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1、 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)分泌護(hù)理中的應(yīng)用方法及臨床價(jià)值 韓歡歡【Summary】目的:評(píng)價(jià)內(nèi)分泌護(hù)理工作開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體效果。方法:選擇內(nèi)分泌科室收治的200名患者展開(kāi)本次研究,其中100例患者接受常規(guī)內(nèi)分泌護(hù)理,100例患者接受內(nèi)分泌優(yōu)質(zhì)護(hù)理,分別歸為對(duì)照組、觀(guān)察組,對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:觀(guān)察組患者平均住院時(shí)間和心理焦慮、抑郁情緒評(píng)分均少于對(duì)照組(P0.05),患者治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的幾率低于對(duì)照組,患者護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(P0.05,可行組間比較。1.2護(hù)理方法(1)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,要在科室形成一種良好的工作氛圍,讓所有護(hù)理人員都意識(shí)到相互幫助、團(tuán)結(jié)友愛(ài)的重要性。制定清晰明
2、確的崗位職責(zé),護(hù)理管理者主要負(fù)責(zé)協(xié)助、支持護(hù)理人員的工作,營(yíng)造良好的科室氛圍,護(hù)理人員自身需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)內(nèi)分泌護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí),以高職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)要求自己。在與患者溝通的過(guò)程中藥盡可能的理解患者的心情,保持親切的態(tài)度,耐心的解答患者和家屬的問(wèn)題,努力構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。(2)就內(nèi)分泌優(yōu)質(zhì)護(hù)理建立專(zhuān)業(yè)的護(hù)理小組,制定護(hù)理內(nèi)容,包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)等。主動(dòng)了解內(nèi)分泌疾病患者的病情表現(xiàn)、治療進(jìn)展,傾聽(tīng)患者主訴,了解患者是否存在焦慮和抑郁的情緒。除了基礎(chǔ)的衛(wèi)生、消毒管理外,還要注意美化病房環(huán)境,除了擺放一些無(wú)刺激性的花草外,還要安裝一個(gè)低血糖應(yīng)急盒,在病房外張貼內(nèi)分泌健康教育
3、宣傳知識(shí)。做好健康教育工作,讓患者了解自身疾病纏身的原因、發(fā)展情況、治療方法等,多介紹成功案例,說(shuō)明醫(yī)院在治療相關(guān)疾病方面的進(jìn)展,增強(qiáng)患者的信心和勇氣,緩解焦慮的情緒。以周、月為單位開(kāi)展內(nèi)分泌知識(shí)講座并組建微信交流群,幫助解答患者的疑問(wèn)(3)制定優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理制度,重新制定護(hù)理考慮流程和標(biāo)準(zhǔn),將患者滿(mǎn)意度作為重要的考核指標(biāo),采取定期和不定期結(jié)合的方式抽查護(hù)理人員的內(nèi)分泌護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐技能;完善查房制度,主管護(hù)師負(fù)責(zé)帶隊(duì),了解患者的治療進(jìn)展,確?;颊吒黜?xiàng)病理資料完整、準(zhǔn)確,即使發(fā)生問(wèn)題也更方便明確雙方責(zé)任;完善交接班制度,實(shí)施輪班制,確保護(hù)理人員能夠得到充分的休息,保持良好的護(hù)理服務(wù)狀態(tài);結(jié)
4、合PDCA循環(huán)管理制度,每周都需展開(kāi)工作總結(jié),分析工作中各項(xiàng)措施的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),針對(duì)性的提出護(hù)理改進(jìn)建議。分析內(nèi)分泌護(hù)理中潛在的不安全因素,通過(guò)整改消除隱患,持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。1.3臨床觀(guān)察指標(biāo)對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的情緒狀態(tài),應(yīng)用SAS和SDS量表評(píng)估患者的焦慮和抑郁情緒,SAS以50分為界限,總分為75分,分?jǐn)?shù)越高表示焦慮越嚴(yán)重。SDS以53分為界限,總分80分,分?jǐn)?shù)越高抑郁越嚴(yán)重;并發(fā)癥率;住院時(shí)間;護(hù)理滿(mǎn)意度,采用醫(yī)院自制滿(mǎn)意度評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià),從護(hù)理服務(wù)理念、護(hù)理服務(wù)技術(shù)、護(hù)理人員態(tài)度、健康教育效果這幾方面進(jìn)行評(píng)價(jià),總分100分,低于60分為不滿(mǎn)意,分?jǐn)?shù)越高表述滿(mǎn)意度越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方
5、法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件包SPSSl9.0對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用(n,%)表達(dá),卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料則用(xs)表達(dá),t檢驗(yàn),P0.05,未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;干預(yù)后觀(guān)察組情緒顯著改善,評(píng)分低于對(duì)照組,可見(jiàn)表1。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理下,觀(guān)察組并發(fā)癥率低于對(duì)照組,患者住院時(shí)間少于對(duì)照組,護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,組間比較均為P0.05,可見(jiàn)表2。3討論結(jié)合內(nèi)分泌科室護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),在未進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)之前,在護(hù)理工作中存在較多的問(wèn)題,這些問(wèn)題也是引發(fā)護(hù)患矛盾問(wèn)題的主要原因之一。比如管理制度不嚴(yán)格,導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)不到位,在患者新入院時(shí)可能有護(hù)理人員工作不到位的情況,衛(wèi)生、消毒工作沒(méi)有做好等。還有對(duì)患者的健康教育
6、比較片面,沒(méi)有根據(jù)患者的治療進(jìn)展調(diào)整健康教育的內(nèi)容,導(dǎo)致患者可能不了解或是遺忘不同階段內(nèi)的自我護(hù)理要點(diǎn)和一些注意事項(xiàng),并且與患者家屬的溝通也比較被動(dòng)。另外,有些護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足,護(hù)理服務(wù)不到位、溝通技巧不足,甚至有人員的職業(yè)道德水平較低,對(duì)自身工作不夠認(rèn)真吲。針對(duì)上述問(wèn)題,我院內(nèi)分泌科制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以患者為中心,在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí),全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵,從而提升整體護(hù)理服務(wù)水平。通過(guò)本文中的方法部分可以看出,優(yōu)質(zhì)護(hù)理非常注重針對(duì)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理,如用藥指導(dǎo)、心理干預(yù)等。采用多種方式開(kāi)展健康教育,通過(guò)發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、健康教育宣傳會(huì)、微信群等方式,加強(qiáng)患者對(duì)各種健康知識(shí)的理解和記憶,使患者充分意識(shí)到自我護(hù)理的重要性。同時(shí),本次優(yōu)質(zhì)護(hù)理還注重對(duì)管理制度進(jìn)行優(yōu)質(zhì)改進(jìn),充分明確崗位職責(zé),定期開(kāi)展崗位培訓(xùn),重新制定崗位考核標(biāo)準(zhǔn),并且十分注重排班合理性,一方面能夠讓患者保持良好的狀態(tài),另一方面能持續(xù)提高患者的護(hù)理技能和護(hù)理職業(yè)素養(yǎng),
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