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1、PAGEPAGE 252021年上海小東門地段醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過()。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)答案:C解析:鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野3個(gè)紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時(shí)為肉眼血尿,呈洗肉水色。2關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A3醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管
2、B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管答案:D4支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。5哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個(gè)椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。6脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動(dòng)B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上
3、性心動(dòng)過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過早可使脈搏短絀。7高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對(duì)稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凹凸不平,成細(xì)顆粒狀,
4、稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎??键c(diǎn)病理學(xué)8延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。9能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案:A10肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案:D11()是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面,位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角
5、形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時(shí),黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結(jié)核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。12癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。13觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案:A14下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反
6、應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。15關(guān)于血液在血管內(nèi)流動(dòng)的直線速度的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.毛細(xì)血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動(dòng)脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點(diǎn)在管內(nèi)移動(dòng)的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細(xì)血管中最慢,阻力最大,在主動(dòng)脈中血流速度最快,阻力最小。因?yàn)檠艿?/p>
7、彈性和擴(kuò)張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動(dòng)脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。16嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。17普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛
8、網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤(rùn)麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對(duì)黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉??键c(diǎn)藥理學(xué)18藥物副作用的特點(diǎn)包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕??键c(diǎn)藥理學(xué)19華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽
9、管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c(diǎn)寄生蟲學(xué)20縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強(qiáng)大、持久;對(duì)子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用??s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌,作用快速、短暫,對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)、對(duì)子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮
10、素(25U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮,對(duì)胎兒、母體不利??键c(diǎn)藥理學(xué)21下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補(bǔ)體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22關(guān)于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細(xì)血管較少B.脂肪細(xì)胞內(nèi)線粒體豐富C.含有豐富的毛細(xì)血管D.由多泡脂肪細(xì)胞組成E.成人極少,新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后部答案:A解析:棕色脂肪組織成人極少,新生兒及冬眠動(dòng)物較多,新生兒主要布在肩胛間區(qū)、
11、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成,線粒體大而豐富,富含豐富的毛細(xì)血管??键c(diǎn)組織學(xué)23心室肌動(dòng)作電位與骨骼肌動(dòng)作電位的主要區(qū)別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復(fù)極化時(shí)間短暫D.前者動(dòng)作電位時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)答案:D24橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點(diǎn)人體解剖學(xué)25治療肺炎支原體肺炎,首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案:C26心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn),引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來,稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的
12、自律組織包括:竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)。考點(diǎn)生理學(xué)27切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn),并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案:B解析:子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn),并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎??键c(diǎn)病理學(xué)28貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)29肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考點(diǎn)人體解剖學(xué)30下列關(guān)于鐵劑的敘述哪
13、項(xiàng)不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價(jià)鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當(dāng)缺鐵時(shí),造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)應(yīng)注意二價(jià)鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收。考點(diǎn)藥理學(xué)31()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D32骶管麻醉的穿刺部位正對(duì):A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案:B解析:骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進(jìn)針。考點(diǎn)人體解
14、剖學(xué)33具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C34胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案:D35三原色學(xué)說認(rèn)為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞別對(duì)()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫答案:B二、多選題1導(dǎo)致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線右移說明機(jī)體處于缺氧狀態(tài),導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來,體內(nèi)CO2出不去,PCO2壓升高,同時(shí)無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機(jī)體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確
15、;DE選項(xiàng)與正確選項(xiàng)相反,故錯(cuò)誤。2炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案:ABCD解析:炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為,有利于清除消滅致病因子,有利于炎癥的局限,有利于毒素的稀釋,有利于清除壞死組織。3大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD4局部電位的特點(diǎn)是()。A.沒有不應(yīng)期B.有“全或無”現(xiàn)象C.可以時(shí)間總和D.可以空間總和答案:ACD5氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案
16、:ABCD6下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動(dòng)過緩、心絞痛、室性心動(dòng)過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。7膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí),隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。8開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案
17、:ACD9糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進(jìn)糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)量減少E.促進(jìn)脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。10組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經(jīng)過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈
18、、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。三、判斷題1心肌細(xì)胞脂肪變性是指心肌細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)脂滴是否答案:否解析:脂肪心:系指心外膜下過多脂肪沉積,并向心肌內(nèi)浸潤(rùn),逐漸取代心肌纖維,故又稱心肌脂肪浸潤(rùn)??键c(diǎn)病理學(xué)2腎上腺皮質(zhì)泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性激素,主要?jiǎng)e調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽代謝、調(diào)節(jié)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝、影響第二性征和外生殖器發(fā)育等。()是否答案:是3噻嗪類利尿藥的作用部位是髓袢升支粗段。()是否答案:否4酶原激活最主要的變化是酶活性中心的形成或暴露。()是否答案:是5阿米巴肝膿腫多發(fā)生于阿米巴痢疾后。()是否答案:是6右側(cè)內(nèi)囊后支損傷可能出現(xiàn)右側(cè)肢體弛緩性癱瘓。()是否答案:否解析:內(nèi)囊損傷時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺喪失、對(duì)側(cè)偏癱和對(duì)側(cè)偏盲,又稱為“三偏”癥狀。右側(cè)內(nèi)囊損傷可能出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓。7當(dāng)正常菌群與宿主
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