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1、第 PAGE5 頁 共 NUMPAGES5 頁2023年最新的2030艾滋病完全治愈 2030艾滋病完全治愈 12月1日是世界艾滋病日,主題是 攜手抗艾,重在預(yù)防 。今年,聯(lián)合國各會員國通過了關(guān)于艾滋病毒/艾滋病問題的政治宣言,承諾至2030年終結(jié)艾滋病流行。在許多人還談 艾 色變時, 終結(jié) 艾滋病流行的提法,可謂振奮人心!來看看其可能性有多大。 艾滋病已成可控慢性病 世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載發(fā)生于1981年,當(dāng)時,美國疾病預(yù)防控制中心在發(fā)病率與死亡率周刊上登載了5例特殊的肺部感染者病例報告。1982年,這種疾病被命名為 艾滋病 。今天,全球感染艾滋病病毒的人數(shù)約7600萬,死亡人數(shù)達(dá)

2、3400萬。截至2023年9月底,我國報告存活的感染者和病人數(shù)達(dá)到65.4萬例,死亡人數(shù)20.1萬例。中國疾控中心發(fā)布的數(shù)字顯示,今年1-8月,艾滋病新發(fā)病例34401例,死亡8817例。 雖然治愈艾滋病目前仍不可能,但人類征服艾滋病的戰(zhàn)役已獲得巨大成果。近年來,隨著多種高效抗病毒藥物上市,艾滋病從 超級癌癥 變成了如同高血壓、糖尿病一樣可控的慢性病。尤其是世界衛(wèi)生組織2023年公布使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療和預(yù)防艾滋病毒感染合并指南,使抗艾更具方向。艾滋病病毒感染后潛藏在免疫系統(tǒng)細(xì)胞里,復(fù)制更多艾滋病病毒。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物能抑制這一復(fù)制過程,將艾滋病病毒降至較低水平。 雖然抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療不能

3、將體內(nèi)病毒完全清除,但有效的治療可以讓患者正常存活30年至40年以上。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署新發(fā)布的報告顯示,2023年1月至6月,有100萬艾滋病病毒感染者新接受抗病毒治療。截至2023年6月,約有1820萬人已使用挽救生命的抗病毒藥物,其中包括91萬名兒童,相比5年前翻了一番。而在兩年之前,接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的人數(shù)是1500萬人。這些數(shù)字表明各國正在進(jìn)入抗艾 快速通道 ,2023年將有3000萬人接受治療。 當(dāng)然,艾滋病與糖尿病等慢性病有所不同 它是一種傳染性疾病,如果沒有恰當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施,如不使用安全套、注射吸毒者共用針頭,可能會把疾病傳給其他人。艾滋病病毒在人體內(nèi)的潛伏期長達(dá)10年,在機(jī)體

4、免疫系統(tǒng)弱化之前就開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,可以防止病情惡化,降低將艾滋病病毒傳給他人的幾率。 2023年先有個小目標(biāo) 今年6月8日,聯(lián)合國各會員國承諾至2030年終結(jié)艾滋病流行時,提出2023年要實(shí)現(xiàn)四個目標(biāo): 1、努力將年輕人和成年人(15歲及以上)新感染病例數(shù)減少75%,其中亞太地區(qū)減至88000人; 2、努力將兒童和青少年(15歲以下)新感染病例數(shù)減少95%,其中亞太地區(qū)減至1900人; 3、著力于在2023年將接受治療的年輕人和成年人(15歲及以上)人數(shù)增加到至少81%,亞太地區(qū)增至410萬人; 4、努力確保2023年至少有81%的兒童和青少年(15歲以下)得到治療,亞太地區(qū)達(dá)到9500

5、0人,確保女孩兒和男孩兒享有平等治療機(jī)會。 艾滋病病毒和艾滋病是導(dǎo)致全球育齡婦女和少女(15-49歲)死亡的首要原因,每天有6000人新感染艾滋病病毒,其中多數(shù)人生活在發(fā)展中國家。艾滋病發(fā)病年齡80%在18至45歲,即性生活較活躍的年齡段。15至24歲的年輕人占所有新感染艾滋病病毒人數(shù)的三分之一以上,每天有大約2023個年輕人感染艾滋病病毒,與艾滋病有關(guān)的死亡在青少年中有所增加,使艾滋病成為全球青少年死亡的第二大原因。 近年來,我國14至20歲青少年感染者增多。2023年1至10月份共報告2662例學(xué)生感染者和病人,比2023年同期增加27.8%。近5年,我國大中學(xué)生艾滋病病毒感染者年增約35

6、%。艾滋病的傳播途徑主要是性傳播、血液傳播和母嬰傳播三種,在我國,經(jīng)性傳播感染艾滋病病毒是主要途徑。今年前9個月,我國新診斷發(fā)現(xiàn)9.6萬名感染者,其中94.2%是經(jīng)過性途徑傳播的。青年學(xué)生艾滋病疫情也是主要以性傳播為主,他們?nèi)景袃纱笮袨樘攸c(diǎn),一是認(rèn)識不到艾滋病的危險,總覺得不會感染,不知道害怕。二是了解艾滋病相關(guān)知識,但控制不了自己,出現(xiàn)了認(rèn)知和行為偏差。預(yù)防青少年染艾,首先要從性健康教育開始。 終結(jié)艾滋病流行四大招 治療如同預(yù)防 ,是世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國艾滋病項(xiàng)目為實(shí)現(xiàn) 2030年終結(jié)艾滋病流行 目標(biāo)提出的一種策略。2030年終結(jié)艾滋病流行有這幾大招: 第一招:盡早啟用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法 國

7、際學(xué)術(shù)刊物柳葉刀傳染病發(fā)表的最新數(shù)據(jù)顯示,通過20年調(diào)研證實(shí),丹麥通過提供治療、提高治療覆蓋率,已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了消除艾滋病流行的目標(biāo)。重要原因在于,丹麥的艾滋病病毒感染者能夠普遍獲得抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物。一旦診斷出感染艾滋病病毒就開始相關(guān)治療,降低傳染風(fēng)險。 國家衛(wèi)計(jì)委于6月15日發(fā)出通知,調(diào)整艾滋病免費(fèi)抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn),對所有艾滋病病毒感染者和患者均建議實(shí)施抗病毒治療, 發(fā)現(xiàn)即治療 ,這是我國艾滋病治療策略的重大調(diào)整。早治療,病死率風(fēng)險可降低30%。 第二招:加強(qiáng)高風(fēng)險人群預(yù)防 艾滋病防治重點(diǎn)之一是對高危人群加強(qiáng)預(yù)防,用口服藥物進(jìn)行 暴露前預(yù)防 ,防止感染,同性戀尤其是男同性戀人群是艾滋病傳播和

8、高發(fā)的高危人群之一。2023年全球約45%新增感染者為 關(guān)鍵人群 及其性伙伴。 世界衛(wèi)生組織建議,男同性戀者可以考慮每天口服抗病毒藥物以防感染艾滋病,每天服藥可將感染風(fēng)險降低90%,男同性戀者感染艾滋病的概率是普通人的19倍。英國利物浦大學(xué)和倫敦大學(xué)的研究人員近日在美國醫(yī)學(xué)會雜志發(fā)表的一項(xiàng)名為 伴侶 項(xiàng)目的研究表明,不間斷服用藥物進(jìn)行抗艾滋病病毒治療,將病毒傳染給其伴侶的幾率非常小。 第三招:加強(qiáng)艾滋病檢測,提高治療覆蓋率 聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署呼吁,2023年實(shí)現(xiàn) 90-90-90目標(biāo) ,到2030年終止艾滋病流行。這意味著到2023年,90%的艾滋病病毒感染者應(yīng)獲得艾滋病檢測并了解自己的感染情

9、況;90%的艾滋病陽性者應(yīng)接受抗病毒治療;90%的接受抗病毒治療者應(yīng)獲得有效治療。而到2030年,各項(xiàng)具體目標(biāo)的比例將提高至95%。這些目標(biāo)十分遠(yuǎn)大,伴隨著眾多的問題和挑戰(zhàn),需要加大艾滋病檢測的覆蓋率。在感染早期及時進(jìn)行艾滋病抗體檢測、及時發(fā)現(xiàn)感染者并及時預(yù)防,可極大地降低感染他人的幾率。高危行為后2周,就可以做艾滋病抗體檢測了。無論是血液檢測還是唾液檢測,都有著很高的準(zhǔn)確度和敏感性,可以信賴。截至2023年,雖有超過1500萬艾滋病病毒感染者獲得抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,但因半數(shù)以上的艾滋病病毒感染者自己不知情,目前至少有2023多萬感染者仍然得不到抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。 第四招:加快研究新療法 藥物治療的最大短板是,迄今為止,所有藥物都不能根治艾滋病,只能抑制病毒的復(fù)制。所以,人們也把根治艾滋病的希望寄托于新療法。如基因療法采用基因剪刀剪掉病毒,但是,現(xiàn)階段這樣的方法還只是在試驗(yàn)階

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