臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的考試試題及參考答案

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的考試試題及參考答案關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的考試試題及參考答案一、A1型選擇題（1-42題）答題說明每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，2002年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題及參考答案（醫(yī)學綜合筆試部分2）。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應字母所屬的方框涂黑。1.能引起子宮內膜增生過長的卵巢腫瘤是 （答案：B）A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜細胞瘤C.內膜樣腫瘤D.內胚竇瘤E.漿液性囊腺瘤2.臨終關懷的根本目的是為了 （答案：B）A.節(jié)約衛(wèi)生資源B.減輕家庭的經濟負擔C.提高臨終病人的生存質量D.縮短病人的生存時間E.防止病人自殺3.中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高

2、見于 （答案：C）A.慢性粒細胞白血病B.類白血病反應C.急性粒細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.淋巴瘤4.健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于 （答案：D）A.補充營養(yǎng)B.增強機體抵抗力C.低血容量性休克的擴容治療D.自身免疫性疾病的治療E.低丙種球蛋白血癥的替代療法5.關于酶活性中心的敘述，正確的是 （答案：A）A.酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心B.由一級結構上相互鄰近的氨基酸組成C.必需基團存在的唯一部位D.均由親水氨基酸組成E.含結合基團和催化基團6.紅細胞生成的基本原料是 （答案：D）A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質、葉酸D.蛋白質、維生素B112E.鐵、蛋白質7.

3、抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是 （答案：E）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素8.胃十二指腸潰瘍外科手術的絕對適應證是 （答案：E）A.潰瘍病穿孔B.應激性潰瘍C.瘢痕性幽門梗阻D.胃后壁潰瘍E.潰瘍病出血9.兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用的指標為 （答案：B）A.全距B.四分位數(shù)間距C.方差D.標準差醫(yī) 學教育網 搜集整理E.變異系數(shù)10.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是 （答案：C ）A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱、腰痛C.尿細菌培養(yǎng)陽性D.尿中白細胞管型E.血尿11.關于應激性潰瘍不正確的是 （答案：D）A.多發(fā)生

4、于胃，也可累及食管B.不會穿透胃壁全層C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發(fā)生大出血E.可發(fā)生于十二指腸12.智力發(fā)展的關鍵期在 （答案：B）A.3歲前B.4歲前C.5歲前D.6歲前E.7歲前13.選擇性蛋白尿的特點是以 （答案：D）A.溶菌酶為主B.白蛋白為主C.本-周蛋白為主D.IgA為主E.2-微球蛋白為主醫(yī) 學教育網 搜集整理14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，錯誤的是 （答案：D）A.年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等B.注意力不集中，記憶力減退C.食欲減退，可出現(xiàn)異食癖D.免疫功能低下，易合并感染E.年齡愈大，肝脾腫大越明顯15.腹部臟器中最容易受損傷的器官是 （答案：A）A.肝B.

5、脾C.胰D.腎E.膀胱16.心臟病產婦胎兒娩出后應立即 （答案：B）A.腹部放置砂袋B.靜注麥角新堿C.鼓勵下床活動D.抗感染E.行絕育手術17.關于重組DNA技術的敘述，錯誤的是 （答案：E）A.質粒、噬菌體可作為載體B.限制性內切酶是主要工具酶之C.重組DNA由載體DNA和目標DNA組成D.重組DNA分子經轉化或轉染可進入宿主細胞E.進入細胞內的重組DNA均可表達目標蛋白18.慢性心力衰竭時推薦使用的-受體阻斷劑是 （答案：A）A.所有已上市的-受體阻斷劑B.美托洛爾C.阿替洛爾D.普萘洛爾E.吲哚洛爾19.早期食管癌的X線表現(xiàn)是 （答案：B）A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄B.長的不規(guī)則線狀狹

6、窄C.外壓狹窄，粘膜光滑完整D.食管粘膜呈串珠狀改變E.粘膜呈局限性管壁僵硬20.試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標為 （答案：C）A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率E.效果指數(shù)21.有關酶Km值的敘述正確的是Km值 （答案：E）A.是酶-底物復合物的解離常數(shù)B.與酶的結構無關C.與底物的性質無關D.并不反映酶與底物的親和力E.等于最大反應速度一半時的底物濃度22.充血是指 （答案：E）A.靜脈血回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內B.炎癥時血管擴張C.動脈輸入血量增多D.靜脈輸入血量增多E.局部組織血管內血液含量增多23.新生隱球菌具有診斷價值的形態(tài)特點是

7、（答案：B）A.有假菌絲B.形成厚膜孢子C.有異染顆粒D.菌體外有一層肥厚的莢膜E.在菌體次極端，有直徑大于菌體的芽胞24.母嬰保健法規(guī)定，經產前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行 （答案：E）A.遺傳病診斷B.產前診斷C.終止妊娠手術D.結扎手術E.醫(yī)學技術鑒定25.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是 （答案：C ）A.不斷地學習醫(yī)德理論知識B.創(chuàng)造一個良好的醫(yī)德修養(yǎng)氛圍C.向醫(yī)德高尚的醫(yī)務人員學習D.堅持在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)E.堅持有的放矢的醫(yī)德修養(yǎng)26.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中，醫(yī)患關系中最理想的模式是 （答案：D）A.主動-被動型B.指導-合作型C.共同參與型D.主動-主動型E.

8、被動-被動型27.慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是 （答案：D）A.血肌酐增高B.血鉀升高C.血磷升高D.維生素D減少E.酸中毒28.呼吸性酸中毒所致的電解質紊亂為 （答案：B）A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低鈣血癥D.高氯血癥E.低氯血癥29.急性心肌梗死，其閉塞的冠狀動脈最常見的是 （答案：D）A.左冠狀動脈回旋支B.右冠狀動脈C.左冠狀動脈主干D.右冠狀動脈加左冠狀動脈回旋支E.左冠狀動脈前降支30.類風濕關節(jié)炎常見的關節(jié)表現(xiàn)是 （答案：B）A.對稱性近端指間、掌指和腕關節(jié)持續(xù)性腫痛B.膝、髖和踝關節(jié)非對稱，持續(xù)腫痛C.膝關節(jié)單側或雙側腫痛，休息后好轉D.單側第一跖趾關節(jié)

9、劇烈腫痛E.胸鎖關節(jié)腫痛31.成人急性血吸蟲病患者，采用吡喹酮治療其總劑量為每公斤體重 （答案：D）A.40mgB.60mgC.120mgD.140m9E.180mg32.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是 （答案：C）A.動力性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.單純性腸梗阻D.腸扭轉E.糞石梗阻33.初期復蘇的任務和步驟可歸納為ABC，其含義是 （答案：D）A.觸大動脈確診進行人工呼吸建立人工循環(huán)B.保持呼吸道通暢進行人工呼吸建立人工循環(huán)C.保持呼吸道通暢建立人工循環(huán)進行人工呼吸D.心肺復蘇藥物治療腦復蘇E.低溫脫水皮質激素治療34.每毫升11.2乳酸鈉含HCO3- （答案：C）A.0.2mmolB.0.6m

10、molC.1.0mmolD.1.5mmolE.2.0mmol35.周期性麻痹的補鉀鹽方式應首選 （答案：D）A.口服氯化鉀B.靜滴葡萄糖加氯化鉀C.靜滴氯化鈉加氯化鉀D.靜滴氯化鉀E.靜滴林格氏液36.有排卵性功血的子宮內膜變化是 （答案：E）A.增生型子宮內膜B.分泌型子宮內膜C.萎縮型子宮內膜D.子宮內膜腺囊型增生過長E.子宮內膜腺瘤型增生過長37.早產臨產后應慎用的藥物是 （答案：C）A.哌替啶（度冷丁）B.利托君（羥芐羥麻黃堿）C.沙丁胺醇（舒喘靈）D.硫酸鎂E.地塞米松38.骨折愈合的第二期是 （答案：D）A.原始骨痂形成期B.血腫機化演進期C.骨痂改造塑形期D.膜內化骨吸收期E.軟

11、骨內化骨吸收期39.5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是 （答案：C）A.118cm 22kg 54cmB.114cm 2lkg 53cmC.111cm 20kg 52cmD.108cm 19kg 51cmE.105cm 18kg 50cm40.結核菌素試驗72小時注射部位出現(xiàn)紅腫硬結直徑20mm并出現(xiàn)水皰、壞死，判斷結果是 （答案：B）A.-B.C.+D.+E.+41.第二心音固定分裂，常見于 （答案：B）A.二尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.肺動脈瓣關閉不全D.房間隔缺損E.室間隔缺損42.臨床上最為常用的血液制品是 （答案：C）A.洗滌紅細胞B.紅細胞懸液（添加劑紅細胞）C.濃縮白

12、（粒）細胞D.普通冰凍血漿E.冷沉淀二、A2型選擇題（43-57題）答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。43.男性，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?，F(xiàn)己37個小時。曾有膽結石史。體檢：R24次分，T38.9，BP9075mmHg.鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16109L，中性粒細胞89。為確定診斷，最有價值的檢查是 （答案：A）A.測定血淀粉酶B.測定尿淀粉酶C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉

13、酶D.腹部超聲檢查E.腹部X線檢查44.男，65歲，上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓9060mmHg，脈搏100次分，血紅蛋白90gL，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇 （答案：D）A.維生素K1靜滴B.奧美拉唑靜注C.6-氨基己酸靜滴D.三腔二囊管壓迫E.垂體后葉素靜滴45.初產婦，足月妊娠，宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查：頭先露，宮口開全，胎頭位于坐骨棘水平下3cm，枕左橫位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次分，估計胎兒重3200g.本例正確處理應是 （答案：E）A.行剖宮產術B.縮宮素靜

14、脈滴注C.等待陰道自然分娩D.徒手將胎頭枕部轉向前方，然后陰道分娩E.行產鉗助產術46.26歲經產婦，停經8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血，超過月經量，檢查宮口開大近2cm.本例最恰當?shù)奶幹脩?（答案：B）A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負壓吸宮術47.老年女性，不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能站立，急診來院。檢查見左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是 （答案：D）A.左髖關節(jié)前脫位B.左髖關節(jié)后脫位C.左髖關節(jié)中心脫位D.左股骨頸骨折E.左股骨干骨折48.為研究老年人的糖尿病患病率，擬進行抽樣調查，下列不屬于抽樣調查中決定樣本

15、含量的因素的是 （答案：D）A.預期現(xiàn)患率B.調查者的數(shù)量C.個體間的變異程度D.精確度E.把握度49.患者女56歲10天來咳嗽、發(fā)燒38，自服感冒藥不見好轉，黃痰逐漸增多，3050毫升天，偶爾有膿血痰。白細胞1910。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮 （答案：A）A.肺結核B.中央型肺癌C.支氣管肺炎D.肺膿腫E.周圍型肺癌50.25歲男性患者，于8月份突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解，隔日發(fā)作一次已兩周，血涂片查到瘧原蟲。經氯喹抗瘧治療后癥狀迅速緩解，為防止復發(fā)，應采用的藥物是 （答案：C）A.奎寧B.乙胺嘧啶C.甲氟喹D.青蒿素E.伯氨喹啉

16、51.男性，68歲。持續(xù)心房纖顫6年，一直服用地高辛治療。近1周感心悸、頭暈。查體：心率41次分，律齊。最可能的診斷是 （答案：D）A.竇性心動過緩B.心房撲動6：1下傳C.心房纖顫合并完全性房室傳導阻滯D.房性逸搏心律E.病態(tài)竇房結綜合征52.男性，56歲?；顒雍髿饧?年，輕微咳嗽，咳少量粘液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無羅音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應為 （答案：B）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.慢性肺源性心臟病D.慢性阻塞性肺疾?。饽[型）E.慢性阻塞性肺疾?。ㄖ夤苎仔停?3.女，40歲，因肋骨腫瘤行肋骨切除，術后病理證實為甲狀腺濾泡

17、狀腺癌轉移，隨后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側下極有直徑2cm的腫塊，質硬，頸部未發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結。下一步正確的治療方案是 （答案：D）A.右側甲狀腺及峽部切除，左側甲狀腺大部切除，術后行放射性碘治療B.甲狀腺全切，術后行放射性碘治療C.外放射治療，同時口服甲狀腺干制劑D.甲狀腺全切+右側頸淋巴結清掃，術后行放射性碘治療E.化療，同時口服甲狀腺干制劑54.三歲女孩，無意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質硬，隨呼吸上下移動，應首先考慮 （答案：B）A.腎結核B.腎積水C.脾腫大D.腎母細胞瘤E.胰腺囊腫55.患者人工流產術后14天，仍陰道流血較多，伴下腹疼痛，體溫38.5。雙合診子宮略大，呈球形，壓痛明顯。應考慮

18、診斷是 （答案：A ）A.吸宮不全B.吸宮不全并發(fā)感染C.漏吸D.輸卵管妊娠E.人工流產綜合征56.男孩，2歲，發(fā)熱，咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10109L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的診斷是 （答案：C）A.支氣管炎醫(yī)學教育網 收集整理B.支氣管肺炎C.毛細支氣管炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘57.女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細胞12109L，血小板40109L，骨髓增生活躍，原始細胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案 （答案：

19、E）A.HAB.DAC.VPD.CHOPE.MOPP三、B1型選擇題（58-67題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（5860題共用備選答案）A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應答B(yǎng).醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了損害C.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)生給予引產D.醫(yī)生給病人實施粗暴性的檢查E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求58.上述屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是（答案：B）59.上述屬于醫(yī)生違背有利原則的

20、是 （答案：E）60.上述屬于醫(yī)生違背尊重原則的是 （答案：D）（6163題共用備選答案）A.消化道傳播B.輸血傳播C.蟲媒傳播D.呼吸道傳播E.直接接觸傳播61.戊型肝炎病毒（HEV）的主要傳播途徑是（答案：B）62.丙型肝炎病毒（HCV）的主要傳播途徑是（答案：C）63.乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是（答案：A）（6465題共用備選答案）A.艱難梭菌B.蒼白密螺旋體C.甲型溶血性鏈球菌D.白假絲酵母菌（白念珠菌）E.變異鏈球菌64.可引起亞急性細菌性心內膜炎的病原體是 （答案：C）65.引起梅毒的病原體是 （答案：D）（6667題共用備選答案）A.立克次體B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋

21、球菌E.草綠色鏈球菌66.急性感染性心內膜炎 （答案：B）67.亞急性感染性心內膜炎（答案：B）四、A3A4型選擇題（68-80題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。（6869題共用題干）25歲已婚婦女，停經50天診為早孕，要求行負壓吸宮術。術中出現(xiàn)惡心嘔吐、出汗，查體面色蒼白，血壓7050mmHg，心率48次分。68.本例最可能的診斷是（答案：C）A.HELLP綜合征B.Turner綜合征C.Sheehan綜合征D.宮腔粘連綜合征E.人

22、工流產綜合反應69.本例的正確處理應是 （答案：A）A.間斷正壓吸氧B.靜脈注射止吐劑C.靜脈注射阿托品D.靜脈滴注抗生素E.靜脈滴注升壓藥（70-72題共用題干）為了研究45歲以上的男性中體重指數(shù)（BMI）25者是否糖尿病患病率高，某醫(yī)生共調查了9550人，其中BMI25者有2110人（n1），糖尿病患病人數(shù)為226人（X1）；BMI25者7440人（n2），其中糖尿病患病人數(shù)為310人（X2），問BMI25者糖尿病患病率是否高于BMI25者。70.統(tǒng)計學檢驗的無效假設和備選假設分別是（答案：C）A.Ho：p1=p2，H1：p1p2B.Ho：p1=p2，H1：p1C.Ho：1=2，H1：12

23、D.Ho：1=2，H1：1271.若進行u檢驗，公式為 （答案：B）A.|p1-p2|/Sp1-p2B.|p-|/spC.|p1-p2|/pD.|p1-p2|spE.|p-|/p72.經u檢驗，若u值等于2.95，則最接近的概率P應是（答案：E）A.P0.05B.P=0.05C.P0.01D.P=0.01E.P1.3E.可聞第三心音及第四心音116.最常見于幼女和少女的卵巢腫瘤是 （答案：D）A.粘液性囊腺瘤B.內胚竇瘤C.纖維瘤D.顆粒細胞瘤E.漿液性囊腺瘤117.肉芽組織的成分不包括 （答案：C）A.血管內皮細胞B.成纖維細胞C.平滑肌細胞D.炎癥細胞E.肌纖維母細胞118.早期浸潤性宮頸

24、癌是指宮頸上皮癌變，癌組織 （答案：A）A.達基底膜B.已延伸至宮頸腺體C.累及宮體內膜腺體D.穿透基底膜，深度12B.累及宮頸粘膜腺體C.侵犯宮頸間質D.侵犯子宮漿膜層E.盆腔淋巴結或陰道轉移124.關于戒酒綜合征，錯誤的說法是 （答案：D）A.與長期、大量飲酒有關B.癥狀初發(fā)于突然停酒后4896小時內C.可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現(xiàn)D.為慢性酒中毒的表現(xiàn)形式之一E.可導致患者死亡125.免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應的主要原因和發(fā)病機制是 （答案：C）A.輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發(fā)生免疫反應B.輸入血液中的紅細胞和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應C.輸入血液中的血小

25、板和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內引起過敏反應E.輸入血液中污染的熱原質導致發(fā)熱性反應六、A2型選擇題（126-138題）答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。126.男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160100mmHg，尿蛋白+，尿沉渣：紅細胞+，SCr130molL.2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，哪種疾病可能性大 （答案：A）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E

26、.高血壓腎病127.某患者于1月3日起發(fā)病，三天來發(fā)熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：重病容，球結膜充血，無水腫，咽充血，腋下可見點狀抓痕樣出血點，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC12109/L，N72，L28可見異型淋巴細胞。尿常規(guī)：尿蛋白（+）RBC2-5個HP，該患者首先考慮的診斷為 （答案：D）A.鉤端螺旋體病B.敗血癥C.流行性出血熱D.流行性腦脊髓膜炎E.結核性腦膜炎128.女性，50歲黃疸病人，B超檢查顯示肝內膽管直徑約1cm，應進一步選擇的檢查是 （答案：B）A.靜脈膽道造影B.核素掃描C.經皮肝穿刺膽道造影D.十二指腸低張造影E.腹腔動脈造影129.男性，5歲

27、，持續(xù)發(fā)熱15天，體溫39-39.5，伴腹瀉每日3-5次，體檢：神萎，心率72次分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常規(guī)檢查：WBC3.0109L，中性粒細胞60，淋巴細胞40，嗜酸粒細胞0，ALT200UL，血清抗-HBs陽性，該病例最可能的診斷是 （答案：D）A.急性乙型肝炎B.傷寒C.鉤端螺旋體病D.急性血吸蟲病E.急性細菌性痢疾130.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側輸尿管口噴血，應首先考慮 （答案：A）A.腎結核B.腎癌C.X線不顯影腎結石D.腎盂癌E.腎炎131.男性30歲，由5m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，

28、腸鳴音弱。血壓10470mmHg，脈率120次min.血紅蛋白80gL.X線檢查：右側第9、10肋骨骨折，右側膈肌升高。最可能的診斷是 （答案：A）A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結腸破裂E.胰腺斷裂132.男性18歲患者，左上臂近端疼痛、腫脹1月。就診時X線片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是 （答案：C）A.骨囊腫B.骨纖維異樣增殖癥C.動脈瘤樣骨囊腫D.內生性軟骨瘤E.骨肉瘤133.男性，40歲，頑固性十二指腸潰瘍2年，擬行手術治療，該病人可選擇的手術方式不包括 （答案：E）A.畢I式胃大部切除術B.畢式胃大部切除術C.迷走神經干切

29、斷術D.選擇性迷走神經切斷術E.高選擇性迷走神經切斷術134.男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清，四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmolL，血糖4.5mmol/考慮診斷為 （答案：B）A.癲癇B.化膿性腦膜炎C.低血糖D.低鈣驚厥E.高熱驚厥135.血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應為 （答案：D）A.化療+放療B.腫瘤切除術C.膀胱部份切除術D.膀胱全切除E.髂內動脈栓塞136.女，31歲，妊娠5個月。發(fā)現(xiàn)尿糖+，口服葡萄糖耐量試驗結果：空腹血糖6.6mmolL，2小時血糖10.6mano

30、lL.既往無糖尿病史。最可能的診斷是 （答案：C）A.腎性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.繼發(fā)性糖尿病E.其他特殊類型糖尿病137.青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經醫(yī)師檢查，檢驗，當即診斷為急性闌尾炎，遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常，但拆線時發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見。經過近1個月的繼續(xù)治療，李某獲得痊愈。根據醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于 （答案：D）A.二級醫(yī)療事故B.三級醫(yī)療事故C.四級醫(yī)療事故D.因患者體質特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外E.因不可抗力

31、而造成的不良后果138.女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3月，查體雙側腋窩無腫大淋巴結，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞。該病人癌變的類型是 （答案：D）A.乳頭濕疹樣癌B.髓樣癌C.鱗狀細胞癌D.粘液細胞癌E.大汗腺樣癌七、B1型選擇題（139-148題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（139140題共用備選答案）A.致病性大腸桿菌腸炎B.輪狀病毒性腸炎C.生理性腹瀉D.細菌性痢疾E.金黃色葡萄球菌

32、腸炎139.多繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素 （答案：A）140.多發(fā)生在秋、冬季 （答案：E）（141142題共用備選答案）A.唐氏綜合征（21-三體綜合征）B.軟骨發(fā)育不良C.先天性甲狀腺功能減低癥D.佝僂病E.苯丙酮尿癥141.女，2歲。智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細嫩，肌張力低下，右側通貫手。最可能的診斷是（答案：B）142.男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是 （答案：E）（143-146題共用備選答案）A.疝內容物易回納入腹腔B.疝內容物不能完全回納入腹腔C.疝內容物有動脈性

33、血循環(huán)障礙D.疝內容物被疝環(huán)卡住不能還納，但無動脈性循環(huán)障礙E.疝內容為部分腸壁143.絞窄性疝為 （答案：B）144.易復性疝為 （答案：E）145.嵌頓性疝為 （答案：E ）146.難復性疝為 （答案：C）（147148題共用備選答案）A.水俁病B.痛痛病C.癩皮病D.腳氣病E.克汀病147.嚴重缺碘地區(qū)可發(fā)生 （答案：E）148.環(huán)境鎘污染可致 （答案：B）八、A3A4型選擇題（149-160題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。（

34、149-150題共用題干）女性，32歲，進行性膀胱刺激癥狀，經抗生素治療不見好轉，且伴有右側腰部脹痛及午后潮熱。149.尿液檢查對診斷有決定性意義的是 （答案：D）A.血尿C.尿普通細菌培養(yǎng)D.尿沉渣找結核桿菌E.尿細胞學檢查150.為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價值的檢查是 （答案：E）A.B超B.靜脈尿路造影C.逆行腎盂造影D.CTE.MRI（151152題共用題干）5歲患兒，8月15日開始發(fā)熱，伴頭痛、惡心、嘔吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強（+），克氏征（+），血常規(guī)檢查：WBCl5.0109L，腦脊液為無色透明，白細胞數(shù)100106L，中性80151.該患者最可能的診斷是 （答案：D）A.中毒性菌痢B.流行性腦脊髓膜炎（腦膜腦炎型）C.