2022年保險核保工作總結(jié)

1、第PAGE7頁共NUMPAGES7頁2022年保險核保工作總結(jié)_年即將過去，回首過去的_年，在公司新三年戰(zhàn)略的開局年，在個險步履維艱的一年，我同部門一起為了大個險業(yè)務(wù)的運營支持，為了運營電子化的推進等工作，一起努力拼搏。為了總結(jié)經(jīng)驗、分析不足，更好的完成_年的運營支持工作工作。特做工作總結(jié)及_年計劃。一、_年取得的成績1、運營電子化工作電子投保單_年初新契約電子化提出。在對主流程不做調(diào)整的情況下，實現(xiàn)電子投保單及免外包錄入功能。在此目標(biāo)下，_年_月完成電子投保單功能開發(fā)，_年_月、_月在青島分公司進行試點，試點_個月即完成目標(biāo)。_月完成免外包錄入功能上線，提高了效率，降低了錄入成本。目前青島分

2、公司電子投保單使用率已超過_%。投保狀態(tài)查詢?yōu)榱俗尶蛻舾奖?、快捷的了解其投保狀態(tài)，在短信通知的基礎(chǔ)上，又提出了網(wǎng)絡(luò)查詢、電話查詢的需求。目前網(wǎng)絡(luò)查詢功能已完成開發(fā)并測試，近日將上下。電話查詢正在開發(fā)中。2、系統(tǒng)優(yōu)化及完善核保自動分單功能為了公平、公正，同時提高作業(yè)效率，提出了核保新契約作業(yè)自動分單系統(tǒng)功能。_年_月上線運營。上線后，保證了作業(yè)的平穩(wěn)過渡，達到了預(yù)期目標(biāo)。系統(tǒng)bug修正及調(diào)整在日常工作中，根據(jù)作業(yè)中發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)bug及時同信息技術(shù)部溝通，并盡量予以調(diào)整修正。如保證續(xù)保時判斷續(xù)保核保是否完成的標(biāo)準(zhǔn)，由判斷fe狀態(tài)調(diào)整為判斷csc狀態(tài)，增加了保證續(xù)保的可處理量。如陽光旅程險種，投保人

3、告知無法系統(tǒng)錄入時，調(diào)整其自核標(biāo)準(zhǔn)，控制潛在風(fēng)險。3、大運營支持工作制定團銷個運營支持制度，并進行系統(tǒng)調(diào)整支持;對fic業(yè)務(wù)授課及網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)_次，并編寫fic運營支持業(yè)務(wù)手冊;對意健部中介業(yè)務(wù)，提供運營支持及咨詢，系統(tǒng)功能調(diào)整將在_年_月中旬完成。4、其他工作作業(yè)工作：同部門一起奮戰(zhàn)開門紅，月底共同沖刺至最后一刻;個案處理。處理分公司及保全個案近百件。如松鶴延年紅利問題;-_西省委為烈士子女送保險，分公司要求_小時內(nèi)受理出單等;分公司咨詢及支持。積極為分公司提供各種咨詢及業(yè)務(wù)支持。如提供人工標(biāo)記保單清單;拆單清單等。二、_年工作中的不足_年工作雖然完成了年初制定的主要工作，但是仍存在諸多不足。1

4、、作業(yè)工作_年因系統(tǒng)建設(shè)工作較重，個人核保作業(yè)量較少，沒能有力的同處內(nèi)同事一起接受挑戰(zhàn)。_年應(yīng)合理調(diào)整工作安排，更多的進行核保作業(yè)。2、分公司反饋問題處理針對分公司反饋的系統(tǒng)問題，_年部分問題進行了修正和調(diào)整，但仍未能滿足分公司的工作需要。_年分公司反饋的問題將作為工作重點之一，進行處理和實現(xiàn)。3、個人能力提高及完善_年初雖在兩核委_的核?？荚囍腥〉幂^優(yōu)異成績，但個人綜合能力在_年未能有較大提高;同時綜合知識水平也需進一步提升。三、_年的工作計劃_年將繼續(xù)推進運營電子化，搞好分類服務(wù)，為業(yè)務(wù)一線提供更專業(yè)的運營支持服務(wù)。1、新契約電子化工作新契約電子化將是_年的重點工作，在_年電子投保單、免外

5、包錄入的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)全程電子化、實時承保。同時根據(jù)我公司實際情況，新契約電子化青島模式擴大試點范圍，在全系統(tǒng)推廣。2、分類服務(wù)及支持_年下半年，參與svip客戶的系統(tǒng)需求提交，_年將重點予以系統(tǒng)實現(xiàn)。同時配合分類服務(wù)，提供更多的系統(tǒng)支持。3、系統(tǒng)功能完善_年將以分公司問題反饋基礎(chǔ)，加大原有系統(tǒng)的完善及改造，以便更好的適應(yīng)工作需要。4、大個險運營支持意健險中介業(yè)務(wù)計劃在_月_日上線銷售，fe系統(tǒng)調(diào)整將在_月中旬完成。_年將根據(jù)系統(tǒng)運行后的情況，及時調(diào)整完善，為中介業(yè)務(wù)提供更好的運營支持。同信息技術(shù)部、個險事業(yè)部一起，完善mss系統(tǒng)，為代理人提供更多的運營支持。5、核保作業(yè)工作_年將合理安排，更好

6、的做好核保作業(yè)，同部門一起奮戰(zhàn)開門紅。6、資料整理工作_年曾計劃修訂fe前端作業(yè)手冊等資料整理工作，但未能完成。_年將繼續(xù)此項工作。7、個人能力提高及完善希望在_年能夠進行輪崗，更多的提升個人能力及知識構(gòu)成，以便將來能夠更好的做好運營支持工作。_年戰(zhàn)斗的號角即將吹響，希望在部門領(lǐng)導(dǎo)的指引下，在_年能為公司的發(fā)展貢獻更大的力量，同時個人能力也能獲得更大的提升。2022年保險核保工作總結(jié)（二）理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計劃。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個一服務(wù)承諾;這一年，

7、我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止_月_日止)全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損_件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算_件(本代外通賠案件_件)，占全市案件的_%左右，較去年同比案件處理量上升_%。萬元以下的案件_小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期_天，萬元以上_天。車險案件處理率達_%，車險通賠本帶外案件處理率_%，外帶本案件處理率_%。受理盜搶險案件_件，與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件_件，為公司換回?fù)p失_萬余元。(一)查勘定損崗：保險工作總結(jié)1、為配合在線定、

8、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本，對_萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘四個一理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責(zé)任心。3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時

9、加強落實誰承保誰承修的原則，對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計，對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對口服務(wù)。(二)、理算崗1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前)，同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。2、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的_小時工作制改為輪班制，并實行績效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。(三)、報價崗1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來看，4s店及各協(xié)合作修

10、理單位基本支持價格協(xié)議，沒有較大范圍的爭議。2、定期維護精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù)，包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。二、車險分部其他各項工作開展情況(一)為提升車險理賠隊伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進行標(biāo)準(zhǔn)化操作指引培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達并加以落實。各崗位每月還安排_次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，由各崗位主管負(fù)責(zé)實施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員_名，中級理賠員_名，其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。(二)、抓內(nèi)控、強管理，努力實現(xiàn)中心下達的各項指標(biāo)。1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。2、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。(三)、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務(wù)出發(fā)，管