護士執(zhí)業(yè)規(guī)則與法律法規(guī)課件

1、護士執(zhí)業(yè)規(guī)則與法律法規(guī)山西醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院覃 凱副教授南京市兒童醫(yī)院：徐寶寶事件 2009年11月3日早晨，患兒來到南京市兒童醫(yī)院就診，急診醫(yī)生初步診斷為右眼眼眶蜂窩組織炎，收治入院治療。晚7時，患兒病情開始惡化，家長去值班室找醫(yī)生未果，后于當晚1時半，3時分別找該醫(yī)生，均不予理睬，后找護理站值班護士，未去叫醫(yī)生。凌晨5點，寶寶呼吸漸弱，另一科值班醫(yī)生電話通知急救醫(yī)生，孩子死亡。 值班醫(yī)生開除，四名值班護士行政記過。2010年6月10日和11日早上，山東大學齊魯醫(yī)院腫瘤中心一名醫(yī)生和一名護士分別被同一人舉刀行兇，造成一死一重傷的慘劇。行兇者周某是一名45歲的男子，其父13年前因患原發(fā)性肝癌

2、曾在該院腫瘤中心就診，被害醫(yī)師曾為其父治療，放射治療見效，但嫌疑人周某父親不久后去世。周某將其父去世原因歸結(jié)于醫(yī)院。后周某遭遇下崗，加之長期赍恨在心，對為其父治療的醫(yī)師和參與手術(shù)治療的護士， 采取極端手段制造此案。 概述護士 本辦法所稱護士系指按本辦法規(guī)定取得中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員。 本條例所稱護士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術(shù)人員。 中華人民共和國護士條例總 則執(zhí)業(yè)注冊權(quán)利和義務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責法律責任附 則立法目的（思路）為了維護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護理行為，促進護理事業(yè)發(fā)展，保

3、障醫(yī)療安全和人體健康，制定本條例。保障合法權(quán)益規(guī)范執(zhí)業(yè)行為強化部門責任護士執(zhí)業(yè)資格考試制度 考試條件（一）獲得省級以上教育和衛(wèi)生主管部門認可的普通全日制中等職業(yè)學校護理、助產(chǎn)專業(yè)學歷；（二）獲得省級以上教育和衛(wèi)生主管部門認可的各類普通全日制高等學校護理、助產(chǎn)專業(yè)?？茖W歷；（三）獲得國務(wù)院教育主管部門認可的各類普通全日制高等學校護理、助產(chǎn)專業(yè)本科以上學歷。符合上述條件之一的，畢業(yè)當年可以申請參加護士執(zhí)業(yè)資格考試。護士執(zhí)業(yè)資格考試制度考試內(nèi)容護士執(zhí)業(yè)資格考試包括專業(yè)實務(wù)和實踐能力兩個科目。一次考試通過兩個科目為考試成績合格?？荚嚦煽兒细裾?，取得考試成績合格證明，作為申請護士執(zhí)業(yè)注冊的有效證明。執(zhí)業(yè)

4、注冊護士執(zhí)業(yè), 應(yīng)當經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書注冊條件：（一）具有完全民事行為能力；（二）在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應(yīng)學歷證書；（三）通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；（四）符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。 執(zhí)業(yè)注冊注冊受理擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當自收到申請之日起20個工作日內(nèi)做出決定，對具備本條例規(guī)定條件的，準予注冊，并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書；對不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊，

5、并書面說明理由。執(zhí)業(yè)注冊注冊時效護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。 再次注冊護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。收到申請的衛(wèi)生主管部門對具備本條例規(guī)定條件的，準予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年 執(zhí)業(yè)注冊縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當建立本行政區(qū)域的護士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。執(zhí)業(yè)規(guī)則權(quán)利：1、護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇。2、護士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護理工作

6、相適應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。 執(zhí)業(yè)規(guī)則3、護士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學術(shù)團體的權(quán)利。4、護士有獲得疾病診療、護理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護理職責相關(guān)的權(quán)利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。 執(zhí)業(yè)規(guī)則4、護士應(yīng)當尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。5、護士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工

7、作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應(yīng)當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護。 醫(yī)療機構(gòu)職責按照衛(wèi)生部要求配備護士醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備護士的數(shù)量不得低于衛(wèi)生部規(guī)定的護士配備標準。條例施行前，尚未達到護士配備標準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)按衛(wèi)生部規(guī)定的實施步驟，自條例施行之日起年內(nèi)達到護士配備標準，達不到配備標準的給予削減診療科目。 醫(yī)療機構(gòu)職責加強護士管理按衛(wèi)生部規(guī)定，設(shè)置專門機構(gòu)或者配備專（兼）職人員負責護理管理工作；不得允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員、未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士以及護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護士

8、在本機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動；在教學、綜合醫(yī)院進行護理臨床實習的人員應(yīng)當在護士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。建立護士崗位責任制并進行監(jiān)督檢查。護士因不履行職責或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當進行調(diào)查；經(jīng)查證屬實的，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對護士作出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。 法律責任護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書：醫(yī)院感染管理辦法2006年6月15日發(fā)布2006年9月1日起施行 概念醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。法律依據(jù)傳染病防治法醫(yī)療機構(gòu)管理條例突發(fā)公共衛(wèi)生