2022年深基坑施工應急預案

1、目 錄一、 工程概況2二、 場地地形地貌及地基土構(gòu)成2三、 地下水3四、 應急預案的方針與原則3五、 應急策劃3六、 應急準備5七、 應急響應8八、 預防措施9九、 主要事故應急救援措施13十、 現(xiàn)場恢復16十一、 預案管理與評審改進16深基坑工程安全應急預案一、工程概況工程名稱：安徽中華職業(yè)學校綜合樓深基坑工程建設單位：安徽中華職業(yè)學校勘察單位：安徽建筑大學勘測設計研究院設計單位：大連城市建設專家事務所有限公司施工單位：安徽省建華建筑工程有限公司監(jiān)理單位：安徽南巽建設項目管理投資有限公司基坑支護設計單位：安徽省城建設計研究院深基坑施工單位：安徽省第一建筑工程公司本工程位于合肥市亳州路和肥西路

2、交叉口東南角，建筑總面積14040m2，占地面積2680m2，建筑高度59.20m，總高度64.30m。地上17層，地下1層，框剪結(jié)構(gòu)，抗震裂度7度，平板式筏形基礎?；又ёo采用土釘墻、圍護灌注樁、斜支撐系統(tǒng)及注漿的形式進行支護。本工程0.000為吳淞高程20.400米。設計灌注樁為56根，樁徑均為900mm，采用機械成孔。樁身及冠梁的混凝土強度等級均為C30，土釘為釘桿采用HRB400鋼筋20mm，錨管采用48x3mm鋼管，土釘施工采用螺旋鉆機，不得注水成孔，孔徑為100mm。注漿材料采用P.O42.5水泥凈漿，水泥水灰比為0.4-0.5。本工程局部深基坑開挖深度為5.9-8.25m左右。二

3、、場地地形地貌及地基土構(gòu)成擬建場地地層層序自上而下分別為：層雜填土:分布整個場地，層厚為1.24.7m，層底標高15.3218.76m。層粉質(zhì)粘土：層厚4.27.8m，層底標高9.1612.17m。層粉質(zhì)粘土夾粉細沙：層厚7.510.2m，層底標高1.12.16m。層強風化泥質(zhì)砂巖：最大鉆遇深度大于5.0m。三、地下水據(jù)勘察報告反映：勘察場地埋藏有上層滯水巖層裂隙水，上層滯水分布在層雜填土底部，其主要來源是大氣降水和地表水滲流補給。裂隙水分布在層強風化泥質(zhì)砂巖，水量較少?？辈炱陂g測得混合地下水位地表下1.22.0m。四、應急預案的方針與原則堅持“安全第一，預防為主”、“保護人員安全優(yōu)先，保護環(huán)

4、境優(yōu)先”的方針，貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進”的原則。更好地適應法律和經(jīng)濟活動的要求；給企業(yè)員工的工作和施工場區(qū)周圍居民提供更好更安全的環(huán)境；保證各種應急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)；指導應急行動按計劃有序地進行；防止因應急行動組織不力或現(xiàn)場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應急救援；有效地避免或降低人員傷亡和財產(chǎn)損失；幫助實現(xiàn)應急行動的快速、有序、高效；充分體現(xiàn)應急救援的“應急精神”。五、應急策劃1、應急預案工作流程圖根據(jù)工程的特點及施工工藝的實際情況，認真的組織項目部人員對危險源和環(huán)境因素的識別和評價，特制定項目發(fā)生緊急情況或事故的應急措施，開展應急知識教育和應急演練，提高現(xiàn)場操作

5、人員應急能力，減少突發(fā)事件造成的損害和不良環(huán)境影響。其應急準備和響應工作程序見下圖：危險源及環(huán)境因素辯識、評價編制應急預案成立搶險領(lǐng)導小組組建搶險隊、救護車進行評審、修訂配備應急物資、設備 未發(fā)生 發(fā)生定期評審應急知識教育培訓實施應急預案 圖1 應急準備和響應工作程序圖2、突發(fā)事件風險分析和預防為確保正常施工，預防突發(fā)事件以及預想不到的、不可抗拒的事件發(fā)生，事前有充足的技術(shù)措施準備、搶險物資的儲備，最大程度地減少人員傷亡、國家財產(chǎn)和經(jīng)濟損失，必須進行風險分析和預防。根據(jù)工程施工特點及復雜的地質(zhì)情況，在辯識、分析評價施工中危險因素和風險的基礎上，確定工程的重大危險因素是：樁孔坍塌；人員墜落；基坑

6、失穩(wěn)；長螺旋鉆機故障、槽鋼安裝時脫鉤等。在工地采取機電管理、安全管理各種防范措施的基礎上，還需要制定相應的安全應急方案。3、應急資源分析1）應急力量的組成及分布：公司有關(guān)部門負責人、項目部成員。2）應急設備、物資準備：現(xiàn)場滅火器、醫(yī)療設備、救護車輛充足，藥品齊全，各施工小分隊配有對講機。3）上級救援機構(gòu)：公司應急救援領(lǐng)導小組，地方可用的主要應急資源是救護車。4、法律法規(guī)要求關(guān)于特大安全事故行政責任追究的規(guī)定第七條、第三十一條；安全生產(chǎn)法第三十條、第六十八條；建筑工程安全管理條例、安全許可證條例。六、應急準備1、機構(gòu)與職責一旦發(fā)生施工安全事故，公司領(lǐng)導及有關(guān)部門負責人必須立即趕赴現(xiàn)場，組織指揮搶

7、險，成立現(xiàn)場搶險領(lǐng)導小組。職責：研究、審批搶險方案；組織、協(xié)調(diào)各方搶險救援的人員、物資、交通工具等；保持與上級領(lǐng)導機關(guān)的通訊聯(lián)系，及時發(fā)布現(xiàn)場信息。項目部應急預案領(lǐng)導小組及其人員組成組 長：溫永貴 電話： 副組長：范 慧 電話：下設通訊聯(lián)絡組 組 長：許 柯 電話：技術(shù)支持組 組 長：范 慧 電話：搶險搶修組 組 長：張恩法 電話： 組 員：沈 正 電話: 醫(yī)療救護組 組 長：杜長青 電話： 組 員：陳 明 電話：后勤保障組 組 長: 杜長青 電話：組長職責：1）決定是否存在可能存在重大緊急事故，要求應急服務機構(gòu)提供幫助并實施場外應急計劃，在不受事故影響的地方進行直接控制；2）復查和評估事故（

8、事件）可能發(fā)展的方向，確定其可能的發(fā)展過程；3）指導設施的部分停工，并與領(lǐng)導小組成員的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離，并確保任何傷害者都能得到足夠的重視；4）與場外應急機構(gòu)取得聯(lián)系及對緊急情況的記錄作出安排；5）在場（設施）內(nèi)實行交通管制，協(xié)助場外應急機構(gòu)開展服務工作；6）在緊急狀態(tài)結(jié)束后，控制受影響地點的恢復，并組織人員參加事故的分析和處理。副組長（即現(xiàn)場管理者）職責：1）評估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢，建立應急步驟，確保員工的安全和減少設施和財產(chǎn)損失；2）如有必要，在救援服務機構(gòu)來之前直接參與救護活動；3）安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶；4）設立與應急中心的通訊聯(lián)絡，為應急服務機構(gòu)提

9、供建議和信息。通訊聯(lián)絡組職責：1）確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速；2）保持通訊設施和設備處于良好狀態(tài)。3）負責應急過程的記錄與整理及對外聯(lián)絡。技術(shù)支持組職責1）提出搶險搶修及避免事故擴大的臨時應急方案和措施。2）指導搶險搶修組實施應急方案和措施。3）修補實施中的應急方案和措施存在的缺陷。4）繪制事故現(xiàn)場平面圖，標明重點部位，向外部救援機構(gòu)提供準確的搶險救援信息資料。搶險搶修組職責1）實施搶險搶修的應急方案和措施，并不斷加以改進。2）尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。3）在事故有可能擴大進行搶險搶修或救援時，高度注意避免意外傷害。4）搶險搶修或救援結(jié)束后，直接報告最高管理者并對結(jié)果進

10、行復查和評估。醫(yī)療救治組1）在外部救援機構(gòu)未到達前，對受害者進行必要的搶救（如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等）。2）使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護。3）協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機構(gòu)，并指定人員護理受害者。后勤保障組職責1）保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護、救護用品及生活物資的供給。2）提供合格的搶險搶修或救援的物質(zhì)及設備。2、應急資源應急資源的準備是應急救援工作的重要保障，項目部應根據(jù)潛在事性質(zhì)和后果分析，配備應急救援中所需的消防手段、救援機械和設備、交通工具、醫(yī)療設備和藥品、生活保障物資。主要應急機械設備儲備表序號材料、設備名稱單位數(shù)量規(guī)格型號主要工作性能指標備 注1小

11、型挖掘機輛1WY4.2斗容量0.2m33機動翻斗車輛2FC1斗容0.75m34液壓汽車吊輛1QY2525T5電焊機臺2BX5006卷揚機臺2JJ20.5拉力5T7對講機臺10GP88S3、教育、訓練為全面提高應急能力，項目部應對搶險人員進行必要的搶險知識教育，制定出相應的規(guī)定，包括應急內(nèi)容、計劃、組織與準備、效果評估等。4、互相協(xié)議項目部應事先與地方醫(yī)院、賓館建立正式的互相協(xié)議，以便在事故發(fā)生后及時得到外部救援力量和資源的援助。七、應急響應預案的起動時機：當基坑失穩(wěn)或地面沉降幅度過大時，特別是樁孔水平、垂直位移、基坑發(fā)生突變時應立即起動應急預案。現(xiàn)場管理人員根據(jù)出現(xiàn)的危情或有可能出現(xiàn)的險情，迅

12、速逐級上報，次序為現(xiàn)場、辦公室、搶險領(lǐng)導小組、上級主管部門。由綜合部收集、記錄、整理緊急情況信息并向小組及時傳遞，由小組組長或副組長主持緊急情況處理會議，協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設備、人員、物資等實施緊急搶救和向上級匯報。事故處理根據(jù)事故大小情況來確定，如果事故特別小，根據(jù)上級指示可由施工單位自行直接進行處理。如果事故較大或施工單位處理不了則由施工單位向建設單位主管部門進行請示，請求啟動建設單位的救援預案，建設單位的救援預案仍不能進行處理，則由建設單位向建委或政府部門請示啟動上一級救援預案。 緊急事故發(fā)生 人員傷亡 上報安質(zhì)部或公司 搶險領(lǐng)導小組 上報監(jiān)理、業(yè)主、設計院 現(xiàn)場處置搶救方案

13、確定 送醫(yī)院搶救 物質(zhì)、設備到位進行搶救搶險結(jié)束、恢復生產(chǎn)措施及善后處理、進行總結(jié)圖2 應急事故發(fā)生處理流程圖 （1）值班電話：實行晝夜值班制，項目部值班時間和人員如下：7：3020：30 杜長青 電話： 20：307：30 陳 明 電話：（2）緊急情況發(fā)生后，現(xiàn)場要做好警戒和疏散工作，保護現(xiàn)場，及時搶救傷員和財產(chǎn)，并由在現(xiàn)場的項目部最高級別負責人指揮，在3分鐘內(nèi)電話通報到值班室，主要說明緊急情況性質(zhì)、地點、發(fā)生時間、有無傷亡、是否需要派救護車、消防車或警力支援到現(xiàn)場實施搶救，如需可直接撥打120、110等求救電話。（3）值班人員在接到緊急情況報告后必須在2分鐘內(nèi)將情況報告到緊急情況領(lǐng)導小組組

14、長和副組長。小組組長組織討論后在最短的時間內(nèi)發(fā)出如何進行現(xiàn)場處置的指令。分派人員車輛等到現(xiàn)場進行搶救、警戒、疏散和保護現(xiàn)場等。由綜合部在30分鐘內(nèi)以小組名義打電話向上一級有關(guān)部門報告。（4）遇到緊急情況，全體職工應特事特辦、急事急辦，主動積極地投身到緊急情況的處理中去。各種設備、車輛、器材、物資等應統(tǒng)一調(diào)遣，各類人員必須堅決無條件服從組長或副組長的命令和安排，不得拖延、推諉、阻礙緊急情況的處理。（5）在整個施工階段要從人員、設備、材料和制度做好充分的準備工作，一旦遇到險情能迅速投入搶險工作。（6）對于雨季施工，要及時了解天氣信息遇到暴雨天氣要委派專人值班，掌握施工現(xiàn)場情況并及時匯報。八、預防措

15、施 1、基坑監(jiān)測預防措施 在基坑及周邊環(huán)境監(jiān)測結(jié)果顯示超出設計報警值，基坑及周邊環(huán)境安全受到 威脅時，根據(jù)不同情況有針對性地采取應急措施。 （1）在土方開挖過程中組織堵漏專業(yè)隊，儲備堵漏劑、雙快水泥、注漿管、 注漿機、水泥、水玻璃等物資，派專人巡視圍護墻體是否滲漏。若發(fā)現(xiàn)圍護墻滲漏，則視具體情況立即組織進行坑內(nèi)灌漿堵漏，或坑內(nèi)、坑外分別進行灌漿、注 漿堵漏。 （2）在土方開挖的過程中，若發(fā)現(xiàn)不明障礙物或地質(zhì)條件與地質(zhì)勘察報告 不符，則立即向業(yè)主、總包、監(jiān)理匯報，由業(yè)主及監(jiān)理組織各主體結(jié)構(gòu)設計方、基坑圍 護結(jié)構(gòu)設計方、地質(zhì)勘察單位共同處理。項目部做好現(xiàn)場的保護、調(diào)查工作，為 有關(guān)各方工作提供方便

16、。 （3）在監(jiān)測過程中，若發(fā)現(xiàn)地下連續(xù)墻沉降或位移累計或變形速率接近報 警值，需立即報業(yè)主和監(jiān)理單位，并由業(yè)主、監(jiān)理、設計、施工及勘察單位共同確定基坑加固措施，同時考慮是否調(diào)整基坑的施工順序、施工方法等。 （4）在土方開挖過程中，若監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，局部圍護結(jié)構(gòu)變形異常，累計值接近報警值，則與基坑圍護設計人員一起共同確定處理方案?，F(xiàn)場作好回填機械（挖機、運土車輛）、搶險人員（普工、電焊工、電工、塔吊工、物資調(diào)配人員、現(xiàn)場指揮人員）、搶險設備（電焊機、注漿機、混凝土輸送設備、自備發(fā)電機、塔吊、汽車吊）和搶險物資（型鋼支撐、鋼板、焊條、水泥、水玻璃、麻袋）等各項準備。 （5）周邊重要建（構(gòu)）筑物變形接

17、近報警值并有繼續(xù)發(fā)展的趨勢時，根據(jù) 施工進展情況及專家確定的處理意見采取相應的措施。如增加臨時鋼支撐或采用 錨索支護，同時增加施工人員，縮短結(jié)構(gòu)施工時間，盡早形成安全、穩(wěn)定的永久 支撐結(jié)構(gòu)。 2、基坑安全緊急情況處理措施 （1）基坑圍護結(jié)構(gòu)位移過大，應立即停止開挖，在薄弱部位設置臨時支撐 加固，控制圍護結(jié)構(gòu)繼續(xù)位移。根據(jù)監(jiān)測報告和位移情況，找出圍護結(jié)構(gòu)位移原因，制定具體對策。 （2）變形速率達到報警值時應立即停止挖土。如無滲漏，應對基坑加強監(jiān)測； 如有滲漏，則應立即采取措施堵漏，在基坑內(nèi)側(cè)加設支撐或堆填砂石，控制地下 連續(xù)墻變形。 本工程基坑開挖深度大，基坑內(nèi)外側(cè)地下水位差異大，由于地下水壓力

18、及土壓力的作用，容易出現(xiàn)基坑側(cè)偏移，基坑底隆起的現(xiàn)象，危及基坑施工安全。為 此，若經(jīng)第三方基坑監(jiān)測報告顯示基坑沉降位移達到預警值或控制值，則應采取 基坑支護加固措施，控制基坑位移量，確?；幼鳂I(yè)安全。本工程擬采用錨索加 固連續(xù)墻的方法維持基坑穩(wěn)定。施工過程按照有關(guān)施工質(zhì)量驗收規(guī)范及標準執(zhí)行，尤其對鉆孔成孔及張拉鎖定工序要嚴格把好質(zhì)量關(guān)。鉆孔的孔位、孔深、傾斜度應按設計要求進行嚴格控制。 圍護結(jié)構(gòu)缺陷，導致基坑開挖階段滲漏水甚至涌土、噴砂。如果開挖過程中發(fā)現(xiàn)地下墻接縫夾泥寬度超過 20mm（砂土、砂質(zhì)粉土） 、50mm（粘土、粘質(zhì)粉土），應隨開挖面暴露及時用鋼板封堵地下墻接縫，并用水泥漿灌滿鋼板

19、與地下墻間隙。如果開挖過程中發(fā)生滲漏，采用雙快水泥抽槽壓注聚氨酯的方法封堵。如果滲漏水流混濁，且滲漏時間較長，應注意滲漏點附近可能存在嚴重的土體流失，出現(xiàn)空洞，此時嚴禁重型機械靠近，并應立即采用振管注漿方法填補空洞。3、基坑降水控制措施 本工程地下室逆作施工時，基坑外絕大部分地下水已被地下連續(xù)墻截斷，基坑內(nèi)降水采用集水明排法。明溝布置在基坑四周內(nèi)側(cè)，隨土方開挖不斷加長，并在基坑四角及每隔 30 米設集水井，使基坑滲出的地下水通過排水明溝匯集于集水井內(nèi)，通過潛水泵從集水井抽水，在梁板留設的通風口或出土口排往基坑面明溝?；觾?nèi)設置的排水明溝的底面應比最深挖土面低 0.30.4m。集水井底面應比溝底

20、面低 0.5m 以上，并隨基坑的挖深而加深，以保持水流暢通。 在底板施工時，基坑內(nèi)的土層含水、連續(xù)墻滲透水、地表雨水及上部施工用水等水量仍然存在較大的可能性，為保證底板順利施工，采用集水井+盲溝排水的方法進行處理，即通過沿底板縱橫設置的盲溝將水集中引至集水井內(nèi)，然后由潛水泵抽至地面截水明溝內(nèi)。溝、井的截面應根據(jù)排水量確定。明溝、集水井排水，視水量多少連續(xù)或間斷抽水，直至地下室結(jié)構(gòu)梁板施工完畢為止。4、基坑及樁孔坍塌事故預防措施 （1）現(xiàn)場技術(shù)負責人應對施工人員進行技術(shù)、質(zhì)量、安全的交底，對有關(guān)施工作業(yè)人員進行法制教育（如建筑法、建設工程安全生產(chǎn)管理條例等以及安全生產(chǎn)教育。嚴格按基坑支護設計要求

21、及有關(guān)國家、行業(yè)、地方的技術(shù)標準、規(guī)范、規(guī)程進行施工，實行技術(shù)交底、自檢、工序交接、工程隱蔽驗收等制度，使工程質(zhì)量和安全得以控制。 （2）基坑及樁孔施工應具備下列資料： 施工區(qū)域內(nèi)的工程地質(zhì)勘察報告?？辈靾蟾嬷?，要有土壤的常規(guī)物理力學指標，必須提供土的內(nèi)摩擦角、內(nèi)聚力 c，滲透系數(shù) K 等數(shù)據(jù)和有關(guān)建議。 基坑支護工程施工圖。 場地內(nèi)和鄰近地區(qū)地下管線圖和有關(guān)資料，如位置、深度、直 徑、構(gòu)造及埋設年份等。 鄰近的原有建筑、構(gòu)筑物的結(jié)構(gòu)、基礎情況，如有裂縫、傾斜等情況，需作標記、拍照或繪圖，形成原始資料文件。 （3）深基坑特別是穩(wěn)定性差的土質(zhì)邊坡、順向坡應充分考慮雨季施工等誘發(fā)因素，提出預案措施

22、。 （4）雨期施工時，應對施工現(xiàn)場的排水系統(tǒng)進行檢查和維護，保證排水暢通。（5）基坑邊及樁孔邊一般不宜堆放重物，如坑邊確須堆放重物，邊坡坡度和基坑支護設計須考慮其影響；基坑開挖后，坑邊的施工荷載嚴禁超過設計規(guī)定的荷載值?？舆吋皹犊锥淹?、料具堆放及機械設備到坑邊距離應根據(jù)土質(zhì)情況、 基坑深度進行計算確定。作業(yè)人員上下應搭設穩(wěn)固安全的階梯，樁孔內(nèi)須有階梯。 （6）按要求在基坑周圍設置符合要求的防護欄桿，并用密目式安全網(wǎng)封閉。 防護及支護結(jié)構(gòu)完成后要及時進行驗收。施工過程中應指定專人進行指揮、監(jiān)護， 如出現(xiàn)支護結(jié)構(gòu)產(chǎn)生可能危及基坑工程安全的變形、位移、開裂及滲漏時，應立 即停止施工，并采取措施進行調(diào)

23、整或加固后，方可作業(yè)。 （7）基坑及樁孔內(nèi)屬于危險作業(yè)場所，在施工過程中要對施工現(xiàn)場設施及周邊環(huán)境做好變形監(jiān)測。監(jiān)測要做好記錄，主要是對基坑支護結(jié)構(gòu)及樁孔內(nèi)護壁、周邊已有構(gòu)筑物、重要管線和道路的沉降、位移、變形情況及時掌握。如出現(xiàn)有可能危及基坑工程安全和周邊構(gòu)筑物、重要管線和道路的安全和正常使用情況時，應及時采取有效可靠的措施，防止事故的發(fā)生?？觾?nèi)人員不得在未加固處理的坑壁下方操作、走動和停留，要離開坑壁一定的距離。操作時應隨時注意上方土體的變化情況，發(fā)現(xiàn)問題時，作業(yè)人員要迅速撤離并及時加固處理。夜間施工要盡量安排在地形平坦、施工干擾較少和運輸?shù)缆窌惩ǖ牡囟危渥銐虻恼彰骱途緹簟?5、灌注

24、樁施工安全緊急情況處理措施機械成孔樁工程施工引起地面不均勻沉降，引起附近建筑物的傾斜的指揮與控制：當發(fā)現(xiàn)附近建筑物傾斜達到警戒值1時或沉降速度達到0.1mm/d時，采取的措施為：a 立即停止機械樁成孔，在重新確定好新的成孔方案后再行施工。b 地面加強措施為在勁性樁周邊5.0m范圍內(nèi)采用注漿進行加固土體，地面注漿材料采用純水泥漿。c 邀請有關(guān)專家或加固研究所共同制訂建筑物的糾偏方案并組長實施。d 如在基坑開挖階段，則立即停止開挖并進行部分土方回填，防止險情進一步惡化。九、主要事故應急救援措施1、基坑、土釘墻及樁孔坍塌應急救援措施 （1）發(fā)現(xiàn)事故預兆后，立即停止作業(yè)，迅速組織人員往安全地方疏散，迅

25、速撤離危險區(qū)域。應急救援領(lǐng)導小組應根據(jù)情況迅速制定有效的搶救、搶險措施以最快的速度實施搶險。同時要密切監(jiān)測事故周圍建筑、道路、地下水等情況的變化發(fā)展，以便根據(jù)情況調(diào)整和實施新的搶救措施，并迅速疏散影響范圍內(nèi)的所有人員。 （2）分析事故坍塌的影響范圍，迅速組織疏散無關(guān)人員撤離事故現(xiàn)場，并組織人員建立警戒區(qū)域，加強保衛(wèi)，無關(guān)人員不得進入事故影響范圍。 （3）當發(fā)生坍塌事故后，最早發(fā)現(xiàn)者或目擊者應立即大聲呼救，并根據(jù)情況立即采取正確方法施救，向施工現(xiàn)場有關(guān)人員報告或報警。 （4）項目部應急小組應迅速判斷事故發(fā)展狀態(tài)和現(xiàn)場情況，迅速確定該部位作業(yè)人數(shù)及傷員人數(shù)，采取正確方法施救，判斷清楚被掩埋人員位置

26、后，立即組織人員全力搶救。搶救救援時必須要以人為本進行搶救傷員，在救援過程中要避免再次傷害傷員。當坍塌土方量大時，為搶時間救援傷員，清理坍塌表層時可用大、中型機械挖掘；當坍塌范圍較小時，禁止使用大、中型機械，只可使用小型電動工具及人手進行挖掘救援，對傷員進行必須的處理后，將傷員迅速送醫(yī)院搶救，并按規(guī)定程序上報有關(guān)各級主管部門請求救援。 （5）在救護過程中要防止二次坍塌，擴大傷害范圍，必要時要先對危險的地方采取一定的防護措施。 （6）急救人員按照有關(guān)救護知識，立即搶救脫險出來的傷員，在等待醫(yī)生 救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止和放棄施救，如采用人工呼吸，清洗包扎 或輸氧急救等。 （7）當現(xiàn)場不

27、具備搶救條件時，應立即向社會求救。 2、高處墜落事故應急救援措施當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。 （1）發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況 部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。 （2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面

28、部轉(zhuǎn)向一側(cè)以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉嚨阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 （3）頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、 血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。 （4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩