2018-臨床檢驗(yàn)技士基礎(chǔ)練習(xí)

1、2017 第一章 血液樣本和血涂片一、A11、下列說法錯(cuò)誤的是A、采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固B、采血前要仔細(xì)檢查針筒內(nèi)是否有空氣和水分C、如患者靜脈不明顯，可以用左手食指經(jīng)后在采血部位觸摸D、抽血時(shí)針?biāo)梢酝獬楹蛢?nèi)推E、如果患者發(fā)生眩暈，應(yīng)讓其平臥休息 2、靜脈采血時(shí)針頭應(yīng)A、銳利 B、光滑 C、通氣D、針筒不漏氣 E、以上都是3、瘧原蟲檢查常用的染色方法是A、瑞氏染色B、薩染色C、煌焦油藍(lán)染液 D、抗酸染色E、墨汁負(fù)染色4、載玻片的清潔是要保持載玻片的 A、清潔B、干燥 C、中性D、無油膩E、以上都是5、手工推片法，推片與載玻片的夾角為 A、2530B、2025 C、1520 D、30

2、35 E、35406、血漿的黏滯性主要決定于A、紅細(xì)胞數(shù)目B、血漿總蛋白含量 C、血漿球蛋白含量 D、血漿清蛋白含量 E、血漿 NaCl 含量7、一張良好的血涂片應(yīng)具備以下特點(diǎn)A、厚薄適宜 B、頭體尾分明C、細(xì)胞分布均勻D、血膜邊緣整齊，并留有一定的空隙 E、以上都是8、瑞氏染色中起溶解作用的A、無水乙醇 B、甲醇C、氯仿D、二甲苯 E、乙二醇是9、下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是A、瑞氏染色的最適為 6.46.8B、瑞氏 C、瑞氏D、緩沖液中含堿性易氧化為天青亞甲藍(lán)和酸性偏高，血涂片顏色會(huì)偏藍(lán)E、以上都是10、瑞氏染色法的染色原理 A、物理吸附B、化學(xué)親和C、物理吸附和化學(xué)親和 D、化學(xué)親和

3、E、物理性結(jié)合11、涂片瑞氏染色時(shí)，緩沖液常用的 A、5.56.0B、6.06.5 C、6.46.8 D、7.07.5E、7.58.0為12、下列有關(guān)瑞氏染色法的敘述中，哪些是正確的A、是酸性亞甲藍(lán)和堿性組成的復(fù)合B、細(xì)胞核被染成紅色C、新鮮配制的可以馬上使用D、對(duì)細(xì)胞的染色原理僅有正負(fù)電荷的作用 E、是血涂片染色最常用的方法13、瑞氏染色法中緩沖液的最主要作用是A、稀釋染液以防太深B、不改變細(xì)胞所帶電荷，促進(jìn)染色進(jìn)行C、增加細(xì)胞對(duì)的親和力D、保證細(xì)胞受色時(shí)恒定最佳的E、以上都是條件14、關(guān)血、血漿和的概念敘述，錯(cuò)誤的是A、是離體后的血液自然凝固后析出的液體部分B、血漿是不含蛋白原的抗凝血C、

4、抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血D、對(duì)少數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)目，血漿與E、全血由血細(xì)胞和血漿組成的測(cè)定是有差別的15、A、與血漿的區(qū)別是缺少某些凝血因子B、血漿缺少某些凝血因子C、缺少凝血酶D、血漿缺少凝血酶E、缺少蛋白16、正常人血液 A、5.316.34 B、6.347.31 C、7.357.45 D、7.318.34E、6.317.31的波動(dòng)范圍是17、正常人血量約占體重的 A、4%6%B、6%8% C、8%10% D、6%10% E、4%8%18、引起血涂片分布不均的主要原因有A、推片邊緣不整齊 B、用力不均勻C、載片不清潔 D、ABC 都是E、ABC 都不是19、影響血涂片時(shí)血膜厚度的 A、血

5、滴大小B、血黏度高低 C、推片角度 D、推片速度E、以上都是有20、涂片的時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是A、標(biāo)本來源是 EDTA 抗凝血或外周血B、推片與玻片之間保持 30的平面夾角C、對(duì)紅細(xì)胞比積高、血黏度高的應(yīng)采用小血滴、小角度、慢推D、貧血患者應(yīng)采用大血滴、大角度、快推E、瘧原蟲、微絲蚴檢查，采用薄血膜涂片法 21、雙草酸鹽抗凝劑最適用于下列哪項(xiàng)檢查 A、血細(xì)胞比容測(cè)定B、白細(xì)胞計(jì)數(shù) C、血小板計(jì)數(shù) D、凝血象檢查 E、血涂片檢查22、枸櫞酸鈉抗凝劑的原理是A、B、凝血酶的形成血小板的C、除去球蛋白D、與血液中的鈣離子形成螯合物E、除去蛋白原23、肝素抗凝的主要機(jī)制是 A、抑制凝血酶原的激活B、抑

6、制因子的激活C、促進(jìn)蛋白吸附凝血酶D、加強(qiáng)抗凝血酶（AT）滅活絲氨酸蛋白酶作用 E、抑制血小板24、EDTA 抗凝劑對(duì)下列哪項(xiàng)檢查最適用A、血小板功能檢查 B、血沉C、血小板計(jì)數(shù)D、白細(xì)胞吞噬功能測(cè)定 E、凝血象檢查25、全血抗凝離心后除去血細(xì)胞成分即為A、全血 B、血漿 C、D、濃縮紅細(xì)胞E、因子26、靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以下哪種情況 A、組織液混入B、劇烈震蕩C、容器D、注入試管過快 E、與水接觸27、下列靜脈采血步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、選擇適宜靜脈，扎止血帶 B、C、檢查注射器有無阻塞和漏氣 D、穿刺時(shí)針頭斜面向上抽血E、抽血完畢，立即將血液沿針頭快速注入試管內(nèi)28、毛細(xì) A、手背

7、 B、肘部 C、足跟 D、手指E、耳垂采血常用的部位是29、某護(hù)士給患者采血時(shí)由于生化管血量少，于是便把血常規(guī)管內(nèi)的血液倒入生化管內(nèi)，該患者做的生化項(xiàng)目有離子，血糖，問護(hù)士這樣做會(huì)影響患者哪項(xiàng)數(shù)值偏高A、Glu B、Na+ C、Cl- D、K+ E、WBC30、皮膚采血法所采之血實(shí)質(zhì)是A、微動(dòng)脈血與微靜脈的混合血B、微動(dòng)脈血與毛細(xì)的混合血C、毛細(xì)血與微靜脈的混合血D、微動(dòng)脈血、微靜脈和毛細(xì)的混合血E、不含有細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)液31、嬰幼兒做血 A、頸外靜脈B、耳垂毛細(xì) C、足跟毛細(xì) D、肘部靜脈E、以上都是時(shí)，多使用的采血部位是32、靜脈采血法通常使用的采血部位是 A、肘部靜脈B、手背靜脈 C、

8、內(nèi)踝靜脈D、股靜脈E、頸外靜脈33、關(guān)于毛細(xì)采血法，下列敘述中錯(cuò)誤的是A、一般用三棱針或B、宜一人一針一管采血針C、針刺入皮膚深度以 23mm 為宜D、如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓E、用棉球擦去第一滴血34、在靜脈采血法時(shí)，為了避免血小板激活，常使用A、B、注射器和硅化處理后的試管或注射器和普通試管試管C、玻璃注射器和硅化處理后的試管D、玻璃注射器和玻璃試管E、玻璃注射器和試管35、關(guān)于皮膚采血法，下列正確的是A、耳垂血的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容的測(cè)定結(jié)果比靜脈血低 B、皮膚采血時(shí)用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查C、嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D、成人用手指采血，因其檢查結(jié)果比較恒定

9、E、皮膚采血法和靜脈采血法對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果無差別二、B1、A.瑞氏染色 B.堿性亞甲藍(lán)染液 C.煌焦油藍(lán)染液 D.抗酸染色E.墨汁負(fù)染色 A A A AA、血涂片常用的染色方法是BCDE、結(jié)核桿菌檢查的染色方法是BCDE、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞檢查的染色方法是BCDE、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)靈敏的染色方法是BCDE、新型隱球菌檢查的染色方法是BCDE部分一、A1 1、【正確【】D抽血時(shí)針?biāo)ㄖ荒芡獬椋荒軆?nèi)推，以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓，造成嚴(yán)重?！敬鹨?、【正確【答疑3、【正確【力略差。【答疑4、【正確【答疑5、【正確【答疑6、【正確【100760149,點(diǎn)擊提問】 E】 靜脈采血時(shí)針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣、針筒不漏

10、氣。100760148,點(diǎn)擊提問】 B】薩染液對(duì)細(xì)胞核、（如瘧原蟲等）較好，結(jié)構(gòu)更清晰，但對(duì)細(xì)胞質(zhì)的能100760146,點(diǎn)擊提問】 E】 載玻片的清潔是要保持載玻片的清潔、干燥、中性、無油膩。100760144,點(diǎn)擊提問】 A】 手工推片法，推片與載玻片的夾角為 2530。100760142,點(diǎn)擊提問】 C】 血液黏度與血細(xì)胞比容和血漿黏度有關(guān)，其中，血漿黏度受血漿中蛋白原、球蛋白等大分子蛋白質(zhì)的影響，它們的濃度越高，血漿黏度越高?！敬鹨?、【正確【答疑8、【正確【100760139,點(diǎn)擊提問】 E】 一張良好的血片應(yīng)厚薄適宜、頭體尾明顯、細(xì)胞分布均勻、血膜邊緣整齊、并留有一定空隙。1007

11、56086,點(diǎn)擊提問】 B】 甲醇一方面可以解離 ME 成為 M和 E另一方面，其強(qiáng)大的脫水作用可將細(xì)胞瞬間固定，增強(qiáng)染色效果?！敬鹨?、【正確【100756085,點(diǎn)擊提問】 E】 瑞氏亞甲藍(lán)容易氧化為一二硫堇等次級(jí)（即天青）。將適量、亞甲藍(lán)溶（E）和堿性亞甲藍(lán)（M）組成。液磷酸鹽緩沖液解在甲醇中，即為瑞氏，由酸性為 6.46.8。在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，易與亞甲藍(lán)結(jié)合，所有細(xì)胞呈灰藍(lán)色，顆粒呈深暗，嗜酸性顆粒呈暗褐，甚至棕黑色，中性顆粒偏粗，呈紫黑色?！敬鹨?0、【正確【100756078,點(diǎn)擊提問】 C】 染色原理：既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用。各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同，對(duì)各

12、種的親和力也不一樣?！敬鹨?00756077,點(diǎn)擊提問】11、【正確【答疑12、【正確【】 C】 涂片瑞氏染色時(shí)，緩沖液常用的為 6.46.8。 100756076,點(diǎn)擊提問】 E】 瑞氏是由酸性和堿性亞甲藍(lán)（又名美藍(lán)）組成。染色原理既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用。血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì)，與酸性染結(jié)合，染粉紅色；細(xì)胞白、淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)為酸性，與堿性亞甲藍(lán)或天青結(jié)合，染紫藍(lán)色或藍(lán)色；中性顆粒呈等電狀態(tài)與和亞甲藍(lán)均可結(jié)合，染淡紫紅色；原始紅細(xì)胞、早幼紅細(xì)胞胞質(zhì)、核仁含較多酸性物質(zhì)，染成較濃厚的藍(lán)色；中幼紅細(xì)胞既含酸性物質(zhì)，又含堿性物質(zhì)，染成紅藍(lán)色或灰紅色；完全成熟紅細(xì)

13、胞，酸性物質(zhì)徹底后，染成粉紅色。瑞氏染色法是最經(jīng)典、最常用染色法。【答疑13、【正確【100756069,點(diǎn)擊提問】 D】 細(xì)胞各種成分均屬蛋白質(zhì)，由于蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì)，所帶電荷隨溶液而定，在偏酸環(huán)境中正電荷增多易與結(jié)合染色偏紅；在偏堿環(huán)境中負(fù)電荷增多易與亞甲藍(lán)或天青結(jié)合偏藍(lán)。因此，細(xì)胞染色對(duì)氫離子濃度十分敏感，所以在瑞氏染色中緩沖液起到恒定作用?！敬鹨?4、【正確【 子；100756068,點(diǎn)擊提問】 B】 全血由血細(xì)胞和血漿組成；血漿為全血除去血細(xì)胞部分，除鈣離子外，含有其他全部凝血因是離體后的血液自然凝固后析出的液體部分，除蛋白原等凝血因子在凝血時(shí)消耗外，其他成分與血漿基本相同?！敬鹨?/p>

14、15、【正確【100756064,點(diǎn)擊提問】 A】與血漿的差別是：中缺少某些凝血因子，如凝血因子（蛋白原）、凝血因子（凝血酶原）、凝血因子、凝血因子等。【答疑16、【正確【答疑17、【正確【100756063,點(diǎn)擊提問】 C】 正常人血液7.357.45，動(dòng)脈血7.40，靜脈血7.35。100756062,點(diǎn)擊提問】 B】 正常成人血量約為（7010ml）/kg 體重，成人 45L，占體重的 6%8%，其中血漿占 55%，血細(xì)胞占 45%?！敬鹨?8、【正確【答疑19、100756061,點(diǎn)擊提問】 D】 引起血涂片分布不均的主要原因有：推片邊緣不整齊，用力不均勻，載片不清潔。10075605

15、9,點(diǎn)擊提問】【正確【】 E】 很多影響血涂片時(shí)血膜的厚度，血滴大、血黏度高、推片角度大、速度快則血膜厚，反之則血膜薄?！敬鹨?0、【正確【答疑21、【正確【100756056,點(diǎn)擊提問】 E】 瘧原蟲、微絲蚴檢查，采用厚血膜涂片法。100756055,點(diǎn)擊提問】 A】 雙草酸鹽抗凝劑可用于血細(xì)胞比容、CBC、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等項(xiàng)目檢查，但其可使血小板聚集，影響白細(xì)胞形態(tài)，不適用于血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)?！敬鹨?2、【正確【答疑23、【正確【100756053,點(diǎn)擊提問】 D】 枸櫞酸鹽：常用有枸櫞酸鈉，能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，100756052,點(diǎn)擊提問】血液凝固。】 D】 肝素：

16、加強(qiáng)抗凝血酶（AT）滅活絲氨酸蛋白酶作用，凝血酶的形成，并血小板等作用，從而血液凝固?！敬鹨?4、【正確【答疑25、【正確【答疑26、【正確【100756051,點(diǎn)擊提問】 C】 EDTA 抗凝劑對(duì)血細(xì)胞形態(tài)、血小板計(jì)數(shù)影響很小，適用于血液學(xué)檢查，尤其是血小板計(jì)數(shù)。100756047,點(diǎn)擊提問】 B】 血液由血細(xì)胞和血漿組成，將抗凝的全血離心后除去血細(xì)胞成分即為血漿。100756046,點(diǎn)擊提問】 A】 發(fā)生溶血的主要原因有：采血不順利，操作不當(dāng)，注入試管過快、容器不清潔、接觸水或化學(xué)溶劑、強(qiáng)力震蕩和分離時(shí)不慎等?！敬鹨?7、【正確【答疑28、【正確【100756044,點(diǎn)擊提問】 E】 抽血

17、完畢，取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和100756043,點(diǎn)擊提問】產(chǎn)生。】 D】 皮膚采血法又稱毛細(xì)采血法。耳垂采血痛感較輕，但血液循環(huán)較差，受氣溫影響較大，檢查結(jié)果不夠恒定（如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容等測(cè)定結(jié)果比手指血或靜脈血高），一般情況下不宜使用。手指采血檢查結(jié)果比較恒定，世界衛(wèi)生組織（WHO）左手無名指指端內(nèi)側(cè)血液?！敬鹨?9、【正確【100756042,點(diǎn)擊提問】 D】 EDTA-K2 適用血細(xì)胞分析，護(hù)士把血常規(guī)中的血液倒入生化管中也一并把 EDTA-K2 抗凝劑倒入管中，使 K+升高?！敬鹨?0、【正確【100756041,點(diǎn)擊提問】 D】

18、 皮膚采血法，曾長(zhǎng)期被稱為毛細(xì)采血法，所采之血實(shí)質(zhì)是微動(dòng)脈血、微靜脈和毛細(xì)的混合血，含有細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)液?！敬鹨?1、【正確【答疑32、【正確【100756040,點(diǎn)擊提問】 C】 嬰幼兒手指太小，可從大趾或足跟采血。100756039,點(diǎn)擊提問】 A】 位于體表的淺靜脈幾乎均可作為采血部位，通常采用肘部靜脈；如肘部靜脈不明顯時(shí)，可改用手背靜脈或內(nèi)踝靜脈，必要時(shí)也可從股靜脈采血?！敬鹨?3、【正確【100756038,點(diǎn)擊提問】 D】 毛細(xì)采血法如血液不易流出，可于傷口遠(yuǎn)端稍加壓力或重新穿刺，切勿用力擠壓，以免造成組織液混入，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。【答疑34、【正確【100756036,點(diǎn)擊提問】 A】 靜脈采血法根據(jù)采血量可選用不同型號(hào)注射器，配備相應(yīng)的針頭。某些特殊檢查，為避免血小板激活，要使用注射器和硅化處理后的試管或試管?！敬鹨?5、【正確【100756035,點(diǎn)擊提問】 D】 皮膚采血多選擇手指或耳垂采血部位采血。耳垂血的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容的測(cè)定