中醫(yī)基礎(chǔ)理論與現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論與現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展第1頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 燦爛輝煌的中華文明孕育了博大精深的中醫(yī)藥文化，從伏羲制九針、神農(nóng)嘗百草開始，逐漸形成了包括經(jīng)絡(luò)文化、診療文化、本草文化、養(yǎng)生文化等在內(nèi)的完整的中醫(yī)藥理論體系。第一章 中醫(yī)學(xué)緒論 第2頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日第一章 中醫(yī)學(xué)緒論 中醫(yī)學(xué)是中華民族在長期醫(yī)療生活實踐中積累而成的，曾對中華民族的繁衍昌盛做出過巨大貢獻。時至今日，仍然為人類醫(yī)療和保健發(fā)揮著重要的作用。 中醫(yī)學(xué)來源于感性認識，服務(wù)于理性實踐。第3頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日第一章 中醫(yī)學(xué)緒論中

2、醫(yī)學(xué)是在樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導(dǎo)下，通過臨床實踐的積累，逐步形成的具有獨特的理論體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。 中醫(yī)學(xué)的特征： 以綜合的方法為主從宏觀的角度 動態(tài)地研究人體各種內(nèi)在聯(lián)系祥于機能 略于結(jié)構(gòu)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特征：以分析的方法為主從微觀的角度 研究人體病理生理的變化祥于結(jié)構(gòu) 略于機能第4頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日“經(jīng)驗和直覺”；模糊的整體；中醫(yī)學(xué)取類比象中醫(yī)學(xué)采用宏觀形象 以辨證論治為核心 中醫(yī)應(yīng)用辯證思維中醫(yī)是治療病的人，重視 人的整體變化“實證加推理”；清晰的局部；西醫(yī)學(xué)實體解剖西醫(yī)學(xué)采用微觀觀察 以辨病論治為基礎(chǔ)東西方醫(yī)學(xué)之差異東方醫(yī)學(xué)西方醫(yī)學(xué)認知方法理論構(gòu)

3、建思維方法西醫(yī)學(xué)應(yīng)用邏輯思維西醫(yī)是治療人的病，關(guān)注病的病理特征第5頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日中醫(yī)強調(diào)“陰陽平衡”強調(diào)“天人合一” 強調(diào)“辨證施治”復(fù)方理論西醫(yī)健康環(huán)境因素 通過藥物遺傳學(xué)為每一個病人找到最適合的藥綜合治療殊途而同歸系統(tǒng)生物學(xué)第6頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史第一節(jié)（分為六個主要階段）第7頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 1. 遠古時代-中醫(yī)學(xué)的萌芽階段茹毛飲血、筑穴而居。覓食充饑、與獸搏斗、積累了原始醫(yī)療知識 伏羲制九針 神農(nóng)嘗百草 伊尹治湯液 商代：甲骨文出現(xiàn)醫(yī)用文字如： 疾、醫(yī)、疥

4、等 周代：出現(xiàn)醫(yī)學(xué)分科如： 食醫(yī)、瘍醫(yī)、 疾醫(yī)、獸醫(yī)等第8頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日2. 春秋戰(zhàn)國、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段 春秋戰(zhàn)國時期 “諸子蜂起，百家爭鳴” 元氣論自然觀 “人之生，氣之聚也.散則為死” 陰陽五行學(xué)說已具雛型。儒家道家法家 陰陽家雜家第9頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日2. 春秋戰(zhàn)國、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段黃帝內(nèi)經(jīng) 現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，使中醫(yī)學(xué)從原始經(jīng)驗階段步入抽象概念的理論階段。第10頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日2. 春秋戰(zhàn)國、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段秦漢時期著名的醫(yī)家

5、扁鵲 (秦越人) 難經(jīng)原名黃帝八十一難 論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、脈學(xué)、針法 分析了病例。補充了內(nèi)經(jīng)的不足。第11頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日2. 春秋戰(zhàn)國、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段 秦漢時期 神農(nóng)本草經(jīng)全書收載365味中藥，按功效特點分成上、中、下三品，所錄藥物功效的記載，屢經(jīng)檢驗，大多準確可信。書中提出寒涼溫?zé)?、酸苦甘辛咸等性味學(xué)說，確立了中藥理論的基礎(chǔ)。該書的問世，使中藥學(xué)科進入了迅速發(fā)展的軌道。第12頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日2. 春秋戰(zhàn)國、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段東漢醫(yī)家 張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方，編寫了傷寒雜病論。該書后被分

6、為傷寒論和金匱要略兩本，分別討論外感病和內(nèi)傷雜病，創(chuàng)造出理法方藥比較完整的辨證論治體系。著名醫(yī)家張仲景第13頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日春秋戰(zhàn)國、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段東漢醫(yī)家華佗“麻沸散”是世界最早的麻醉劑善用麻醉、針灸等方法，并擅長開胸破腹的外科手術(shù)。 運動養(yǎng)生創(chuàng)編了“五禽戲” 華佗說：“吾有一術(shù)，名五禽之戲。一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥。亦以除疾，兼利蹄足。第14頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段 晉至隋唐是我國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的輝煌時期。 三個特點： (1)學(xué)科分支日趨成熟：如脈學(xué)、病

7、因病機學(xué)、針灸學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)、外傷科學(xué)都出現(xiàn)了專著。 (2)臨床各科蓬勃發(fā)展：專著如諸病源候論、備急干金要方、干金翼方、外臺秘要等所錄診治經(jīng)驗和良方佳藥甚多，外科手術(shù)發(fā)展亦至鼎盛.第15頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段(3)中醫(yī)學(xué)融合來自印度、波斯等國外醫(yī)學(xué)知識，成為當(dāng)時世界醫(yī)學(xué)中心。世界上最早由國家制定頒布的官方藥典新修本草問世。第16頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段西晉醫(yī)家皇甫謐（公元215282） 針灸甲乙經(jīng)12卷，128篇。為中國現(xiàn)存最早的一部針灸專書包括

8、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、病機、診斷、針刺手法、刺禁、腧穴主治等。書中經(jīng)過考查確定了當(dāng)時的腧穴總數(shù)和穴位349個（包括單穴49個，雙穴300個），公元701年日本政府制定醫(yī)藥職令時規(guī)定，本書為醫(yī)學(xué)士必修書。 第17頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段巢元方（公元610年）諸病源候論最早的病因證候?qū)W專著。全書共50卷，分67門，載列證候1700余條分別論述了內(nèi)、外、婦、兒、五官等各疾病的病因病理和癥狀。例如：對某些寄生蟲的感染，明確指出與飲食有關(guān)；認為絳蟲病系吃不熟的肉類所致。書中還記載了腸吻合術(shù)、人工流產(chǎn)、拔牙等手術(shù)，說明當(dāng)時的外科手術(shù)已達到

9、較高水平。 第18頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段蘇敬等二十余人（公元657年659年）唐新修本草(又名唐本草。這是中國古代由政府頒行的第一部藥典，也是世界上最早的國家藥典。該書共54卷，包括本草、藥圖、圖經(jīng)三部分，載藥850種，在國外影響較大。比歐州紐倫堡政府公元1542年頒行的紐倫堡藥典早883年。第19頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段孫思邈（公元581682）備急千金要方分為30卷，合方論5300首千金翼方30卷，載方2571首。對臨床各科、針灸、食療、預(yù)防、養(yǎng)

10、生等均有論述。尤其在營養(yǎng)缺乏性疾病防治方面，成就突出。如癭?。ㄖ讣谞钕倌[類疾病）是因人們久居山區(qū)，長期飲用一種不好的水所致，勸告人們不要久居這些地方；如夜盲病人，采用動物肝臟治療等。第20頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段宋代活版印刷術(shù)的發(fā)明宋代對中醫(yī)教育重視。設(shè)立“太醫(yī)局”，作為培養(yǎng)中醫(yī)人材的最高機構(gòu)學(xué)術(shù)爭鳴 學(xué)派涌現(xiàn) 陳無擇在三因極一病證方論中確立了“內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因”的病因分類說。出現(xiàn)了“古方今病不相能”的思潮，涌現(xiàn)了許多學(xué)派。 第21頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段

11、中醫(yī)藥學(xué)在各方面獲得重大進展 宋元 人痘術(shù)已在中國出現(xiàn)，開創(chuàng)了免疫學(xué)的先河。宋末 宋慈的洗冤集錄一書，達到了古代法醫(yī)學(xué)的頂峰。宋朝出現(xiàn)了官辦藥局的配方規(guī)范太平惠民和劑局方。第22頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段王惟一（公元1026年）設(shè)計鑄造銅人精細刻制了十二經(jīng)脈和354個穴位。作為針灸教學(xué)和考試醫(yī)師之用?？荚嚬賹~人穴位注水，外用蠟封。受試者如取穴正確，可針進水出。這中國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的創(chuàng)舉。第23頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段金元四大家劉完素 寒涼派 認為“ 百病多因于 火

12、”， 主張以寒涼為主治療。張子和 攻下派 認為 “ 邪去則正安” 主張以祛邪為主。李東垣 補土派 認為“ 內(nèi)傷脾胃,百病由生”， 主張以補益脾胃為主。朱震亨 養(yǎng)陰派 認為 “ 陽常有余，陰常不足” 主張以補益陰津為主。第24頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日這一時期中醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點有二： 一是對宋、金、元、明以來醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域眾多進展總結(jié)歸納,出現(xiàn)了大批集成性著作。 二形成了著名的 “溫病學(xué)派”；代表人物有溫病四大家（葉天士、薛雪、吳鞠通、王孟英）。溫?zé)嵴摑駸釛l辨溫病條辨溫?zé)峤?jīng)緯 5 明、清-綜合集成 和深化階段 第25頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日

13、5 明、清-綜合集成 和深化階段 本草綱目證治準繩景岳全書醫(yī)林改錯 王清任李時珍收載藥物1892種，附方1萬多帖第26頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日6鴉片戰(zhàn)爭-中華人民共和國成立 低谷中孕育著新的飛越 民國時期 中醫(yī)學(xué)的發(fā)展處于低谷。西方醫(yī)學(xué)迅速傳播，國民黨政府試圖扼殺中醫(yī)，中醫(yī)學(xué)面臨著生存危機。由于中醫(yī)學(xué)自身不容忽視的醫(yī)療價值和大批仁人志士的奮力抗?fàn)帲靡灶B強生存下來。 第27頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日6鴉片戰(zhàn)爭-中華人民共和國成立 低谷中孕育著新的飛越中西醫(yī)匯通：在抗?fàn)帯皬U止中醫(yī)”的同時，學(xué)習(xí)西醫(yī)，形成了中西醫(yī)匯通學(xué)派。指導(dǎo)思想：“

14、東西文化，應(yīng)相互容納，科學(xué)得哲學(xué)以深造，哲學(xué)賴科學(xué)以證實，將來道器合一，為物不二，冶古今中外于一爐”。第28頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日6鴉片戰(zhàn)爭-中華人民共和國成立 低谷中孕育著新的飛越 代表人物： 唐宗海中西匯通 醫(yī)經(jīng)精義 施今墨施今墨醫(yī)案 張錫純醫(yī)學(xué)衷中參西錄第29頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日6鴉片戰(zhàn)爭-中華人民共和國成立 低谷中孕育著新的飛越中華人民共和國成立 國家衛(wèi)生部門對于中醫(yī)給予高度的重視，使其在理論、臨床和科研都有長足進步，中醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了一次新的飛躍。第30頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日中華人民共和

15、國成立之后 血瘀證與活血化瘀的研究針刺鎮(zhèn)痛原理與針刺麻醉的應(yīng)用砷制劑治療白血病青蒿素治療瘧疾小夾板外固定治療骨折第31頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日醫(yī) 德 修 養(yǎng) 為醫(yī)者必須醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚。中華醫(yī)學(xué)源淵流長，產(chǎn)生了一代又一代的名醫(yī)大師：神醫(yī)扁鵲、外科華佗、醫(yī)圣張機、頗受后人尊崇的醫(yī)學(xué)大家孫思邈、藥學(xué)家李時珍等，皆是“大醫(yī)精誠”的典范。杏林春暖懸壺濟世等成語均出自中醫(yī) 做蒼生大醫(yī)要具備： 千金一命的仁愛之心， 無欲無求的恒心素志， 一心赴救的忘我精神。 第32頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 醫(yī) 德 修 養(yǎng)唐 孫思邈大醫(yī)精誠 “凡大醫(yī)治病，必

16、當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷智愚，普通一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜生命，見彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避崄巘、晝夜、饑餓、寒暑，一心赴救，無做功夫形跡之心”。第33頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日第二節(jié)中醫(yī)學(xué)基本特點第34頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日中醫(yī)學(xué)基本特點 人是有機的整體整體觀念 天人相應(yīng) 根據(jù)四診所得確定證候 辨證論治 根據(jù)證候確定治療原則第35頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 整體觀念 1人是一個

17、有機整體：三大方面：就形體結(jié)構(gòu)而言：任何局部都是整體的一個組成部分，與整體在形成結(jié)構(gòu)上有著密切關(guān)聯(lián)。就基本物質(zhì)而言：組成各臟腑器官并維持其機能活動的物質(zhì)是同一的，即精、氣、血、津、液，這些物質(zhì)共同完成機體的機能活動。就機能活動而言：各種不同機能活動之間密切的聯(lián)系性。它們互根互用，協(xié)調(diào)制約，相互影響。古人強調(diào)：“形與神俱、形神合一”。第36頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日整體觀念 2人與自然界的統(tǒng)一性： “天食人以五氣，地食人以五味”。 “人與天地相參，與日月相應(yīng)”。 自然界是人類生命的源泉 春生、夏長、秋收、冬藏。 第37頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分

18、，星期日整體觀念生理性適應(yīng)：如靈樞五癃津液篇:“天暑衣厚則腠理開，故汗出；天寒則腠理閉，氣溫不行，水下溜于膀胱，則為溺與氣”。 病理性特征：春病多溫、夏病多暑等。第38頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 辨證論治 辨證論治是中醫(yī)學(xué)的特點之一 包括辨證和論治兩大方面 第39頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日辨證論治辨證-即采用望、聞、問、切等診法收集病史、癥狀和體征，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，通過分析綜合，去粗取精，去偽存真，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階段及邪正之間的關(guān)系等，最后概括、判斷為某種性質(zhì)的證。 辨證的過程就是對病人作出正確、全面判斷的過程。第

19、40頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日辨證論治論治-即是根據(jù)辨證的結(jié)果，選擇和確定相應(yīng)治療原則和治療方法的過程，也就是研究和實施治療的過程。第41頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日： 辨證是確定治則治法的前提和依據(jù)。 論治是在辨證的基礎(chǔ)上，確定治療原 則、選擇治療的手段和方法。 治療的效果又是檢驗辨證正確 與否的依據(jù)。辨證論治的關(guān)系第42頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日中醫(yī)學(xué)總論復(fù)習(xí)思考題中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)有何不同？中醫(yī)學(xué)的基本特點是什么？第43頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日陰陽五行學(xué)說陰陽五行學(xué)說請在此

20、鍵入您自己的內(nèi)容陰陽五行學(xué)說第二章第44頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日陰陽五行學(xué)說教學(xué)目標了解陰陽五行學(xué)說的形成熟悉陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用掌握陰陽五行學(xué)說的變化規(guī)律及相互關(guān)系第45頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 陰陽學(xué)說第一節(jié)第46頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日一、陰陽的基本概念陰陽學(xué)說是中國古代哲學(xué)的范疇。它萌生于商周，成熟于戰(zhàn)國與秦漢之際。是用來解釋宇宙和自然的理性知識，包含著豐富的辯證法思想和方法論的內(nèi)容。陰陽學(xué)說認為世界是物質(zhì)的，物質(zhì)世界是在陰陽二氣的相互作用下滋生、發(fā)展和變化著的；古代思想家認為陰陽者，

21、萬物之能始也”?！疤斓睾隙f物生，陰陽接而變化起”。第47頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日二、陰陽的屬性特征從事物運動變化看 陽 陰 活動的 沉靜的 功能的 物質(zhì)的亢奮的 抑郁的 陰陽學(xué)說是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括。從事物屬性看 陽 陰天 火 男 地 水 女第48頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 三、陰陽的變化規(guī)律1相互對立 是指陰陽雙方是對立和矛盾的。如上與下、天與地、動與靜、男與女等2相互依存 是指陰陽雙方是以對方的存在而存在。如沒有上也就無所謂下；沒有男的也就無所謂女。3相互消長 是指陰陽雙方始終處于動態(tài)的平衡之中，如

22、陰消陽長，陽消陰長只是量的變化 4相互轉(zhuǎn)化 是指陰陽雙方在一定條件下可向各自對立面轉(zhuǎn)化。如陰盛則陽病，陽盛則陰病是質(zhì)的變化。第49頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日陰陽互根陰陽對立陰陽轉(zhuǎn)化陰陽消長陰陽變化規(guī)律第50頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 對立制約 互根互用 消長平衡 相互轉(zhuǎn)化 第51頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽學(xué)說滲透到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，用以說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能和病理變化并指導(dǎo)著臨床實踐。素問.陰陽應(yīng)象大論曰:“善診者，察色按脈，先別陰陽”。 第52頁，共89頁，2022年，5

23、月20日，3點28分，星期日 陽 陰 部位： 上 下 表 里 背 胸 臟腑： 六腑 五臟 經(jīng)絡(luò)： 行于四肢外側(cè)的經(jīng)脈 陽 行于四肢內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈 陰第53頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1說明組織結(jié)構(gòu) 內(nèi)經(jīng)“人生有形，不離陰陽”。如體表為陽，體內(nèi)為陰，五臟為陰六腑為陽。2概括生理功能 物質(zhì)是屬于陰，功能屬于陽；氣為陽，血為陰3闡明病理變化 陰陽的偏盛和偏衰4指導(dǎo)疾病診斷 表、熱、實屬于陽；里、虛、寒屬于陰5指導(dǎo)疾病治療 陰病用陽藥，陽病用陰藥第54頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日陰陽失調(diào)陰盛 陰陽 偏盛 實寒證（陰勝則寒）

24、 陽盛實熱證（陽勝則熱） 陰虛 陰陽 偏衰 虛熱證（陰虛則熱） 陽虛虛寒證（陽虛則寒） 陰不制陽陽不制陰第55頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日調(diào)整陰陽陰盛 陰陽 偏盛 實證 實寒證 寒者熱之（熱性方藥） 陽盛實熱證 熱者寒之（寒性方藥） 陰虛 陰陽 偏衰 虛證 虛熱證 補陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光。） 陽虛虛寒證 補陽（陰病治陽，益火 之源，以消陰翳。） 瀉其有余補其不足第56頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日五行學(xué)說第二節(jié)第57頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 一、五行的基本概念 五行學(xué)說認為木、火、土、金、水五種基

25、本物質(zhì)構(gòu)成了整個世界，五種物質(zhì)的不同配比，組成了萬物。 第58頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日一、五行的基本概念尚書.洪范曰:“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生，是為人用”。戰(zhàn)國晚期，先哲們還根據(jù)五行的特點，將自然界的許多事物或現(xiàn)象，最終歸納為五大類。并認為五者之間有著內(nèi)在的次序和聯(lián)系，遂建構(gòu)起一整體關(guān)聯(lián)的世界圖景。這一學(xué)說滲透進入中醫(yī)學(xué)，成為中醫(yī)學(xué)家認識生命的一大方法。 第59頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日木土金水相生相克金土水木火第60頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日五行生克圖第61

26、頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日一、五行的基本概念 “五” 是指 木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；“ 行”，有兩層涵義：一是指行列、次序；二是指運動變化。因此，可將“五行”定義為：木、火、土、金、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。就性質(zhì)而言，五行學(xué)說也是古賢用以解釋世界和探求自然規(guī)律的一種自然觀和方法論。第62頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 二、五行的特性 木的特性： “木曰曲直”。所謂“ 曲直”，是以樹干曲曲直直地向上、向外伸長舒展的生發(fā)姿態(tài)來形容具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等事物及現(xiàn)象。凡具有這類特性的事物或現(xiàn)象都可歸屬于 “木

27、”。第63頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日二、五行的特性火的特性： “火曰炎上”。所謂 “炎上”，是指火具有溫?zé)?、升騰、向上的特征。因此，凡具有溫?zé)?、升騰等特性的事物或現(xiàn)象，均可歸屬于 “ 火”。第64頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 二、五行的特性 土的特性： 土性生化、受納。凡具有這類特性的事物均可歸屬于 “ 土”。由于農(nóng)耕生產(chǎn)方式影響，故有“ 土載四行” 萬物土中生，萬物土中滅”以及“ 土為萬物之母”等說法。第65頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 二、五行的特性 金的特性： 金性清肅、收斂。凡具有這類特性的事物或現(xiàn)象

28、，皆可歸屬于“ 金”。第66頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 二、五行的特性 水的特性： “水性潤下”，是指水具有滋潤和向下的特性。凡具有寒涼、滋潤、向下、靜藏等特性和作用的事物或現(xiàn)象，均可歸屬于“ 水”。第67頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日第68頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 三、五行的生克乘侮關(guān)系 1.五行相生 “相生”，指五行中某一事物對于另一事物具有促進、助長和資生作用。五行相生的規(guī)律和次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。 2. 五行相克 “相克”，指五行中某一事物對于另一事物具有抑制、約束、削弱等

29、作用。五行相克的規(guī)律和次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 第69頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日 三、五行的生克乘侮關(guān)系 3. 相生相克的關(guān)系（生理）張介賓說:“ 造化之機, 不可無生，亦不可無制。無生則發(fā)育無由，無制則亢而為害”。 根據(jù)生克次序，對五行中的任何一行來說，都存在著 “生我”、“我生”和 “克我”、“我克”方面的聯(lián)系。 第70頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日三、五行的生克乘侮關(guān)系3. 相生相克的關(guān)系（生理） 以木為例：木之“生我”者為水，“ 我生”者為火；“克我”者為金, “ 我克”者為土。在難經(jīng)中被喻為“母”和 “子

30、”。 “生我”者為“母”，“我生”者為“子”；“克我”和“我克”在內(nèi)經(jīng)中又稱作“所不勝” 和“ 所勝”。第71頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日木火土金水心脾肺腎肝第72頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日三、五行的生克乘侮關(guān)系4. 相乘相侮的關(guān)系（病理）相乘 是指乘虛侵襲相侮 是指以強凌弱如：金本克木，木本克土，但當(dāng)木氣太盛，土氣虛衰，金不能對木加以正常的克制時，過盛的木不僅要乘土之虛而制之，同時還會反過來侮金。第73頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日木火土金水心脾肺腎肝相乘相侮木火刑金木旺乘土第74頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日四、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1.解釋臟腑的生理功能及其相互關(guān)系 如：肝屬于木，其稟性也喜條達 如：木克土 肝對脾的功能有影響。2.解釋臟腑的病理變化 如：相乘 相侮 母病及子 子病累母第75頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日四、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用3.指導(dǎo)診斷疾病如:“見肝之病，知肝傳脾”4.指導(dǎo)臨床治療 如：滋水涵木 培土生金 益火補土第76頁，共89頁，2022年，5月20日，3點28分，星期日相生治法滋水涵木法 滋腎陰以