人體解剖內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、人體解剖內(nèi)分泌系統(tǒng)第1頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日概 述一、內(nèi)分泌腺和外分泌腺的特點(diǎn)內(nèi)分泌腺的特點(diǎn)：無導(dǎo)管，其分泌物稱為激素，直接進(jìn)入血液或淋巴，然后運(yùn)送到全身。外分泌腺的特點(diǎn)：其分泌物有導(dǎo)管排出。第2頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日二、內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌組織的基本概念內(nèi)分泌系統(tǒng)按內(nèi)分泌腺存在的形式分為兩大類：內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌組織。1內(nèi)分泌器官：形態(tài)結(jié)構(gòu)獨(dú)立存在，肉眼可見，如：甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、胸腺和松果體等。（本章只描述內(nèi)分泌器官）圖示2內(nèi)分泌組織：指內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)塊，分散在其它器官內(nèi)，肉眼不可見。如胰腺的胰島細(xì)胞，睪丸的間質(zhì)

2、細(xì)胞，卵巢內(nèi)的卵泡和黃體以及胃腸道等有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞組織。第3頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日三、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能內(nèi)分泌腺所分泌的激素對機(jī)體的新陳代謝、生長發(fā)育和維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定起重要作用。這種調(diào)節(jié)為體液調(diào)節(jié)，是神經(jīng)系統(tǒng)以外的另一種重要功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。 第4頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日甲狀腺 thyroid gland甲狀旁腺parathyroid gland 腎上腺suprarenal gland 垂體hypophysis松果體pineal body胸腺 thymus 內(nèi)分泌器官第5頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期

3、日形態(tài)：H形左葉：喉下部，氣管上部左側(cè) 峽：第24氣管軟骨 錐狀葉 右葉：喉下部，氣管上部右側(cè) 位置：喉與氣管軟骨前方主要功能：甲狀腺素臨床意義：甲亢、甲低甲狀腺 thyroid gland第6頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日甲狀腺圖示 1形態(tài)：呈“H”形，分左、右葉及中間的甲狀腺峽。有時自峽部向上伸出一錐狀葉，長短不一，最長者可達(dá)舌骨。2位置：左右葉貼于喉的下部和氣管上部的兩側(cè)，上達(dá)甲狀軟骨中部，下至第6氣管軟骨環(huán)。甲狀腺峽多位于第24氣管軟骨環(huán)的前方。臨床上氣管切開時，應(yīng)避開峽部。3毗鄰關(guān)系：前面有舌骨下肌群；左右葉后外方有頸總動脈、迷走神經(jīng)和頸內(nèi)靜脈。4功能和臨床

4、意義：分泌含碘的甲狀腺素，促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，維持機(jī)體正常生長發(fā)育，尤其對于骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育十分重要。(1) 新生兒缺乏甲狀腺素，可出現(xiàn)呆小癥。(2) 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時：甲亢。(3) 缺碘：引起地方性甲狀腺腫。 第7頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日形態(tài)：扁橢圓形，綠豆大小位置：上甲狀旁腺下甲狀旁腺主要功能：甲狀旁腺素甲狀旁腺 parathyroid gland第8頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日甲狀旁腺圖示 1形態(tài)和位置：呈扁橢圓形似綠豆大的小腺體，一般有上下兩對，貼附于甲狀腺左右葉后面或埋在甲狀腺組織中。2功能：分泌甲狀旁腺素，主要調(diào)節(jié)鈣的

5、代謝，維持血鈣平衡。3臨床意義：(1)甲狀腺手術(shù)時，注意保留甲狀旁腺。(2)甲狀旁腺分泌不足時，引起血鈣下降，出現(xiàn)手足抽搐。(3)甲狀旁腺功能亢進(jìn)時，可引起骨質(zhì)過度脫鈣，容易發(fā)生骨折。 第9頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日形態(tài)：左右各一，右側(cè)三角形，左側(cè)近似半月形位置：左、右腎上端的內(nèi)上方主要功能：腎上腺皮質(zhì)：皮質(zhì)激素和性激素腎上腺髓質(zhì)：腎上腺素、去甲腎上腺素腎上腺 suprarenal gland第10頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日腎上腺圖示 1位置和形態(tài)：左右各一，位于兩腎的上端，腹膜之后。左腎上腺近似半月形，右腎上腺呈三角形。2結(jié)構(gòu)：腎上

6、腺由外層的皮質(zhì)和內(nèi)層的髓質(zhì)兩部分構(gòu)成。3功能：腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)分泌不同的激素。(1)皮質(zhì)分泌：鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性激素。(2)髓質(zhì)分泌：腎上腺素和去甲腎上腺素。屬于應(yīng)急性的，主要功能是對心血管系統(tǒng)和內(nèi)臟平滑肌的作用，如能使心跳加快、心肌收縮力加強(qiáng)、小動脈收縮，維持血壓和調(diào)節(jié)內(nèi)臟平滑肌活動。 第11頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日垂體 hypophysis形態(tài)：橢圓形位置：顱中窩的垂體窩內(nèi)分部： 遠(yuǎn)側(cè)部腺垂體 結(jié)節(jié)部 中間部神經(jīng)垂體 神經(jīng)部 漏斗功能：垂體前葉垂體后葉第12頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日垂體圖示1形態(tài)和位置：不成對，呈橢圓形

7、，一般女性較男性大，妊娠時更明顯。位于顱中窩的垂體窩內(nèi)，借漏斗連于下丘腦。2結(jié)構(gòu)：根據(jù)發(fā)生和結(jié)構(gòu)分為腺垂體和神經(jīng)垂體。第13頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日3功能：(1)腺垂體：可分泌激素，分泌的激素有：生長激素、催乳素、黑色細(xì)胞刺激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素和黃體生長素。這些激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān)，且影響其他內(nèi)分泌腺的功能。(2)神經(jīng)垂體：主要儲存下丘腦產(chǎn)生的抗利尿激素和催產(chǎn)素。 第14頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日松果體 pineal body形態(tài)：橢圓形位置：背側(cè)丘腦后上方功能：分泌激素抑制 性成熟第15

8、頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日松果體圖示 1位置和形態(tài)：位于背側(cè)丘腦的后上方，為橢圓形的小體，色淡紅，兒童較發(fā)達(dá)，通常7歲后萎縮。隨年齡增長，松果體內(nèi)結(jié)締組織增加，鈣鹽沉積，X線照片可見到。2功能和臨床意義：分泌的激素可抑制性成熟。在小兒時期，松果體如發(fā)生病變，可出現(xiàn)早熟或生殖器官過度發(fā)育。 第16頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日胸腺 thymus形態(tài)：左、右兩葉位置： 胸骨柄后方 上縱隔前部功能：分泌胸腺素 和促胸腺生成素 促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的成熟，提高免疫力第17頁，共19頁，2022年，5月20日，9點(diǎn)55分，星期日胸腺圖示 1位置和形態(tài)：位于上縱隔內(nèi)，呈錐體形，分為大小不等的左右葉。2胸腺的年齡變化： 新生兒時期相對體積最大，1015g，隨年齡增長繼續(xù)發(fā)育，至青春期后逐漸退化，成人胸腺組織多被脂肪組織代替。3功能：也屬淋巴器官，兼有內(nèi)分泌功能，主要產(chǎn)生T