒事故應(yīng)急措施 1、事故出現(xiàn)立即向急救中心120呼救。講清中毒人員癥狀、持續(xù)時(shí)間、人數(shù)、地點(diǎn),并派人到路口接應(yīng)。 2、用人工刺激法,用手指或鈍物刺激中毒者的咽喉及咽后壁,用來(lái)催吐,如此反復(fù)直到吐出物為清亮液體為止。 3、對(duì)可疑的食物禁止再食用,收集嘔吐物、排泄物及血尿送到醫(yī)院做毒物而防止毒物的吸收并保護(hù)胃粘膜。 4、對(duì)于催吐無(wú)效或神態(tài)不清者可讓其喝牛奶或蛋清等潤(rùn)滑劑來(lái)洗胃,結(jié)合毒物而防止毒物的吸

31、收并保護(hù)胃粘膜。 5、用硫酸鎂153g加水200ml來(lái)給中毒者導(dǎo)瀉。 6、項(xiàng)目部指揮小組接到報(bào)告后,即指令小組全體人員在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解和掌握疫情,開(kāi)展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,封存事故現(xiàn)場(chǎng),獲取中毒食品化驗(yàn)樣品,供衛(wèi)生防疫部門(mén)檢驗(yàn)。 7、現(xiàn)場(chǎng)安全員應(yīng)對(duì)中毒事故進(jìn)行原因分析,制定相應(yīng)的糾正預(yù)防措施,認(rèn)真填寫(xiě)事故調(diào)查報(bào)告,并上報(bào)集團(tuán)公司及有關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)。 四、應(yīng)急物資 常備藥品:消毒用品、急救物品、擔(dān)架、氧氣袋、硫酸鎂等物資。 五、通訊聯(lián)系 醫(yī)院急救中心:120項(xiàng)目部值班電話:XX17820 六、注意事項(xiàng) 1、事故發(fā)生后應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救,視情況撥打120急救電話和通知有關(guān)負(fù)責(zé)人。 2、如果患

32、者昏迷則需側(cè)躺送醫(yī)院救治,以免自然嘔吐時(shí),將嘔吐物吸入氣管里面。 3、不可作口對(duì)口人工呼吸,以免將毒物吸入施救者體內(nèi)造成中毒。 4、誤食腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類)昏迷者、抽筋者或孕婦不可進(jìn)行催吐。 5、重癥中毒者要禁食812小時(shí),可靜脈輸液,待病情好轉(zhuǎn)后,再吃些米湯、面條等易消化食物。 精心搜集整理,請(qǐng)按實(shí)際需求再行修改編輯,因文檔各種差異排版需調(diào)整字體屬性及大小 食物中毒應(yīng)急預(yù)案(3) 目 錄 1 總則 2 適用范圍 3 應(yīng)急響應(yīng)程序 4 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)和職責(zé) 5 應(yīng)急資源 6 應(yīng)急預(yù)案教育、培訓(xùn)和演練 7 應(yīng)急響應(yīng)步驟 8 應(yīng)急預(yù)案管理 食物中毒事故應(yīng)急預(yù)案 1 總則 1.1 為了貫徹“安

33、全第一,預(yù)防為主”的方針,樹(shù)立“以人為本,生命無(wú)價(jià)”的安全管理理念,通過(guò)組織及時(shí)、有序、有效地開(kāi)展應(yīng)急和救援行動(dòng),控制和降低事故損失。 1.2 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)立足于安全事故的救援,立足于工程項(xiàng)目部自援自救,立足于工程所在地政府和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)資源的救助。 1.3 應(yīng)急救援行動(dòng)應(yīng)統(tǒng)一指揮,高效協(xié)調(diào),必須做到“三優(yōu)先”,即保護(hù)人員安全優(yōu)先,防止和控制事故蔓延優(yōu)先,保護(hù)生態(tài)和人文環(huán)境優(yōu)先。 1.4 本預(yù)案根據(jù)國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和上級(jí)有關(guān)安全健康與環(huán)境保護(hù)的相關(guān)管理規(guī)定,結(jié)合本工程施工生產(chǎn)的特點(diǎn)和實(shí)際情況而編制。 2 適用范圍 本預(yù)案適用于本工程項(xiàng)目施工中發(fā)生人員食物中毒緊急情況下采取應(yīng)急救援處理的全過(guò)

34、程。 3 事故應(yīng)急響應(yīng)程序 4 事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)和職責(zé) 4.1 事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu) 應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部非常設(shè)機(jī)構(gòu),對(duì)應(yīng)公司救援機(jī)構(gòu)設(shè)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)各一名。下轄通信聯(lián)絡(luò)組、現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組、后勤保障組、善后處理組、安全保衛(wèi)組、事故調(diào)查組等六個(gè)非常設(shè)臨時(shí)機(jī)動(dòng)小組。 組 長(zhǎng):魏開(kāi)博(項(xiàng)目經(jīng)理); 成 員:周興、劉軍、孫春清、華奎、鄭雪冰、蔣憭憭、伊祥斌。 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)機(jī)構(gòu): 通信聯(lián)絡(luò)組:組長(zhǎng)由項(xiàng)目部辦公室負(fù)責(zé)人擔(dān)任,成員由辦公室人員組成; 現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組:組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任,成員由項(xiàng)目副經(jīng)理、項(xiàng)目總工及施工班組負(fù)責(zé)人組成; 醫(yī)療救護(hù)組:組長(zhǎng)由項(xiàng)目部安監(jiān)主管擔(dān)任,成員由經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)

35、培訓(xùn)并取得合格證的救護(hù)人員組成; 后勤保障組:組長(zhǎng)由項(xiàng)目部辦公室負(fù)責(zé)人擔(dān)任,成員由辦公室、物資供應(yīng)及后勤人員組成; 事故調(diào)查組:組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任,成員由項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)班子成員組成。 應(yīng)急組織的分工及人數(shù)應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)需要靈活調(diào)配。 4.2 應(yīng)急救援組織職責(zé) 4.2.1 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)職責(zé) (1)負(fù)責(zé)組織對(duì)應(yīng)急預(yù)案的編審、演練和對(duì)應(yīng)急人員的培訓(xùn); (2)負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急情況的分析、評(píng)估和確認(rèn);負(fù)責(zé)組織編制、審核、批準(zhǔn)應(yīng)急情況的響應(yīng)措施; (3)負(fù)責(zé)事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)工作; (4)負(fù)責(zé)項(xiàng)目部應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)實(shí)施、小組人員分工、向公司請(qǐng)示啟動(dòng)公司應(yīng)急預(yù)案等; (5)組織或參與對(duì)應(yīng)急事故的調(diào)查與分析

36、,并提出對(duì)事故責(zé)任者的處理意見(jiàn); (6)負(fù)責(zé)組織對(duì)應(yīng)急預(yù)案的管理和改進(jìn)工作。 4.2.2 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)職責(zé) (1)協(xié)助組長(zhǎng)工作,評(píng)估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢(shì),建立應(yīng)急步驟,確保施工人員的安全和減少設(shè)備和財(cái)產(chǎn)損失; (2)在組長(zhǎng)不在現(xiàn)場(chǎng)的情況下行使組長(zhǎng)權(quán)利、協(xié)調(diào)處理相關(guān)工作,具體負(fù)責(zé)施工安全的現(xiàn)場(chǎng)管理,恢復(fù)和保證施工正常進(jìn)行。 (3)負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援組織工作和事故調(diào)查工作; (4)必要時(shí),在救援服務(wù)機(jī)構(gòu)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前直接參與救護(hù)活動(dòng); (6)安排和尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶; (7)建立與應(yīng)急中心的通信聯(lián)絡(luò),為應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建議和信息。 4.2.3 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組員職責(zé) (1)參與

37、日常應(yīng)急救援的演練和培訓(xùn); (2)應(yīng)急情況發(fā)生后,在總指揮的統(tǒng)一指揮下,負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)的搶險(xiǎn)、救援和清理工作; (3)發(fā)揮各自分管任務(wù)的職責(zé),參與現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救援工作,掌握事故現(xiàn)場(chǎng)的現(xiàn)狀、事故發(fā)展情況和人員、物質(zhì)損失的狀況; (4)具體負(fù)責(zé)所分管現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控和指揮; (5)配合當(dāng)?shù)卣?、上?jí)主管單位對(duì)應(yīng)急事故原因的調(diào)查和分析。 4.2.4 通信聯(lián)絡(luò)組職責(zé) (1)確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速; (2)保持通信處于良好狀態(tài); (3)負(fù)責(zé)應(yīng)急過(guò)程的記錄與整理及對(duì)外聯(lián)絡(luò)。 4.2.5 現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組職責(zé) (1)負(fù)責(zé)組織施工人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和演練; (

38、2)負(fù)責(zé)組織實(shí)施搶險(xiǎn)行動(dòng)方案; (3)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)的搶險(xiǎn)行動(dòng); (4)及時(shí)向上級(jí)部門(mén)報(bào)告搶險(xiǎn)進(jìn)展情況; (5)搶險(xiǎn)或救援結(jié)束后,直接報(bào)告最高管理者并對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評(píng)估。 4.2.6 消防保衛(wèi)組職責(zé) (1)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的安全警戒,阻止非搶險(xiǎn)救援人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng); (2)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)車(chē)輛疏通,維持現(xiàn)場(chǎng)秩序; (3)負(fù)責(zé)保護(hù)搶險(xiǎn)人員的人身安全; (4)搶救救援結(jié)束后,封閉事故現(xiàn)場(chǎng)直到收到明確解除指令。 4.2.7 后勤保障組職責(zé) (1)負(fù)責(zé)交通車(chē)輛的調(diào)配,緊急救援資料的征集; (2)負(fù)責(zé)調(diào)集搶險(xiǎn)器材、設(shè)備; (3)負(fù)責(zé)解決全體參加搶險(xiǎn)救援工作人員的個(gè)人防護(hù)、救護(hù)用品及食宿問(wèn)題。 4.2.8 事故調(diào)

39、查組職責(zé) (1)負(fù)責(zé)或協(xié)調(diào)做好中毒人員及其家屬的安撫工作; (2)協(xié)調(diào)落實(shí)中毒人員的住院費(fèi)問(wèn)題; (3)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)施工恢復(fù)工作; (4)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和圖紙的測(cè)繪; (5)查明事故原因,提出防范措施; (6)提出對(duì)事故責(zé)任者的處理意見(jiàn); (7)做好其他善后事宜。 5 應(yīng)急資源 5.1 在發(fā)生緊急情況或事故災(zāi)害時(shí),應(yīng)急指揮組可以指揮和調(diào)度工程項(xiàng)目部范圍內(nèi)一切有效的資源,包括人力、物力和財(cái)力。 5.2 項(xiàng)目部應(yīng)安排一輛機(jī)動(dòng)車(chē)24小時(shí)待命,作為應(yīng)急情況的應(yīng)急指揮救援車(chē)。 5.3 項(xiàng)目部應(yīng)急指揮組成員必須配備聯(lián)絡(luò)通訊工具并保持24小時(shí)暢通。 5.4 施工班組的人員、機(jī)械設(shè)備和其它物資作為應(yīng)急情況的后備

40、資源,在應(yīng)急救援行動(dòng)時(shí)必須無(wú)條件服從征集調(diào)配。 5.5 項(xiàng)目部現(xiàn)場(chǎng)必須配備一定的應(yīng)急救援物資(如滅火器材、常用藥品、通訊設(shè)施等),作為應(yīng)急情況發(fā)生時(shí)的緊急救援。 5.6 救援器材 醫(yī)療器材:擔(dān)架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱等。 搶救工具:一般工地常備工具即基本滿足使用等。 照明器材:手電筒、應(yīng)急燈、36V以下安全線路、燈具。 通信器材:電話、手機(jī)、對(duì)講機(jī)、報(bào)警器等。 交通工具:工地常備一輛值班車(chē)輛,該車(chē)輪班、值班時(shí)不應(yīng)跑長(zhǎng)途。 5.7 通信聯(lián)絡(luò) 5.7.1 在自己力量無(wú)法控制事態(tài)的發(fā)展,需要擴(kuò)大應(yīng)急救援時(shí),必須立即向外部求援。 外部救援機(jī)構(gòu):當(dāng)?shù)卣?、武警消防部?duì)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)等。 外部緊急救援:

41、治安報(bào)警(110 )、火災(zāi)救援(119)、醫(yī)療急救(120)、交通事故(122)、 5.7.2 項(xiàng)目部必須將110、119、120、122、項(xiàng)目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員的手機(jī)號(hào)碼、公司應(yīng)急指揮中心成員手機(jī)號(hào)碼、當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督管理部門(mén)電話號(hào)碼、醫(yī)療部門(mén)電話號(hào)碼,明示于現(xiàn)場(chǎng)及駐地顯要位置。項(xiàng)目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組及安全員應(yīng)熟知這些號(hào)碼。 5.8 事故應(yīng)急指揮聯(lián)絡(luò)圖 6 應(yīng)急預(yù)案的教育、培訓(xùn)和演練 6.1 為保證應(yīng)急人員具備相應(yīng)的應(yīng)急能力,必須對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行有針對(duì)性的應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)。主要培訓(xùn)以下內(nèi)容: (1)人工呼吸、心肺復(fù)蘇的步驟訓(xùn)練; (2)施工安全防護(hù)、施工現(xiàn)場(chǎng)安全警示設(shè)置、個(gè)人防護(hù)措施、施工用電常識(shí)

42、、交通安全、機(jī)械設(shè)備安全使用; (3)對(duì)危險(xiǎn)源的突顯特性辨識(shí); (4)事故報(bào)警; (5)緊急情況下人員的疏散; (6)現(xiàn)場(chǎng)搶救的基本知識(shí)。 6.2 為降低事故損失,工程項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)員工進(jìn)行各種應(yīng)急訓(xùn)練,包括基礎(chǔ)培訓(xùn)和訓(xùn)練、急救專業(yè)訓(xùn)練等。 6.3 應(yīng)急預(yù)案的演練是檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)和保持應(yīng)急能力的重要手段,工程項(xiàng)目部可采用桌面演練(也稱口頭演練)等形式,對(duì)預(yù)案的完整性和周密性進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。 6.4 應(yīng)急演練結(jié)束后,應(yīng)對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià),并由專職安全員負(fù)責(zé)對(duì)不足項(xiàng)和整改項(xiàng)的糾正進(jìn)行監(jiān)督檢查。 7 應(yīng)急響應(yīng)措施 7.1 應(yīng)急救援程序 7.2 應(yīng)急工作流程 7.3 應(yīng)急處理流程 7.4 應(yīng)急救援系統(tǒng)必

43、須建立暢通的應(yīng)急通訊網(wǎng)絡(luò),如無(wú)線對(duì)講機(jī)、手機(jī)、固定電話等,各應(yīng)急小組成員、施工班組必須保持與指揮長(zhǎng)的通信聯(lián)絡(luò)。 7.5 在應(yīng)急事故發(fā)生后,事故現(xiàn)場(chǎng)的人員必須立即向項(xiàng)目部應(yīng)急辦公室(或項(xiàng)目經(jīng)理等)如實(shí)、準(zhǔn)確地匯報(bào),同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人必須立即組織開(kāi)展應(yīng)急救援活動(dòng)。 (1) 在事故現(xiàn)場(chǎng)或得知事故情況的人員應(yīng)立即向項(xiàng)目部應(yīng)急辦公室(或項(xiàng)目經(jīng)理)救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)警。 (2) 項(xiàng)目部應(yīng)急辦公室人員接到應(yīng)急報(bào)警時(shí),必須詳細(xì)在了解事故的規(guī)模、發(fā)生地點(diǎn)等現(xiàn)場(chǎng)重要信息后,立即向項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào)。 (3) 報(bào)警和通訊一般應(yīng)包括下列內(nèi)容: 事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)設(shè)施; 事故類型; 聯(lián)系人姓名和電話等。 7.6

44、項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)接到匯報(bào)后,應(yīng)對(duì)事故發(fā)生的情況進(jìn)行初步分析判斷,根據(jù)實(shí)際情況確定是否啟動(dòng)本級(jí)事故應(yīng)急預(yù)案。 7.7 在確認(rèn)緊急狀態(tài)后,由項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)啟動(dòng)項(xiàng)目部事故應(yīng)急救援預(yù)案,成立應(yīng)急指揮小組,通知相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行開(kāi)展救援工作,并及時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)、安全監(jiān)察部、分公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 7.8 項(xiàng)目部應(yīng)急指揮小組必須對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)做出應(yīng)急響應(yīng)決策,指揮和協(xié)調(diào)施工班組開(kāi)展救援行動(dòng),合理高效地調(diào)配和使用應(yīng)急資源,同時(shí)組織應(yīng)急救援人員、物資奔赴現(xiàn)場(chǎng)。 7.9 項(xiàng)目部現(xiàn)場(chǎng)搶救組接到指令后,應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)急救援人員在有效組織現(xiàn)場(chǎng)搶救的同時(shí),應(yīng)立即與當(dāng)?shù)丶本戎行幕蚓徒t(yī)院取得聯(lián)系,以得到下一步

45、的急救指導(dǎo)或及時(shí)將受害者送到附近醫(yī)院治療,防止事態(tài)蔓延擴(kuò)大,延誤治療時(shí)間。 7.10 現(xiàn)場(chǎng)搶救組必須由應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng)統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)配,在應(yīng)急救援過(guò)程中,應(yīng)相互配合、互相照應(yīng)。在政府、武警消防等外部救援組織介入的情況下,由外部救援組織統(tǒng)一指揮,工程項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。 對(duì)有中毒可能者,送往醫(yī)院觀察。 脫離現(xiàn)場(chǎng),淋浴,更衣。 如果懷疑中毒,將其送醫(yī)院或者醫(yī)療中心檢查,進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。 禁止吸煙、飲酒,不準(zhǔn)熱水浴和運(yùn)動(dòng)。 謝絕探視,排除精神因素及外界的干擾。 對(duì)中毒人員,應(yīng)采取以下應(yīng)急措施: 現(xiàn)場(chǎng)一旦確認(rèn)食物中毒后,立即切斷食物中毒的途徑,迅速通知醫(yī)療單位派醫(yī)務(wù)人員親赴現(xiàn)場(chǎng)搶救,并

46、進(jìn)一步協(xié)助查明引起中毒的細(xì)菌或毒素,或通過(guò)電話取得專家指導(dǎo)。 對(duì)進(jìn)食不久的一般早期中毒者,在沒(méi)有嚴(yán)格禁忌情況下,給予催吐性洗胃促其嘔吐,盡量吐出食入之物,然后飲入清水再促其嘔吐,如此反復(fù)多次,直至清洗液吐出清亮為止,最后讓其安靜睡下,給予飲用糖鹽水,出現(xiàn)高熱時(shí)應(yīng)進(jìn)行物理降溫,一般幾小時(shí)后可恢復(fù)。 對(duì)昏迷中毒人員可用1%碳酸氫鈉溶液或0.5%洗性炭混懸液插胃管反復(fù)洗胃,盡量排出胃內(nèi)尚未吸收的毒物,然后給病人喝適量的食醋,以加速毒物的分解,最后給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。洗胃時(shí)要注意保溫,并注意避免洗胃時(shí)誤將灌洗液吸入氣管。 對(duì)于危重中毒者,在醫(yī)務(wù)人員的參與下,立即給予洗胃或施用解毒劑,以盡快消除未吸收之毒物。脈搏呼吸驟停時(shí),應(yīng)首先按照心肺復(fù)蘇術(shù)的基本要領(lǐng)施行復(fù)蘇術(shù),不要輕易放棄搶救。 重度及昏迷中毒者,口腔及呼吸道分泌物較多,可堵塞氣管,影響正常呼吸,應(yīng)除去口中的異物,并將中毒者置于平臥位,防止中毒后嘔吐物的誤吸導(dǎo)致窒息而死亡。 如果患者能飲水,應(yīng)鼓勵(lì)患者盡量多飲茶水、淡鹽水,以補(bǔ)充水分和電解質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán),以排除毒物。 中毒早期吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食812小時(shí),以使胃腸得到休息,病

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