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1、PAGEPAGE 262021年洛陽市汝陽縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達(dá)無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動(dòng)脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。2決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要
2、因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。3所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案:A4下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D5脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案:A6胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時(shí)()。A.使頭頸向?qū)?cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈答案:B7屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D
3、.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A8不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時(shí),非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途徑。考點(diǎn)生物化學(xué)9腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。10脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動(dòng)B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.交界性期前收縮答案:
4、C解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過早可使脈搏短絀。11下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu),主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。綜上所述,正確答案為C。12全身營養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦
5、D.心答案:B解析:營養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多和血液供應(yīng)不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長(zhǎng)期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。13觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案:A14下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)活藥是一類能夠使被有機(jī)磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,包括氯解磷定
6、、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。15大腦的葉不包括()。A.額葉B.枕葉C.頂葉D.邊緣葉答案:D解析:大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉,無邊緣葉。16般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導(dǎo)致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。17心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應(yīng)期長(zhǎng)B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律性
7、收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A18磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案:C19細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案:B解析:缺氧、中毒等刺激時(shí),細(xì)胞線粒體受損,ATP合成減少,鈉泵活動(dòng)減弱,導(dǎo)致細(xì)胞水腫??键c(diǎn)病理學(xué)20關(guān)于真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結(jié)構(gòu)可為單細(xì)胞和多細(xì)胞真菌兩大類B.單細(xì)胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細(xì)胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細(xì)胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結(jié)構(gòu)答案:E解析:孢子是真菌的生殖結(jié)構(gòu),也是真菌
8、鑒定和類的主要依據(jù)??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)21血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血??键c(diǎn)組織學(xué)22心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn),引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來,稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括:竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)??键c(diǎn)生理學(xué)23屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案:D解析:屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸
9、和谷氨酸??键c(diǎn)生物化學(xué)24具有感受一般感覺功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案:A解析:菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺,味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺,只能感受一般感覺如:痛覺、溫覺等??键c(diǎn)人體解剖學(xué)25關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯(cuò)誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對(duì)腎的調(diào)節(jié):主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響:心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病。考點(diǎn)病理生理學(xué)26
10、某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D27人的體溫調(diào)節(jié)中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案:E解析:下丘腦的中樞調(diào)節(jié)作用體現(xiàn)在體溫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)水平衡、調(diào)節(jié)攝食行為、調(diào)節(jié)腺垂體的功能、調(diào)節(jié)生物節(jié)律控制影響情緒反應(yīng);人體的基本位于延髓,包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統(tǒng)是自主神經(jīng)的高級(jí)中樞,可調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管活動(dòng)。還與情緒、攝食、性行為、學(xué)習(xí)記憶等有關(guān)??键c(diǎn)生理學(xué)28下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極化速度慢B.去極化時(shí)程短C.復(fù)極過程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢
11、反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小,導(dǎo)致去極化時(shí)程長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)速度慢,復(fù)極過程緩慢而無明顯的時(shí)相區(qū)。29慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停,是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠的是:A.高CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學(xué)感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時(shí),缺氧刺激消失,導(dǎo)致呼吸
12、暫停。考點(diǎn)生理學(xué)30腎的上面緊鄰()。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門答案:C31小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A32()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D33人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí),單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將()A.增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A34含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時(shí)間后就會(huì)逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì),這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板答案:D35使組織
13、和細(xì)胞興奮,并產(chǎn)生動(dòng)作電位必須達(dá)到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案:B36下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。37下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣???/p>
14、點(diǎn)生物化學(xué)38診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案:C39阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案:B40三原色學(xué)說認(rèn)為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞別對(duì)()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫答案:B二、多選題1充血有生理性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時(shí)的子宮充血B.人體進(jìn)食后胃腸黏膜充血C.運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌充血D.炎癥反應(yīng)早期引起的充血答案:ABC2動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有(
15、)。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD3進(jìn)行腹部視診時(shí),下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動(dòng)波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門梗阻D.結(jié)腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動(dòng)波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動(dòng)波主要見于胃腸道梗阻的患者。4下列成中,不應(yīng)存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球?yàn)V過膜的電荷屏障和機(jī)械屏障作用,蛋白質(zhì)不能在腎小球?yàn)V出,因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下,葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時(shí),可全部被重
16、吸收,因此尿中也不會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。5下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未化癌D.基底細(xì)胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學(xué)病理類型類主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細(xì)胞未化癌及腺鱗癌等。6甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝,減輕癥狀答案:BD解析:硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成,降低基礎(chǔ)代謝率,減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多,使腺體增生充血,不利于手術(shù),因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體
17、縮小變韌,血管減少,有利于手術(shù)進(jìn)行。7下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長(zhǎng)激素D.促甲狀腺激素答案:BC解析:催乳素、生長(zhǎng)激素?zé)o作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細(xì)胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。8尿生成的基本過程()。A.腎小球?yàn)V過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過腎小球?yàn)V過形成原尿,再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級(jí)腎小管時(shí),滲透壓會(huì)發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過濃縮或稀釋。9關(guān)于骨的化學(xué)成描述對(duì)的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)組成B.無機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)
18、不隨年齡的增長(zhǎng)而變化D.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無機(jī)鹽,有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)的比例會(huì)隨年齡增長(zhǎng)的改變而改變,隨著年齡增長(zhǎng),無機(jī)質(zhì)比例越來越大,易骨折。幼兒骨的有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占一半,成年人的這個(gè)比例為37。10腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內(nèi)壓E.腎的鄰近器官答案:ABDE解析:主要依靠腎被膜、腎血管、腹內(nèi)壓以及腎的鄰近器官的承托作用。三、判斷題1咽鼓管的生理意義是維持鼓室和外界的大氣壓平衡,以便鼓膜振動(dòng)。()是否答案:是解析:咽鼓管通于中耳和鼻咽,主要起到調(diào)節(jié)耳室壓力作用??键c(diǎn)人體解剖學(xué)2藥物副反應(yīng)是藥物在過量情況下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。()是否答案:否3透壁性心肌梗死最易并發(fā)心臟破裂的時(shí)間是心肌梗死后4-7天。()是否答案:是4由平臥位突然轉(zhuǎn)為站立位時(shí)每搏輸出量減少,其原因是心迷走神經(jīng)興奮。()是否答案:否5側(cè)支循環(huán)對(duì)保證器官在病理狀態(tài)下的血液供應(yīng)具有重要意義。()是否答案:是6肺的牽張反射主要由迷走神經(jīng)參與。()是否答案:是解析:切斷迷走神經(jīng)后,肺的牽張反射消失,說明其是由迷走神經(jīng)參與的肺的牽張反射。7精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以
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