心血管健康講座2015

1、心血管疾病健康系列講座悲痛的事實1989年，在政治局開會時，胡耀邦突發(fā)心肌梗塞3日后下床上廁所發(fā)生不幸。相聲表演藝術(shù)家侯耀文因心肌梗塞于2007年6月日在北京家中逝世，享年歲。 扮演毛澤東而聞名的特型演員古月洗澡時突發(fā)心肌梗塞 1985年6月12日華羅庚 因心臟病突發(fā)猝死于日本 東京國際學(xué)術(shù)會議講臺上，享年74歲。 （我國著名數(shù)學(xué)家，中科院院士，還于1984年以全票當選為美國科學(xué)院的外籍院士）2006年12月20日，著名相聲演員馬季因心臟驟停猝死家中，享年72歲悲痛的事實 2011年12月17日朝鮮最高領(lǐng)導(dǎo)人金正日在視察的路上，由于過度勞累發(fā)生急性心肌梗死并發(fā)心源性休克，經(jīng)搶救無效死亡。心臟性

2、猝死-殘酷的事實除了名人外還有大量的貧民百姓，因各種心臟疾病引起猝死在心臟性猝死中90%以上的人都是由冠心病引起什么是冠心病冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病簡稱供應(yīng)心臟的動脈冠狀動脈發(fā)生硬化后血管腔變窄或堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死，引起患者胸痛、胸悶，嚴重可死亡。冠心病的重要臨床類型心絞痛心肌梗死心臟性猝死動脈粥樣硬化是人類“第一殺手”我國每年有280萬人死于心血管疾病每12秒鐘就有1人被心血管疾病奪去生命心血管疾病的病理基礎(chǔ)是動脈粥樣硬化 冠狀動脈阻塞的原因心肌梗死 營養(yǎng)心肌的血管（冠狀動脈）因某種原因發(fā)生了梗阻，阻斷了供給心肌的血液，超出一定的時間就會發(fā)生心肌壞死，即心肌梗死 心肌缺血性壞

3、死；冠狀動脈血供急劇減少或中斷使得心肌嚴重而持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。心肌梗死突然出現(xiàn)下列癥狀時， 應(yīng)小心急性心肌梗塞的發(fā)生：痛：突然感到胸骨后持續(xù)性呈壓迫性或窒息性疼痛， 胸悶、胸部發(fā)脹感。或者咽喉部有擠壓感、窒息感。疼痛延伸至左肩背部、脖子或左上臂。含服硝酸甘油不能緩解。突然出現(xiàn)下列癥狀時， 應(yīng)小心急性心肌梗塞的發(fā)生： 驚：痛時驚恐不安， 特別是在口含硝酸甘油或其 它抗心絞痛藥物無效時， 更覺煩躁不安 有瀕死之感。突然出現(xiàn)下列癥狀時， 應(yīng)小心急性心肌梗塞的發(fā)生： 汗： 胸痛發(fā)作時大汗淋漓， 皮膚濕冷。 突然出現(xiàn)下列癥狀時， 應(yīng)小心急性心肌梗塞的發(fā)生：白： 心肌梗塞嚴重時伴發(fā)休克， 所以面色蒼

4、白。 突然出現(xiàn)下列癥狀時， 應(yīng)小心急性心肌梗塞的發(fā)生：吐： 心臟發(fā)生病變時刺激迷走神經(jīng)，胃腸道 反射性引起惡心嘔吐。 突然出現(xiàn)下列癥狀時， 應(yīng)小心急性心肌梗塞的發(fā)生：咳： 心肌梗塞發(fā)生后， 立即出現(xiàn)呼吸困難、 咳嗽，并咳出粉紅色泡沫狀痰。 ？急性心梗的急救方法不要驚慌，保持鎮(zhèn)靜。就地平臥或臥床，即使倒在地上也不要“好心”的非要搬上床 。不要翻身，不要走動。松開領(lǐng)扣、褲帶，保暖。 急性心梗的急救方法撥打120應(yīng)立即撥打急救電話叫救護車切忌讓病人自己步行及坐公共汽車去醫(yī)院，如果亂加搬動，盲目送往 醫(yī)院，容易發(fā)生危險，死亡率很高。記?。骸皶r間就是心肌，時間就是生命”急性心梗的急救方法急救藥物立即舌下

5、含服硝酸甘油1片，5分鐘后可重復(fù)一次， 最多片?；蚍傩Ь刃耐?10粒 急性心梗的急救方法-咀嚼阿斯匹林趕緊嚼服腸溶阿司匹林150300mg阿斯匹林有抑制血液凝結(jié)的作用，幫助血液在較窄的血管中保持流動暢通。在心臟病發(fā)作期間服用阿斯匹林，死亡率可降低25。嚼服可促進阿司匹林在胃內(nèi)吸收。急性心梗的急救方法家中有氧氣袋的，可立即吸氧。家中有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物時，可酌量服用 急性心梗的急救方法在等待救護車期間，若發(fā)現(xiàn)病人脈搏細弱、四肢冰冷，提示可能將發(fā)生休克；應(yīng)輕輕地將病人頭部放低，足部抬高，以增加血流量。如果發(fā)生心力衰竭、呼吸困難、口吐大量泡沫痰以及過于肥胖的病人只能扶病人取半臥位。 時間就是心肌，時間

6、就是生命急性心肌梗死病人如果在持續(xù)胸痛的三小時內(nèi)，能夠得到血流再灌注治療（溶栓或急診支架），可明顯減少梗死面積，改善預(yù)后，且死亡率可下降數(shù)倍，效果最好。這些新技術(shù)的確有起死回生的作用。小時治療效果有所下降。如果病人就診時已超過12小時，就會喪失這兩種有效的治療方法。使缺血心肌得不到血液供應(yīng)，發(fā)生不可逆性壞死，心功能受累，就會影響病人生活質(zhì)量，危及病人生命。切記不要待在家里觀察等待而延誤就診的最佳時間 降低冠心病危險重在預(yù)防冠心病的治療（二級預(yù)防）藥物治療：指用硝酸酯類、受體阻滯劑、阿司匹林、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、調(diào)節(jié)血脂、等藥物介入治療：包括經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)冠脈搭橋：指冠狀動脈旁路移植術(shù)冠心病與哪些因素有關(guān)？ 可以改變因素心血管疾病的五條防線防發(fā)病：一級預(yù)防，防患于未然防事件：防止急性心肌梗死、猝死等急性事件發(fā)生防后果：發(fā)生急性心肌梗死等嚴重事件后，及早識別，及早干預(yù)，挽救心肌，挽救生命防復(fù)發(fā)：二級預(yù)防，亡羊補牢，為時未晚防心衰：增強體質(zhì)、治療慢性疾病 看看您是否屬于高?；驑O高危患者高血壓患者 吸煙 肥胖 40歲以上男性或絕經(jīng)后女性 冠心病或中風(fēng)家庭史 低HDL-C冠心病糖尿病中風(fēng)介入術(shù)后