2021年保定市淶水縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年保定市淶水縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)，值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位答案：B解析：競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位)，與酶呈非共價(jià)結(jié)合。與無抑制劑時(shí)相比，競爭性抑制劑存在時(shí)增大，即酶對底物的親和性降低，但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時(shí)，該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。2目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是

2、()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B3只有解熱、鎮(zhèn)痛，無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A4炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D5下述哪個(gè)核團(tuán)屬于內(nèi)臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案：C6下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案：B7下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：A8下列關(guān)于核酸的說法，錯(cuò)誤的是:A.核苷與磷酸組成核

3、苷酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5端(磷酸基團(tuán))-3端(羥基)的順序C.各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷，其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案：C解析：各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵?？键c(diǎn)生物化學(xué)9關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述，下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)

4、狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。10嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。11干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流尚通

5、暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。12主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈答案：A解析：主動(dòng)脈弓上緣發(fā)出三大支，從右向左別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈，其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。13微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案：C解析：微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán)，是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場所。14下列選項(xiàng)中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D1

6、5下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案：D解析：背側(cè)丘腦由兩個(gè)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成，其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié)，后端膨大成丘腦枕。16關(guān)于髂腰肌的描述，下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí)，髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí)，可使軀干前屈。17抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌

7、范圍D.抗菌藥的療效答案：C18下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。19下列關(guān)于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時(shí)

8、針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c(diǎn)診斷學(xué)20無軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案：A解析：終末支氣管缺乏軟骨成?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)21下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動(dòng)脈血C.靜脈血D.組織液答案：A解析：氣體的壓差決定氣體擴(kuò)散的方向，即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴(kuò)散。肺泡氣二氧化碳壓最低，氧壓最高;細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳壓最高，氧壓最低?？键c(diǎn)生理學(xué)22治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的是:A.治療作用B.不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)E.耐受性答案：C解析：治療作用是指符合用藥目的或能達(dá)到防

9、治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同，治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時(shí)間過長、機(jī)體對藥物敏感性過高或用藥方法不當(dāng)所造成的對機(jī)體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知，可避免。考點(diǎn)藥理學(xué)23下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高

10、(A錯(cuò))、低血鉀(D對)、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對)。考點(diǎn)藥理學(xué)24純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.91.5，無色，正常成人每天泌大約1.52.5L?？键c(diǎn)生理學(xué)25關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯(cuò)誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原發(fā)性Pa

11、CO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調(diào)節(jié)：主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對機(jī)體的影響：心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病?？键c(diǎn)病理生理學(xué)26某患者對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射，屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案：D27有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風(fēng)疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主，飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風(fēng)疹病毒的感染最嚴(yán)重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒

12、的一種，主要經(jīng)糞口傳播，為自限性疾病，預(yù)后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱，臨床上以高熱、出血、低血壓為主?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)28咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。29長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對答案：B解析：糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的解，抑制其合成;促進(jìn)脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促進(jìn)糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)30急性闌尾炎

13、的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案：A31首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D32下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案：C33肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案：D34黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A35支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大

14、量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。36哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個(gè)椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。37人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案：A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)38與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生

15、性腎小球腎炎答案：B39生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B40心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案：B二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案：ABCD解析：ABCD選項(xiàng)正確，肺容積包括潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量以及余氣量的總和;E選項(xiàng)是肺容量的其中一項(xiàng)，故E錯(cuò)。2大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球?yàn)V過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機(jī)體為保證重要臟器(如心腦

16、)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球?yàn)V過減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多，促進(jìn)水鈉重吸收，使尿量進(jìn)一步減少。3下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案：ACD4心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。5不規(guī)則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病答案：ABCD解析：不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。6關(guān)于酶的抑制

17、劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低，但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。7

18、氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高，進(jìn)而起到平喘的作用。8肺梗死常為出血性梗死，其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動(dòng)脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案：CD9尿生成的基本過程()。A.腎小球?yàn)V過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液經(jīng)過腎小球?yàn)V過形成原尿，再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級腎小管時(shí)，滲透壓會發(fā)生很大變化，還需經(jīng)過濃縮或稀釋。10促進(jìn)胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案：BC解析：胃液泌的調(diào)節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素，脂肪和鹽酸都以負(fù)反饋的形式抑制胃腺泌。三、判斷題1健康成年人肝臟下緣位于右肋下3cm左右。()是否答案：否解析：肝臟下緣齊右肋，肋下無肝?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)2支配三角肌的神經(jīng)是腋神經(jīng)。是否答案