妊娠期糖尿病健康教育情況調(diào)查表2022年（河源市婦幼保健院）

1、妊娠期糖尿病健康教育情況調(diào)查表2022年（河源市婦幼保健院）基本信息：矩陣文本題 *您的姓名：_產(chǎn)檢醫(yī)院：_您的學(xué)歷？ 單選題 *小學(xué)初中?？?大專本科碩士研究生博士或以上家庭收入 單選題 *小于5000元/月5000-10000元/月大于10000元/月1.您是否患有妊娠期糖尿病？ 多選題 *是否懷孕前患有糖尿病曾經(jīng)患有妊娠期糖尿病2.您是否患有妊娠期糖尿病 單選題 *是否一、知識量分表1.糖尿病是身體里有一種叫胰島素的物質(zhì)缺乏或作用不足，而引起血糖升高的一種疾病，您認(rèn)為正確嗎？ 單選題 *正確不正確不清楚2.您知道下列哪些人容易得妊娠期糖尿病嗎？ 多選題 *超重和肥胖的人群有糖尿病家族史的

2、人曾經(jīng)患妊娠期糖尿病的人不清楚3.您知道如果妊娠期糖尿病血糖控制不良，可能引起下列哪些并發(fā)癥嗎 多選題 *胎兒畸形巨大兒羊水過多新生兒低血糖早產(chǎn)剖宮產(chǎn)不清楚4.妊娠期糖尿病控制飲食的的關(guān)鍵是要控制每日飲食總熱量？ 單選題 *正確不正確不清楚5.妊娠期糖尿病每日食用油總量不宜超過25克（約3調(diào)羹）？ 單選題 *正確不正確不清楚6.妊娠期糖尿病患者在制定運(yùn)動計(jì)劃前，應(yīng)咨詢醫(yī)生有關(guān)運(yùn)動的注意事項(xiàng)和禁忌癥，您認(rèn)為正確嗎 單選題 *正確不正確7.妊娠期糖尿病患者在飲食+運(yùn)動控制血糖不理想時，應(yīng)盡早使用胰島素，配合治療，您認(rèn)為正確嗎 單選題 *正確不正確8.妊娠期糖尿病患者空腹理想目標(biāo)血糖標(biāo)準(zhǔn)是3.35.

3、3mmol/L,您認(rèn)為正確嗎？ 單選題 *正確不正確不清楚9.妊娠期糖尿病患者餐后2小時理想目標(biāo)血糖標(biāo)準(zhǔn)是4.46.7mmol/L,您認(rèn)為正確嗎？ 單選題 *正確不清楚不正確10.妊娠期糖尿病應(yīng)堅(jiān)持34天以上，每天30分鐘以上的運(yùn)動，您認(rèn)為正確嗎 單選題 *正確不正確不清楚11.建議妊娠期糖尿病患者加餐不加量，控制總熱量？飲食搭配多樣化、主食粗細(xì)搭配、保持良好的情緒管理及睡眠時間。您認(rèn)為正確嗎？ 單選題 *正確不正確不清楚12.妊娠期糖尿病患者合并高血壓，一般控制目標(biāo)為110-129/65-79mmHg，您認(rèn)為正確嗎 單選題 *正確不正確不清楚13.如果妊娠期糖尿病患者突然感到手抖、心慌、出冷

4、汗，您認(rèn)為是要發(fā)生低血糖的征兆嗎？ 單選題 *是否不清楚14.您認(rèn)為什么原因可能引起低血糖 多選題 *注射胰島素飲食極度限制不清楚15.如果糖尿病患者出現(xiàn)了手抖，心慌、出汗等低血糖癥狀，您認(rèn)為該如何處理 多選題 *吃4片蘇打餅干吃幾塊糖果補(bǔ)糖15分鐘后未能緩解應(yīng)及時到醫(yī)院不清楚16.妊娠期糖尿病患者感覺胎動過多或過少，您認(rèn)為應(yīng)該怎么辦 單選題 *繼續(xù)觀察胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查不清楚二態(tài)度分量表1.您認(rèn)為接受糖尿病健康教育對有效控制糖尿病重要嗎 單選題 *重要一般不重要2.您認(rèn)為配合醫(yī)生進(jìn)行飲食控制重要嗎 單選題 *重要一般不重要3.您認(rèn)為在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，對血糖控制重要嗎 單選題 *重要

5、一般不重要4.您認(rèn)為糖尿病患者按照醫(yī)生的要求用藥對血糖控制重要嗎 單選題 *重要一般不重要5.您認(rèn)為糖尿病合并妊娠母胎加強(qiáng)產(chǎn)檢和監(jiān)護(hù)重要嗎 單選題 *重要一般不重要三、行為分量表1.您是否同時采取飲食控制和運(yùn)動相結(jié)合的方式來控制血糖？ 單選題 *從不偶爾（1-3天/周）經(jīng)常（大于4天/周）2.您平時是否按照醫(yī)生或營養(yǎng)師的要求控制每日飲食的總量 單選題 *是的（大于4天/周）偶爾（1-3天/周）從不3.您平時是否每周3-4天以上，每天30分鐘以上的快走、慢跑等中等強(qiáng)度的運(yùn)動 單選題 *從不經(jīng)常（3-4周/月）偶爾（1-2周/月）4.您平時是否按照醫(yī)生或營養(yǎng)師的要求吃低脂少油少鹽的飲食 單選題 *

6、從不偶爾（1-3天/周）經(jīng)常（大于4天/周）5.運(yùn)動或者外出時，您是否會攜帶加餐或者預(yù)防低血糖的食物（如：糖果以備發(fā)生低血糖時服用？） 單選題 *從不偶爾經(jīng)常6.您平時是否按照醫(yī)生的要求按時按量用藥？ 單選題 *無需用藥從不偶爾經(jīng)常7.您平時是否按照醫(yī)生要求的次數(shù)測量血糖？ 單選題 *從不偶爾經(jīng)常8.您平時是否按照醫(yī)生的要求定期測量血壓？ 單選題 *從不偶爾經(jīng)?；虍a(chǎn)檢時9.您是否規(guī)律定期產(chǎn)檢 單選題 *從不偶爾經(jīng)?；蛘叨ㄆ诋a(chǎn)檢10.您是否有定期學(xué)習(xí)妊娠期糖尿病的相關(guān)知識？ 單選題 *從不偶爾經(jīng)常11.您是否28周后每天自數(shù)胎動？ 單選題 *從不偶爾（1-3天/周）經(jīng)常（大于4天/周）四、健康教

7、育情況1.您是否希望獲得妊娠期糖尿病相關(guān)知識 單選題 *是否2.您目前獲取妊娠期糖尿病的相關(guān)知識的渠道有哪些？ 多選題 *無醫(yī)護(hù)人員書籍/宣傳冊/報(bào)紙課堂電視網(wǎng)絡(luò)3.您希望以那種方式獲取妊娠期糖尿病相關(guān)知識？ 多選題 *無醫(yī)護(hù)人員書籍/宣傳冊/報(bào)紙課堂電視網(wǎng)絡(luò)4.您是否使用手機(jī)微信或者抖音 單選題 *是否5.您是否接受手機(jī)微信的形式獲取妊娠期糖尿病的相關(guān)知識 單選題 *是否6.您喜歡的妊娠期糖尿病的相關(guān)知識獲取方式？ 多選題 *大課堂小課堂一對一書刊電視/電腦網(wǎng)絡(luò)抖音微信在線問答其他選項(xiàng)151選項(xiàng)150選項(xiàng)149您自從到妊娠期糖尿病?？崎T診開始控糖至今星期二下午攜餐單復(fù)診一共有多少次？ 單選題 *01233次或以上您參加第一次初診