2022醫(yī)療糾紛的防范和處理培訓(xùn)總結(jié)范本

1、第PAGE16頁共NUMPAGES16頁2022醫(yī)療糾紛的防范和處理培訓(xùn)總結(jié)范本醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案摘要。近年來，醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故呈現(xiàn)上升趨勢，與此相反，廣大醫(yī)護人員在如何防范和處理醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故方面的知識卻顯得比較欠缺。為有效減少和防范醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故的發(fā)生，提高醫(yī)護人員在防范和處理醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故方面的能力，現(xiàn)將我院制定的醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案提供給廣大醫(yī)院管理同行，以供交流、借鑒。關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范處理一、目的1、醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因產(chǎn)生的分歧或爭議；醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診

2、療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。2、為了正確、及時、有效地處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，規(guī)范醫(yī)療行為，切實保護患者、醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，最大限度地減少醫(yī)療差錯事故，提高醫(yī)療質(zhì)量，并根據(jù)_頒布的醫(yī)療事故處理條例，結(jié)合本院實際情況，制定本預(yù)案。二、成員及職責(zé)1、醫(yī)療事故處理小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的處理工作。組長：由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任成員。由分管醫(yī)療及護理的副院長、辦公室主任、護理部主任、各科主任、保衛(wèi)科主任以及發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的科室負責(zé)人組成。2、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控及管理部門，具體按照有關(guān)規(guī)定負責(zé)定期檢查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，制定改進措施。3、處理醫(yī)療糾紛

3、及醫(yī)療事故的主要職能部門是醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會，其主要職責(zé)為：(1)制定有關(guān)醫(yī)療爭議防范和處理的基本原則；(2)受理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的投訴和申請；(3)向有關(guān)科室和人員調(diào)查取證，查閱相關(guān)資料；(4)_有關(guān)專家調(diào)查相關(guān)事項；(5)認定當(dāng)事人應(yīng)承但責(zé)任的大小，主要責(zé)任人及次要責(zé)任人；(6)提出處置方案；(7)反饋處理意見；(8)按規(guī)定上報事故調(diào)查情況及處理結(jié)果。三、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的防范預(yù)案1、總則(1)醫(yī)院及各科室應(yīng)_醫(yī)務(wù)人員加強對醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的學(xué)習(xí)，并具體落實到醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中。(2)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，抵制商業(yè)_，樹立愛崗敬

4、業(yè)精神，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，以病人為中心，全心全意為病人提供安全、有效、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)。(3)科主任、護士長作為科室醫(yī)療安全第一責(zé)任人，敢于負責(zé)任，敢于批評，嚴(yán)格管理，不斷完善科內(nèi)管理制度。(4)科室內(nèi)部加強“三基”訓(xùn)練，嚴(yán)格操作規(guī)程，加強日常檢查及考核，嚴(yán)格按規(guī)章制度執(zhí)行并定期進行分析整改。對出現(xiàn)的明顯差錯及事故隱患，對職工反映的醫(yī)療事故苗頭要認真處理，不得拖延、阻撓、包庇、弄虛作假。(5)加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動加強醫(yī)患溝通，隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬；各種醫(yī)療護理記錄和有關(guān)資料要及時

5、、完整、準(zhǔn)確；在臨床診療過程中，需行手術(shù)治療、特殊檢查、特殊治療和實驗性臨床醫(yī)療的患者，應(yīng)填寫知情同意書。(6)全體醫(yī)務(wù)人員要有大局意識，科室之間、醫(yī)護之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門急診與病房之間應(yīng)相互配合。(7)嚴(yán)禁在患者及其家屬面前談?wù)撏兄g對診療的不同意見，嚴(yán)禁誹謗他人，抬高自己的不符合醫(yī)療道德的行為。(8)各種搶救器械設(shè)備要處于備用狀態(tài)，可隨時投人使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進行調(diào)配。(9)禁止在診療過程中、手術(shù)中談?wù)摕o關(guān)或不利于醫(yī)療過程的話題。(10)嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制，嚴(yán)禁推諉病人。(11)任何情況下，未經(jīng)批準(zhǔn)的進修醫(yī)師不得獨自參

6、加各種會診。2、加強對下列重點病人的_與溝通：(1)酒后的患者；(2)孤寡老人或雖有子女，但家庭不和睦者；(3)自費、經(jīng)濟困難無親人照看的患者；(4)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者；(5)預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者；(6)本人對治療期望值過高者；(7)知情談話交代病情過程中表示難以理解者，情緒偏激者；(8)發(fā)生院內(nèi)感染者；(9)病情復(fù)雜，患有多種疾病，與多科室有關(guān)患者；(10)有違法犯罪或打架斗毆前科的患者；(11)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者；(12)需使用貴重自費藥品或材料者；(13)由于交通事故或打架有可能推諉責(zé)任者；(14)合并精神疾病的患者；(15)患者或家屬具有一定醫(yī)學(xué)知識者；

7、(16)艾滋病、有吸毒行為的患者；(17)本院職工的熟人、關(guān)系復(fù)雜的患者。3、常規(guī)要求(1)已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和參與決定下一步的診治措施?？浦魅伪救嘶虬才艑Ｈ私哟∪思凹覍伲渌藛T不得隨意解釋病情。(2)必須向患者或家屬講明預(yù)計醫(yī)療費用，要留有充分的余地，并且要履行知情同意，由患者簽字；意識障礙或病情危重者由家屬簽字認可。(3)各項檢查必須具有嚴(yán)格的針對性，合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項檢查及化驗，包括陽性結(jié)果及有鑒別診斷意義的陰性結(jié)果，應(yīng)認真分析，所有資料需妥善保管。(4)合理使用藥物，注意藥物的配伍禁忌和毒副作用。嚴(yán)禁

8、濫用抗生素，三代頭孢類抗生素不得預(yù)防性使用，禁止將喹諾酮類藥物用于_歲以下人群。(5)重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮各科院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用，對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時報卡，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。(6)輸血時必須進行hiv、hcv、乙肝系列、梅毒血清抗體等檢查。(7)各醫(yī)技科室在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標(biāo)本后_分鐘內(nèi)出具結(jié)果(生化檢查項目_小時內(nèi))。(8)藥劑科保證藥品的正常進貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時到位。4、特殊要求(1)各手術(shù)科室必須嚴(yán)格按照診療常規(guī)，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥，術(shù)前向患者(家屬)盡充分告知義務(wù)。(2)凡我院新開展的手術(shù)

9、和項目，必須書面向醫(yī)務(wù)科申報，批準(zhǔn)后用于病人。(3)本院職工的熟人，嚴(yán)禁擅自簡化診療程序或常規(guī)。5、病歷書寫嚴(yán)格按照醫(yī)療事故處理條例、_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、病歷書寫規(guī)范、凱里市人民醫(yī)院病歷書寫要求以及凱里市人民醫(yī)院病歷管理辦法及獎懲措施(修正)的規(guī)定進行書寫，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。a、住院病歷(1)病歷首頁的填寫必須按照_部有關(guān)規(guī)定及我院的實施細則進行填寫。病歷質(zhì)控醫(yī)師以及病歷質(zhì)控護士必須及時檢查病歷質(zhì)量。(2)科主任對病歷終末質(zhì)量負責(zé)，病房主治醫(yī)師對在架病歷質(zhì)量負責(zé)。(3)住院病歷必須在_小時之內(nèi)完成，首次病程必須在_小時內(nèi)完成。(4)主治醫(yī)師必須在_小時內(nèi)對新入院病人進行查房，并在病歷中

10、體現(xiàn)查房意見。(5)急診病人入院_天之內(nèi)、門診入院病人_天之內(nèi)必須有科主任查房，并在病歷中體現(xiàn)。(6)住院病歷的其他內(nèi)容參照我院其他有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(7)主治醫(yī)師對終末病歷的簽字必須在病人出院的同時完成。(8)科主任的終末病歷簽字必須在病歷歸檔前完成。(19)死亡病歷討論必須在一周之內(nèi)完成。(10)手術(shù)后首次病程記錄必須在手術(shù)后即時完成，手術(shù)記錄在術(shù)后_小時由術(shù)者親自書寫，特殊情況由第一助手書寫，術(shù)者應(yīng)審閱記錄并簽字。(11)搶救記錄如未能及時書寫，須在搶救結(jié)束后_小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。(12)各種檢驗報告、圖像資料必須妥善保存，不得遺失。借閱時必須登記備案，及時返還。(13)避免患者及親

11、屬接觸、翻閱病歷，以免造成丟失和涂改以致責(zé)任不清。b、門診病歷包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。(1)保證“三次確診率”，對于兩次就診不能明確診斷的患者，必須請門診部主任協(xié)調(diào)會診工作。(2)處方書寫必須符合規(guī)定。(3)門診病歷及檢查、圖像資料由病人保管。(4)節(jié)假日(周末)期間不得以任何理由拒絕就診及收治病人入院治療。6、收治病人(1)病人實行急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。(2)對于慢性病和危重病人，各科必須以病情和病人利益為出發(fā)點，不得以各自借口拒收病人。(3)凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。7、三級查房及會診(1)查

12、房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險的重要措施，各級醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度。(2)對于普通病人，住院醫(yī)師每日查房兩次，主治醫(yī)師每日查房一次，副主任醫(yī)師每周查房一次。(3)對于重點(危重)病人，必須及時查房和巡視。(4)杜絕重術(shù)前、術(shù)中，輕術(shù)后的現(xiàn)象，對于術(shù)后病人，主刀醫(yī)生應(yīng)及時查房巡視。(5)對于危重病人和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時報告醫(yī)務(wù)科，_全院會診。(6)各科必須保證對急診科醫(yī)師的技術(shù)支持。(7)急會診必須在_分鐘內(nèi)到位。(8)涉及多科室的急診搶救病人，在局部情況與全身情況治療產(chǎn)生矛盾時，及時報告并積極搶救生命，服從醫(yī)務(wù)科或院總值班的協(xié)調(diào)。8、術(shù)前討論(1)

13、中等以上住院擇期手術(shù)必須經(jīng)過術(shù)前討論，病歷中要有詳細記錄，術(shù)者必須參加。(2)禁止以術(shù)前討論代替三級查房。(3)同一次住院、同一疾病的二次手術(shù)或兩科以上同時_的術(shù)前討論必要時要通知醫(yī)務(wù)科參加。9、病人的知情同意內(nèi)容如下(l)目前的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預(yù)后、并發(fā)癥、難以避免的治療矛盾、出血及麻醉意外等。門診治療中藥物的毒副作用等。(2)檢查治療有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。(4)醫(yī)療費用的情況。(5)手術(shù)、麻醉及其他有創(chuàng)性操作的實施。(6)手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病灶。(7)術(shù)中需切除術(shù)前未

14、向患者及家屬交代的器官_時。(8)分娩方式的選擇。(9)對于女性患者需切除_、子宮及其附件、男性患者因接受治療對生殖功能影響者。(10)危重病人因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。(11)輸血、造影、介人、氣管切開、化療等。(12)新生兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒今后生存質(zhì)量。(13)其它需患者或家屬了解的內(nèi)容均應(yīng)有文字記錄以及患者或受權(quán)人簽字。10、護理記錄(1)要體現(xiàn)相應(yīng)?？萍膊〉淖o理特點。(2)應(yīng)用危重患者護理記錄單的患者，不再使用一般患者記錄單，但兩種記錄單應(yīng)緊密銜接，避免遺漏和脫節(jié)。(3)根據(jù)患者情況決定記錄頻次。一級護理(指一級護理病情穩(wěn)定的患者)每班至少記錄一次，二級、三級護理病員每周至

15、少記錄1-_次；術(shù)后前三天每天至少記錄一次。以上記錄頻次要求如遇有病情變化則需隨時記錄。(4)護士記錄后及時簽全名。(5)護理記錄內(nèi)容原則上不應(yīng)與醫(yī)師記錄的過程有大的差別如臨床癥狀體征變化，病情描述處理過程等。(6)要據(jù)客觀實際記錄，記錄內(nèi)容要真實，符合實際，嚴(yán)禁不巡視病房，未查看病人，不了解情況想當(dāng)然做記錄。四、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理預(yù)案(一)程序1、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，啟動本預(yù)案。2、一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議，需立即通知上級醫(yī)生和科室主任，同時報告主管部門醫(yī)務(wù)科，夜間為總值班，不得隱瞞，否則將承擔(dān)可能引起的一切后果。由護理因素導(dǎo)致的醫(yī)療事故爭議，除按上述程序上報外，同時按照護理體系逐級上報。3

16、、由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。4、主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法(當(dāng)事科室必須在_小時內(nèi)就事實經(jīng)過寫出書面報告上報醫(yī)務(wù)科，并根據(jù)要求拿出初步處理意見)，共同指定接待病人家屬的人員，由專人解釋病情。如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報

17、，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。5、對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，由院醫(yī)療事故處理小組辦理。醫(yī)療事故處理小組對發(fā)生的醫(yī)療糾紛或事故要立即_有關(guān)人員對事件發(fā)生的經(jīng)過、原因、性質(zhì)、后果等情況進行調(diào)查，并將調(diào)查的結(jié)果報告院長。6、患方同意醫(yī)院醫(yī)療事故處理小組對醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質(zhì)等的調(diào)查分析意見，并愿意協(xié)商解決的，可協(xié)商解決，解決結(jié)果需報告院長。重大事件應(yīng)與患方簽署終結(jié)協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)載明雙方的基本情況、醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件的性質(zhì)或共同認定的事故等級和協(xié)商確定的賠償數(shù)額等。7、患方不同意醫(yī)院醫(yī)療事故處理小組對醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質(zhì)等的調(diào)查分析意見，并

18、不愿意協(xié)商解決的，為避免矛盾激化可報請院長批準(zhǔn)后，報請衛(wèi)生行政部門或司法途徑加以解決。8、由醫(yī)務(wù)科根據(jù)患者或家屬的要求決定封存醫(yī)療事故處理條例所規(guī)定的病歷內(nèi)容。9、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，醫(yī)務(wù)科以及患者或家屬共同在場的情況下，立即對實物進行封存，實物由醫(yī)院指定相關(guān)部門保管。10、如患者死亡，必須要求作尸解以明確死因，病歷上應(yīng)有記錄。如拒絕作尸解，應(yīng)要求家屬簽字。11、如患者需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院治療，各科室必須竭力協(xié)作。12、遇家屬或病人情緒激動，不聽勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者，立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場，按治安管理條例辦理。【處理流程】當(dāng)事人上級醫(yī)生和科室主任或門診部主任向主管

19、部門(醫(yī)務(wù)科、護理部)報告向分管副院長匯報院醫(yī)療事故處理小組院務(wù)會決定。(二)處罰1、醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛處理終結(jié)后，醫(yī)院應(yīng)_有關(guān)人員對醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故進行認真分析，總結(jié)事件性質(zhì)、產(chǎn)生的原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)等，并對醫(yī)療事件中的相關(guān)責(zé)任人作相應(yīng)處理，以防止類似事件的再次發(fā)生。2、對造成事故的責(zé)任者，醫(yī)院應(yīng)責(zé)令其做出書面檢查，吸取教訓(xùn)，并按照責(zé)任的性質(zhì)給予相應(yīng)處罰。2022醫(yī)療糾紛的防范和處理培訓(xùn)總結(jié)范本（二）一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會高度_的熱點問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強管

20、理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我院從_年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年_開展醫(yī)療質(zhì)

21、量管理活動。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理_，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；各職能科室分工明確，精心_，認真履行職責(zé)，加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動順利實施。二、明確主題，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富_年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的；以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點；以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作

22、規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。三、強化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此，在每年_的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是：一是_衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們編印醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律

23、文件匯編、醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)，要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。幾年來，我們_了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取“請進來，送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建

24、設(shè)等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色?？?項目)建設(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。四是規(guī)范醫(yī)療文書，加強病歷質(zhì)量控制。按照_部、國家中醫(yī)藥管理局病歷書寫基本規(guī)范、_省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范、診療護理常規(guī)與操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量；從_年起，每年堅持實行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審。在各醫(yī)療機構(gòu)院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎(chǔ)上，我局隨機抽取一定比例的出院病歷，抽調(diào)專家集中評審，結(jié)果全市通報，按規(guī)定處理，并與醫(yī)務(wù)人員的工資福利掛鉤，有效地促進了病歷質(zhì)量提高。五是_考試和技術(shù)比武。近三年來，我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點，

25、按照由易到難、由淺入深的原則，每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是：局里_專家，采取理論講座和現(xiàn)場操作相結(jié)合的方式，_鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓(xùn)、應(yīng)用；年底，對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護人員的掌握應(yīng)用情況進行理論考試，在此基礎(chǔ)上，選35常用技術(shù)_競賽比武。對表現(xiàn)突出的單位和個人，給予表彰獎勵。六是積極參加上級_的培訓(xùn)講座。對省、市兩級_的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極_各單位參加學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。四、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實，我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。首先，堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書，嚴(yán)格對各醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理；其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患；第三，健全_，明確責(zé)任。要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理_，達到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào)，