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1、PAGEPAGE 252021年蘇州市相城區(qū)太平金澄社區(qū)衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性,與血管壁無(wú)粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D2系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B3關(guān)于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.兩者對(duì)同一器官所起的作用相同C.兩者布的范圍不同D.兩者周?chē)窠?jīng)節(jié)的位置不同答案:B4病毒性心肌炎的主要診斷

2、依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽(yáng)性答案:D5食物在胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類(lèi)和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案:D6屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A7下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案:A8結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見(jiàn)較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜

3、炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí),僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見(jiàn)結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說(shuō)明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。9心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案:D解析:發(fā)生心絞痛時(shí),主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。10在嚴(yán)重缺碘地區(qū)

4、,體內(nèi)T3、T4合成減少,將會(huì)造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見(jiàn)于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,引起垂體泌過(guò)量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。11腦動(dòng)脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.小腦動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈及基底動(dòng)脈答案:D解析:頸動(dòng)脈和腦動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯頸內(nèi)動(dòng)脈起始段、基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈及Willis環(huán).12某女性患者,咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷為左側(cè)大量胸

5、腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時(shí),會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位,可以減輕患側(cè)的疼痛,也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進(jìn)行正常呼吸。13下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)活藥是一類(lèi)能夠使被有機(jī)磷酸酯類(lèi)物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。14()是咽的最下

6、部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自會(huì)厭軟骨上緣平面,下止于第6頸椎體下緣平面,連通食管。15胸膜腔敘述,何者錯(cuò)誤:A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負(fù)壓,左右各一,互不相同??键c(diǎn)人體解剖學(xué)16下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宮肌肉松弛,活動(dòng)能力降低,對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力下降,降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的

7、敏感性,有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育;抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖,使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備;使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過(guò);促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營(yíng)養(yǎng);抑制陰道上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;通過(guò)對(duì)丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?,影響腦垂體促性腺激素的泌;通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;促進(jìn)水、鈉排泄。17下列哪種出血用維生素K治療無(wú)效A.長(zhǎng)期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過(guò)量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺

8、乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長(zhǎng)期應(yīng)用香豆素類(lèi)、水楊酸類(lèi)藥物引起的出血。由于肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對(duì)肝素過(guò)量引起的出血無(wú)效,肝素過(guò)量引起自發(fā)性出血的對(duì)抗藥物為魚(yú)精蛋白??键c(diǎn)藥理學(xué)18下列哪類(lèi)抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過(guò)胎盤(pán),可以激活補(bǔ)體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)19男性結(jié)扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹

9、股溝部D.輸精管盆部答案:B解析:精索部:介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間,在精索內(nèi)位于其他結(jié)構(gòu)的后內(nèi)側(cè);此段位置表淺,易于觸及,為結(jié)扎輸精管的理想部位??键c(diǎn)人體解剖學(xué)20普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤(rùn)麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對(duì)黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉??键c(diǎn)藥理學(xué)21血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A

10、解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來(lái)一本亮色書(shū)”口訣??键c(diǎn)生物化學(xué)23關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生,正確的敘述是()A.對(duì)Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案:B解析:抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),導(dǎo)致突觸后膜主要對(duì)Cl通透性增加,Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位。考點(diǎn)生理學(xué)24某患者對(duì)周?chē)挛锛案鞣N刺激均無(wú)反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D25傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核

11、巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見(jiàn)和明顯??键c(diǎn)病理學(xué)26肺活量等于:A.潮氣量+補(bǔ)呼氣量B.潮氣量+余氣量C.余氣量+補(bǔ)呼氣量D.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量E.潮氣量+補(bǔ)吸氣量答案:D解析:肺活量是指,盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量。它與肺容積的關(guān)系為肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。考點(diǎn)生理學(xué)27反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動(dòng)進(jìn)行析綜合,并發(fā)出運(yùn)動(dòng)信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:C28急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓

12、痛D.臍周壓痛答案:A29下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱(chēng)蝶鞍,兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝,溝后端有孔稱(chēng)破裂孔。蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。30脾動(dòng)脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案:B解析:脾動(dòng)脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門(mén),入脾前發(fā)出5條支,包括胰支、胃后動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈及脾支,別供應(yīng)胰、胃和脾。31阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘

13、多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。32原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門(mén)部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案:D解析:原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核),原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。33下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機(jī)體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

14、34生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案:B35老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B二、多選題1人體對(duì)外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實(shí)現(xiàn)的。其中,神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時(shí)答案:AD解析:人體對(duì)外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實(shí)現(xiàn)的,其中,神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用迅速、精確、短暫。2既往史包括()。A.疾病史B.藥物過(guò)敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、

15、藥物過(guò)敏史。3能抗銅綠假單胞菌的-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案:ABC解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴(yán)重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,特別是對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大作用。慶大霉素為氨基糖苷類(lèi)抗生素。4下列成中,不應(yīng)存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的電荷屏障和機(jī)械屏障作用,蛋白質(zhì)不能在腎小球?yàn)V出,因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下,葡萄糖在經(jīng)過(guò)腎的近端小管時(shí),可全部被重吸收,因此尿中也不會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。5睡眠

16、時(shí),腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱(chēng)為腦電波同步化,表示()。A.興奮的增強(qiáng)B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強(qiáng)答案:BD6關(guān)于肺通氣過(guò)程中非彈性阻力的描述,下列說(shuō)法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過(guò)程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來(lái)自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(mén)(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2m

17、m的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí),彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。7關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說(shuō)法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱(chēng)血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素,其生理功能是增強(qiáng)腎的集合管對(duì)水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對(duì)腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會(huì)刺激ADH泌。8藥物的不良反應(yīng)有

18、()。A.致癌、致畸、致突變B.過(guò)敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案:ABCD9尿生成的基本過(guò)程()。A.腎小球?yàn)V過(guò)B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)形成原尿,再經(jīng)過(guò)腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級(jí)腎小管時(shí),滲透壓會(huì)發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過(guò)濃縮或稀釋。10輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場(chǎng)所,輸精管道末端開(kāi)口于男性尿道前列腺部。三、判斷題1促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素激素為腺垂體所泌。()是否答案:否解析:促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素是由下丘腦泌考點(diǎn)生理學(xué)2眼球壁從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案:否解析:順序反了考點(diǎn)人體解剖學(xué)3痢疾桿菌只產(chǎn)生內(nèi)毒素。是否答案:否解析:各型痢疾桿菌都具有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁,使其通透性增高,促進(jìn)內(nèi)毒素吸收,引起發(fā)熱,神志障礙,甚至中毒

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