醫(yī)療事故醫(yī)療事故仲裁之醫(yī)療事故索賠知識法規(guī)匯總的應用

1、PAGE PAGE 10A theesis submmitteed tooXXXin paartiaal fuulfilllmennt off thee reqquireementtfor tthe ddegreee offMasteer off Enggineeeringg醫(yī)療事故仲仲裁之醫(yī)療療事故索賠賠知識法規(guī)規(guī)匯總醫(yī)醫(yī)療事故賠賠償一次次性經(jīng)濟補補償由于于數(shù)額太低低,受到廣廣泛批評,批評者認認為,該規(guī)規(guī)定與民法法之賠償全全部財產(chǎn)損損失的原則則相悖,應應視為無效效.實踐中中,由于患患者不認可可,一次次性經(jīng)濟補補償也行行不通,結結果是形同同虛設,徒徒遭批評而而已.同時時,涉訟醫(yī)醫(yī)療糾紛出出現(xiàn)了

2、高額額賠償,幾幾十萬,上上百萬元的的醫(yī)療賠償償已屢見報報端,高額額賠償傾向向令醫(yī)院叫叫苦不迭.實踐證明明,要有一一個合理的的賠償數(shù)額額,既要維維護患者利利益又要考考慮醫(yī)院利利益,不可可偏頗。1.解解決醫(yī)療事事故賠償?shù)牡姆绞?對對于因醫(yī)療療事故引起起的民事賠賠償問題,條例規(guī)定了三三種解決方方式,醫(yī)醫(yī)患雙方協(xié)協(xié)商解決;申請衛(wèi)衛(wèi)生行政部部門調(diào)解解解決;向向法院提起起民事訴訟訟.這三種種方式也是是我國處理理醫(yī)療事故故的傳統(tǒng)做做法。2.醫(yī)醫(yī)療事故的的分級:條例的的配套文件件醫(yī)療事事故分級標標準(試行行),把把醫(yī)療事故故分為4級級12等,1級是指指造成患者者死亡,重重度殘廢,分甲,乙乙兩等;22級是指造造

3、成患者中中度殘廢,器官組織織損傷導致致嚴重功能能障礙,分分甲,乙,丙,丁四四等;3級級是指造成成患者輕度度殘廢,器器官組織損損傷導致一一般功能障障礙,分甲甲,乙,丙丙,丁,戊戊五等;44級是指造造成患者明明顯人身損損害的其他他后果,不不分等.并并規(guī)定,11級乙等至至3級戊等等,對應傷傷殘等級11至10級級。3.賠賠償責任的的承擔:條例第第49條規(guī)規(guī)定,不屬屬于醫(yī)療事事故的,醫(yī)醫(yī)療機構不不承擔賠償償責任.也也就是說,定性為醫(yī)醫(yī)療事故是是承擔賠償償責任的基基礎.這一一點,和辦法的的規(guī)定是一一樣的.。4.賠賠償范圍和和標準:條例第第50條規(guī)規(guī)定了賠償償?shù)姆秶秃蜆藴?與與以前的一一次性經(jīng)濟濟補償相比

4、比,條例例對醫(yī)療療事故賠償償有了重大大改變,范范圍擴大了了,標準也也有所提高高.賠償?shù)牡捻椖坑?醫(yī)療費,誤工費,住院伙食食補助費,陪護費,殘疾生活活補助費,殘疾用具具費,喪葬葬費,被撫撫養(yǎng)人喪葬葬費,交通通費,住宿宿費,精神神損害撫慰慰金等。條例例20002年9月月1日起開開始實施,它要走的的路還長,我們希望望,通過實實踐,不斷斷地充實和和修改,條例定定會為維護護患者利益益,為我國國醫(yī)療衛(wèi)生生事業(yè)作出出應有的貢貢獻。醫(yī)醫(yī)療事故賠賠償范圍與與標準醫(yī)療費費、誤工費費、住院伙伙食補助費費、陪護費費、殘疾生生活補助費費、殘疾用用具費、喪喪葬費、被被扶養(yǎng)人生生活費、交交通費、住住宿費、精精神損害撫撫慰金

5、。第四十十九條 醫(yī)醫(yī)療事故賠賠償，應當當考慮下列列因素，確確定具體賠賠償數(shù)額：(一)醫(yī)療事故故等級;(二)醫(yī)療過失失行為在醫(yī)醫(yī)療事故損損害后果中中的責任程程度;(三)醫(yī)療事故故損害后果果與患者原原有疾病狀狀況之間的的關系。不屬于于醫(yī)療事故故的，醫(yī)療療機構不承承擔賠償責責任。第五十十條 醫(yī)療療事故賠償償，按照下下列項目和和標準計算算：(一)醫(yī)療費：按照醫(yī)療療事故對患患者造成的的人身損害害進行治療療所發(fā)生的的醫(yī)療費用用計算，憑憑據(jù)支付，但但不包括原原發(fā)病醫(yī)療療費用。結結案后確實實需要繼續(xù)續(xù)治療的，按按照基本醫(yī)醫(yī)療費用支支付。(二)誤工費：患者有固固定收入的的，按照本本人因誤工工減少的固固定收入計計

6、算，對收收入高于醫(yī)醫(yī)療事故發(fā)發(fā)生地上一一年度職工工年平均工工資3倍以以上的，按按照3倍計計算;無固固定收入的的，按照醫(yī)醫(yī)療事故發(fā)發(fā)生地上一一年度職工工年平均工工資計算。(三)住院伙食食補助費：按照醫(yī)療療事故發(fā)生生地國家機機關一般工工作人員的的出差伙食食補助標準準計算。(四)陪護費：患者住院院期間需要要專人陪護護的，按照照醫(yī)療事故故發(fā)生地上上一年度職職工年平均均工資計算算。(五)殘疾生活活補助費：根據(jù)傷殘殘等級，按按照醫(yī)療事事故發(fā)生地地居民年平平均生活費費計算，自自定殘之月月起最長賠賠償30年年;但是，660周歲以以上的，不不超過155年;700周歲以上上的，不超超過5年。(六)殘疾用具具費：因

7、殘殘疾需要配配置補償功功能器具的的，憑醫(yī)療療機構證明明，按照普普及型器具具的費用計計算。(七)喪葬費：按照醫(yī)療療事故發(fā)生生地規(guī)定的的喪葬費補補助標準計計算。(八)被扶養(yǎng)人人生活費：以死者生生前或者殘殘疾者喪失失勞動能力力前實際扶扶養(yǎng)且沒有有勞動能力力的人為限限，按照其其戶籍所在在地或者居居所地居民民最低生活活保障標準準計算。對對不滿166周歲的，扶扶養(yǎng)到166周歲。對對年滿166周歲但無無勞動能力力的，扶養(yǎng)養(yǎng)20年;但是，660周歲以以上的，不不超過155年;700周歲以上上的，不超超過5年。(九)交通費：按照患者者實際必需需的交通費費用計算，憑憑據(jù)支付。(十)住宿費：按照醫(yī)療療事故發(fā)生生地國

8、家機機關一般工工作人員的的出差住宿宿補助標準準計算，憑憑據(jù)支付。(十一一)精神損損害撫慰金金：按照醫(yī)醫(yī)療事故發(fā)發(fā)生地居民民年平均生生活費計算算。造成患患者死亡的的，賠償年年限最長不不超過6年年;造成患患者殘疾的的，賠償年年限最長不不超過3年年。第五十十一條 參參加醫(yī)療事事故處理的的患者近親親屬所需交交通費、誤誤工費、住住宿費，參參照本條例例第五十條條的有關規(guī)規(guī)定計算，計計算費用的的人數(shù)不超超過2人。醫(yī)療事事故造成患患者死亡的的，參加喪喪葬活動的的患者的配配偶和直系系親屬所需需交通費、誤工費、住宿費，參參照本條例例第五十條條的有關規(guī)規(guī)定計算，計計算費用的的人數(shù)不超超過2人。第五十十二條 醫(yī)醫(yī)療事

9、故賠賠償費用，實實行一次性性結算，由由承擔醫(yī)療療事故責任任的醫(yī)療機機構支付。醫(yī)醫(yī)療事故賠賠償因素賠償要要考慮三個個方面的因因素：第一一，醫(yī)療事事故鑒定等等級，不同同的等級，賠賠償?shù)臄?shù)額額不一樣。第二，確確定醫(yī)療過過失與造成成的后果，從從醫(yī)療機構構也好或者者做醫(yī)生來來講，他所所負責任的的程度。第三，要要考慮到你你的原發(fā)疾疾病，跟你你這個身體體損害之間間還有什么么關系。由由這三個因因素出發(fā)，這這次規(guī)定得得比較細，一一共是111個方面。一旦確定定為醫(yī)療事事故，將來來的賠償應應包括，醫(yī)醫(yī)療費，包包括病人的的陪護費，包包括病人在在醫(yī)院的就就餐費，包包括造成病病人殘疾以以后，殘疾疾的賠償，以以及造成殘殘疾

10、以后，他他的殘疾用用具，病人人的誤工費費，還有陪陪護人的交交通費，病病人從外地地來的交通通費，還包包括了將來來病人一旦旦死亡，或或者殘疾喪喪失勞動能能力，他的的16歲以以下的孩子子的撫養(yǎng)費費，喪葬費費，精神撫撫慰費，所所以這個項項目規(guī)定是是比較詳盡盡的。精神損損失，現(xiàn)在在是在民法法里有這個個內(nèi)容。但但考慮醫(yī)療療機構或醫(yī)醫(yī)務人員的的醫(yī)療過失失行為，對對病人的身身心造成損損害，也包包括他精神神的損害，應應該對他的的精神損害害進行賠償償。其標準準，一般根根據(jù)當?shù)氐牡钠骄哪昴晟钏狡剑鶕?jù)不不同情況賠賠償若干年年。其他法法律規(guī)定醫(yī)療賠賠償暫行規(guī)規(guī)定第一章章 總則第一條條 根據(jù)中華人民民共和國民民法

11、通則、中華華人民共和和國刑法、中華華人民共和和國國家賠賠償法及及其它法律律的有關規(guī)規(guī)定，以醫(yī)醫(yī)學和法醫(yī)醫(yī)學的理論論與技術為為基礎，結結合法醫(yī)檢檢案的實踐踐經(jīng)驗，為為人體損傷傷的醫(yī)療賠賠償提供鑒鑒定依據(jù)，特特制定本規(guī)規(guī)定。第二條條 人體損損傷醫(yī)療賠賠償是指因因致他人人人體損傷而而承擔的醫(yī)醫(yī)療賠償責責任。醫(yī)療賠賠償項目包包括：醫(yī)療療費、陪護護費和營養(yǎng)養(yǎng)費。第三條條 醫(yī)療賠賠償原則是是以外界因因素對人體體造成的原原發(fā)性損害害及后果為為依據(jù)，以以醫(yī)療時限限內(nèi)合理的的醫(yī)療費、必須的護護理費及營營養(yǎng)費、必必要的二期期治療費計計算賠償數(shù)數(shù)額。全面面分析，綜綜合評定。第四條條 鑒定人人應當由法法醫(yī)師或者者具有

12、法醫(yī)醫(yī)學鑒定資資格的人擔擔任。鑒定人人有權了解解案情，查查閱案卷及及有關資料料和勘驗現(xiàn)現(xiàn)場，有關關單位和公公民有義務務予以配合合。鑒定人人必須堅持持實事求是是的原則，保保守案件秘秘密，遵守守有關法律律規(guī)定。鑒定人人應對醫(yī)療療賠償項目目的合理性性進行審查查。第二章章 醫(yī)療時時限第五條條 醫(yī)療時時限是指人人體損傷后后經(jīng)治療達達臨床治愈愈或體征固固定的時間間。第一節(jié)節(jié) 頭頸部部損傷第六條條 頭皮損損傷(一)頭皮擦傷傷、挫傷 2周以內(nèi)內(nèi)(二)頭皮裂傷傷 4周以以內(nèi)(三)頭皮血腫腫、帽狀腱腱膜下血腫腫、骨膜下下血腫 44周以內(nèi)(四)頭皮撕脫脫傷 48周嚴重撕撕脫、顱骨骨外露 8812周周第七條條 顱骨骨

13、骨折(一)單純線形形骨折 448周(二)凹陷骨折折、粉粹骨骨折 816周(三)顱底骨折折 8116周第八條條 顱腦損損傷(一)閉合性顱顱腦損傷輕型 4122周中型 8166周重型 16332周極重型型根據(jù)臨床床治療情況況確定(二)開放性顱顱腦損傷 10332周(三)顱內(nèi)血腫腫硬膜外外、硬膜下下血腫 112244周多發(fā)性性血腫 224488周第九條條 顏面部部皮膚損傷傷比照第六六條。第十條條 眼部外外傷(一)眼肌損傷傷，險板斷斷裂 816周(二)淚小管、淚囊、淚淚腺損傷 48周周(三)鼻淚管損損傷 812周(四)結膜損傷傷 266周(五)角膜損傷傷 266周(六)虹膜睫狀狀體損傷 4122周(七

14、)晶狀體、玻璃體損損傷 824周(八)眼底損傷傷 1224周(九)視網(wǎng)膜震震蕩 14周(十)視神經(jīng)損損傷 12224周周(十一一)眼球破破裂 12224周周(十二二)眶骨骨骨折 26周第十一一條 耳部部損傷(一)耳廓損傷傷 288周(二)鼓膜穿孔孔 2112周(三)中耳損傷傷 8116周(四)顳骨巖部部骨折、內(nèi)內(nèi)耳損傷 12224周第十二二條 鼻骨骨骨折、鼻鼻竇損傷 3122周第十三三條 頜面面、口腔損損傷(一)上、下頜頜骨骨折、顴骨骨折折單純線形形骨折 448周明顯移移位及粉粹粹骨折 8814周周(二)齒槽骨折折 4112周(三)牙齒脫位位或折斷 24周周需復位固固定的 6612周周(四)顳

15、頜關節(jié)節(jié)損傷 4414周周(五)舌損傷 48周周(六)涎腺損傷傷 4112周第十四四條 面神神經(jīng)損傷 4122周第十五五條 三叉叉神經(jīng)損傷傷 4112周第十六六條 頸部部損傷(一)頸部皮膚膚損傷比照照第六條(二)咽、喉損損傷 24周(三)食管(頸頸段)損傷傷 4110周(四)氣管(頸頸段)損傷傷 288周(五)甲狀腺、甲狀旁腺腺損傷 4410周周(六)甲狀軟骨骨損傷 4412周周第二節(jié)節(jié) 軀干部部損傷第十七七條 胸壁壁損傷(一)軀干部軟軟組織損傷傷比照第六六條(二)肋骨骨折折一處骨折折 266周多根、多處骨折折 488周(三)胸骨骨折折 6110周第十八八條 氣胸胸(一)小量(肺肺壓縮三分分之

16、一以下下) 14周(二)中量(肺肺壓縮三分分之二以下下) 26周(三)大量(肺肺壓縮三分分之二以上上) 310周第十九九條 血胸胸(一)小量(胸胸腔積血5500mll以下) 48周周(二)中量(胸胸腔積血550011500mml) 6612周周(三)大量(胸胸腔積血11500mml以上) 1020周第二十十條 肺損損傷 620周第二十十一條 縱縱膈內(nèi)臟器器損傷 8820周周第二十十二條 外外傷性膈疝疝 1016周第二十十三條 乳乳房損傷 26周周第二十十四條 胃胃、腸、膽膽等空腔器器官損傷 4122周第二十十五條 肝肝、脾、胰胰、腎等實實質(zhì)器官損損傷 416周第二十十六條 輸輸尿管、膀膀胱、尿

17、道道損傷 2212周周第二十十七條 輸輸卵管、卵卵巢、子宮宮損傷 4412周周第二十十八條 腹腹膜后血腫腫 4112周第二十十九條 外外生殖器損損傷 28周第三十十條 外傷傷性流產(chǎn)、早產(chǎn) 338周醫(yī)療事事故索賠仲仲裁辦法制制定近幾年年醫(yī)患關系系與“看病病難”、“看病貴”一樣成為為人們關注注的焦點。昨天，市市人大代表表衛(wèi)生界專專業(yè)小組在在市人大常常委會教科科文衛(wèi)工委委的組織下下，召開會會議就此進進行研究。記者獲悉悉，該小組組的代表們們將在即將將召開的市市四屆人大大三次會議議上提交多多個議案和和建議，呼呼吁采取措措施構建和和諧醫(yī)患關關系。有代表表認為，目目前存在的的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，原原因之一是是醫(yī)療

18、仲裁裁體制不健健全。周漢漢新代表說說，國家頒頒布的醫(yī)醫(yī)療事故處處理條例已經(jīng)不能能完全適應應實際需要要，而法律律訴訟環(huán)節(jié)節(jié)復雜，經(jīng)經(jīng)濟和時間間成本很高高，發(fā)生醫(yī)醫(yī)療糾紛時時，患者和和家屬多不不愿意按法法規(guī)程序去去解決。因因此“醫(yī)鬧鬧”不斷。對此，周周漢新等代代表建議制制定深圳圳市醫(yī)療糾糾紛仲裁辦辦法，對對醫(yī)療糾紛紛的投訴、調(diào)查、取取證、鑒定定、賠償標標準作出明明確規(guī)定。市人大大代表唐瑛瑛擬好了關于制定定深圳市醫(yī)醫(yī)院治安管管理辦法建建議。他他說，根據(jù)據(jù)20066年對深圳圳市16家家醫(yī)院進行行的治安狀狀況的問卷卷調(diào)查顯示示，頻發(fā)的的“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托托”等現(xiàn)象象嚴重干擾擾了醫(yī)院工工作秩序，尤尤其是“醫(yī)

19、醫(yī)鬧”問題題有相當數(shù)數(shù)量的黑社社會成員參參與。但對對于這類問問題，目前前還沒有很很有效的整整治辦法。代表們認認為應盡快快制定深深圳市醫(yī)院院治安管理理辦法。有代表表建議建立立醫(yī)務人員員醫(yī)療責任任保險制度度，以便在在出現(xiàn)醫(yī)療療糾紛時有有賠償保障障。代表建建議市政府府出臺文件件，規(guī)定凡凡在深圳市市范圍內(nèi)的的醫(yī)務人員員必須參加加醫(yī)療責任任保險。楊卓欣欣代表擬提提交建議，擴擴大醫(yī)療保保險覆蓋面面，除了對對勞務工、少兒、在在校學生覆覆蓋外，還還應該對無無業(yè)、失業(yè)業(yè)人群制定定相應的醫(yī)醫(yī)療保險實實施辦法，將將他們納入入醫(yī)療保險險制度，緩緩解“看病病難”。醫(yī)療事事故索賠爭爭議的仲裁裁解決20002年醫(yī)醫(yī)療事故處

20、處理條例頒布實施施以來，醫(yī)醫(yī)療事故糾糾紛有了新新動向，其其中“醫(yī)療療事故民事事賠償糾紛紛解決方式式”相關規(guī)規(guī)定的增加加，一方面面反映了患患者權益保保護的社會會呼聲日益益強烈，同同時，也表表明完善現(xiàn)現(xiàn)行醫(yī)療糾糾紛解決方方式刻不容容緩。1 我我國現(xiàn)行醫(yī)醫(yī)療糾紛解解決方式的的缺陷I.11醫(yī)療糾紛紛解決的途途徑有限根據(jù)條例第第46條，醫(yī)醫(yī)療事故糾糾紛的解決決途徑有33種，即協(xié)協(xié)商和解、行政調(diào)解解和民事訴訴訟。調(diào)查查顯示，條例實實施后，在在醫(yī)療糾紛紛的最終解解決方式中中，協(xié)商和和解占833.31%，行政調(diào)調(diào)解占6.2%，訴訴訟解決占占10.448%?？煽梢?，醫(yī)患患雙方之間間的協(xié)商和和解乃是主主要途徑。但

21、是，當當事人雙方方協(xié)商解決決方式存在在先天缺陷陷，而行政政調(diào)解也存存在衛(wèi)生行行政機構糾糾紛處理與與司法審查查程序處理理和公正與與效率協(xié)調(diào)調(diào)兼顧等關關系問的矛矛盾問題，由由此較大地地削弱了行行政調(diào)解的的作用。調(diào)調(diào)查結果中中行政解決決所占比例例可以很好好地說明問問題確實存存在。1.22現(xiàn)行醫(yī)療療事故鑒定定與訴訟程程序有違程程序正義依照普普通法的“自然正義義”原則，任任何人均不不得擔任自自己的訴訟訟案件的法法官，法官官在制作裁裁判時應聽聽取雙方當當事人的陳陳述。這兩兩項要求被被視為最低低限度的程程序公正標標準，二者者都是有關關法律程序序本身正當當性和合理理性的標準準。目前我我國醫(yī)療事事故案件的的解決

22、程序序有違程序序正義之處處表現(xiàn)為：1.22.1鑒定定機構與“自己作自自己的法官官”依民民事訴訟法法第722條與條條例第33章的有關關規(guī)定，醫(yī)醫(yī)療糾紛發(fā)發(fā)生后，司司法機關的的裁決以醫(yī)醫(yī)療鑒定機機構的鑒定定結果為基基礎。對此此，多數(shù)人人樂觀地認認為“條條例最令令人高興的的是醫(yī)療事事故的鑒定定由學術機機構醫(yī)醫(yī)學會來承承擔，雖然然各地的醫(yī)醫(yī)學會大都都由現(xiàn)任的的衛(wèi)生行政政長官兼任任，但畢竟竟與各醫(yī)院院沒有直屬屬的行政關關系，較之之以前的方方法、程序序上要公平平一些。”對此筆者者不敢茍同同，對于醫(yī)醫(yī)療事故的的鑒定，重重要的仍然然是鑒定組組織形式和和專家?guī)斐沙蓡T能否公公正履行職職責。而一一個兼任當當?shù)蒯t(yī)學會

23、會會長的行行政長官與與管理當?shù)氐匦l(wèi)生機構構的行政長長官并無實實質(zhì)不同。只要彼此此的利害關關系沒有徹徹底斷絕，“自己作自自己的法官官”的嫌疑疑就永遠存存在。此外，醫(yī)醫(yī)療鑒定機機構與醫(yī)療療單位(在在醫(yī)療糾紛紛中往往是是被告)之之間的血脈脈關聯(lián)也導導致前者出出具的鑒定定結果多有有偏袒醫(yī)療療單位的傾傾向。沒有有裁判者的的中立，程程序正義就就無從談起起，遑論結結果的正當當性。同時時，看似中中立的醫(yī)學學會實際上上并非完全全獨立于醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生系系統(tǒng)之外，國國家每年只只撥給醫(yī)學學會很少的的運作經(jīng)費費，醫(yī)學會會得以正常常運作是靠靠醫(yī)療衛(wèi)生生系統(tǒng)的支支持。因此此，醫(yī)學會會豈敢得罪罪作為其經(jīng)經(jīng)濟支持的的醫(yī)療機構構?再

24、者，鑒鑒定專家多多為醫(yī)療部部門醫(yī)師，鑒鑒委會與醫(yī)醫(yī)院、鑒委委會成員與與醫(yī)生之間間的親密關關系，完全全可能借助助醫(yī)患雙方方的技術信信息不對稱稱而達至偏偏移。1.22.2聽證證會、庭審審與“獲得得聽審的權權利”條例例建立了了鑒定聽證證會制度，它它和訴訟中中的庭審類類似，從形形式上能夠夠保證醫(yī)患患雙方獲得得兩次聽審審的機會。但聽證會會中的雙方方當事人，一一個是精通通醫(yī)術的醫(yī)醫(yī)療機構，一一個是醫(yī)學學知識匱乏乏的當事人人，在此方方面兩者對對鑒委會和和法庭的影影響力無法法相提并論論。此外，在在庭審過程程中，法官官與醫(yī)療機機構當事人人、鑒委會會結論之間間也存在著著技術或?qū)I(yè)信息不不對稱。而而法院對醫(yī)醫(yī)療糾

25、紛鑒鑒定結果的的過分依賴賴，更使其其成為附隨隨鑒委會結結論的主體體，從而導導致審判權權的異化。由于鑒定定結論往往往直接影響響裁判結果果，因而在在醫(yī)療糾紛紛的處理中中，法官并并非嚴格意意義上的裁裁判者，真真正的法官官其實是鑒鑒委會!這這說明，無無論是聽證證會還是庭庭審，患者者的聽證聽聽審能力和和法官的聽聽審技能都都存在著技技術缺失，致致使聽證、庭審易流流于形式、成為擺設設。2仲裁裁解決醫(yī)療療糾紛的興興起、可行行性與優(yōu)勢勢2.11仲裁解決決醫(yī)療糾紛紛在國外的的興起醫(yī)療事事故問題的的專業(yè)性和和復雜性，決決定了此類類糾紛不宜宜以訴訟為為主要處理理方式。近近年來，仲仲裁解決醫(yī)醫(yī)療糾紛受受到西方各各國的普

26、遍遍關注。19775年加利利福尼亞州州醫(yī)療損損害賠償改改革法強強調(diào)仲裁在在醫(yī)療糾紛紛處理機制制中的重要要性。該法法規(guī)定，仲仲裁委員會會由退休的的法官和律律師組成，這這些法官和和律師都有有豐富的處處理醫(yī)療過過失損害賠賠償案件經(jīng)經(jīng)驗，他們們會幫助受受害者和醫(yī)醫(yī)生或者醫(yī)醫(yī)院找到解解決問題的的辦法。事事實證明，仲仲裁解決醫(yī)醫(yī)療賠償糾糾紛會對醫(yī)醫(yī)患糾紛雙雙方都有利利。19997年，美美國仲裁協(xié)協(xié)會、美國國律師協(xié)會會以及美國國醫(yī)學會作作為發(fā)起機機構，聯(lián)合合成立了國國家醫(yī)療糾糾紛解決委委員會，由由該委員會會推進仲裁裁在解決醫(yī)醫(yī)療糾紛中中的作用。調(diào)查顯示示，美國1185%的的醫(yī)療糾紛紛都是通過過仲裁和調(diào)調(diào)解的

27、方式式解決。我我國臺灣地地區(qū)新近關關于醫(yī)療糾糾紛處理的的立法動向向也體現(xiàn)了了強化利用用非訴程序序解決醫(yī)療療糾紛，將將仲裁作為為醫(yī)療糾紛紛處理的重重要機制之之一，地區(qū)區(qū)“中央”還成立了了專門的醫(yī)醫(yī)事仲裁委委員會，維維持醫(yī)患關關系和諧，抑抑制訴訟的的價值趨向向。2.22在我國醫(yī)醫(yī)療糾紛具具有可仲裁裁性根據(jù)我我國仲裁裁法第22條規(guī)定，“平等主體體的公民、法人和其其他組織之之間發(fā)生的的合同糾紛紛和其他財財產(chǎn)權益糾糾紛”都可可以由仲裁裁解決。而而將某些類類型的爭議議排除在可可仲裁范圍圍之外的第第3條也未未將醫(yī)療事事故民事賠賠償糾紛的的爭議排除除在可仲裁裁爭議范圍圍之外。在我國國，醫(yī)療糾糾紛發(fā)生后后，73

28、.90%的的患者要求求經(jīng)濟賠償償，可見醫(yī)醫(yī)患糾紛大大多為經(jīng)濟濟糾紛。因因此在實踐踐中，醫(yī)療療事故民事事賠償多半半是作為侵侵權案件處處理的，根根據(jù)我國民民法通則第第134條條，其承擔擔民事責任任的核心方方式是賠償償損失。因因而，我們們完全可以以依仲裁裁法第22條確定醫(yī)醫(yī)療事故糾糾紛中民事事賠償性質(zhì)質(zhì)為可仲裁裁事項。由由此，仲裁裁委員會不不認定醫(yī)療療事故，而而僅對雙方方的經(jīng)濟賠賠償爭議進進行仲裁。2.33仲裁解決決醫(yī)療糾紛紛的優(yōu)勢就醫(yī)療療糾紛而言言，仲裁和和訴訟相比比，其優(yōu)勢勢表現(xiàn)為：第一，更更具有專業(yè)業(yè)性。仲裁裁具有專家家裁斷的優(yōu)優(yōu)點是訴訟訟所缺乏的的。這也是是醫(yī)療糾紛紛仲裁的科科學性明顯顯優(yōu)于

29、醫(yī)療療訴訟之處處。眾所周周知，醫(yī)療療糾紛常常常涉及深奧奧的醫(yī)學知知識和復雜雜的技術性性問題。而而掌握系統(tǒng)統(tǒng)、深厚的的醫(yī)學專門門知識的法法官又寥若若晨星，在在審理醫(yī)療療糾紛案件件中自然難難以深入探探究，其公公正性多少少會受到影影響。而醫(yī)醫(yī)療糾紛仲仲裁有效克克服了法院院在審理醫(yī)醫(yī)療糾紛案案件時專業(yè)業(yè)知識的局局限性，由由具有專業(yè)業(yè)知識的醫(yī)醫(yī)學專家、法學專家家、醫(yī)院管管理專家等等組成的仲仲裁庭來裁裁決醫(yī)療糾糾紛案件，更更能體現(xiàn)法法規(guī)的權威威性，從而而避免了雙雙方當事人人之間在聽聽審技能上上的技術缺缺陷，是更更科學、更更合理地裁裁決醫(yī)療糾糾紛的重要要保證。第二，快快捷、經(jīng)濟濟。一裁終終局有效克克服了醫(yī)療

30、療糾紛久拖拖不決、攪攪鬧醫(yī)院正正常秩序等等現(xiàn)象。此此外，仲裁裁收費一般般比訴訟費費用低，因因此醫(yī)療糾糾紛仲裁還還能為糾紛紛當事人節(jié)節(jié)省費用，減減少訟累。第三，具具有更好的的保密性。仲裁制度度重視對當當事人秘密密的保護，對對于醫(yī)療糾糾紛案件來來說，這種種保密性對對醫(yī)患雙方方都有利。由于醫(yī)療療糾紛案件件常常涉及及患者的隱隱私，公開開的審理，往往往使患者者及家屬處處于尷尬境境地。醫(yī)方方出于社會會影響考慮慮，也不希希望公開審審理醫(yī)療糾糾紛案件。而醫(yī)療糾糾紛仲裁一一般以不公公開審理為為原則，仲仲裁的整個個程序和裁裁決都不公公開，仲裁裁機構成員員和仲裁員員以及當事事人負有保保密義務。整個仲裁裁過程很少少受到外界界干擾，醫(yī)醫(yī)患雙方在在自愿、保保密環(huán)境下下，沒有通通常在公開開審理中經(jīng)經(jīng)常表現(xiàn)出出來的激烈烈對抗，容容易促使矛矛盾順利解解決。這顯顯然有利于于減緩醫(yī)患患矛盾和沖沖突，有利利于公正審審理、解決決醫(yī)療糾紛紛。3 建建立我國醫(yī)醫(yī)事仲裁機機制我國醫(yī)醫(yī)療糾紛仲仲裁可直接接利用現(xiàn)行行的仲裁體體制，無須須再設專