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1、ICU2021.3 N4護(hù)士三基考試試題您的姓名: 填空題 *_1. 更換造口袋時(shí)貼造口袋的方向順序是( )。 單選題 *A. 由上向下B. 由下向上 【正確答案】C. 由中間向外D. 從外側(cè)向中間E. 從兩側(cè)向中間2. 電動(dòng)洗胃時(shí)的洗胃液的溫度為( )。 單選題 *A.2538 【正確答案】B.3941C.3740D.3537E.33343. 導(dǎo)管入口處紅腫.硬結(jié).流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑( )。 單選題 *A. 靜脈炎B.導(dǎo)管相關(guān)感染 【正確答案】C.導(dǎo)管栓塞D.輸液反應(yīng)E.靜脈血栓4. 留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是( )。 單選題 *A.應(yīng)選擇富有彈性且粗直
2、的靜脈B.應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈 【正確答案】C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端E.避免在乳腺手術(shù)側(cè)肢體進(jìn)行輸液5. 溫水擦浴不屬于禁擦的部位是( ) 單選題 *A.胸前區(qū)B.腹部C.后頸部D.腋窩 【正確答案】E.足心6. 行導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)監(jiān)測(cè)時(shí),拔除導(dǎo)管后,將導(dǎo)管尖端( )做血培養(yǎng)。 單選題 *A.4cmB.5cm 【正確答案】C.8cmD.10cmE. 12cm7. 下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù)為( )。 單選題 *A.維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B.自理能力重度依賴的患者。 【正
3、確答案】C.病情危重,隨 時(shí) 可 能 發(fā) 生 病 情 變 化 需 要 進(jìn) 行 監(jiān) 護(hù) . 搶 救 的 患 者 。D.各種復(fù)雜或大手術(shù)后.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者8. 患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人,或留置胃管。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分( )。 單選題 *A.15B.10C.5D.0 【正確答案】9. 使用PICC導(dǎo)管時(shí),錯(cuò)誤的做法是( )。 單選題 *A.可以20ml的注射器沖管B.可以10ml的注射器沖管C.可以臨床上使用的輸液泵輸液D.可以臨床上使用的高壓泵推注 【正確答案】E.可以輸注化療藥物10. 自理能力為中度
4、依賴Barthel指數(shù)總分為( )。 單選題 *A.總分40B.總分41-60 【正確答案】C.總分61-99D.總分10011. 一新生兒硬腫癥患兒用暖箱復(fù)溫,暖箱的起始溫度應(yīng)為( )。 單選題 *A26B29C30 【正確答案】D32E. 3412. 給予腸造口患者進(jìn)行灌腸時(shí),肛管插入造口的深度最長(zhǎng)不超過(guò)( )cm。 單選題 *A.7B.10C.15 【正確答案】D.20E.2513. 患者男,45歲,大面積燒傷,給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的溫度宜為( ) 單選題 *A. 30-40B. 37-40 【正確答案】C. 28-30D. 35-40E. 39-4114. 口腔護(hù)理的操作并發(fā)癥不包括( )
5、單選題 *A.口腔黏膜損傷B.吸入性肺炎C.窒息D.牙齒損傷 【正確答案】E.惡心嘔吐15. 患者注射胰島素后發(fā)生了頭暈、心悸、出冷汗、軟弱無(wú)力等癥狀,發(fā)生原因不正確的是( ) 單選題 *A. 注射量過(guò)大B. 注射部位過(guò)淺 【正確答案】C. 在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下注射D. 注射后局部熱敷、按摩E. 注射后未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)餐16. 護(hù)士給患者picc輸血,滴注順利,滴速正常,輸血后繼續(xù)輸液,輸液過(guò)程中出現(xiàn)輸液速度減慢,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是( ) 單選題 *A. 患者發(fā)生了picc導(dǎo)管堵塞B. 發(fā)生此問(wèn)題的原因是輸注血液制品未沖管或沖管不徹底C . 輸注血液制品時(shí)應(yīng)輸注前后沖管D. 輸注血液制品時(shí)應(yīng)每2-4小時(shí)
6、沖管一次 【正確答案】E. 可給予患者連接肝素鹽水回抽,小血栓被抽出后,導(dǎo)管即可恢復(fù)通暢17. 以下關(guān)于電除顫的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( ) 單選題 *A. 電除顫的目的是糾正室性、房性心律失常B. 除顫部位應(yīng)充分暴露C. 如室顫為粗顫,可遵醫(yī)囑給予腎上腺素,使之轉(zhuǎn)為細(xì)顫再進(jìn)行電除顫 【正確答案】D. 適應(yīng)癥為心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、藥物難以轉(zhuǎn)服的房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速E. 操作后觀察患者皮膚有無(wú)灼傷18. 洗胃注意事項(xiàng)正確的是( ) 單選題 *A. 吞服強(qiáng)酸的患者洗胃時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔B. 胃癌患者一般不做洗胃 【正確答案】C. 吞服強(qiáng)堿患者洗胃后可給予服用蛋清、牛奶D. 洗胃完畢后,囑患者平臥,輕壓患者腹部,將多余胃液排出E. 每次洗胃灌入量為500-600ml19. 患者靜脈輸液10分鐘后出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、繼而體溫升至38,發(fā)生此現(xiàn)象的原因可能是( ) *A. 環(huán)境空氣的污染 【正確答案】B. 輸入的藥物不純,消毒保存不良 【正確答案】C. 輸液器消毒不嚴(yán)格或被污染 【正確答案】D. 輸液過(guò)程中未無(wú)菌操作 【正確答案】E. 輸液袋被污染或滅菌不嚴(yán)格 【正確答案】20. 口腔護(hù)理常用溶液正確的是( ) *A.
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