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文檔簡介

1、2015/12/9針灸沖刺課2毫針刺法的選擇:既有利于腧穴的正確定位,又便于針灸的施術(shù)操作和較長時間的留針而患者不致疲勞為原則。仰臥位 適宜于頭、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。側(cè)臥位 適宜取身體側(cè)面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢部分腧穴。俯臥位 適宜于頭、項、脊背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴。2007A75同時針刺中脘、章門、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交穴時,宜選擇的 A俯臥位 B仰臥位 C側(cè)臥位D仰靠坐位是仰靠坐位 適宜俯伏坐位 適宜側(cè)伏坐位 適宜前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。后頭和項背的腧穴。頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。【】B進針方法針刺角度直刺(呈90 )適宜于大部分腧穴。斜刺(呈45

2、) 適宜于肌肉淺薄處或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺、深刺的腧穴。平刺 即橫刺、沿皮刺(=15)-適宜于皮薄肉少部位的腧穴。針刺深度單手進針:多用于較短的毫針。尤其適宜于雙穴同時進針。雙手進針:指切進針(爪切進針)適宜于短針的進針。夾持進針(駢指進針)適宜于長針進針。舒張進針:主要用于皮膚松弛部位的腧穴.。提捏進針:主要用于皮肉淺薄部位的腧穴。針管進針:多用于兒童和懼針者與;體質(zhì);病情;部位相關(guān)。12015/12/9輔助手法1)循法得氣。2)彈法3)刮法4)搖法5)飛法推動氣血,激發(fā)經(jīng)氣,促使針后易于基本手法提插法:保持直線;頻率不宜過大60次/分;起到補瀉作用;主要用于肌肉豐厚處。捻轉(zhuǎn)法:一般掌握

3、在180左右;不能單向捻。有催氣、行氣的作用。催氣、行氣加強得氣;使經(jīng)氣傳導。催氣、行氣、并使針刺感應增強。6) 震顫法 催氣,加強得氣。其他補瀉1)疾徐補瀉- 進針時法;反之為瀉法?;狙a瀉捻轉(zhuǎn)補瀉 -針下得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時間短,結(jié)合拇指向前、食指向后者為補;反之為瀉法。提插補瀉 -針下得氣后,先淺后深重插輕提,提插幅度小,頻率慢,操作時間短,以下插用力為主者為補法;反之為瀉法。刺入,少捻轉(zhuǎn),疾速出陣者為補2)迎隨補瀉- 進針時針尖隨著靜脈偱行去的方向刺入為補發(fā);反之為瀉法。3)呼吸補瀉 -為瀉法。呼氣時進針,吸氣時出針為補法;反之開闔補瀉-出針后迅速按針孔為補法;反

4、之為瀉法。平補平瀉-進針得氣后均勻地提插、捻轉(zhuǎn)后即可出。針刺的注意事項4 )自發(fā)性或損傷后不止者,不宜針刺。皮膚有、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位,不宜針刺。對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴,不宜直刺、深刺,肝脾腫大、肺氣腫患者更應注意。針刺眼區(qū)穴和項部的風府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴,要注意角度。深度、手法。尿潴留患者,在針刺小腹部的腧穴時,也應注意?;颊哌^于饑餓、疲勞、精神過度緊張時,不宜立即進行針刺;身體虛弱的,針刺時手法不宜過強,并盡量選用臥位孕婦3個月以內(nèi)不宜針刺小腹部的腧穴;3個月以上,腹部、腰骶部腧穴不宜針刺;三陰谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴,在孕期亦應予針刺。小兒囟門未合時,頭

5、頂部的腧穴不宜針刺。22015/12/9灸法的種類【此為 ,參看課程】灸法常用灸法的操作方法、適應證瘢痕灸無瘢痕灸操作方法:時先將所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,操作方法:時先將所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,然后將大小適宜的置于腧穴上,用火點燃。然后將大小適宜的置于腧穴上,用火點燃當燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛時,易炷再灸,。每壯必須燃盡,除去灰燼后,繼續(xù)易炷再灸,待待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般灸至局部皮膚出現(xiàn)紅暈而不起泡為度。適應證: 常用于虛寒性疾患。規(guī)定壯數(shù)灸完為止?;颊吒械絼⊥?,皮膚灼傷,灸后化膿留瘢。適應證:常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。隔:常用于因寒而致的、腹痛以及風寒痹

6、痛等有溫胃止嘔、散寒止痛的作用。隔蒜灸:治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等病證,有清熱解毒、殺蟲的作用。隔鹽灸:用于治療傷寒陰證或吐瀉交作、中風脫證等,有回陽、救逆、固脫的作用。溫和灸 操作方法:將艾條的一端點燃,對準應灸的腧穴部位或患處,約距皮膚2-3厘米,進行熏烤,使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜,每次灸10-15分鐘即可。 適應證:多用于治療慢雀啄灸 操作方法:艾條點燃的一端與食一樣上下活動。適應證:急部位距離不固定,像啄隔附子餅灸:治療命門火衰而致的陽痿、,有溫補腎陽的作用?;虔彲兙脻⒉粩康葴蒯樉?操作方法:將針刺入得氣后留針時,將艾絨捏在針尾上,或用一段長約2厘米的艾條插在針柄上,點燃適應證

7、:既需要留針又適宜用艾灸的病證。待燃完后,將針起出。32015/12/91、火吸法有:閃火法、投火法、貼棉法、滴酒法2、拔罐方法:A、留罐法:一般疾病均可B、走罐法:面積較大,肌肉豐厚的部位,如脊背、腰臀、大腿等。急性熱病、癱瘓麻木、風濕痹證、肌肉萎縮等病證。C、閃罐法:用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患,尤其適用于不宜留罐的患者。尤其適用于不宜留罐的患者,如小兒、年青女性的面部。D、刺血拔罐法:用于治療丹毒、乳癰、扭傷等拔罐法A刺絡拔罐法 B留針拔罐法 C走罐法 D閃罐法2008B119治療丹毒,應首選的拔罐法是2008B120治療皮膚麻木,應首選的拔罐法是【】119A 120D三棱針法

8、2011X175三棱針法的適應病證是 A痤瘡B寒痹C丹毒 D中暑點刺法:多用于指趾末端的、十二井穴和耳尖及頭面部攢竹、上星、等穴散刺法:主要適用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等,有去瘀生新、通經(jīng)活絡的作用刺絡法:多用于、發(fā)熱等、委中等穴,治療急性吐瀉、中暑【】ACD挑刺法:常用于肩周炎、胃痛、頸椎病、失眠、支氣管哮喘、神經(jīng)星頭疼等4三棱針法的操作方法、適應證點刺法散刺法刺絡法挑刺法2015/12/9皮膚針法扣刺部位循經(jīng)扣刺常用于項背腰骶部的督脈和足經(jīng)。穴位叩刺特定穴、夾脊穴、穴治療總論局部叩刺扭傷后的瘀腫疼痛及頑癬等適應證適應范圍廣,可用于疼痛性疾病;皮膚??;內(nèi)科疾??;五官疾病。1.補虛瀉實1)

9、實則瀉之:實證采用瀉 位的選擇、和配伍實現(xiàn)。 2)補之:虛證采用補法穴位的選擇、和配伍實現(xiàn)。5)不盛不虛以經(jīng)取之:由于病變臟腑、經(jīng)脈本身的病變,而不涉及其他臟腑、經(jīng)脈,屬本經(jīng)自病。治療應按本經(jīng)循經(jīng)取穴。且針刺多采用平補平瀉法。療。主要通過針刺手法的瀉法、穴療。主要通過針刺手法的補法、陷下則灸之:氣虛下陷的治療以灸治為主。如陰挺可灸百會、氣元。菀除之:就是對絡脈瘀阻之類的病證,宜采用三棱針點刺,達到活血化瘀的目的2.清熱1)熱則疾之含義:即熱2013A80根據(jù)針灸活療原則,熱 A補之B疾之 C留之 D除之【】B證宜證的治療原則是淺刺疾出或點刺,手法宜輕且快,可以不留針或針用瀉法,以清熱解毒。2)

10、寒則留之含義 : 即寒目的。證的治療原則是深刺而久留針,以達到散寒的52015/12/92012A80根據(jù)針灸治療原則,寒 A補之B瀉之 C留之D疾之證宜2009X179實熱證的針灸治療原則是A補之B菀除之C熱則疾之 D實則瀉之【】CD【】C處方選穴規(guī)律1.近部選穴:在病部或距離比較接近的范圍選取穴位的3.辨證選穴辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點,分析病因病機而辨證選取穴位的方法。臨有許多病證,如發(fā)熱、昏厥、虛脫、癲狂、方法,是腧穴局部治療作用的體現(xiàn)。如面癱局部選頰車、地倉、顴髎,近部選風池。2.遠部選穴:在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡上,距病位較遠的部位選取穴位的方法。是“經(jīng)絡所過,主治所及”的體現(xiàn)

11、。如胃痛選足三里;上牙痛選內(nèi)庭;下牙痛選合谷等失眠、健忘、嗜睡、多夢、自汗、盜汗、貧血、不調(diào)等均無明顯局限的病變部位,而呈現(xiàn)全身癥狀,因無法辨病位,不能應用上述按部位選穴的方法。此時,就需辨證選穴,如腎陰導致的虛熱選腎俞、;心腎不交導致的失眠選心俞、腎俞等。主要是針對不同的病因、病機、證型而選取不同的穴位。4.對癥選穴對癥選穴是針對疾病的個別突出的癥狀而選取穴位。由于對癥選穴是長期臨床經(jīng)驗的總結(jié),療效較高,又稱為 “經(jīng)驗選穴”。這是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗在針灸處方中的具體運用,如發(fā)熱取大椎、痰多取、哮喘取定喘、蟲證取百蟲窩、落枕取外、腰痛取腰痛點、面癱取牽正、目赤取耳尖等。對癥選穴符合大部

12、分奇穴的主治特點。62015/12/92013X180下列各項中,屬于遠部選穴的有 A治療鼻淵取陰陵泉、合谷 B治療哮喘取尺澤、列缺 C治療高熱選曲池、大椎D治療耳聾選中渚、2012X180下列選項中,屬于辨證選穴的有A腎虛腰痛選委中、大腸俞B腎陰C中氣選腎俞、選百會、氣海D胃火牙痛選合谷、內(nèi)庭【】ABD【】BCD1.按經(jīng)脈配穴法本經(jīng)配穴法當某一臟腑 經(jīng)脈發(fā)生病變時,即選該臟腑 經(jīng)脈的腧穴配成處方 如同一經(jīng)的近取 遠取穴表里經(jīng)配穴法當某一臟腑經(jīng)脈發(fā)生疾病時,取該經(jīng)和其相表里的經(jīng)脈腧穴配方 如風熱襲肺導致的感冒咳嗽,可選肺經(jīng)的尺澤和大腸經(jīng)的曲池 合谷;原絡配穴法 3)同名經(jīng)配穴法將手足同名經(jīng)的腧

13、穴相互配合的方法 如;落枕取手的后溪陪足的昆侖頭痛取手合谷陪足的內(nèi)庭2.按部位配穴法1)上下配穴法以腰部為分的上下配穴法的配對應用也屬本配穴法 2)前后配穴法2013A72治療癃閉取 A表里經(jīng)配穴 B上下配穴 C前后配穴D同名經(jīng)配穴,俞,其配穴方法是如胃脘痛可上取內(nèi)關(guān),下取足三里八脈交主要指胸腹部和背腰部的腧穴配合應用,3)左右配穴法配穴法即屬于此法是指將左側(cè)和右側(cè)的腧穴配合應用的方法 如左側(cè)面癱可選同側(cè)的頰車 地倉和對側(cè)的合谷【】C7常用配穴方法本經(jīng)配穴法的概念及應用舉例表里經(jīng)配穴法的概念及應用舉例同名經(jīng)配穴法的概念及應用舉例上下配穴法的概念及應用舉例前后配穴法的概念及應用舉例左右配穴法的概

14、念及應用舉例2015/12/92010A73根據(jù)“主客原絡配穴法”,與太白相配的腧穴是 A內(nèi)關(guān)B外關(guān) C偏歷D2012A72治療 A同名經(jīng)配穴 B表里經(jīng)配穴 C上下配穴D前后配穴取足三里、,其配穴方法是【】D【】B2010A78下列選項中,不屬于同名經(jīng)配穴的是 A耳鳴取中渚、足臨泣B頭痛取外關(guān)、 C失眠取神門、三陰交 D牙痛取合谷、內(nèi)庭【】C五輸穴歌訣五輸穴五輸穴分布特點與組成十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的5個特定腧穴,即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴,稱“五輸穴”,簡稱“五輸”“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合 ”陰經(jīng)井穴屬木,陽經(jīng)井穴屬金少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連,商陽二三間

15、合谷,陽溪曲池大腸牽。隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知,歷兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽 三里隨。少沖少府屬于心,神門靈道 尋,前谷后溪腕,陽谷 小腸經(jīng)。涌泉然谷與 ,復溜陰谷腎所宜,至陰通谷束京骨,昆侖委中 知 中沖 心包絡,大陵間使傳 ,液門中渚焦,陽池支溝天井索,大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝,竅陰俠溪臨泣膽,丘墟8特定穴五輸穴、募穴、原穴、絡穴、八脈交、八、郄穴、下合穴、交的概念和應用2015/12/9五輸穴的臨床應用按五輸穴主病特點選用治療作用:井穴多用于急救,點刺十二井穴可搶救按五行生克關(guān)系選用;滎穴主要用于熱證,如胃火牙痛選胃經(jīng)的滎穴內(nèi)庭可以清瀉胃火?!跋聺M,熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合

16、主逆氣而泄”原穴、絡穴原穴臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴,稱為原穴,又稱“十二原”“陰經(jīng)以輸為原”絡穴十五絡脈從經(jīng)脈分出處各有1個腧穴,稱之為絡穴,又稱“十五絡穴 ”十二經(jīng)的絡穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下,任脈之絡穴鳩尾散于腹,督脈之絡穴長強散于頭上,脾之大絡大包穴布于胸脅,共十五穴,故稱為“十五絡穴”在具體運用時,分本經(jīng)子母補瀉和他經(jīng)子母補瀉兩種方法。本經(jīng)子母補瀉法本經(jīng)虛,補母穴;本經(jīng)實,瀉子穴。他經(jīng)補母瀉子法本經(jīng)虛,補母經(jīng)的本穴;本經(jīng)實,瀉子經(jīng)的本穴。表里經(jīng)補母瀉子法本經(jīng)虛,補表里經(jīng)的母穴;本經(jīng)實,瀉表里經(jīng)的子穴。按時選穴“春刺井,滎,刺輸,秋刺經(jīng),冬刺合”原穴、絡穴主治及應用原穴

17、:治療相關(guān)臟腑的疾病,也可協(xié)助絡穴:治療絡脈病證。治療表里兩經(jīng)的病癥。督脈絡穴為長強,任脈絡穴為鳩尾,脾之大絡為大包,主要擴大了經(jīng)脈的主治范圍。9陰經(jīng)井(木)滎(火)輸(土)經(jīng)(金)合(水)陽經(jīng)井(金)滎(水)輸(木)經(jīng)(火)合(土)2015/12/9十五絡穴歌人身絡穴一十五,我今逐一從頭舉,十二原穴歌手太陰絡為列缺,手少陰絡即,肺淵包陵心神門,大腸合谷焦陽池,小腸之原腕骨穴, 足之三陰三原太,手厥陰絡為內(nèi)關(guān),手絡支正是,手足偏歷當,手少陽絡外關(guān)位,絡號飛揚,足記,寄,胃原沖陽膽丘墟,之原京骨取。足少陽絡為光明,足太陰絡足少陰絡名大鐘,足厥陰絡蠡溝配,之絡號長強,之絡號尾翳,脾之大絡為大包,十

18、五絡脈君須記。3.背名稱、募穴臨床應用臨腑病多選其募穴,即 陽病治陰 。臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴,稱為臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,稱為分布特點和組成背募穴臟病多選其背。即 陰病治陽 。另外,也治療與之相應臟腑有關(guān)的五體、五官疾患。背分布于背腰部的經(jīng)第l側(cè)線上募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上十二背肺三厥四心五找,肝九膽十脾十一,十二胃腰一,腰二腎俞大腸四,骶一骶二小。102015/12/9十二募穴歌天樞大腸肺中府,4.郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、深聚的部位稱為郄穴。分布特點和組成脈、脈之經(jīng)氣小腸巨闕心,中極京門腎,膽日月肝期門尋,郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個郄穴,陰

19、陽蹺脈及陰脈也各有一個郄穴,合稱為十六郄穴。臨床應用脾募章門胃中脘,氣化三焦石門針,心包募穴何處取?胸前膻中覓淺深。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急證。一般來說,陰經(jīng)郄穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。十六郄穴歌郄穴肺向孔最取,大腸溫溜列,胃經(jīng)是,脾屬地機穴;心則取陰郄,小腸養(yǎng)老列,金門守,腎向水泉施;心包郄門刺,三焦會宗持,膽郄在外丘,肝經(jīng)中都是;陽蹺跗陽走,陰蹺交信期,陽交穴,筑賓知。6.下合穴六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴5.八分布特點、組成及臨床應用臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的8個腧穴臟會章門,腑會中脘,氣會膻中,血會膈俞,筋會陽陵泉,脈會太淵,骨會大杼,髓

20、會絕骨胃經(jīng)下合足三里,上下巨虛大小腸,委中膽陽陵,三焦下合屬委陽。11經(jīng)脈下合穴手大腸經(jīng)手小腸經(jīng)足經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足胃經(jīng) 足少陽膽經(jīng)上巨虛下巨虛委中 委陽 足三里2015/12/97.八脈交十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴。均位于腕踝部的上下。沖脈胃心關(guān)下總同,臨泣膽經(jīng)連帶脈,銳外關(guān)逢,后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽蹺絡亦通,列缺任脈連肺系,陰蹺照海膈喉嚨。8.交分布特點、組成及臨床應用兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴三陰交是足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴,又與足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)相交會,因此能治脾經(jīng)病,也能治療肝、腎兩經(jīng)的疾病2013X178下列特定穴中,既屬于八有A章門 B中脘 C膻中D期門又屬于募穴的【】ABC2012

21、X178下列特定穴中,常用于治療腑實證的有 A八B下合穴 C募穴D八脈交2011A72八 A脾經(jīng) B肝經(jīng) C胃經(jīng)D任脈中,臟在的經(jīng)脈是【】BC【】B122015/12/92011X173下列特定穴中,可治療臟腑病證的有 A井穴B背C募穴 D原穴2011X174下列穴位中,同屬于絡穴和八脈交 AB外關(guān) C照海D列缺的有【】ABCD【】ABD2009A78難經(jīng)六十八難關(guān)于“五輸穴”主治的論述中,“經(jīng)”所主的是A體重節(jié)痛 B喘咳寒熱 C逆氣而泄D腹痛而泄2010X174A合穴 B絡穴 C八 D下合穴【】ACD在特定穴中屬于【】BA臟病 B外經(jīng)病 C腑病 D絡脈病2009B1152009X173下列腧

22、穴中,屬于原穴的是 AB陽池 C太淵D丘墟偏于治療2009B116募穴偏于治療【】ABCD【】115A 116C132015/12/92008X173下列腧穴中,屬于募穴的有 A中脘B中府C膻中 D中極治療各論【】ABCD1.頭痛1)外感頭痛治法:祛風通絡,止痛。 以督脈及手太陰、足少陽經(jīng)穴位主。2)內(nèi)傷頭痛實證治法 以督脈及足、足少陽膽經(jīng)穴為主。主穴:百會 頭維 風池:百會、頭維疏通頭部經(jīng)絡氣血。北風微主穴:列缺 百會分析:百會、風池疏導頭部經(jīng)氣。風池為祛風要穴。列缺宣肺解表、祛風通絡。北風太烈,吹的頭痛虛證治法:疏通經(jīng)絡,滋養(yǎng)腦髓。以督脈及足穴為主。主穴:百會 風池 足三里:足三里補益氣血

23、,滋養(yǎng)腦髓。配穴:血虛頭痛加三陰交、肝俞、脾俞;常用配穴頭痛印堂 攢竹 合谷內(nèi)庭;經(jīng)絡辯證前額痛、足少陽經(jīng)少陽頭痛率谷 外關(guān) 足臨泣;頭痛天柱 后溪 申脈;頭痛厥陰頭痛太沖 內(nèi)關(guān);側(cè)頭痛少陽頭痛后枕痛頭痛巔頂痛厥陰頭痛風寒頭痛加風門;風熱曲池 大椎;風濕陰陵泉肝太沖俠溪; 陰陵泉;血海 膈俞 內(nèi)關(guān)痰濁頭痛瘀血頭痛穴腎虛頭痛者百里風、腎俞、懸鐘。142015/12/92.面痛(三叉神經(jīng)痛)治法:疏通經(jīng)絡,祛風止痛,以針刺為主,瀉法。偏頭痛治法:疏泄肝膽,通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。以足和手、足腧穴為主。主穴:攢竹、四白、下關(guān)、地倉、合谷、風池:攢竹、四白、下關(guān)、地倉、疏通面部

24、經(jīng)絡。合谷為主穴:率谷穴風池外關(guān)足臨泣太沖手大腸經(jīng)原穴,與風池相配可祛風、通絡、止痛。瘋豬四下谷地3.腰痛治法:活血通絡。以局部4.痹證治法:通絡止痛。以病痛局部穴位為主,配合循經(jīng)取穴及辨證選穴主穴:穴:局部經(jīng)穴配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。穴及足經(jīng)穴為主。主穴: 背部穴 大腸俞 委中穴、大腸俞疏通局部經(jīng)脈氣血。腰背委中求,可舒調(diào)腰經(jīng)之氣血。經(jīng)絡辨證疼痛在腰脊中部督脈病證,后溪 疼痛在腰脊兩側(cè)足經(jīng)證,申脈6.中風1)中經(jīng)絡治法:醒腦開竅、滋補肝腎、疏通經(jīng)絡。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主。主穴:內(nèi)關(guān) 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中:內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)

25、絡穴,可調(diào)理心神,疏通氣血。腦為元神之府,督脈入腦,水溝為督脈穴醒腦開竅。三陰交滋補肝腎。極泉、尺澤、委中疏通肢體經(jīng)絡。關(guān)中三尺泉水5.坐骨神經(jīng)痛治法:以足和足少陽經(jīng)穴為主主穴:大腸俞 腰夾脊 委跳懸鐘 丘墟:循經(jīng)取足和足少陽以疏導兩經(jīng)閉阻不通之氣血,達到通則不痛的治療目的。環(huán)跳為兩經(jīng)交為髓會,與丘墟為膽經(jīng)穴位。為筋會。懸鐘152015/12/92)中臟腑治法:醒腦開竅,啟閉固脫。以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。主穴:內(nèi)關(guān) 水溝配穴:閉證加十二井穴、太沖、合谷;脫證加、氣海、神闕。:十二井穴點刺,可接通十二經(jīng)氣,調(diào)和陰陽,配太沖、7.眩暈1)實證治法:平肝化痰,定眩。以足少陽經(jīng)、督脈及手足厥陰經(jīng)穴為主

26、。主穴:風池 百會 內(nèi)關(guān) 太沖:風池,太沖清瀉肝膽,平抑肝陽。內(nèi)關(guān)寬胸理氣,和中化痰止嘔。百會,清利腦竅而定眩。百風內(nèi)沖,實在是暈合谷,平肝熄風。為任脈與足三陰經(jīng)的交,灸之可。神闕為生命之根蒂,真氣所系,配氣海益氣固本,回陽固脫。閉證:十二井水沖河內(nèi)脫證:水內(nèi)缺元氣8.面癱治法:祛風通絡,疏調(diào)經(jīng)筋。以手足為主。2)虛證治法:益氣養(yǎng)血,定眩。以足少陽膽經(jīng)、督脈穴及相應背為主。主穴:風池 百會 肝俞 腎俞 足三里:肝俞、腎俞滋補肝腎、養(yǎng)血益精、培元固本以治本。足三里補益氣血。風池,疏調(diào)頭部氣血,百會用補法可升提氣血。和手足經(jīng)穴主穴:攢竹 魚腰 陽白 四白 顴髎 頰車 地倉 合谷 昆侖:面部腧穴可疏

27、調(diào)局部筋絡氣血,活血通絡。合谷、昆侖循經(jīng)遠端取穴、急性期用瀉法可祛除之邪氣。攢四百車白羊,全困魚地倉、筋絡山里北風傷肝腎,吹暈了9.落枕頸項側(cè)部主要由手三陽和足少陽經(jīng)所主。本病即此兩經(jīng)的經(jīng)筋證。經(jīng)絡辨證:項背部強痛,低頭加重,項背部壓痛明顯者,病在督脈與經(jīng);治法:舒筋通絡、活血止痛。以局部少陽經(jīng)穴為主。穴及手、足頸肩部疼痛,頭部歪向患側(cè),頸肩部壓痛明顯者,病在少陽經(jīng)。主穴:外穴 肩井 后溪 懸鐘:外經(jīng)驗穴;后肩懸阿宮穴疏通局部氣血;162015/12/910. 漏肩風治法:通經(jīng)活絡,祛風止痛。以局部為主。經(jīng)絡辨證疼痛以肩前外部為主者為手穴及手三陽經(jīng)穴證疼痛以肩外側(cè)為主者為手少陽經(jīng)證主穴:肩髃

28、肩貞 肩髎 肩前穴:肩髃、肩髎、肩貞分別為手、手少陽經(jīng)、手疼痛以肩后部為主者為手經(jīng)證經(jīng)穴;加穴和奇穴為局部選穴。共疏通肩部經(jīng)絡疼痛以肩前部為主者為手太陰經(jīng)證氣血、活血祛風止痛 。四肩11. 癇證1)發(fā)作期治法:醒腦開竅。以手厥陰經(jīng)、督脈及足少陰經(jīng)穴為主。主穴:內(nèi)關(guān) 水溝 百會 后溪 涌泉:內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡穴,可調(diào)理心神。水溝、百會為督脈穴,后溪通督脈,督脈絡腦,故針刺可醒腦開竅。涌泉為腎經(jīng)井穴,可激發(fā)腎氣,促進腦神的恢復。泉水匯溪內(nèi)2)間歇期治法:化痰熄風 以督脈、任脈及手足厥陰為主。主穴:印堂 鳩尾 間使 太沖:印堂可調(diào)神開竅。鳩尾為任脈絡穴,可調(diào)理陰陽,平抑肝風。間使心包經(jīng)穴,可熄風。為化痰

29、要穴。神、理氣血。太沖平肝太間12. 不寐治法:調(diào)理蹻脈,安神利眠。以相應的八脈交陰經(jīng)及督脈穴為主。13.郁證治法:調(diào)神理氣,疏肝解郁。以督脈及手足厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。主穴:水溝 內(nèi)關(guān) 神門 太沖:腦為元神之府,水溝醒腦調(diào)神;心藏神,神門為心經(jīng)原穴,內(nèi)關(guān)為心包絡穴,二穴可調(diào)理安神而安神定志。內(nèi)關(guān)又可寬胸理氣。太沖疏肝解郁。神水沖關(guān)、手少主穴:照海 申脈 神門 印堂安眠:神門為心經(jīng)原穴,心藏神;照海、申脈為八脈交會穴,分別于陰蹻脈、陽蹻脈相通,陽蹻脈功能,故補陰瀉陽。照海用補法,申脈用瀉法。照印堂,身安眠則失眠172015/12/914.痿證治法:祛邪通絡,濡養(yǎng)經(jīng)脈。以手足穴主。主穴:上肢:肩

30、髃 曲池 合谷 頸胸部夾脊穴15.心悸治法:調(diào)理心氣,安神定悸以手厥陰、手少陰為主。主穴:內(nèi)關(guān) 郄門 神門 厥陰俞 巨闕:內(nèi)關(guān)為心包絡穴,郄門為心包經(jīng)之郄穴,神門心穴和夾脊下肢:髀關(guān) 伏兔 足三里雄夾擊狡兔夾擊三里陽關(guān)三陰交 腰部夾脊穴經(jīng)原穴,安神定悸。厥陰俞為心包之背,巨闕心之募穴,可益心氣,神,調(diào)理氣機。神關(guān)門17.咳嗽1)外感咳嗽治法:疏風解表,宣肺止咳。以手太陰、手主穴:列缺 合谷 肺俞16.感冒治法:祛風解表。以手太陰、手穴為主。及督脈穴為主。主穴:列缺 合谷 大椎:手太陰、手風池之列缺、合谷以祛邪解表。灸大椎:列缺為肺之絡穴,散風驅(qū)邪,宣肺解表。選合谷與列缺,原絡配穴加強宣肺解表的

31、作用;肺俞調(diào)理肺氣,清肅。2)內(nèi)傷咳嗽治法:肅肺理氣,止咳化痰主穴:太淵 三陰交 肺俞可通陽散寒,刺絡又可清瀉熱邪。清利頭目。、風池疏散,:太淵肺經(jīng)原穴,本臟真氣所注,取之肅理肺氣。三陰交疏肝健脾,化痰止咳。肺俞調(diào)理肺氣。何故有缺大風還感冒?18.哮喘1)實證治法:祛邪肅肺,化痰平喘 以手太陰經(jīng)及相應背主穴:列缺 尺澤 膻中 肺俞 定喘2)虛證治法:補益肺腎,止喘。以相應背為主。及手太陰、足少陰經(jīng)穴為主主穴:肺俞 膏肓 腎俞 定喘太淵 足三里:列缺宣通肺氣、祛邪外出。尺澤肅肺化痰,降逆平喘。膻中:肺俞、膏肓、腎俞、補益肺腎。太淵肺經(jīng)原穴,可充肺腎真原之氣。足三里調(diào)和胃氣,培土生金。膻中氣穴,可

32、寬胸理氣,舒展氣機。取肺之背喘為平喘效穴。肺中痰烈,吃則定喘,宣肺祛痰。定182015/12/919.治法:和胃降逆,理氣止嘔 以手厥陰、足主穴:內(nèi)關(guān) 中脘 足三里21.腹痛穴及相應募穴為主。治法:通調(diào)腑氣,緩急止痛。以足三陰及任脈穴為主。主穴:足三里 中脘 天樞 三陰交 太沖:足三里 肚腹三里留 ,中脘為胃之募穴,腑會。天樞為大腸之募穴。三陰交調(diào)理足三陰經(jīng)之氣血。太沖,疏肝調(diào)理氣機,通則不痛。陰天太晚,腹痛三里:內(nèi)關(guān)功擅理氣降逆,為止嘔要穴。足三里為足胃降逆。中脘為胃之募穴,理氣和胃止嘔。20.胃痛合穴,和治法:和胃止痛。 以足主穴:足三里 內(nèi)關(guān) 中脘關(guān)中三里處胃痛、手厥陰經(jīng)穴及相應募穴為主

33、。22.泄瀉1)急性泄瀉治法:除濕導滯,通調(diào)腑氣。以足主穴:天樞 上巨虛 陰陵泉 水分2)慢性腹瀉治法:健脾溫腎,固本止瀉。以任脈及足穴為主、足太陰經(jīng)、足太陰經(jīng)穴為主主穴:神闕 天樞 足三里:天樞為大腸募穴,可調(diào)理腸胃氣機。上巨虛為大腸下合穴,可運化濕滯。陰陵泉可健脾化濕。水分利小便而實大便。天上泉水:灸神闕可溫補益胃,固本止瀉。足三里、健脾天神三孫24.癃閉23.便秘治法:調(diào)理腸胃、行滯通便。以足主穴:天樞 支溝 水道 歸來1)實證治法:清熱利濕,行氣活血。以足、手少陽經(jīng)穴為主。、足太陰經(jīng)穴及相應穴為主。:天樞為大腸之募穴;支溝為治便秘經(jīng)驗穴,且宣通三主穴:秩邊 陰陵泉 三陰交 中極俞氣機。

34、三陰交通調(diào)足焦氣機,三焦之氣通暢,則腸腑通調(diào)。水道、歸來、調(diào)理脾胃,行滯通便。天水歸龍溝可:秩邊為經(jīng)穴,可疏導三陰經(jīng)氣血,消除淤滯。陰陵泉清熱利濕而通小便。中極為三泉秩募穴,配俞,相配,促進氣化。192015/12/92)虛證治法:溫補脾腎,益氣啟閉。以足為主、任脈穴及相應背婦兒科病證的針灸治療主穴:秩邊脾俞 三焦俞 腎俞:為任脈與足三陰經(jīng)穴交,能溫補下元,鼓舞進邊關(guān)三氣化。脾俞、腎俞補益脾腎。三焦俞通調(diào)三焦,促氣化。崩漏1)實證治法:通調(diào)沖任,祛邪固經(jīng)。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主痛經(jīng)實證治法:行氣散寒,通經(jīng)止痛 以足太陰經(jīng)及任脈穴為主主穴:三陰交 中極 次髎:中極為任脈穴位,可通調(diào)沖任之氣散寒行

35、氣 次髎為治痛經(jīng)的經(jīng)驗穴虛證主穴: 固攝三陰交 隱白治法:調(diào)補氣血,溫養(yǎng)沖任。以足太陰、足主穴:三陰交 氣海 足三里穴為主。為任脈穴,通沖脈,二穴配合通調(diào)沖任,。三陰交為三陰經(jīng)交,可清泄三經(jīng)之濕、熱:三陰交為肝脾腎三經(jīng)交,可以健脾益氣,調(diào)補肝腎,使胞脈得養(yǎng),沖任自調(diào)。氣海為任脈穴,可暖下焦,溫養(yǎng)沖任。足三里補益氣血。實:中計三次。虛:山里三叫,氣海痛、瘀等病邪,又可疏肝理氣,邪除脾可統(tǒng)血。隱白為治崩漏的經(jīng)驗穴。三隱2)虛證治法:調(diào)補沖任,益氣固經(jīng) 以任脈及足太陰、足穴為主。絕后諸證治法:滋補肝腎,調(diào)理沖任以任脈、足太陰經(jīng)穴及相應背為主主穴:氣海 三陰交 足三里主穴:氣海 三陰交 肝俞 脾俞 腎

36、俞:本病涉及肝、脾、腎及沖任二脈。三氣肝脾腎:氣海益氣固本,調(diào)補沖任。三陰交健脾益氣,促進脾之統(tǒng)血作用。足三里補益氣血,使化生有源。氣陰足202015/12/9遺尿治法:健脾益氣,溫腎固攝。以任脈、足太陰經(jīng)穴及相應背主穴:為主。中極皮外骨傷科病證的針灸治療俞 三陰交胚布元氣,益腎固本。中極、俞促進氣化功能。三陰交可健脾益氣。關(guān)中三光1.癮疹治法:疏風和營。以手2.蛇串瘡治法:瀉火解毒,清熱利濕。以局部為主。穴及相應夾脊穴、足太陰經(jīng)穴為主。主穴:曲池 和谷 血海 膈俞 委中主穴:局部:局部穴 夾脊穴圍刺或點刺拔罐可引火外出。皰疹:曲池、合谷同屬手,擅于開泄,既可疏風解神經(jīng)根所致,取相應的夾脊穴,直針毒邪所留之處,表,又能清瀉。血海、膈俞、委中取治風先治血,可瀉火解毒,通絡止痛。血行風自滅之意。何故委曲輸血4.乳癰治法:疏肝和胃,清熱散結(jié)。以足為主。主穴:足三里期門 內(nèi)關(guān) 肩井3.痄腮治法:清熱解毒,消腫散結(jié)。以手少陽、手足主。主穴:翳風 頰車 外關(guān) 合谷、足厥陰經(jīng)穴穴為:本病以少陽經(jīng)為主,牽及,故取手足少陽之會:足三里、瀉胃熱。期門,又翳風、足穴頰車、為局部取穴。遠取手少陽井穴關(guān)為肝之募穴以疏通厥陰肝經(jīng),化滯消腫。本病病位在胸,取內(nèi)關(guān)可寬胸理氣。肩井為治乳癰經(jīng)驗穴。沖、絡穴外關(guān)及合谷以清瀉少陽之郁熱溫毒。212015/12/95.扭傷治法:祛瘀消腫,舒筋通絡。以受傷局部腧穴為主

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