醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染肺炎防控方案3-8-30

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染肺炎防控方案一、編制目的根據(jù)、省、市衛(wèi)健部門文件及會(huì)議精神，為有效防范和積 極應(yīng)對(duì)2021年秋冬季可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情，保障人民 群眾生命安全和身體健康，特制定此預(yù)案。二、編制依據(jù)略三、工作原則1、以人為本，生命至上始終把人民群眾生命安全和身心健康放在第一位，把疫情防 控作為頭等重要的大事，不惜一切代價(jià)搶救生命、救治 患者，把宗旨意識(shí)轉(zhuǎn)化成為民行動(dòng)，在疫情面前切實(shí)增強(qiáng)人 民群眾安全感。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、密切協(xié)作、聯(lián)防聯(lián)控在市衛(wèi)健委及院防控領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，及時(shí)研究部署, 加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控，各部門積極開展防控工 作，有效提升抗疫作戰(zhàn)能力，密切協(xié)作，共同做好疫情

2、防控 應(yīng)急工作。3、預(yù)防為主、積極準(zhǔn)備、群防群控堅(jiān)持“預(yù)防為主”的工作方針，積極組織落實(shí)應(yīng)對(duì)新型冠狀 病毒感染的肺炎的各項(xiàng)常規(guī)工作和防控措施。在做好常態(tài)化 防控的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步宣傳普及新冠肺炎防治知識(shí)，持續(xù)強(qiáng) 化公眾自我防護(hù)意識(shí)，提高防病能力。發(fā)揮群防群控優(yōu)勢, 穩(wěn)防穩(wěn)控，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)防控措施，增強(qiáng)防控成效，切實(shí)做 到“外防輸入、內(nèi)防反彈”。4、快速應(yīng)對(duì)、精準(zhǔn)施策、有序防控切實(shí)做好個(gè)人防護(hù)、檢驗(yàn)試劑、消毒藥劑等物資儲(chǔ)備，強(qiáng)化 隊(duì)伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練，完善快速反應(yīng)機(jī)制，保證通訊渠道暢 通，做到反應(yīng)快捷、行動(dòng)迅速、措施果斷。規(guī)范有序開展新 冠肺炎疫情監(jiān)測報(bào)告、疫情控制、病例救治和信息管理等工 作。加強(qiáng)

3、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，充分發(fā)揮專家作用，運(yùn)用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)， 提高防控水平，鞏固防控成果，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控措施，有 序做好防控工作，有效防止疫情輸入、擴(kuò)散和輸出。四、適用范圍本預(yù)案適用于新冠肺炎可能出現(xiàn)的秋冬季疫情，我院開展疫 情防控的各項(xiàng)應(yīng)急處置工作。五、組織體系及職責(zé)成立新型冠狀病毒感染肺炎防控應(yīng)對(duì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組：職責(zé)：在、省、市衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，做好我院新 型冠狀病毒感染肺炎防控應(yīng)對(duì)工作。負(fù) 責(zé)組織、協(xié)調(diào)我 院衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)、督促、檢查現(xiàn)場工 作；必要時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康行 政部門請(qǐng)求派出專家組指 導(dǎo)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和院感防控、醫(yī)療救治、藥械防護(hù)、后 勤保障、愛國衛(wèi)生、宣傳、

4、關(guān)心關(guān)愛、中 藥服務(wù)等八個(gè) 工作小組。辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室和各工作小組按職責(zé) 負(fù)責(zé)各領(lǐng)域具體工作。1、辦公室職責(zé)：負(fù)責(zé)新型冠狀病毒感染肺炎防控應(yīng)對(duì)工作的統(tǒng)籌協(xié) 調(diào)；收集全市疫情動(dòng)態(tài)信息，做好信息反饋與總結(jié)工作，做 好突發(fā)疫情上報(bào)工作；做好文件辦理和會(huì)務(wù)組織等有關(guān)工作; 負(fù)責(zé)防控工作的督導(dǎo)檢查；完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。2、院感防控組職責(zé)：負(fù)責(zé)做好全院院感防控工作，做好重點(diǎn)科室的消毒滅 殺工作，以及發(fā)現(xiàn)疑似病例后的現(xiàn)場防護(hù) 工作；完成領(lǐng) 導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。3、醫(yī)療救治組職責(zé)：負(fù)責(zé)組織對(duì)全院臨床救治人員新型冠狀病毒感染肺炎 進(jìn)行預(yù)防和醫(yī)療救治的技術(shù)培訓(xùn)、演練； 負(fù)責(zé)提出醫(yī)療 救治所需物資

5、儲(chǔ)備的品種及數(shù)量；做好院內(nèi)感染的防控工作; 組織醫(yī)護(hù)力量做好疑似患者及確診病例的醫(yī)療救治工作；發(fā) 揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒感染肺炎防治工作中的作用；完成 領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。4、藥械防護(hù)組職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排、落實(shí)防控防治工作所需的防護(hù)物資、 設(shè)備、藥品等；負(fù)責(zé)做好防護(hù)物資、藥品 的儲(chǔ)備、領(lǐng)用 及監(jiān)督管理工作；完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。5、后勤保障組職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排、落實(shí)防控防治工作所需的基礎(chǔ)建設(shè)、 房屋改造、資金、車輛、生活物資、設(shè)備等；負(fù)責(zé)做好資金 使用和物資的監(jiān)督管理工作；完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。 6、愛國衛(wèi)生組職責(zé)：負(fù)責(zé)組織開展全院環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，有針對(duì)性地開 展滅蚊滅鼠等“

6、除四害”活動(dòng)；完成領(lǐng)導(dǎo) 小組交辦的其 他事項(xiàng)。7、宣傳組職責(zé)：按照領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署，視情組織信息發(fā)布工作；加 強(qiáng)與媒體溝通協(xié)調(diào)，組織有關(guān)媒體配合做好新聞宣傳和 報(bào)道工作；開展社會(huì)公眾健康教育，實(shí)施輿情監(jiān)測，做好輿 論引導(dǎo)；選樹先進(jìn)典型，營造良 好氛圍；完成領(lǐng)導(dǎo)小組 交辦的其他事項(xiàng)。8、關(guān)心關(guān)愛組職責(zé)：對(duì)我院工作在疫情防控一線的醫(yī)務(wù)人員及其家屬做好 走訪慰問、關(guān)心關(guān)愛工作，督促各項(xiàng)后勤保障措施落實(shí)到位。9、中藥服務(wù)組職責(zé)：為進(jìn)入醫(yī)院的工作人員、患者、家屬等各類人群，根 據(jù)健康狀況分類提供中藥湯劑，提高中醫(yī) 藥參與預(yù)防、 救治的質(zhì)量和效率。六、不同場景病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與處置流程1、病例來源及疑似病例

7、前期處置(1)發(fā)熱門診患者：首診醫(yī)生對(duì)就診的發(fā)熱、咳嗽患者，應(yīng)根據(jù)新型冠狀病毒 肺炎診療方案(試行第八版)規(guī)定的疑似病例與確診病例的 診斷標(biāo)準(zhǔn)仔細(xì)篩查，對(duì)每一位發(fā)熱患者進(jìn)行核酸采樣，核酸 結(jié)果回示前，患者在留觀室 等候，不準(zhǔn)離院；一旦發(fā)現(xiàn) 新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例，要立即報(bào)醫(yī)務(wù)科，同時(shí) 疑似患者立即單人單間留觀室內(nèi)隔離治療，院感科組織應(yīng)急 消殺組對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行消殺，消殺過程中啟用備用診室，醫(yī)務(wù)科 通知二線聽班醫(yī)師到崗。(2)普通門診患者：如普通門診患者出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀或發(fā)現(xiàn)流調(diào)異常，排 除其他疾病后懷疑新冠疑似病例的，應(yīng)立即就地隔離，同時(shí) 立即報(bào)醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部，院感科組織應(yīng)急消殺

8、組對(duì) 現(xiàn)場進(jìn)行消殺，門診區(qū)域封閉管理。(3)住院患者及陪護(hù)：入院前需固定陪護(hù)人員，原則上實(shí)行“一患一陪”，住院期 間不得更換陪護(hù)。所有住院患者及陪護(hù)人員入?yún)^(qū)前均應(yīng)完善 核酸檢測，持陰性報(bào)告方可入?yún)^(qū)；如住院患者或陪護(hù)出現(xiàn)發(fā) 熱、干咳等癥狀，排除其他疾病后懷疑新冠疑似病例的，應(yīng) 立即啟動(dòng)病區(qū)防控應(yīng)急預(yù)案，就地隔離，同時(shí)立即報(bào)醫(yī)務(wù)科、 院感科、護(hù)理部，院感科組織應(yīng)急消殺組對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行消殺， 病區(qū)封閉管理。2、疑似病例后期處置（1）對(duì)于以上來源的新冠疑似病例，隔離后由醫(yī)務(wù)科組織 院專家組10分鐘（非工作時(shí)間30分鐘）內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn) 會(huì)診或網(wǎng)上會(huì)診。院專家組根據(jù)患者流行病學(xué)接觸史、臨床 表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)

9、果以及核酸檢測結(jié)果作出診斷；（2）排除新冠肺炎病例可轉(zhuǎn)入普通病房或門診繼續(xù)治療；（3）不能排除新冠肺炎病例，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將專家意見匯 總形成專家共識(shí)報(bào)分管院長及防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組 成員及各責(zé)任科室處于緊急待命狀態(tài)，保證通訊工具通暢, 患者由發(fā)熱門診護(hù)士著二級(jí) 防護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)至發(fā)熱門診隔離 留觀室，總務(wù)科負(fù)責(zé)沿途消殺。院防控工作辦公室將相關(guān)信息收集、分析、匯總后向市衛(wèi)健 委及區(qū)、市疾控中心報(bào)告，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；（4）根據(jù)相關(guān)要求，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系市衛(wèi)健委急救中心 將疑似/確診病例連同相關(guān)救治醫(yī)療文件一同轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī) 院繼續(xù)診治。3、急診患者的應(yīng)急處置：（1）因病情危急需在急診搶救的患者

10、，優(yōu)先進(jìn)行核酸檢測， 在核酸結(jié)果回示前，暫住急診隔離緩沖病房，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出 急診隔離緩沖病房需著二級(jí)防護(hù)。結(jié)合臨床表現(xiàn)及核酸檢測 結(jié)果排除新冠肺炎者可轉(zhuǎn)入普通搶救室繼續(xù)治療；懷疑新冠 疑似病例者，立即啟動(dòng)病區(qū)內(nèi)新冠防控應(yīng)急預(yù)案，就地隔離, 同時(shí)立即報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科，院感科組織應(yīng)急消殺 組對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行消殺。醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家組進(jìn)行會(huì)診， 病 情適合轉(zhuǎn)院的由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系急救中心進(jìn)行轉(zhuǎn)院，不適合轉(zhuǎn)院 的，請(qǐng)示市衛(wèi)健委醫(yī)政處，組織市級(jí)專家會(huì)診，制定診療計(jì) 劃，同時(shí)封閉急診區(qū)域。（2）因病情危急需急診手術(shù)患者，優(yōu)先進(jìn)行核酸檢測，在 核酸結(jié)果回示前，在緩沖手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)，上臺(tái)醫(yī)護(hù)人員執(zhí) 行二級(jí)防護(hù)。手術(shù)后如核酸結(jié)果陰性，轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治 療；懷疑新冠疑似病例者，立即啟動(dòng)病區(qū)內(nèi)新冠防控應(yīng)急預(yù) 案，就地隔離，同時(shí)立即報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科，醫(yī)務(wù) 科組織院內(nèi)專家 組進(jìn)行會(huì)診，病情適合轉(zhuǎn)院的由醫(yī)務(wù)科 聯(lián)系急救中心進(jìn)行轉(zhuǎn)院，不適合轉(zhuǎn)院的，先轉(zhuǎn)入發(fā)熱門診隔 離留觀室，請(qǐng)示市衛(wèi)健委醫(yī)政處，組織市級(jí)專家會(huì)診，制定 診療計(jì)劃，同時(shí)封閉手術(shù)區(qū)域，院