2022年秦皇島市山海關(guān)區(qū)婦幼保健院醫(yī)護人員招聘考試筆試題庫及答案解析

1、PAGEPAGE 272022年秦皇島市山海關(guān)區(qū)婦幼保健院醫(yī)護人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案：B解析：在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物含量下降，蛋白含量明顯升高，白細胞計數(shù)升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細胞增多為主;在急性進展期，腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項，含鐵血黃素主要是血

2、紅蛋白的代謝產(chǎn)物，所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結(jié)核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。2散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案：C3病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案：D4瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案：A5關(guān)于面神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案：D6蛋白質(zhì)子經(jīng)過下列哪種途徑進入細胞?()

3、A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲答案：D7下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。8某風濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中

4、毒，除停用洋地黃并補鉀外，選擇抗心律失常藥物時，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導，不抵消洋地黃的強心作用。考點藥理學9在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案：D解析：松果體在兒童期比較發(fā)達，一般在7歲左右開始退化，青春期后松果體可有鈣鹽沉積，出現(xiàn)大小不一的腦砂，隨年齡增長而增多，腦砂可作為影像診斷顱內(nèi)占位性病變的定位標志。10炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D11急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Mu

5、rphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛，為Murphy征陽性。12炎癥時，局部紅熱是由于()。A.血管擴張，血流加快B.血流緩慢，血液成滲出C.血管擴張，血流減慢D.血管收縮答案：A解析：紅是由炎癥病灶內(nèi)充血、局部血管擴張所致;熱是由動脈性充血及代謝增強導致血管擴張，血流加快，血流量增加所致。13腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案：D解析：頸動脈和腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內(nèi)動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環(huán).14大腦的葉不包括()。A.額葉B.枕葉C.頂葉D.邊

6、緣葉答案：D解析：大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉，無邊緣葉。15()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自會厭軟骨上緣平面，下止于第6頸椎體下緣平面，連通食管。16般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。17下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案：A18機體細胞內(nèi)液與細胞

7、外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài)，細胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下，細胞內(nèi)液與細胞外液的總滲透壓相等。19關(guān)于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內(nèi)環(huán)，外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案：D解析：幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣，胃壁平滑肌應(yīng)該外層縱形，中層環(huán)形，內(nèi)層斜形三層?？键c人體解剖學20與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜

8、脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數(shù)量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結(jié)締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠

9、壓作用等?？键c組織學21()位于肩部，若此肌癱瘓萎縮，可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案：C解析：腋神經(jīng)支配三角肌，損傷導致三角肌萎縮，漫長形成方肩?？键c人體解剖學22_是細菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案：B解析：質(zhì)粒是細菌染色體之外的遺傳物質(zhì)，存在于細胞質(zhì)中，為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，可以控制細菌的某些性狀?？键c醫(yī)學微生物學23縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案：A解析：麥角新堿直接興

10、奮子宮平滑肌，作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對臨產(chǎn)時和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復原。嚴禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用。縮宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮，對胎兒、母體不利?？键c藥理學24風濕性心內(nèi)膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內(nèi)膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內(nèi)膜穿孔

11、E.內(nèi)膜大片壞死答案：C解析：病變初期，受累瓣膜腫脹，出現(xiàn)黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物，光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構(gòu)成。其單個大小如粟粒，灰白色，半透明，與瓣膜粘連緊密，不易脫落?？键c病理學25屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點生物化學26下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案：B27關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性

12、黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病?？键c生物化學28止點于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于

13、髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。29關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會迅速變化C.體溫升高可導致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案：E解析：應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機體產(chǎn)生快速反應(yīng)，如體溫升高、血糖升高、解代謝增強、負氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng)，這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白。考點病理生理學30下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高

14、血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進脂肪動員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素，如胰島素，前列腺素E2等?？键c生物化學31關(guān)于睪丸結(jié)構(gòu)的描述，下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精直小管上皮能生成精子答案：D32醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案：D33下列屬于紅細胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細胞比容加大B.血漿膽固醇含量

15、減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細胞沉降率加快。34下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護藥，不屬于降糖藥。35臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊

16、液或麻醉時，常選擇第3.4腰椎棘突間進針，以免損傷脊髄。36咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。37下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成，需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8種，“甲攜來一本亮色書”口訣。考點生物化學38膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A39下列哪項因素不參與膽汁泌和排出的調(diào)節(jié)?()A.交感神經(jīng)B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案：A40三原色學說認為，人體視網(wǎng)膜

17、上存在三種視錐細胞別對()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍C.白、藍、黑D.白、黑、紫答案：B二、多選題1充血有生理性和病理性之，以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時的子宮充血B.人體進食后胃腸黏膜充血C.運動員運動時的骨骼肌充血D.炎癥反應(yīng)早期引起的充血答案：ABC2下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案：ABC解析：肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細胞癌、大細胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。3左側(cè)枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜B.左眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜C.右眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜D.右眼

18、的鼻側(cè)視網(wǎng)膜答案：BD解析：枕葉皮層是視覺的投射區(qū)。左側(cè)枕葉皮層接受來自左眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和右眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射;右側(cè)枕葉皮質(zhì)接受來自右眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和左眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射。4睡眠時，腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化，表示()。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強答案：BD5下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案：BCD解析：重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證：過敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動過

19、緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。6抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案：ABCD解析：抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。抑制細菌細胞壁的合成：青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。抑制細菌蛋白質(zhì)合成：氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。改變細胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。影響核酸和葉酸代謝：喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。7暗適應(yīng)過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提

20、高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質(zhì)的合成增加答案：ABD8糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細胞數(shù)量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數(shù)量減少E.促進脂肪解答案：ABCE解析：糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)量增加，而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。9視網(wǎng)膜()。A.在中膜的內(nèi)面B.外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部C.中央凹是感光辨色最敏感的部位D.黃斑在視神經(jīng)盤顳側(cè)答案：ABD解析：視網(wǎng)膜在脈絡(luò)膜的內(nèi)面，為外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部，中央凹是感光最敏感的部位，黃斑在視神經(jīng)盤顳側(cè)。10蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞