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1、手術(shù)室消毒隔離制度劉鳳菊手術(shù)室消毒隔離制度1.手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范,除參加手術(shù)及有關(guān)工作人員外,其他人員不得入內(nèi)。2.手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。拖鞋與私人鞋、外出鞋應(yīng)分別存放。3.進(jìn)入手術(shù)室必須更換拖鞋、衣、褲、帽。不得套穿長(zhǎng)內(nèi)衣、內(nèi)褲。外出必須更換外出衣和鞋。4.有上呼吸道感染,面部、頸部、手部感染者原則上不可進(jìn)入手術(shù)室,若必須進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴雙層口罩,感染處嚴(yán)密封閉。5.嚴(yán)重或特殊感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行,術(shù)后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。遇有特殊菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、炭疽等感染手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量縮小污染 范圍,術(shù)后按感染手術(shù)后終末處理細(xì)則消毒處理。手術(shù)室消毒隔離制度
2、6.嚴(yán)格控制參觀人數(shù),進(jìn)手術(shù)室見(jiàn)習(xí)、參觀,必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、科主任、護(hù)士長(zhǎng)同意。參觀手術(shù)人員,需遵照參觀人員管理制度,主管醫(yī)生和巡回護(hù)士有責(zé)任管理。7.保持室內(nèi)肅靜整潔,不可大聲喧嘩,禁止攜帶私人通訊工具入內(nèi),除特殊緊急情況,一律不傳私人電話。8.一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。各手術(shù)間物體表面及地面每晨用消毒液擦拭 每周手術(shù)間徹底清掃消毒一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣和物品)。9 .預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日第一鍋?zhàn)鯞D試驗(yàn),符合要求后方可進(jìn)行全日消毒工作,并做記錄,每月做一次生物監(jiān)測(cè)。 手術(shù)室消毒隔離制度10.所有高壓滅菌物品均用3M指示膠帶固定封口,長(zhǎng)度不得少于3格,滅菌后指示條變?yōu)楹谏?/p>
3、,表示該物品已經(jīng)滅菌。每個(gè)大包內(nèi)應(yīng)放GKE包內(nèi)指示卡,指示條變?yōu)楹谏?;器械屜?nèi)應(yīng)放1243指示卡(爬行卡),該卡經(jīng)滅菌后黑色區(qū)域超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)線,證明該包滅菌合格,方可使用。11.手術(shù)室所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先后排序依次使用。滅菌敷料包有效期是2周(室溫低于25,濕度在40%-60%)。12.澳抗陽(yáng)性及血緣性傳染手術(shù)應(yīng)安排在當(dāng)日最后一臺(tái)手術(shù)。如遇特殊情況,后 者為無(wú)菌手術(shù)切口,而上一臺(tái)為沾染或污染手術(shù)時(shí),手術(shù)間應(yīng)進(jìn)行消毒,關(guān) 閉內(nèi)外走廊門(mén)自凈30分鐘后方可使用手術(shù)室消毒隔離制度13.為預(yù)防交叉感染,在連續(xù)施行手術(shù)時(shí),應(yīng)按無(wú)菌手術(shù)輕度沾染手術(shù)重度沾染手術(shù)污染手術(shù)(一類(lèi)手術(shù)-二類(lèi)手術(shù)-三類(lèi)
4、手術(shù))的順序進(jìn)行。(1)無(wú)菌手術(shù)(或清潔手術(shù)):經(jīng)過(guò)消毒處理,手術(shù)部位達(dá)到無(wú)菌或接近無(wú)菌。如:甲狀腺、疝氣、人工關(guān)節(jié)置換、脊柱等手術(shù)。(2)沾染手術(shù);經(jīng)過(guò)消毒處理,手術(shù)部位仍有細(xì)菌,但尚未發(fā)展成感染,如:消化道系統(tǒng)、子宮陰道、開(kāi)放性創(chuàng)傷等手術(shù)。根據(jù)細(xì)菌數(shù)量的多少,又 分為輕度沾染和重度沾染兩類(lèi)。(3)感染手術(shù):手術(shù)部位已經(jīng)發(fā)生感染。手術(shù)室消毒隔離制度14.手術(shù)室一切器械、物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可,不得外借。以確保手術(shù)所需及防止 交叉感染。如遇特殊情況,按手術(shù)室器械外借制度執(zhí)行。15.嚴(yán)重或特殊感染手術(shù)確定手術(shù)之后,立即和手術(shù)室聯(lián)系,以便及時(shí)安排在感 染手術(shù)間內(nèi)施行。參加此類(lèi)手術(shù)必須嚴(yán)格遵守感染手術(shù)管理制度,確保患者和工作人員安全。特殊感染手術(shù)處理要求 感染手術(shù)應(yīng)安排在非無(wú)菌手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。特殊感染患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行。 術(shù)后室內(nèi)一切物品經(jīng)處理后方可出室;術(shù)者脫下的手術(shù)衣將污染面朝上,清潔面朝下鋪于地上,經(jīng)臺(tái)上所用敷料順污染面折卷后放置。特殊感染手術(shù)處理要求用過(guò)的手套脫去后浸泡消毒,進(jìn)行毀形再送出。推車(chē)上鋪放大單,將病人送出后,順便將布單折卷與污染物一起消毒處理。特殊感染手術(shù)處理要求特殊感染手術(shù)處理要求器械用后用消毒液浸泡、清洗、擦干、擦油
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