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1、第11頁共11頁2022年急性化學(xué)中毒事故處置實(shí)施方案一、可能引起急性化學(xué)中毒事故的原因引起急性化學(xué)中毒事故的原因很多,主要原因有:危險化學(xué)品儲藏中發(fā)生滲漏、標(biāo)識模糊不清、稀釋過程引發(fā)的,演示實(shí)驗(yàn)過程和學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中引發(fā)的,違反實(shí)驗(yàn)操作規(guī)則等原因。二、預(yù)防辦法1、加強(qiáng)對危險化學(xué)品的管理,制定管理和實(shí)驗(yàn)操作規(guī)則,并配備專人管理,對危險化學(xué)品實(shí)行專人、專柜、加鎖的措施。2、加強(qiáng)對學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的規(guī)范教育。3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課前對化學(xué)用品、實(shí)驗(yàn)設(shè)備的檢查與維護(hù),發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。三、處置程序一旦發(fā)生急性化學(xué)中毒事故,應(yīng)遵循以下程序處理。1、一旦發(fā)生事故,立即向?qū)W校報告,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕到現(xiàn)場,同時在第一時間
2、向教育局有關(guān)部門報告。2、啟動應(yīng)急處理小組:(1)做好現(xiàn)場搶救,落實(shí)現(xiàn)場搶救人員,減輕中毒程序,防止并發(fā)癥,爭取時間,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。(2)做好現(xiàn)場疏散工作,控制事故勢態(tài)的擴(kuò)大。(3)及時向上級報告,并做好告知家長工作。(4)做好家長安撫工作和其他學(xué)生及家長思想工作,控制事態(tài),維持學(xué)校教育教學(xué)秩序正常進(jìn)行,并及時做好隨訪工作。3、現(xiàn)場搶救:(1)氣體或蒸汽中毒,應(yīng)立即將中毒者移到新鮮空氣處,松解中毒者頸、胸鈕扣和褲帶,以保持呼吸道的暢通,并要注意保暖,毒物污染皮膚時應(yīng)迅速脫去污染的衣服、鞋襪等物,用大量清水沖洗,沖洗時間15-30分鐘。(2)經(jīng)口中毒者,毒物為非腐蝕性者應(yīng)立即用催吐的辦法
3、,使毒物吐出,現(xiàn)場可壓迫舌根催吐。(3)對于中毒引起呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓,人工呼吸法(口對口呼吸):患者仰臥,術(shù)者一手托起患者下顎并盡量使其頭部后仰,另一手捏緊患者鼻孔,術(shù)者深吸氣后,緊對患者的口吹氣,然后送開捏鼻的手,如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹14-_次。吹氣壓力視患者具體情況而不同。一般剛開始吹氣時吹氣壓力可略大些,頻率稍快些。10-_次后逐步將壓力減少,維持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工復(fù)蘇胸外擠壓。具體方法是患者平仰臥在硬地板或木板床上,搶救者在患者一側(cè)或騎跨在患者身上,面向頭部,用雙手的掌根以沖擊式擠壓患者胸骨下端略靠左方,每分鐘60-_次。
4、擠壓時應(yīng)注意不要用力過猛,以免發(fā)生肋骨骨折、血?dú)庑氐取?4)及時送醫(yī)院急救,給醫(yī)務(wù)人員提供引起中毒的原因,毒物的名稱等情況,送醫(yī)院途中人工呼吸不能中斷。黃磷灼傷者轉(zhuǎn)運(yùn)時創(chuàng)面應(yīng)濕包。2022年急性化學(xué)中毒事故處置實(shí)施方案(二)急診科急救事件應(yīng)急演練方案為了提高急診科及臨床科室對群死群傷_的應(yīng)對能力和處置能力、提高科室間工作配合能力、提高應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的_協(xié)調(diào)能力,特安排本次演練。一、應(yīng)急演練定義、目的和類型應(yīng)急演練:是指各級人民政府及其部門、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體等(以下統(tǒng)稱演練_單位)_相關(guān)單位及人員,根據(jù)有關(guān)應(yīng)急預(yù)案,模擬應(yīng)對_的活動。演練目的:1、檢驗(yàn)預(yù)案2、完善準(zhǔn)備3、鍛煉隊(duì)伍4、磨合機(jī)
5、制5、科普宣教演練類型。本次演練屬于綜合演練。二、_機(jī)構(gòu)1、領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)應(yīng)急演練活動全過程的_領(lǐng)導(dǎo)。組長(總指揮)付林副組長(副總指揮)田淑君袁光雄王海玲策劃部。由領(lǐng)導(dǎo)小組人員擔(dān)任策劃,負(fù)責(zé)應(yīng)急演練策劃、演練方案設(shè)計。演練實(shí)施的_協(xié)調(diào)、演練評估等工作。下設(shè)總策劃、文案組、協(xié)調(diào)組、控制組、宣傳組??偛邉?。田淑君;總策劃是演練準(zhǔn)備、實(shí)施、總結(jié)等階段工作的主要_者。文案組。柳丹;在總策劃的直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)制定演練計劃。設(shè)計演練方案、編寫演練總結(jié)報告以及演練文檔歸檔與備案等工作。協(xié)調(diào)組:王海玲;負(fù)責(zé)與演練涉及的相關(guān)科室之間的協(xié)調(diào)溝通協(xié)調(diào)工作??刂平M:袁光雄;在演練實(shí)施過程中,在總策劃的直接指揮下,負(fù)
6、責(zé)向演練人員傳送各類控制信息,引導(dǎo)演練進(jìn)程按計劃進(jìn)行。宣傳組:譚彩霞;負(fù)責(zé)編制演練宣傳方案,整理演練信息,聯(lián)絡(luò)新聞媒體,對演練過程進(jìn)行記錄。演練人員:急診科全體成員120急救中心人員、普外科、神經(jīng)外科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、放射線科、保衛(wèi)科、后勤人員。三、演練方案(1)、演練目標(biāo):1.120科和急診科在接到有十幾名群眾遭遇車禍的求救電話后,負(fù)責(zé)完成院前急救及院內(nèi)分診、救治工作。以湘潭市中心醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療事件(急診成批量搶救)應(yīng)急處置預(yù)案為標(biāo)準(zhǔn),要求出診快速、匯報及時、分診正確、記錄詳細(xì)、救治得當(dāng)。2.檢驗(yàn)科、放射線科無條件的為傷病員提供及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)的檢驗(yàn)、檢查,報告正確、回報及時。3.外科住院部及
7、手術(shù)室做好就收大批傷員和開展急診手術(shù)的準(zhǔn)備和實(shí)施工作。要求診斷準(zhǔn)確、手術(shù)及時、護(hù)理到位、供應(yīng)得力。4、保衛(wèi)科、后勤部門做好圍觀群眾的疏散工作,保障傷員運(yùn)送通道的通暢。5、演練領(lǐng)導(dǎo)小組能現(xiàn)場指揮,及時協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作、下達(dá)指令。(二)、演練情景與實(shí)施步驟??傊笓]宣布演練開始,并授權(quán)總策劃對演練全過程進(jìn)行控制。宣傳組以錄像、拍照等形式對演練過程進(jìn)行記錄。1、院前救治1.1某日下午14:_分120調(diào)度室接到求救電話:在我市三大橋附近發(fā)生一起交通事故,共有_余名群眾不同程度受傷,請求救援。120調(diào)度及時通知科主任、護(hù)士長,并立即通知急診科做好接診準(zhǔn)備,做好求救電話記錄。1.2120護(hù)士長迅速_人力、物資前
8、往事發(fā)地點(diǎn)接傷員。在事故現(xiàn)場,醫(yī)生及時對傷員的傷情做出判斷,護(hù)士根據(jù)醫(yī)生的判斷在傷員在左上肢佩戴驗(yàn)傷標(biāo)志。重度為紅色,重度為黃色,輕度為綠色。1.3根據(jù)傷情施救。建立靜脈通路、給予氧氣吸入、簡單包扎,及時送回院內(nèi)救治。先送重度、中度傷員,后送輕傷。2、院內(nèi)救治2.1急診科護(hù)士接到120通知后立即告知急診科主任、護(hù)士長、醫(yī)生。準(zhǔn)備平車、擔(dān)架,急救設(shè)備、藥品、物資(采血管針、注射器、輸液器、輸液貼、輸液卡片、輸液巡視卡、止血帶、消毒用品、記錄本等)。2.2_領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動急診急救綠色通道,啟動湘潭市中心醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療事件(急診成批量搶救)應(yīng)急處置預(yù)案。立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、后勤和保衛(wèi)部門
9、做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。通知第一救護(hù)梯隊(duì)隊(duì)員到急診科待命,負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)送傷病員,指定_名護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做好傷員姓名、性別、受傷部位、所做各項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查。處置、轉(zhuǎn)入科室等的登記工作。1的比例分組,在門診部門口等待救護(hù)車,一組醫(yī)護(hù)人員專門負(fù)責(zé)一位傷員的救治和護(hù)送。2.3傷員接回后,由一組醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)用平車將傷員送至急診科再去運(yùn)送下一批傷員。在急診科由指定的科主任查看傷情,護(hù)士做好記錄,處理原則:先救命、后治??;先重傷、后輕傷。科主任或醫(yī)師做出處置決定后,需做檢驗(yàn)、檢查的傷員護(hù)送至相關(guān)檢驗(yàn)、檢查科室,需要清創(chuàng)者由急診科護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處置。輕者在急診室留觀,中、重度傷員轉(zhuǎn)送至相應(yīng)的外科病房接受進(jìn)一步的救治或
10、直接送至手術(shù)室。3、演練終止。1)中度、重度傷病員被送至相關(guān)科室后,由科室護(hù)士長向總指揮報告病人已妥善安置。總指揮收到全部病人安排就緒的消息后,宣布演練結(jié)束。全體參演人員集合,總指揮做演練總結(jié)。2)演練過程中真的發(fā)生_,總指揮宣布演練提前終止,各部門人員迅速返回到自己的工作崗位,為應(yīng)對_做好準(zhǔn)備。3)演練過程中發(fā)生意外,演練提前終止。4、演練前環(huán)境準(zhǔn)備:4.1保衛(wèi)科負(fù)責(zé)清理門診部大門前的一切車輛,保障120救護(hù)車的通暢。4.2宣傳組在演練現(xiàn)場張貼條幅等,宣傳或表示正在演練,以免引起正常就醫(yī)群眾的恐慌。4.3安排十余名工作人員扮演受傷群眾。四、演練總結(jié):二00五年_月_日上午,我所參加了佛山市衛(wèi)
11、生系統(tǒng)以鼠疫應(yīng)急處置為模擬對象的突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練。上午十時,我所接到佛山市衛(wèi)生監(jiān)督所發(fā)出的“到疑似鼠疫病人就診的大瀝醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查處理”的指令后,立即啟動鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案。十時三十五分,邵慰文副所長帶領(lǐng)四名衛(wèi)生監(jiān)督員,帶上執(zhí)法文書、防護(hù)用品、取證工具、通訊器材等現(xiàn)場應(yīng)急處理裝備,到達(dá)大瀝醫(yī)院對疫情進(jìn)行調(diào)查處理。在現(xiàn)場,我所衛(wèi)生監(jiān)督員首先向醫(yī)院有關(guān)人員了解核實(shí)疑似鼠疫病人的基本情況,如發(fā)病人數(shù)、密切接觸者、發(fā)病前期后曾經(jīng)去過的場所、發(fā)病后就診過的醫(yī)院等。對事件有了初步了解后,我所與佛山市衛(wèi)生監(jiān)督所的衛(wèi)生監(jiān)督員共分為三個小組開展對此次事件的調(diào)查處理工作,其中第一小組負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院對病人的處理,
12、第二小組負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院的疫情報告管理和消毒藥品管理,第三小組負(fù)責(zé)疑似鼠疫病人曾就診的瀝西診所的監(jiān)督。我所在這次演練中因?yàn)橐韵碌谋憩F(xiàn)得到了市衛(wèi)生局和衛(wèi)監(jiān)所的充分肯定:一、領(lǐng)導(dǎo)重視,反應(yīng)快捷,迅速啟動應(yīng)急預(yù)案并_人員趕赴現(xiàn)場;二、現(xiàn)場應(yīng)急處理裝備齊全,帶備了執(zhí)法文書、個人防護(hù)用品、取證工具和通訊器材;三、在市衛(wèi)監(jiān)所統(tǒng)一指揮領(lǐng)導(dǎo)下,工作程序清晰,人力調(diào)配合理;四、依法開展傳染病控制衛(wèi)生監(jiān)督工作,衛(wèi)生監(jiān)督員能依據(jù)傳染病防治法等法律法規(guī)和有關(guān)技術(shù)規(guī)范進(jìn)行監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)接診醫(yī)院隔離病區(qū)存在的問題,制作了現(xiàn)場檢查筆錄并發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書;五、衛(wèi)生監(jiān)督員接受鼠疫防控知識問卷調(diào)查,對絕大部分問題能正確回答。但我所
13、在演練過程中也存在以下問題:一、衛(wèi)生監(jiān)督員人手相對不足;二、防護(hù)用品還未完全達(dá)到相關(guān)要求,如沒有防滲透型防護(hù)服,沒有專門的防護(hù)用品貯存箱;三、與疾病預(yù)防控制中心溝通不夠。通過總結(jié)這次突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練,我所充分認(rèn)識到今后在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時首先要明確衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé),在處理過程中抓住重點(diǎn),分清主次,做到有條不紊;二、要充分和上級主管部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通,及時互通信息,共同處理好突發(fā)公共衛(wèi)生事件;三、完善本機(jī)構(gòu)的防護(hù)設(shè)施;四、加強(qiáng)本單位衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn),提高處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。通過這次演練,考查和檢驗(yàn)了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)面對突發(fā)公共衛(wèi)生事
14、件時的應(yīng)急指揮、疫情報告、疾病控制、醫(yī)療救治等能力,確保我區(qū)在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時能及時、高效、有序地開展應(yīng)急工作,保障人民群眾身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定。(醫(yī)療消殺監(jiān)督科供稿)一、領(lǐng)導(dǎo)重視,演練活動_到位為了確保此次演練活動落到實(shí)處,我校成立了由叢校長為組長,李主任為副組長,班主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,并擬定了學(xué)校應(yīng)急疏散演練方案。為了使得演練方案安全可行,學(xué)校于_年_月_日下午召開領(lǐng)導(dǎo)小組和全校教師會,部署演練工作。會上叢校長對這次演練的具體操作程序、疏散要求與注意事項(xiàng)作了一一講解。為了確保演練活動按方案順利進(jìn)行,演練活動領(lǐng)導(dǎo)小組在演練的前又召開了班主任、各行動小組長會議,進(jìn)一步明確疏散集合地點(diǎn)
15、、疏散順序和注意事項(xiàng),做到各個道口都有老師守著,以防意外事故的發(fā)生。并要求班主任召開班級會議教育學(xué)生,聽到緊急疏散信號后,全校師生必須服從指揮,聽從命令,立即快速、安全進(jìn)行疏散,不能再收拾物品;不得擁擠、推搡,不得重返教室,更不得喧嘩、開玩笑;如發(fā)現(xiàn)有人摔倒,應(yīng)將其扶起,幫助一起逃離危險地。要求各小組按照各自的職責(zé),到達(dá)規(guī)定的位置,完成各自的任務(wù)。特別強(qiáng)調(diào)活動本身的安全,保障措施一定要到位,以確保這次演練活動順利進(jìn)行。此次演練活動,全體教師首先從思想上引起了高度重視,增強(qiáng)安全防范意識,以及危機(jī)意識,抓住這次演練機(jī)會,提高應(yīng)對緊急_的能力。二、籌劃縝密,演練方案安全可行學(xué)校辦公室認(rèn)真制訂了周密細(xì)
16、致演練方案。就演練的時間、路線、內(nèi)容、對象作了具體的說明,就演練的具體操作程序、疏散要求與注意事項(xiàng)一一作了書面張貼,對各班主任、引導(dǎo)員以及相關(guān)教師作了具體的分工。并要求各班到達(dá)指定位置后,各班班長立即檢查人數(shù),并隨即向各年級組長和現(xiàn)場指揮的領(lǐng)導(dǎo)報告。三、秩序井然,演練效果良好下午,突發(fā)安全事件應(yīng)急演練活動分三次進(jìn)行:試行演練總結(jié)(召開年級組現(xiàn)場總結(jié)會)再演練再總結(jié)再演練(召開年級組現(xiàn)場總結(jié)會)最后總結(jié)并召開全體教職工大會。下午2:_分學(xué)校演練總指揮通過廣播下達(dá)指令,試行演練開始,工作人員就位,全體教師的安全應(yīng)急疏散演練開始。隨后,在總指揮的指令下,全校師生安全應(yīng)急疏散演練開始。在場教師指導(dǎo)學(xué)生有秩序地迅速撤離。到達(dá)指定位置后,各班班長馬_點(diǎn)人數(shù),向現(xiàn)場指揮匯報。演練指揮小組運(yùn)籌帷幄,駕馭全局。僅用_分鐘時間,全校師生全部安全撤離并到達(dá)指定位置。演練活動結(jié)束,各班有秩序地回到教室。學(xué)校行政領(lǐng)導(dǎo)、年級組現(xiàn)場總結(jié)會召開,各年級組、班主任就本班參加這次演練活動立即進(jìn)行分析、小結(jié),提出整改措施。3。_分,學(xué)校突發(fā)安全事件應(yīng)急演練活動再次開始,全校師生都能服從指揮,聽從命令,快速、安全地進(jìn)行疏散。學(xué)生反應(yīng)很快,用_分鐘時間出色的完成了疏
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