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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)一、單選題(10題)1. 可以確診前列腺CA的檢查是( )A. B超B. IVPC. 血清PSAD. 前列腺穿刺活檢【答案】D2. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是( )A. 肉眼血尿 B. 排尿中斷 C. 惡心嘔吐 D. 腹部絞痛【答案】B嚴(yán)重尿潴留時(shí),第一次放尿液不應(yīng)超過( )ml?A. 100mlB. 200ml C. 500ml D. 1000ml【答案】D中老年女性咳嗽、打噴嚏、大笑時(shí)尿道口漏尿,稱為( )A. 急迫性尿失禁B. 壓力性尿失禁C. 真性尿失禁D. 充溢性尿

2、失禁【答案】B絕大多數(shù)尿路感染最主要的感染途徑是( )淋巴擴(kuò)散血行感染臨近器官擴(kuò)散逆行感染【答案】D6.上尿路結(jié)石典型表現(xiàn)是( )A. 腎絞痛伴活動(dòng)后血尿B. 夜尿增加伴血尿C. 疼痛伴排尿困難D. 尿頻伴血尿【答案】A7.老年患者突發(fā)急性尿潴留的首要處理是( )A. 針刺B. 肌內(nèi)注射藥物C. 恥骨上膀胱造口D. 試行導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管【答案】D腎結(jié)核唯一早期的陽性發(fā)現(xiàn)是( )A. 腰部包塊B. 全身消耗性癥狀C. 尿頻、尿急、尿痛D. 尿中有少量紅細(xì)胞及膿細(xì)胞【答案】D膀胱腫瘤的臨床分期最主要的依據(jù)是( )A. 浸潤深度B. 分化程度C. 腫瘤大小D. 組織類型【答案】A腎盂移行細(xì)胞癌手術(shù)根

3、治性切除的范圍是( )腎+周圍脂肪組織腎+全段輸尿管C. 腎+部分膀胱D. 腎+全段輸尿管+輸尿管周圍膀胱【答案】D二、多選題(10題)1.腎CA的三聯(lián)征是指( )A. 腰痛B. 腫塊C. 血尿D. 高熱E. 血壓升高【答案】ABC膀胱鏡檢查的禁忌癥有( )A. 大量肉眼血尿B. 尿道狹窄C. 膀胱容量小D. 急性膀胱炎E. 膀胱破裂損傷【答案】BCD尿路結(jié)石會(huì)引起( )A. 尿路梗阻B.泌尿系感染C. 腎功能不全D. 癌變E. 尿失禁【答案】ABCD腎與輸尿管結(jié)石的治療方案是( )A. 對(duì)癥治療B. 囑其多飲水C. 留置導(dǎo)尿D. 保護(hù)腎功能E. 盡量清除結(jié)石【答案】BDE急性尿潴留早期治療原

4、則是( )A. 解除病因B. 恢復(fù)排尿C. 病因或梗阻一時(shí)難以解除,先引流尿液D. 多飲水E. 明確診斷【答案】BC下列那種病屬于腎上腺皮質(zhì)疾?。?)A. 庫欣綜合征B. 嗜鉻細(xì)胞瘤C. 原發(fā)性醛固酮增多癥D. 先天性11-羥類固醇脫氫酶缺乏癥E. Addison病【答案】ACDE關(guān)于庫欣綜合征,下列正確的是( )A. 主要表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松B. 腎上腺皮質(zhì)增生少見C. 成人多于兒童D. 兒童患者腺癌多見E. 女性男性化明顯者提示腺癌【答案】ACDE關(guān)于腎腫瘤引起高血壓的原因,哪幾項(xiàng)是正確的( )A.腫瘤壓迫腎蒂 B.腫瘤壞死、液化 C.腫瘤內(nèi)動(dòng)、靜脈短路 D.腫瘤內(nèi)的升壓物質(zhì)

5、E.情緒緊張【答案】ACD尿道膀胱鏡檢查可以( )A.尿道膀胱有無結(jié)石、腫瘤 B.測(cè)定分腎功能C.取膀胱異物及活檢D.擴(kuò)張狹窄尿道E.檢查膀胱憩室【答案】ACDE下列哪些疾病容易在尿液脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞( )A.腎盂癌B.腎癌C.腎母細(xì)胞癌D.膀胱癌E.腎上腺皮質(zhì)癌【答案】AD判斷題(10題)腎、輸尿管結(jié)石血尿最主要的特點(diǎn)為不出現(xiàn)腰腹疼痛和血尿。【答案】錯(cuò)無痛性間歇性肉眼血尿,最多見于腎結(jié)核?!敬鸢浮垮e(cuò)泌尿系平片示左腎區(qū)有鑄型結(jié)石陰影,右下腹相當(dāng)髂血管分叉處有花生米小不透光陰影,首先應(yīng)先處理右輸尿管結(jié)石?!敬鸢浮繉?duì)右腎區(qū)叩擊痛 (+),血常規(guī)白細(xì)胞16 10 /L(16000/mm)尿常規(guī)紅

6、、白細(xì)胞滿視野。首先應(yīng)考慮急性膀胱+尿道炎。【答案】錯(cuò)男性尿道分為前后兩段的標(biāo)記是這兩段以尿生殖膈上筋膜為界?!敬鸢浮垮e(cuò)慢性前列腺炎的最主要診斷依據(jù)是觸診前列腺中間溝消失?!敬鸢浮垮e(cuò)騎跨傷致尿道完全斷裂最佳治療措施是尿道牽引術(shù)。【答案】錯(cuò)尿頻,尿痛,血尿,膿尿病史三年,尿找抗酸桿菌(+)最可能的診斷是腎結(jié)核?!敬鸢浮繉?duì)患者男性,60歲,近一年出現(xiàn)尿頻,夜間需排尿4-5次,排尿困難逐漸加重;二個(gè)月來夜間有遺尿現(xiàn)象首先考慮尿道狹窄?!敬鸢浮垮e(cuò)腎癌早期最常見的癥狀是腰部包塊?!敬鸢浮垮e(cuò)論述題(5題)急性尿潴留的護(hù)理要點(diǎn)?!敬鸢浮?(1)積極配合查明病因做好解釋工作,消除緊張心理。病因明確并有條件及時(shí)

7、解除者,應(yīng)立即配合醫(yī)師解除病因,恢復(fù)排尿。(2)立即行導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)尿是急性尿潴留最常用的治療方法。(3)恥骨上膀胱造口。導(dǎo)尿管不能插入膀胱者,應(yīng)行恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)。(4)做好膀胱造口管的護(hù)理。一般情況下應(yīng)先恢復(fù)尿道排尿后方可拔出膀胱造口管。對(duì)病因尚未明確者,進(jìn)一步檢查了解病因,治療原發(fā)病,徹底解除梗阻,恢復(fù)排尿功能。簡(jiǎn)述腎臟損傷的保守治療措施。【答案】 (1)絕對(duì)臥床2-4周,2-3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)。(2)密切觀察生命體征變化及局部情況、尿液顏色變化等。(3)及時(shí)補(bǔ)充血容量及熱量,維持水電解質(zhì)平衡,觀察及維持足夠尿量,必要時(shí)輸血處理。(4)應(yīng)用光譜抗生素以預(yù)防感染。(5)使用止痛、鎮(zhèn)靜

8、劑及止血藥物等。簡(jiǎn)述雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則?!敬鸢浮?(1)雙側(cè)輸尿管結(jié)石一般先處理梗阻嚴(yán)重的一側(cè)。(2)一側(cè)腎結(jié)石、一側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí),先處理輸尿管結(jié)石。(3)雙側(cè)腎結(jié)石時(shí),應(yīng)在盡可能保留腎臟的前提下,一般先處理容易取出且安全的一側(cè),若腎功能極差,梗阻嚴(yán)重,全身情況不良,應(yīng)先行經(jīng)皮腎造瘺,等情況改善后再處理結(jié)石。(4)雙側(cè)上尿路結(jié)石引起急性完全性梗阻無尿時(shí),一旦診斷明確,只要病人全身情況可,應(yīng)及時(shí)施行手術(shù),若病情嚴(yán)重不能耐受手術(shù),并應(yīng)試行輸尿管插管或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。簡(jiǎn)述臨床診斷前列腺癌的基本方法和確診方法?!敬鸢浮?(1)直腸指檢,可以發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬。(2)經(jīng)直腸超聲檢查可以顯示前列腺內(nèi)低回聲病灶及其大小和侵及范圍。(3)PSA測(cè)定,前列腺癌伴PSA升高。(4)前列腺癌確診依靠經(jīng)直腸針吸細(xì)胞學(xué)或超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活組織病理檢查。簡(jiǎn)述

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