耳尖放血療法治療高血壓病技術(shù)

1、關(guān)于耳尖放血療法治療高血壓病技術(shù)第一張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo西醫(yī)對高血壓病的診治存在的問題高血壓是心血管疾病最重要的獨立危險因素，已成為威脅我國居民健康的頭號殺手，是我國的重大公共衛(wèi)生問題。 三高：發(fā)病率、致死率、致殘率 三低：知曉率、治療率、控制率第二張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo流行病學(xué)特點 1959年、1979年、1991年我國衛(wèi)生部和醫(yī)科院組織了全國性三次普查。15歲以上人群患病率1959年5.11%， 1979年7.33%， 1991年11.88%，19591979年的20年間，平均每年增長140萬人；19

2、801991年的12年間，平均每年增長240萬人。第三張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo 2002年我國衛(wèi)生部組織的全國27萬居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查。我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數(shù)1.6億多。與1991年相比，患病率上升31%。 1988年衛(wèi)生部正式確定每年的10月8日為“全國高血壓日”。 2005年WHO提議每年的5月14日為“國際高血壓日”。第四張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo黑人高于白人年長者高于年輕者發(fā)達國家高于發(fā)展中國家北方高于南方,城市高于農(nóng)村男女兩性差別不大第五張，PPT共七十五頁，

3、創(chuàng)作于2022年6月Company Logo 知曉率 治療率 控制率*1991 26.3 17.1 4.12002 30.2 24.7 6.1美國2000 70 59 34*SBP140mmHg 和 DBP90mmHg中國高血壓知曉率、治療率和控制（）第六張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo高血壓的危險因素肥胖： 超重： BMI體質(zhì)指數(shù)=體重（千克）/身高（米） 25 kg/m2 ； 肥胖：BMI 28 kg/m2 腹型肥胖：WC 男85cm；女80cm 高鹽飲食: 我國北方鹽攝入量15g/d,高血壓患 病率較高。第七張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Co

4、mpany Logo中度飲酒： 每周至少飲酒一次為飲酒，中年男性飲酒率 約為30-66%，女性飲酒率約為2-7%。 北方飲酒量較大，高血壓患病率較高。第八張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo高血壓的易患因素高血壓血管緊張素II異常增多血糖升高過度攝鹽精神緊張酗酒吸煙肥胖遺傳高血壓的病因目前尚未確定第九張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo定義和分類高血壓 是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是最常見的心血管疾病。 原發(fā)性 病因不明，占總高血壓患者的95%以上。長期高血壓還可成為多種心血管疾病的重要危險因素，并影響重要靶器官功能，

5、最終可導(dǎo)致臟器功能衰竭。 繼發(fā)性 病因明確，不足5%。第十張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo高血壓新概念2005年美國高血壓學(xué)會年會 高血壓是多種原因引起的進行性心血管綜合征, 其導(dǎo)致心臟和血管系統(tǒng)的功能和結(jié)構(gòu)的改變; 在血壓持續(xù)升高以前早期高血壓病變即已開始，以后相繼出現(xiàn)心腦腎血管系統(tǒng)和其它器官損害，往往導(dǎo)致過早死亡。第十一張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo病因病因不清 目前認為是在一定的遺傳背景下由于多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機制失代償所致。 危險因素 體重超重/肥胖 中量飲酒 膳食高鹽、低鉀、低鈣、低蛋白質(zhì)。 第十二

6、張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo病理變化高血壓早期無明顯病理學(xué)改變 心排血量 小動脈張力 高血壓持續(xù)及進展 全身小動脈玻璃樣變、血管壁“重 構(gòu)” 中層平滑肌細胞增殖、管 動脈粥樣硬化 壁增厚、管腔狹窄 大、中動脈損傷 心、腦、腎缺血損傷第十三張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo心臟周圍血管阻力 心肌細胞肥大兒茶酚胺 心室壁肥厚 高心病心力衰竭AT 心室腔擴大長期高血壓脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜下沉積冠狀動脈粥樣硬化 長期高血壓 脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜下沉積 冠狀動脈粥樣硬化第十四張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo腦腦腔

7、隙性梗死腦梗塞腦出血高血壓腦病第十五張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo腎腎小球入球動脈硬化，腎實質(zhì)缺血持續(xù)高血壓 腎小球囊內(nèi)壓腎小球纖維化、萎縮 腎衰竭 短期內(nèi)高血壓惡性 入球小動脈 增殖性內(nèi)膜炎 小葉間動脈 纖維素樣壞死第十六張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo正常腎臟高血壓腎臟，表面呈現(xiàn)特征性的顆粒狀第十七張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜小動脈 痙攣、硬化 視網(wǎng)膜出血、滲出第十八張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥冠心病外周血管病腎臟病腦

8、卒中心力衰竭高血壓第十九張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo 起病緩慢，早期常無癥狀 少數(shù)患者發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn) 頭痛、眩暈、氣急、心悸、耳鳴等典型癥狀后期表現(xiàn)常與臟器功能不全或并發(fā)癥有關(guān)第二十張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo并發(fā)癥充血性心力衰竭心絞痛心肌梗死猝死腦出血腦梗死高血壓腦病心臟腦第二十一張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo 進行性腎硬化 腎動脈粥樣硬化 蛋白尿、腎功能損害 腎功能衰竭不常見 主動脈夾層、破裂 外周動脈粥樣硬化閉塞癥 腎臟主動臟外周血管 第二十二張，PPT共七十

9、五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo診斷和鑒別診斷未用抗高血壓藥情況下，SBP140 mmHg 和/或 DBP90mmHg（非同日三次測血壓，均符合高血壓標(biāo)準(zhǔn)） 既往有高血壓史，目前正用降壓藥，血壓低于140/90mmHg，亦診為高血壓第二十三張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo什么是高血壓？非同日、3次靜息血壓均超過140/90mmHg即可診斷高血壓。如何測量血壓：“三同一原則” 同一時間 同一狀態(tài) 同一側(cè)第二十四張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo血壓水平的定義和分類(mmHg) 類 別收縮壓（mmHg）舒張壓（mm

10、Hg）正常血壓12080正常高值120-13980-89高血壓：140 901級高血壓（輕度）140-15990-992級高血壓（中度）160-179100-1093級高血壓（重度） 180 110單純收縮期高血壓 14090 第二十五張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo診斷標(biāo)準(zhǔn) 類別 收縮壓 mmHg 舒張壓 mmHg 理想血壓 120 80 正常血壓 130 85 正常高值 130139 8589 1級高血壓（“輕度”） 140159 9099 亞組：臨界高血壓 140149 9094 2級高血壓（“中度”） 160179 100110 3級高血壓（“重度”）

11、 180 110 單純收縮期高血壓 140 90 亞組：臨界收縮期高血壓 140149 90 注:當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時，以較高的 級別作為標(biāo)準(zhǔn).以上診斷標(biāo)準(zhǔn)適用于成人.上述高血壓的診斷必須以非藥物狀態(tài)下二次或二次以上非同日多次重復(fù)血壓測定所得的平均值為依據(jù)，偶然測得一次血壓增高不能診斷為高血壓，必須重復(fù)和進一步觀察。第二十六張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo高血壓鑒別診斷腎實質(zhì)高血壓急性腎小球腎炎 多見于青少年 急性起病、鏈球菌感染史 伴發(fā)熱、血尿、浮腫慢性腎小球腎炎 反復(fù)浮腫史 明顯貧血 血漿蛋白低 蛋白尿出現(xiàn)早而血壓升高相對輕 眼底病變不明顯第二

12、十七張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo糖尿病腎病病理改變以腎小球硬化、腎小球毛細血管 基膜增厚為主早期腎功能正常，僅有微量白蛋白尿，血 壓可能正常病情發(fā)展，出現(xiàn)明顯蛋白尿及腎功能不全 時血壓升高腎動脈狹窄病變性質(zhì)可為先天性、炎癥性或動脈粥樣硬化本癥多有舒張壓中、重度升高 可在上腹部或背部助脊角處聞及血管雜音 腎動脈造影可明確診斷第二十八張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo嗜鉻細胞瘤嗜鉻細胞腫瘤可間歇或持續(xù)分泌過多的腎上腺 素和去甲腎上腺素 超聲、放射性核素及CT、MRI可定位腎上腺外、雙側(cè)、惡性為10臨床特征 陣發(fā)性或持續(xù)性血壓升高

13、 血壓波動明顯者，陣發(fā)性血壓增高伴心動過速、出 汗、發(fā)熱三聯(lián)癥，或伴血糖升高、代謝亢進 測定血或尿中兒茶酚胺顯著增高 一般降壓藥物無效 良性者，手術(shù)切除效果好 10為惡性，腫瘤切除后可有多處轉(zhuǎn)移灶 第二十九張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo原發(fā)性醛固酮增多癥腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致 臨床特征 高血壓、低血鉀 血壓多為輕、中度增高 肌無力、周期性麻痹、煩渴、多尿 實驗室檢查有低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒、 血漿腎素活性降低、尿醛固酮排泄增多 超聲、放射性核素、CT可作定位診斷第三十張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo主動

14、脈縮窄多為先天性，少數(shù)為多發(fā)性大動脈炎引起 臨床特征：上肢血壓高于下肢在肩胛間區(qū)、胸骨旁、腋部可有側(cè)支循環(huán)動脈的搏動和雜音腹部聽診有血管雜音胸部X線可顯示肋骨受側(cè)支動脈侵蝕引起的切跡主動脈造影可確定診斷高血壓治療第三十一張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo對病人的評估及監(jiān)測程序 于不同日多次測量SBP140-179或DBP90-109mmHg評估其他危險因素、靶器官損害及兼有的臨床情況開始改善生活方式絕對危險分層很高危高危中危低危立即開始藥物治療立即開始藥物治療監(jiān)測血壓及其危險因素3-6個月監(jiān)測血壓及其危險因素3-12個月SBP 140或 DBP 90SBP 14

15、0 和DBP 90SBP 140或DBP 90SBP 140和DBP 1g/24h 125/75mmHg以下老年收縮期高血壓 150mmHg以下 如能耐受，還可進一步降低第三十四張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo改變不良生活方式的益處調(diào)整 平均SBP 降低減重10 kg 5-20mmHg采納DASH飲食方案 8-14mmHg減少鈉鹽攝入 鈉2.4g 2-8mmHg 體育活動 30min/d 4-9mmHg控制酒精攝入 80次/分) 4.心力衰竭非選擇性-B 普萘洛爾(心得安) 選擇性心臟1-B 阿替洛爾(氨酰心安) 美托洛爾(倍他樂克) 比索洛爾(康可)兼有血管

16、擴張作用的受體阻滯劑 卡維地洛(,阻滯劑)第四十一張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo鈣通道阻滯劑適應(yīng)證老年收縮期高血壓 (降收縮壓) 高血壓伴有: 1. 周圍血管病 (擴張周圍血管) 2. 心絞痛 (擴張冠狀動脈) 3. 冠心病/頸動脈粥樣硬化 4. 腎損害 (增加腎血流) 5. 糖尿病 6. 腦供血不足 (擴張腦血管)第四十二張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo制劑品種 硝苯地平及其緩釋劑（伲福達）和控釋劑(拜 新同) 擴張冠脈、腎及周圍血管; 抑制粥樣斑塊 氨氯地平(絡(luò)活喜) 同上, 可用于心衰和腎衰病人 非洛地平(波依定) 同

17、上, 可用于心衰和腎衰病人 拉西地平 高脂溶性 尼群地平 脂溶性 尼莫地平 脂溶性第四十三張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)適應(yīng)證HT伴有： 糖尿病 心功能不全 腎臟損害（蛋白尿） 心肌梗死后第四十四張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo制劑品種卡托普利（captopril) 開搏通 25mg依那普利（enalapril) 依蘇 5mg苯那普利（benazepril) 洛丁新 10mg 福辛普利（fosenopril) 蒙諾 10mg雷米普利（ramipril) 瑞泰 2.5mg培哚普利(perind

18、opril) 雅施達 4mg西拉普利（cilazapril) 一平蘇 2.5mg 咪噠普利（lmidapril) 達爽 5mg第四十五張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo血管緊張素II受體（ATI）阻滯劑適應(yīng)證輕中度高血壓高血壓合并有： 1.左室肥厚.心力衰竭 2.糖尿病或胰島素抵抗 3.腎功能損害第四十六張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo制劑品種氯沙坦(losartan,科素亞) 50100mg qd纈沙坦(valsartan,代文) 80160mg qd伊貝沙坦(irbesartan,安博維) 75150mg qd 替米沙坦(t

19、elmisartan,美卡素) 80160mg qd坎地沙坦(candesartan必洛斯） 412mg qd海捷亞(氯沙坦50mg+雙氫克尿塞12.5mg)安搏諾(安博維150mg+雙氫克尿塞12.5mg)第四十七張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用聯(lián)合用藥優(yōu)點:提高降壓療效 減少不良反應(yīng)增強靶器官心、腦、腎血管的保護作用 提高病人的依從性、順應(yīng)性聯(lián)合用藥選擇:利尿劑 利尿劑+ACEI(或ARBs) 利尿劑+阻滯劑(或阻滯劑)鈣拮抗劑 二氫吡啶類(CCB)+阻滯劑 鈣拮抗劑+ACEI(ARB) 鈣拮抗劑+利尿劑三聯(lián) 鈣拮抗劑+ACEI+利尿劑

20、二氫吡啶類+阻滯劑+利尿劑第四十八張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用利尿劑b-阻滯劑AT1-受體阻滯劑 a-阻滯劑鈣通道拮抗劑ACE抑制劑不同抗高血壓藥物的聯(lián)合方案最合理的聯(lián)合方案用粗線條表示第四十九張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo衛(wèi)生部防治高血壓宣傳知識要點政府領(lǐng)導(dǎo)，專業(yè)團體、社會各界-媒體、企業(yè)共同參與、積極行動，提高高血壓“三率”。宣傳教育、提高人群高血壓知識水平，健康成人每年測一次血壓。高血壓患者應(yīng)定期隨診，堅持長期有效平穩(wěn)降壓治療，達到血壓控制目標(biāo)。堅持健康生活方式，終身受益。第五十張，PPT共七十五

21、頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo降壓治療小廣告誤導(dǎo)療效神奇，用幾個療程，治愈高血壓保健品替代降壓藥治療儀替代降壓藥非藥物療法完全取代藥物治療中西藥混合冒充純天然藥品（不良反應(yīng)）第五十一張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo中醫(yī)治療高血壓適宜技術(shù)項目名稱“耳尖放血療法”治療高血壓技術(shù)（或稱“耳尖放血療法”治療高血壓病肝陽上亢證技術(shù)）項目推廣浙江中醫(yī)學(xué)院 陳華德教授負責(zé)第五十二張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo耳尖放血療法治療高血壓病肝陽上亢證的臨床療效評價關(guān)于肝陽上亢證 肝陽上亢證是多種疾病發(fā)展到一定階段所出現(xiàn)的病因、病

22、理、病位、病勢的綜合表現(xiàn)，即中醫(yī)辨證的一個客觀證型，也是中醫(yī)肝病的臨床常見證型之一，臨床上主要見于高血壓等心血管疾患。據(jù)統(tǒng)計，高血壓病中肝陽上亢證比例約占8733%，并且原發(fā)性高血壓病肝陽上亢證型的腦卒中發(fā)生率明顯高于其它高血壓病證型。因此，該證型的深入研究對于高血壓病、中風(fēng)病的防治均有著重要意義。第五十三張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo新型治療技術(shù)前景口服降壓藥物是臨床治療高血壓的常用療法，但降壓藥物療程使用會產(chǎn)生依賴性和副作用。減少或不用藥物控制血壓，少依賴藥物，降低藥物副作用，更好地發(fā)揮機體固有的抗病能力，提高治療質(zhì)量，已成為該領(lǐng)域的研究熱點，而自然療法

23、、非藥物療法倍受關(guān)注。理論基礎(chǔ) 耳尖放血療法是祖國醫(yī)學(xué)的一種重要的針灸療法，具有祛風(fēng)清熱、清腦明目、鎮(zhèn)痛降壓之功，其特點是療效明顯、作用迅速、無副作用，被廣泛地應(yīng)用于臨床。第五十四張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo實驗依據(jù) 眾多臨床報道證實了耳尖放血療法治療高血壓肝陽上亢證確實有效，運用耳尖放血療法治療高血壓肝陽上亢證模型大鼠，觀察高血壓肝陽上亢證候的變化，同時用硝酸還原酶法和高效液相電化學(xué)檢測法分別測定大鼠血清NO和血漿兒茶酚胺類遞質(zhì)的濃度，以及觀察腎病理組織切片等，旨在探討耳尖放血療法治療高血壓肝陽上亢證的可能作用機理，為耳尖放血療法治療高血壓肝陽上亢證提供

24、了客觀的實驗依據(jù)。第五十五張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo臨床試驗方法 分為療程療效觀察和即時療效觀察兩個方面。在療程療效觀察中，把確診為高血壓病肝陽上亢證的病人隨機分為三組，即耳尖放血組、絡(luò)活喜組、耳尖放血合絡(luò)活喜治療組。而在即時療效觀察中，我們把270例確診為高血壓病肝陽上亢證的病人隨機分為三組，即耳尖放血組、卡托普利組、耳尖放血合卡托普利治療組。我們分別對治療前后三組病人的肝陽上亢證主要癥狀和血壓變化進行系統(tǒng)的評估。第五十六張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo受試對象： 療程療效觀察的90例高血壓病肝陽上亢證患者均為浙江省中

25、醫(yī)院和杭州市中醫(yī)院針灸科門診、心血管?？坪蜕窠?jīng)內(nèi)科門診及住院病人。其中：男性32例，女性58例；年齡最小者30歲，最大者70歲，平均年齡5912歲；病程最長18年，最短1年。第五十七張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo 即時療效觀察的270例高血壓病肝陽上亢證患者均為浙江省中醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院和浙江中醫(yī)學(xué)院門診部針灸科門診、心血管專科和神經(jīng)內(nèi)科門診及住院病人。其中：男性122例，女性148例；年齡最小者31歲，最大者70歲，平均年齡5958歲；病程最長18年，最短6個月。第五十八張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo反應(yīng)指標(biāo) 1)肝陽上

26、亢證主癥的變化：總體觀察治療前后肝陽上亢證的變化，并根據(jù)癥狀程度記錄表對各癥(眩暈、頭痛、面熱和煩躁)進行治療前后的評定。療程療效觀察的肝陽上亢證主癥變化觀察標(biāo)準(zhǔn)與即時療效觀察的肝陽上亢證主癥程度分級標(biāo)準(zhǔn)記錄。第五十九張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo 2)血壓的變化：療程血壓療效觀察：觀察治療前后收縮壓和舒張壓的變化。記錄一個血壓，必須連續(xù)測量三次，取其平均值。一般測量坐位的右臂血壓，血壓測量完成后，待水銀柱回復(fù)到零點，再打氣重新測量。診所血壓測定均在每次治療前15分鐘和治療后15分鐘各測一次。即時血壓療效觀察：觀察治療前、后15分鐘收縮壓和舒張壓的變化。血壓

27、測量方法同療程血壓療效觀察，治療前15分鐘和治療后15分鐘各記錄一次血壓。第六十張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo實施或?qū)嶒灺肪€及步驟療程療效觀察 耳尖放血治療組 先用手指按摩耳廓使其充血，取患者單側(cè)耳輪頂端的耳尖穴，經(jīng)嚴(yán)格的碘酐和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血針對準(zhǔn)施術(shù)部位迅速刺入約l2咖深，隨即出針，輕按針孔周圍，使其自然出血，然后用消毒棉球按壓針孔。臨床上刺血治病的出血量，一般是根據(jù)病情、體質(zhì)而定。大概每側(cè)穴位放血5。10滴，每滴如黃豆般大小。一周治療3次，12次(1月)為一個觀察療程； 第六十一張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Com

28、pany Logo絡(luò)活喜治療組 絡(luò)活喜的劑型為5mg/片，常規(guī)劑量為5mg/(次日)，每日早晨頓服，連續(xù)服用4周，服藥期間每周隨訪1次，4次(1月)為一個觀察療程；耳尖放血合絡(luò)活喜治療組 絡(luò)活喜片按上述常規(guī)用量服用，連續(xù)服用4周，同時在服藥期間加用耳尖放血療法。第六十二張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo即時療效觀察 耳尖放血治療組 治療方法同療程觀察的耳尖放血冶泊療，治療前后15分鐘各記錄血壓一次。 含服卡托普利治療組 卡托普利片的劑型為125mg/片，常規(guī)劑量為125mg/次，舌下含服。治療前后15分鐘各記錄血壓一次。 耳尖放血合含服卡托普利治療組卡托普利片按

29、上述常規(guī)用法用量服用，同時在含服期間加用耳尖放血療法。治療前后15分鐘各記錄血壓一次。第六十三張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo結(jié)果(1)內(nèi)容三組治療后15分鐘的收縮壓和舒張壓較治療前15分鐘均顯著下降，差異有非常顯著性差異(P001)。三組在收縮壓差值和舒張壓差值上比較，耳尖放血合卡托普利組耳尖放學(xué)組卡托普利組，且有顯著性差異(P001或P005)。因此即時降壓療效以耳尖放血合卡托普利組最好，耳尖放血組次之，卡托普利組最差。第六十四張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo(2)數(shù)據(jù)和單位療程癥狀療效：耳尖放血組：顯效14例(占4667

30、)，有效10例(占3333)，無效6例(占2000)，總有效率為80oo。絡(luò)活喜組；顯效1例(占333)，有效16例(占5333)，無效13例(占4333)，總有效率為5667。耳尖放血合絡(luò)活喜組：顯效20例(占歷67)，有效10例(占3333)，無效o例，總有效率為l0000 第六十五張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo即時癥狀療效耳尖放血組：顯效13例(占1444)，有效61例(占6778)，無效16例(占1778)，總有效率為8222。卡托普利組：顯效7例(占778)，有效39例(占4333)，無效44例(占889)，總有效率為5111。第六十六張，PPT共

31、七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo療程降壓療效耳尖放血組：顯效5例(占1667)，有效17例(占5667)，無效8例(占2667)，總有效率為7333。絡(luò)活喜組：顯效11例(占3667)，有效15例(占5000)，無效4例(占1333)，總有效率為8667。耳尖放血合絡(luò)活喜組：顯效18例(占6000)，有效10例(占3333)，無效2例(667)，總有效率為9333。第六十七張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo即時降壓療效耳尖放血組：顯效27例(占3000)，有效9例(占1000)，無效54例(占6000)，總有效率4000?？ㄍ衅绽M：顯效13例(占1444)，有效13例(占1444)，無效64例(占7111)，總有效率為2889。耳尖放血合卡托普利組：顯效33例(占3667)，有效18例(占2000)，無效39例(占4333)，總有效率為5667。第六十八張，PPT共七十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo總結(jié) 耳尖放血組、卡托普利組、耳尖放血合卡托普利組均能降低血壓和不同程度地改善高血壓病肝陽上亢證病人的主要癥狀。但以有耳尖放血合卡托普利組的治療效果最好。耳尖放血結(jié)合含服卡托普