職業(yè)病防治講座

1、關(guān)于職業(yè)病防治講座第一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月1一、什么是職業(yè)性病損 在生產(chǎn)過程、勞動過程中，職業(yè)性有害因素所致的各種職業(yè)性損害統(tǒng)稱為職業(yè)性病損。職業(yè)性病損包括工傷和職業(yè)性疾患。 職業(yè)性疾患包括兩類：第一類為職業(yè)病，即國家法定的職業(yè)病，目前我國法定的職業(yè)病115種。第二類是工作有關(guān)的疾病。既非法定的職業(yè)病第二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月2二、什么叫職業(yè)?。?醫(yī)學上所稱的職業(yè)病泛指職業(yè)性有害因素所引起的疾病，而從立法意義上，職業(yè)病有其特指的范圍，即指國家所規(guī)定的法定職業(yè)病，職業(yè)病的確診由國家規(guī)定的專職機構(gòu)來完成，確診后應(yīng)國家規(guī)定給予補償及相應(yīng)的勞保待遇。第三張

2、，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月3 4、目前我國規(guī)定的職業(yè)病有10類，包括（1）塵肺病、13種（2）放射病11種、（3）職業(yè)中毒、56種（4）物理因素所致疾病、5種（5）生物因素所致疾病、3種（6）職業(yè)性皮膚病、8種（7）職業(yè)性眼病、3種（8）職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、3種（9）職業(yè)性腫瘤、8種5種（10）其它職業(yè)病。計115種職業(yè)病第四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月4 職業(yè)病的特點是什么？ 1、病因明確：如各種塵肺是由于粉塵引起的，職業(yè)中毒是由于吸收了生產(chǎn)性毒物所致。 2、發(fā)病與勞動條件有關(guān)：既有害因素的劑量、接觸時間、勞動強度、周圍環(huán)境都可影響發(fā)病。 3、常有群體發(fā)病的

3、特征：在同一環(huán)境下可以是多人發(fā)病。第五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月5 4、臨床特征：許多職業(yè)病有其特有的特征，其臨床表現(xiàn)、病程進展各有相對的特點，例如塵肺病一般在接觸粉塵十幾年后發(fā)病，X線有特殊的表現(xiàn)急性職業(yè)中毒發(fā)生于短期內(nèi)吸入大量毒物的場合。慢性芳香烴中毒多在長期接觸后而出現(xiàn)血液系統(tǒng)的改變。及時調(diào)離，病情多能恢復(fù)。第六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月6 5、療效不滿意：多數(shù)職業(yè)病療效不滿意，治療以對癥為主。 6、職業(yè)病是完全可以預(yù)防的：消除或控制了生產(chǎn)性有害因素，就可以徹底地預(yù)防職業(yè)病。因而在職業(yè)病防治工作中，預(yù)防是關(guān)鍵。第七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022

4、年6月7 三、什么叫工作有關(guān)的疾病 工作有關(guān)的疾病與職業(yè)病有所不同，廣義上講，職業(yè)病是與工作有關(guān)，并直接與有害因素有因果關(guān)系的疾病，而工作有關(guān)的疾病它有三層含義（1）職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多因素之一，但不是唯一的直接病因，（2）職業(yè)因素影響了健康，加重了原有的疾病，（3）改善工作條件，可使疾病得到控制和緩解。第八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月8工作有關(guān)疾病是隨著醫(yī)學的發(fā)展、社會經(jīng)濟的發(fā)展不斷變化的。常見的工作有關(guān)疾病如礦工或野外作業(yè)工人的消化性潰瘍，建筑工人的肌肉骨骼疾病，長期站立著的下肢靜脈曲張，教師及歌唱演員的聲帶結(jié)節(jié)等疾病第九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6

5、月9四、 什么是職業(yè)禁忌癥？ 是指由于生產(chǎn)性有害因素能加重病情或易于誘發(fā)職業(yè)病，因而不宜參加接觸該生產(chǎn)性有害因素的某些疾病。因為接觸該生產(chǎn)性有害因素可使這些疾病惡化。而這些疾病的存在也會使患者更易發(fā)生職業(yè)病或使疾病惡化。 在實際工作中查出職業(yè)禁忌癥對保護勞動者的健康、預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生有著重要的意義。第十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月10 例如：肺結(jié)核為粉塵作業(yè)的禁忌癥，明顯的肝、腎疾患是汞作業(yè)的禁忌癥，持續(xù)的高血壓是高溫作業(yè)的禁忌癥。接觸二氧化硫的采油工明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病、明顯的心血管系統(tǒng)疾病是職業(yè)禁忌癥。各種血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝臟疾病為芳香烴類作業(yè)工人的職業(yè)禁忌癥。第十

6、一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月11 五、造成 職業(yè)病的有害因素有那些？ 造成 職業(yè)病的有害因素又叫職業(yè)性有害因素。在生產(chǎn)環(huán)境和勞動過程中存在的可能危害勞動者健康的因素，稱為職業(yè)性有害因素。 按職業(yè)性危害因素的來源分三 個方面，既與生產(chǎn)過程有關(guān)的有害因素、與勞動過程有關(guān)的有害因素及自然環(huán)境中的有害因素。分 述如下：第十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月12 （一）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素：包括化學因素、物理因素、生物因素。1、化學因素 (1)有毒物質(zhì)：如鉛、汞、一氧化碳、二氧化硫、苯系物等。 （2）生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵 、有機塵等。第十三張，PPT共一

7、百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月13 2、物理性因素 （1）異常氣象條件：如石油工人野外作業(yè)的高溫、低溫，高濕。 （2）異常氣壓：如高氣壓、低氣壓。 （3）躁聲、振動 （4）非電離輻射：如可見光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光 （5）電離輻射：如x線、r射線等（2）生產(chǎn)性粉塵：水泥塵、煤塵、矽塵等。 二、職業(yè)性有害因素（1）有毒物質(zhì)：如鉛、汞、一氧化碳，石油原油中含有的烷烴、芳香烴、硫化合物等。目前我國頒布的職業(yè)病名單中，職業(yè)中毒為56種（類）第十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月14 3、生物因素：由于生物因素引起的職業(yè)病。目前我國頒布的炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病三種。醫(yī)務(wù)工作者可

8、能接觸到的生物性病原物等。如香港已將SARS列入醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)病范疇。第十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月15 （二）勞動過程中的有害因素 1、勞動組織和制度不合理，作息制度不合理。勞動者過于疲勞，易出現(xiàn)職業(yè)損傷。 2、精神（心理）性職業(yè)緊張。 3、勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當，如女工的強體力勞動。4、個別器官或系統(tǒng)緊張，如視力緊張。5、長時間處于不良體位或使用不合理的工具第十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月16（三）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 1、自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射、 2、廠房建設(shè)或布局不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一個車間 3、由不合理的生產(chǎn)過

9、程所致環(huán)境污染。 在實際工作中，生產(chǎn)場所往往同時是多種有害因素同時存在，對勞動者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。第十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月17 四、中華人民共和國職業(yè)病防治法有關(guān)規(guī)定的部分 1、國家對職業(yè)病健康監(jiān)護工作的規(guī)定 職業(yè)病防治法第二十三條規(guī)定：對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者按衛(wèi)生部門 的規(guī)定組織上崗前、再崗期間、和離崗的職業(yè)健康檢查。用人單位不得安排有禁忌癥者從事所禁忌的工作。對未進行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者不得解除或終止與其訂立 的勞動合同。第十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月18 2、體檢周期與項目：根據(jù)職業(yè)為職業(yè)危害因素的類別職業(yè)健康檢查的周期與

10、項目不同。大多能造成職業(yè)病的危害因素體檢周期為一年。個別情況下二年。石油開采接觸的生產(chǎn)性有害因素如烷烴類、芳香烴、含硫氧化物等都規(guī)定勞動者接觸危害物質(zhì)濃度符合國家標準的2年體檢一次，超過國家標準的1年體檢一次。澡聲一年一次，高溫一年一次。體檢項目因職業(yè)危害不同而不同。但每個項目都有特定性。第十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月19 (續(xù)）體檢目的一是及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害因素對人體的傷害，檢出職業(yè)病，二是檢出職業(yè)禁忌癥。保護接害工人的健康。做好健康監(jiān)護，體檢項目因接觸的職業(yè)危害不同而不同。 職業(yè)病診斷機構(gòu)：省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。非批準部門不得從事職業(yè)病的體檢

11、于治療。第二十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月203、勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利 職業(yè)病防治法第三十六條規(guī)定（1）、獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓；（2）、獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；（3）、了解工作場所產(chǎn)生或可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當采取的職業(yè)病防護措施；（4）、要求用人單位提供符合防治職業(yè)病第二十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月21（續(xù)） 要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的防護用品、改善勞動條件；（5）、對違反職業(yè)病防治法、危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告。（6）、拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)。（7）參與用人單

12、位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。第二十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月22 4、勞動合同中 的職業(yè)病問題職業(yè)病防治法第三十條規(guī)定：用人單位與勞動者建立勞動合同時，應(yīng)將工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告之勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞和欺騙。否則，勞動者有權(quán)拒第二十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月23 五、石油開采的職業(yè)衛(wèi)生問題 石油原油其化學組成是含有多種烴類的有機化合物。但主要為烷烴（液態(tài)烷烴，石蠟），環(huán)烷烴（環(huán)戊烴、環(huán)己烴）和芳香（苯、甲苯、二甲苯、奈、蒽等）。此外含有少量的含硫化合物、含氧化合物、二氧化

13、碳、硫化氫等。天然氣的主要成分為甲烷（約97%）丙烷、等。第二十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月24 除石油、天然氣所含的固有成分外，在生產(chǎn)過程、勞動過程中使用或產(chǎn)生了新的有害物質(zhì)，同樣成為了職業(yè)危害。 在石油、天然氣開采行業(yè)按主要的工種職業(yè)危害及所造成的職業(yè)病可歸納如下： 第二十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月25石油、天然氣不同工種職業(yè)病危害第二十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月26石油、天然氣不同工種職業(yè)病危害（續(xù)）第二十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月27石油、天然氣不同工種職業(yè)病危害（續(xù)）第二十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2

14、022年6月28 1、 在石油開采過程中，幾乎所有的地帶空氣中均存在著烴類和硫化氫。在石油蒸汽和硫化氫的長期聯(lián)合作用下采油工人可以發(fā)生神經(jīng)衰弱綜合征、皮膚劃痕癥、血壓偏低、和上呼吸道刺激癥狀和油疹。油疹的發(fā)病率可高達25%30%。這與經(jīng)常接觸石油，皮膚和工作服受污染有密切關(guān)系。就有關(guān)問題分述如下：第二十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月29 2、烷烴類 （ 1）、慢性影響： 正常情況下油井附近烴濃度一般不超過300mg/M。烴包括很多系列，其毒性不同，一般具有微弱的麻醉作用。長期高濃度接觸有的表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，表現(xiàn)為頭痛、頭暈，神經(jīng)系統(tǒng)紊亂植物。如失眠，多夢、心悸，氣短等。

15、但烷烴類物質(zhì)體內(nèi)代謝較快，一般不造成蓄積。 第三十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月30 （2）、 烷烴急性中毒：吸入烷烴表現(xiàn)麻醉作用，或頭暈、頭痛心動過速，如及時吸入吸鮮空氣后不久即可恢復(fù)，若吸入大量蒸汽時，可引起嚴重的中樞神經(jīng)障礙，最后引起心力衰竭而死亡。 高級烴則含有致癌性的有害物，這種情況在石油開采、運輸過程是很少見，而多見于石油的冶煉、實驗室等場所。第三十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月313、芳香烴類 凡苯及同系物統(tǒng)稱為芳香烴。包括苯、甲苯、二甲苯，它們均屬高毒物質(zhì)。在采油含芳香烴組分高的石油時，可發(fā)生芳香烴中毒。 急性中毒：主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用

16、，使現(xiàn)場作業(yè)的工人表現(xiàn)為注意力不集中、頭暈、頭痛，與酒精中毒相似，嚴重時可表現(xiàn)為腦功能不全，以至腦死亡。這種情況很少見 第三十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月32 （2）慢性影響：苯、甲苯、二甲苯可對血液系統(tǒng)造成影響。可引發(fā)白細胞、血小板的減少，或全血細胞的減少。嚴重者可發(fā)生再生障礙性貧血、白血病。最終導致死亡。 其它：過敏反應(yīng)，還可以對生殖系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、自然流產(chǎn)胎兒畸形率產(chǎn)生影響。 目前芳香烴引起的慢性中毒已引起了廣泛關(guān)注第三十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月33 4、硫化氫中毒：無色氣體，具有腐敗的臭蛋味，比重1.19，易積聚低洼處。 輕度中毒可為眼腫脹、畏光

17、、頭痛、頭暈、乏力、惡心嘔吐。中度中毒表現(xiàn)為粘膜刺激癥狀、胸悶、視物模糊、呼吸困難，肺部x線改變。 重度中毒可使細胞缺氧窒息，中樞神經(jīng)先興奮抑制昏迷呼吸麻麻痹死亡。多為肺水腫，呼吸衰竭而死亡。死亡多表現(xiàn)為“電擊樣”死亡 第三十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月34 慢性影響：粘膜慢性炎癥甚至角膜糜爛或點狀角膜炎。植物神經(jīng)紊亂、也可以損傷周圍神經(jīng)。 防治原則：注意設(shè)備的密閉及通風，設(shè)置報警裝置，堅強職工教育，合理使用防護用品。出現(xiàn)急性中毒時，迅速將患者移至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢；呼吸停止者立即人工呼吸，有昏迷者進行高壓氧治療。眼部立即沖洗，防治肺水腫及心肌損傷是搶救的關(guān)鍵。第三十

18、五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月35 5、什么叫塵肺?。簤m肺是由于吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺部纖維化為主的一種全身性疾病。它可分為十三種。而在石油行業(yè)中常見的是水泥塵肺和電焊工塵肺。工人在長期的工作中接觸水泥粉塵可患水泥塵肺。電焊工人長期接觸電焊粉塵則可患電焊工塵肺。塵肺病的病理改變是不可逆轉(zhuǎn)的，也就是說此病是不可治愈地。 第三十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月36 塵肺病理改變：尸檢肉眼觀察肺體積增大，重癥晚期肺體積縮小。纖維化、結(jié)節(jié)。早期患者表現(xiàn)不明顯，晚期則活動受限，呼吸困難，大多死于肺感染、肺心病。此病不可治逾。 預(yù)防：提高職工對粉塵危害的認識，加強機械防護

19、，個體防護。按國家規(guī)定健康查體，做倒早期發(fā)現(xiàn)、早期調(diào)離。第三十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月376、躁聲的危害： 按來源分機械性躁聲、流體動力性躁聲、電磁性躁聲；按躁聲持續(xù)時間和出現(xiàn)的形態(tài)，可分為連續(xù)躁聲和間斷躁聲、穩(wěn)態(tài)和非穩(wěn)態(tài)或脈沖躁聲；根據(jù)躁聲的頻率和頻譜特點可分為低頻、中頻、高頻。躁聲對人體的作用可分為對聽覺系統(tǒng)的特異性作用和對其它系統(tǒng)的非特異作用。第三十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月38（1）聽覺系統(tǒng)的損害：聽力的下降，和接觸的時間及躁聲強度有關(guān)。發(fā)展過程是先生理性反應(yīng)（脫離躁聲環(huán)境一段時間后即可恢復(fù)），后出現(xiàn)病利改變，這種聽力下降是不可逆轉(zhuǎn)的，完全不可

20、恢復(fù)。一般多為兩耳對稱性。（2）躁聲對其它系統(tǒng)的損害：中樞神經(jīng)系統(tǒng)系列反應(yīng)；心血管系統(tǒng)；消化系統(tǒng)；免疫系統(tǒng)等系統(tǒng)的反應(yīng)。第三十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月39 （ 3 ）躁聲危害的控制：工作場所操作人員每天工作8小時限值為85dB。隨時間縮短可增加強度?？刂品椒刹捎霉こ檀胧?，包括設(shè)置隔聲監(jiān)控室對強躁聲機組安裝隔聲罩、場所吸音處理、安裝消音器、隔振處理等，設(shè)備選型應(yīng)選低躁聲設(shè)備及時維修工作都可有效控制躁聲。 使用護耳器，包括耳塞、耳罩、頭盔，使用一 定要持續(xù)。第四十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月40 7怎樣預(yù)防中暑 中暑是高溫環(huán)境下由于熱平衡和水鹽代謝紊亂等而引

21、起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。 致病因素與中暑類型：環(huán)境溫度過高、濕度大風速小，勞動強度大、勞動時間過常是中暑的主要原因。按發(fā)病機制可分三種類型，分述如下：第四十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月41 （1）熱射病：由于在熱環(huán)境下，散熱途徑受阻，體溫調(diào)節(jié)紊亂所至，其特點是突然發(fā)病，體溫可高達40度以上，開始大汗，以后無汗，意識障礙、昏迷等。即使及時治療，死亡率仍達20% （2）熱痙攣：由于大量出汗，體內(nèi)鈉、鉀量丟失所至。表現(xiàn)為肌肉痙攣 （3）熱衰竭：高溫、高濕導致皮膚血流的增加，導致腦部缺血所至。第四十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月42

22、 診斷與預(yù)防：根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史及體溫升高、肌肉痙攣或暈厥等表現(xiàn)、排除其他疾病，即可診斷。 預(yù)防可采用技術(shù)措施，如合理隔熱通風降溫、改革工藝；保健措施如供給飲料和補充營養(yǎng)，補充與出汗相等量的水分和鹽一般，每人每天3-5L、鹽20g。加強個人防護；加強醫(yī)療預(yù)防工作。第四十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月43第四十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月44 六、急性中毒現(xiàn)場救援（勞動者部分） 化學品事故應(yīng)急救援應(yīng)貫徹統(tǒng)一指揮，分級負責、區(qū)域為主，單位自救與社會救援相結(jié)合的原則。 （1）、早期發(fā)現(xiàn) 及時報告 現(xiàn)場作業(yè)的勞動者往往是首先發(fā)現(xiàn)事故隱患或發(fā)現(xiàn)中毒事故者，每個勞動

23、者有責任和義務(wù)按預(yù)案要求立即迅速、準確的向有上級關(guān)部門報告。第四十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月45 2、現(xiàn)場救援 （1）、做好現(xiàn)場控制，切斷毒物來源，防止事故擴大。根據(jù)現(xiàn)場條件實施科學救護，切忌現(xiàn)場情況不明，毫無防護的情況下進入事故現(xiàn)場，以免造成再中毒事故。 （2）、正確、合理的使用救援設(shè)備，保障救援人員安全。第四十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月46 （3）、及時控制有害物質(zhì)的產(chǎn)生和擴散。按規(guī)范要求疏散人群，保持現(xiàn)場的空氣流通。在保證安全的情況下，迅速將患者撤離現(xiàn)場，移至上風向或空氣新鮮的場所。 急性中毒的處理原則：防止毒物繼續(xù)進入體內(nèi)，消除已吸收體內(nèi)的毒物，

24、特效拮抗治療，對癥支持療法 。第四十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月47 （4）、將患者救出現(xiàn)場后實施緊急處置。保持呼吸道通暢，及時吸入氧氣，糾正腦缺氧，保障及維護生命中樞活動。如呼吸、心跳停止者應(yīng)立即實施心、腦、肺復(fù)蘇術(shù)，并及時送往指定的醫(yī)療機構(gòu)。 要求每個作業(yè)者應(yīng)懂的急救常識及操作包括現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)、防止或阻斷毒物再吸收等處理方法。第四十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月48 3、合理應(yīng)用救援技術(shù) （1）中毒事故發(fā)生后，要妥善保護現(xiàn)場，做好現(xiàn)場隔離，禁止現(xiàn)場情況不明、或無安全保障的情況下進入現(xiàn)場。 （2）日常要熟知作業(yè)現(xiàn)場存在的有毒物質(zhì)的種類、性質(zhì)、可能發(fā)生的中毒

25、懂的自救、互救知識。 （3）懂的現(xiàn)場救援設(shè)備的使用和合理的安放，保證救援設(shè)備的使用質(zhì)量。第四十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月49防止病損進一步發(fā)展。 3、第三級預(yù)防指對已發(fā)展成職業(yè)病或工傷的患者，作出正確的診斷。包括脫離接觸，實施治療，預(yù)防并發(fā)癥，促進康復(fù)。 職業(yè)病的病因明確，只要采取合理的預(yù)防措施職業(yè)病是可以預(yù)防地。預(yù)防應(yīng)包括兩方面的工作，既用人單位的積極預(yù)防和勞動者的積極參與預(yù)防。第五十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月50第五十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月51第五十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月52 第二章 職業(yè)病防治法講座一、

26、職業(yè)病防治的法律制度二、職業(yè)病防治的法律關(guān)系三、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督四、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理五、建設(shè)項目預(yù)防性監(jiān)督與審查第五十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月53第一部分職業(yè)病防治的主要法律制度 職業(yè)病防治法中，對職業(yè)病防治的基本方針、基本制度做出規(guī)定，即成為了法定的方針、法定的制度，主要有七個方面 一、預(yù)防為主、防治結(jié)合 二、勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利 三、實行用人單位職業(yè)病防治責任制 四、依法參加工傷社會保險 五、國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度 六、加強社會監(jiān)督 七、其他制度和措施第五十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月54 職業(yè)病防治法明確了職業(yè)病防治工作中有

27、關(guān)各方的法律關(guān)系；明確了當事人各方的權(quán)利、義務(wù)和法律責任。 即用人單位與勞動者、政府與管理相對人（用人單位、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)）、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)者與用人單位三類法律關(guān)系。第一類、用人單位與勞動者（兩者是最主要的當事方）1、勞動者的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)2、用人單位的義務(wù)第五十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月55第二類、政府與管理相對人（用人單位、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)） 1、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理是國家管理職能的體現(xiàn)，職業(yè)病防治是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的重要促成部分。2、所涉及的相對管理人有兩類即一類是用人單位，另一類是為用人單位或勞動者提供服務(wù)的技術(shù)機構(gòu)和技術(shù)人員，是管理與被管理的關(guān)系。 第五十六張，PPT共一百零三頁

28、，創(chuàng)作于2022年6月56無論是用人單位，還是技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員違反了相關(guān)的法律，根據(jù)違法性質(zhì)，情節(jié)的嚴重，造成的后果，職業(yè)病防治法規(guī)定了相應(yīng)的法律責任，包括行政、刑事和民事賠償責任。另外，法律對執(zhí)法人員的法律責任也做出了規(guī)定第五十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月57三、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)提供者與用人單位職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)是一項技術(shù)性很強的工作。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或?qū)I(yè)人員向用人單位提供的技術(shù)服務(wù)，二者間構(gòu)成合同法和有關(guān)民事法律上的服務(wù)契約關(guān)系，必須同時受到相應(yīng)法律的約束。職業(yè)病防治法規(guī)范了職業(yè)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和專業(yè)的行為。第五十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月58第三部分

29、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督衛(wèi)生監(jiān)督部門的職責一、擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標準；二、負責對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健，并查處違法行為；三 、負責職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認定和監(jiān)督管理；審批承擔職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并進行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查與救治；負責化學品毒性鑒定管理工作第五十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月59四、負責對建設(shè)項目進行職業(yè)病危害預(yù)評價審核、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查和竣工驗收。第六十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月60第一節(jié) 職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)督檢查 健康監(jiān)護：釋義義是為及時發(fā)現(xiàn)勞動者的職業(yè)健康損害，根據(jù)職業(yè)史，對勞動者

30、進行有針對性的定期和不定期的艱苦檢查和連續(xù)的、動態(tài)的醫(yī)學觀察。記錄職業(yè)接觸史及健康變化，評價勞動者健康與職業(yè)病危害的關(guān)系，健康監(jiān)護檢查主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案第六十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月61一、 法律依據(jù) 1、職業(yè)病防治法第三十二條，“對從事接觸職業(yè)危害的的作業(yè)勞動者，用人單位應(yīng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告訴勞動者”。第三十三條“用人單位應(yīng)當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按規(guī)定的期限妥善保管第六十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月622、職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法（衛(wèi)生部令第23號 20

31、02年）第二條“職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間和離崗時和應(yīng)急的健康檢查3、職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范衛(wèi)生部2007-10-01實施 GBZ 188-2007第六十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月63二、職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)督檢查內(nèi)容1、用人單位是否按規(guī)定安排了職業(yè)健康監(jiān)護。包括上崗前、崗中和離崗體檢及醫(yī)學觀察。（要求監(jiān)督人員要熟知現(xiàn)場有害物質(zhì)的種類、強度或濃度、接觸方式、工種幾接觸人員數(shù)、生產(chǎn)過程幾運轉(zhuǎn)情況等）2、健康檢查是否規(guī)范，依據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法檢查體檢周期、和規(guī)定的檢查項目。第六十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月643、從事職業(yè)健康檢查醫(yī)療機構(gòu)是否有服務(wù)資質(zhì)（省

32、級以上衛(wèi)生行政部門批準）4、檢查結(jié)果是否如實告知勞動者。第六十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月65三、職業(yè)健康監(jiān)護檔案用人單位要為勞動者健康職業(yè)健康檔案，并妥善保管，主要內(nèi)容：勞動者的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果，和職業(yè)診療等個人健康資料勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人檔案，勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)如實，無償提供。第六十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月66四，職業(yè)健康監(jiān)護的法律條款職業(yè)病防治法2002年5月1日執(zhí)行第八條 國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負責全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。國務(wù)院有關(guān)部門在各自的職責

33、范圍內(nèi)負責職業(yè)病防治的有關(guān)監(jiān)督管理工作。 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方人民政府有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責職業(yè)病防治的有關(guān)監(jiān)督管理工作。第六十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月67第三十二條 對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)；對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)

34、相關(guān)的健康損害的勞動者，應(yīng)當調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對未進行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。第六十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月68第三十三條 用人單位應(yīng)當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。第六十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月69職業(yè)病防治法第六十四條：用人單位違反本法規(guī)定，未按照規(guī)定組織職業(yè)

35、健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結(jié)果如實告知勞動者的。第六十五條：用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期整改，逾期不改的，處罰五萬以上二十萬元罰款，情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉 第七十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月70（一）作業(yè)場所職業(yè)病危害因素濃度或強度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準；（二）未提供職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品或防護設(shè)施或用品達不到國家標準要求的； （六）未按規(guī)定安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進行診治的； （七）發(fā)生或可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，未立即采取應(yīng)急救援和控制措

36、施或未按國家規(guī)定及時報告的；第七十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月71（八）未按規(guī)定在產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害作業(yè)崗位醒目位置設(shè)置警示標識或中文警示說明的：（九）拒絕衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查的。 第六十八條：用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，衛(wèi)生行政部門責令限期治理，并處罰五萬以上三十萬元罰款，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉第七十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月72（一）隱瞞技術(shù)、工藝、材料所產(chǎn)生的職業(yè)病危害而采用的；（二）隱瞞本單位職業(yè)衛(wèi)生真實情況的；（七）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者、有職業(yè)禁忌的勞動者、未成年工或孕期、

37、撲如哺乳期女工職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)或禁忌者作業(yè)的。 第七十條；用人單位違反本法規(guī)定，已經(jīng)對勞動者的生命健康造成嚴重損害的，衛(wèi)生行政部門責令停止職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉，并處罰1030萬罰款。第七十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月73 第七十一條：用人單位違反本法規(guī)定，造成重大職業(yè)病危害事故或者其他嚴重后果的，構(gòu)成犯罪的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法追究刑事責任。第七十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月74第四部分，醫(yī)療機構(gòu)的管理職業(yè)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法 2002年衛(wèi)生部第31號令第三條凡從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)

38、服務(wù)的機構(gòu)，必須取得衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)資質(zhì)證書，并按資質(zhì)證書規(guī)定的項目，從事職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作職業(yè)技術(shù)服務(wù)包括，建設(shè)項目的評價、職業(yè)病危害因素的檢測與評價、化學品毒物的鑒定、放射衛(wèi)生防護檢測與評價、職業(yè)病防護設(shè)施與個人職業(yè)病防護用品的評價、放射防護器材和含放射性產(chǎn)品檢測等項目等第七十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月75目前，我省開展的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)進行資質(zhì)審定主要有；職業(yè)健康監(jiān)護資質(zhì)；職業(yè)危害因素的檢測與評價；放射防護檢測與評價；建設(shè)項目職業(yè)病危害評價（乙級）第七十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月76違反相關(guān)法律規(guī)定的有關(guān)條款職業(yè)病防治法第七

39、十二條 ： 未取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認證擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的，或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得；違法所得五千元以上的，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款； 沒收違法所得或者違法所得不足五千元的，并處五千元以上五萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分。 第七十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月77第七十三條 從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和承擔職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行

40、為，給予警告沒收違法所得；違法所得五千元以上的，并處違法所得二倍以上五倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足五千元的，并處五千元以上二萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，由原認證或者批準機關(guān)取消其相應(yīng)的資格第七十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月78對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任： （一）超出資質(zhì)認證或者批準范圍從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)或者職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的； （二）不按照本法規(guī)定履行法定職責的； （三）出具虛假證明文件的。 第七十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月79 第五部分 建設(shè)項目預(yù)防性衛(wèi)生

41、監(jiān)督 建設(shè)項目職業(yè)病危害評價是一種法律制度，是預(yù)防和控制職業(yè)病的基礎(chǔ)和重要的工作。是從源頭控制職業(yè)病發(fā)生的重要行政手段。體現(xiàn)了預(yù)防為主的基本方針。下邊分別介紹法律依據(jù)、建設(shè)項目的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督和建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生審查第八十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月80一、法律依據(jù)1、職業(yè)病防治法第十五新建、擴建、改建建設(shè)項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目（以下統(tǒng)稱建設(shè)項目）可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自收到職業(yè)病危害預(yù)評價報告之日起三十日內(nèi)，作出審核決定并書面通知建設(shè)單位。未提交預(yù)評價報告或者預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審

42、核同意的，有關(guān)部門不得批準該建設(shè)項目。2、建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法衛(wèi)生部令（2006年）49號第八十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月81本條款是關(guān)于建設(shè)項目職業(yè)危害預(yù)評價的規(guī)定。其含義有以下幾點：1、職業(yè)危害預(yù)評價對可能產(chǎn)生職業(yè)危害的建設(shè)項目的危害因素、危害程度、健康影響、防護措施等進行預(yù)則性衛(wèi)生學評價。2、提交預(yù)評價的責任人是可能產(chǎn)生職業(yè)危害的建設(shè)項目的建設(shè)單位。3、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對其建設(shè)項目職業(yè)病方面是否可行可行予以認定。4、認定部門應(yīng)當在收到職業(yè)危害預(yù)評價報告后30天內(nèi)完成審核。第八十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月82第十六條 建設(shè)項目的

43、職業(yè)病防護設(shè)施所需費用應(yīng)當納入建設(shè)項目工程預(yù)算，并與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。 職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目的防護設(shè)施設(shè)計，應(yīng)當經(jīng)衛(wèi)生行政部門進行衛(wèi)生審查，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可施工。 建設(shè)項目在竣工驗收前，建設(shè)單位應(yīng)當進行職業(yè)病危害控制效果評價。建設(shè)項目竣工驗收時，其職業(yè)病防護設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收合格后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。 第八十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月83釋義：本條款是關(guān)于職業(yè)危害嚴重的建設(shè)項目防護設(shè)計的審查和建設(shè)項目竣工驗收的規(guī)定。其含義有以下幾點：1、建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用

44、。2、職業(yè)危害嚴重的建設(shè)項目的防護設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查合格后方可施工。3、建設(shè)單位在竣工驗收前，必須進行職業(yè)危害效果評價，并向衛(wèi)生行政部門提交報告，審查合格后方可正是生產(chǎn)和使用。第八十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月84第十七條 職業(yè)病危害預(yù)評價、職業(yè)病危害控制效果評價由依法設(shè)立的取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)所作評價應(yīng)當客觀、真實。 第十八條 國家對從事放射、高毒等作業(yè)實行特殊管理。具體管理辦法由國務(wù)院制定。 第八十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月85釋義：本條款是關(guān)于職業(yè)危害預(yù)評價、職業(yè)危害控制效果評價

45、機構(gòu)的資質(zhì)及評價要求的規(guī)定。其含義有以下幾點：1、職業(yè)危害預(yù)評價、職業(yè)危害控制效果評價機構(gòu)的實施資質(zhì)管理。2、評價的結(jié)果和提供的資料應(yīng)當客觀、真實、科學、準確，職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要對期出具的評價報告負責。因報告是衛(wèi)生行政部門執(zhí)法的依據(jù)。第八十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月86二、建設(shè)項目分類概念 職業(yè)病危害建設(shè)項目是指存在或產(chǎn)生職業(yè)病危害因素分類目錄所列職業(yè)病危害因素的項目。 職業(yè)病危害建設(shè)項目可分為三類，（1）職業(yè)病輕微的建設(shè)項目。（2）職業(yè)危害一般的建設(shè)項目，（3）職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目第八十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月87建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法第

46、十條規(guī)定：職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)建設(shè)項目是否存在嚴重職業(yè)病危害因素，工作場所可能存在職業(yè)病危害因素的濃度（強度）、潛在危害接觸的危險性、接觸人數(shù)、頻度、時間、職業(yè)危害防護措施和發(fā)生職業(yè)病的危（風）險程度等進行綜合分析后，對建設(shè)項目職業(yè)病危害進行分類。第八十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月88建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法可能產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的因素包括下列內(nèi)容：（一）高毒物品目錄所列化學因素；（二）石棉纖維粉塵、含游離二氧化硅10以上粉塵；（三）放射性因素：核設(shè)施、輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質(zhì)貯存庫

47、等裝置或場所；（四）衛(wèi)生部規(guī)定的其他應(yīng)列入嚴重職業(yè)病危害因素范圍的。第八十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月89建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法第十條規(guī)定：職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)建設(shè)項目存在嚴重職業(yè)病危害因素，工作場所可能存在職業(yè)病危害因素的濃度（強度）、潛在危害、接觸的危險性，接觸人數(shù)、頻度、時間、職業(yè)危害防護措施和發(fā)生職業(yè)病的危（風）險程度等進行綜合分析后對建設(shè)項目的職業(yè)病危害進行第九十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月90第七條規(guī)定：對存在或產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的建設(shè)項目的職業(yè)病危害評價報告實行專家審查制度。 第十一條：職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當組織5名以上專家，對

48、評價報告進行審查，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)對如實、客觀記錄專家意見，審查應(yīng)由專家全體人員簽字，專家審查意見及審查專家名單應(yīng)當做為評價報告的附件。衛(wèi)生行政部門必要時可以指派人員參加審查會并監(jiān)督審查過程。第九十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月91三、建設(shè)項目監(jiān)督檢查的內(nèi)容1、建設(shè)項目在可行性論證階段是否進行了職業(yè)危害預(yù)評價。 評價報告是否經(jīng)衛(wèi)生行政部門的審核。具體查看（1）職業(yè)危害預(yù)評價書；專家組審核意見（2）評價單位的職業(yè)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)證書；（3）衛(wèi)生部門審核意見。第九十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月922、可能產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)向原審核職業(yè)病危害預(yù)評價的衛(wèi)生行政部門申請職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查。檢查衛(wèi)生部門對防護設(shè)施