用藥錯誤等護理-事件的應急處置預案

1、.wd.wd.wd.用藥錯誤的應急預案1立即停藥，靜脈用藥者保存靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2報告當班醫(yī)生、科主任及護士長，必要時報告護理部及醫(yī)院相關職能科室。3情況嚴重者，配合醫(yī)生就地搶救。4記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5患者家屬有異議時，立即按有關程序對藥物、輸液器具進展封存并送檢。6.24小時內填報護理不良事件報表，護士長作出調查并組織護理人員進展分析討論，制定整改措施。流程立即停頓用藥更換液體和輸液器及時報告當班醫(yī)生/科主任/護士長配合醫(yī)生就地搶救觀察生命體征記錄搶救過程填報護理不良事件報表科室討論分析制定改進措施住院患者發(fā)生墜床/跌倒的應急預案1患者不慎墜床、跌倒時，護

2、士應立即到患者身邊，并通知醫(yī)生。2配合醫(yī)生對患者進展檢查后，再搬動病人，根據傷情采取必要的急救措施。3遵醫(yī)囑進展必要的檢查及治療。4加強巡視至病情穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。5認真做好交接班及護理記錄。6. 24小時內填報護理不良事件報表?；颊甙l(fā)生誤吸的應急預案1當發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，立即讓患者頭偏向一側，及時清理口腔內痰液、嘔吐物等，叩拍背部，使吸入物排出，保持呼吸道通暢，同時通知醫(yī)生。2監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴重紫紺、意識障礙及呼吸頻度、深度異常，給予簡易呼吸器輔助呼吸，請麻醉科氣管插管或纖維支氣管鏡吸引。3做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。輸血反響

3、應急預案1患者發(fā)生輸血反響時，應立即停頓輸血，更換輸血器，換輸生理鹽水。2報告醫(yī)生及護士長，根據情況，備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生搶救，遵醫(yī)囑用藥。3假設為一般過敏反響，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4應密切觀察患者病情變化并做好記錄，撫慰患者及家屬，做好心理護理。5疑心溶血等嚴重反響時，應保存血袋，并抽取患者血樣送檢。6. 24小時內填報護理不良事件報表。輸液反響應急預案1立即停頓輸液，更換輸液器，換輸生理鹽水。2報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予藥物治療。3寒戰(zhàn)者給予保暖；高熱者給予物理降溫。4病情嚴重者應就地搶救，必要時進展心肺復蘇。5保存藥液及輸液用具并送檢。6加強巡視，嚴密觀察病情，做好記錄。7

4、. 24小時內填報護理不良事件報表。創(chuàng)傷性休克的應急預案1及時通知醫(yī)生，準備好各種搶救器械及藥品，迅速建設兩條靜脈通路，抽取血標本、合血、備血。2氧氣吸入，心電監(jiān)護，如患者血壓繼續(xù)下降，心率120次分、血壓80/50 mmHg，神志恍惚，四肢厥冷，應迅速補充血容量，應及時查找原因是否有合并內臟破裂，及時請有關科室會診。3密切觀察生命體征、尿量、神志、面色、口唇、指甲顏色的變化，必要時，去手術室處理。4適當增加蓋被為患者保暖，防止應用熱水袋或熱水瓶，防止燙傷。5及時留取各種標本，并送檢。6撫慰患者和家屬給患者提供心理護理。7搶救完畢后6小時內催促大夫補記醫(yī)囑，準確地記錄搶救過程。藥物引起過敏性休

5、克的應急預案1患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停頓引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。2立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素Img，小/L酌減。如病癥不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0. 5mg，直至脫離不安全期，注意保暖。3給予氧氣吸入，呼吸抑制時應給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。4迅速建設靜脈通路，補充血容量，必要時建設兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用晶體液，升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。5發(fā)生心臟驟停，立即進展胸外按壓，人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。6觀察與記錄，告知家屬，密切觀

6、察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離不安全前不宜搬動。7填寫藥物不良反響報告。急性心肌梗死并發(fā)心律失常應急預案1急性心肌梗死合并室性心動過速時，護理人員應立即通知醫(yī)生，同時囑患者絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，持續(xù)氧氣吸入，流量5-6升分，給予心電監(jiān)護，建設靜脈通道。2遵醫(yī)囑給予利多卡因50-lOOmg靜推，必要時5-10分鐘重復使用，直至室速控制或總量達300mg。而后以l-3mg/min的速度靜滴維持48-72小時。3備好器械和藥物，如除顫儀、注射器、鎮(zhèn)靜劑等，藥物治療無效、無禁忌癥時，可行同步直流電復律。心室顫抖時，立即行非同步直流電除顫，如不成功，可重復除

7、顫，最大能量為360J。4觀察心率、心律、血壓、呼吸的變化，及時報告醫(yī)生，采取措施?；颊卟∏楹棉D，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護理人員應：4.1撫慰患者和家屬，對行電復律患者，擦凈胸部皮膚。4.2搶救完畢后，及時準確的記錄搶救過程。住院患者發(fā)生心臟猝死的應急預案1住院患者因病情變化發(fā)生猝死時，護理人員應立即就地搶救，行胸外心臟按壓，并緊急呼叫其它醫(yī)務人員參與搶救。2假設患者為室顫造成心臟驟停時，立即用除顫儀進展非同步電擊轉復心律。假設未轉復為竇性心律可反復進展除顫。3假設患者為非室顫造成心臟驟停時，應繼續(xù)進展胸外心臟按壓、使用簡易呼吸器人工呼吸、加壓給氧、心電監(jiān)護等心肺復蘇搶救措施，直至恢復心跳和自主

8、呼吸。4及時建設靜脈通道，遵醫(yī)囑應用搶救藥物。5搶救期間護士應嚴密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫(yī)生采取措施。6患者心肺復蘇成功，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護士要做好患者的根基護理、心理護理、撫慰患者和家屬。7必要時送ICU采取腦復蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護腦細胞。8搶救完畢后，6小時內催促醫(yī)生補記醫(yī)囑，及時準確的記錄搶救過程。歡迎您的光臨，Word文檔下載后可修改編輯.雙擊可刪除頁眉頁腳.謝謝！你的意見是我進步的動力，希望您提出您珍貴的意見！讓我們共同學習共同進步！學無止境.更上一層樓。歡迎您的光臨，Word文檔下載后可修改編輯.雙擊可刪除頁眉頁腳.謝謝！希望您提出您珍貴的意見，你的意見是我進步的動力。贈語； 1、如果我們做與不做都會有人笑，如果做不好與做得好還會有人笑，那么我們索性就做得更好，來給人笑吧！ 2、現(xiàn)在你不玩命的學，