羊水栓塞的應急預案演練腳本

1、歡迎下載歡迎下載時間：2020.9.30科室：產(chǎn)科二區(qū)地點：產(chǎn)科二區(qū)病應急預案演練項目羊水栓塞的應急預案演練場景：患者程曉，26歲，10，于今日上10點順娩一男活嬰產(chǎn)程順利胎盤娩出后即刻出現(xiàn)呼吸困難血壓呼吸35/分心133次/分 氧飽和陰道少量流血伴見血塊。角色扮演護士甲護士乙護士產(chǎn)婦醫(yī)生甲醫(yī)生乙主任醫(yī)師麻醉醫(yī)師一、演練記錄：產(chǎn)婦大夫我想咳嗽，胸悶喘不上氣，發(fā)（出現(xiàn)嗆咳、寒戰(zhàn)醫(yī)生甲：患者突發(fā)呼吸困難，心電監(jiān)護提示血氧飽和度進行性下降，220mg護士甲：20mg護士甲：500ml2護士丙：核對用藥、留置尿管，并記錄時間。醫(yī)生乙：患者現(xiàn)在什么情況?醫(yī)生甲：26靜推，現(xiàn)陰道出血量少。救包，備血。護士

2、乙：上報醫(yī)務科，呼叫危重 孕產(chǎn)婦多學科搶救小組成員，并協(xié)調檢驗科盡快出結果，血庫緊急備血。護士甲：20mg護士丙：做好記錄。護士甲：20mg護士丙：20mg醫(yī)生乙：護士丙急查血常規(guī)、血栓止血、血氣分析、心肌標志物、交叉配血、不規(guī)則抗體，備懸浮紅細胞 4U。護士丙：急查血抽取完畢，立即送檢。主任醫(yī)師、麻醉醫(yī)師到達現(xiàn)場，患者現(xiàn)在什么情況? 醫(yī)生乙匯報氧飽和度7880/42mmHg140次40mg800ml。這個患者自然分娩后突發(fā)呼吸困難、血壓、血氧下降，陰40mg100ml60mg5100ml（復述）甲強龍40mg加生理鹽水100ml靜滴，罌粟堿5%100ml（并核對用藥）護士丙：40mg100m

3、l60mg5100ml主任醫(yī)師：低分子肝素 5000u 皮下注射。（復述）低分子肝素5000u（并核對給藥護士丙：5000u主任醫(yī)師：42護士乙：是，424u400ml10u10u，告知現(xiàn)緊急搶救，立即備血。醫(yī)生乙：是。主任醫(yī)師：護士乙通知血庫并告知現(xiàn)緊急搶救，需緊急備血。護士乙：是（打電話，血庫，我是產(chǎn)科病區(qū)，現(xiàn)有一產(chǎn)婦羊水栓塞， 4u400ml4u10u）主任醫(yī)師：馬上做好術前準備，醫(yī)生乙聯(lián)系手術室準備手術，再次通知院長、醫(yī)務科，心內科、呼吸科協(xié)助搶救。請馬上準備子宮切除包，我們立即出發(fā)。護士丙：術前準備已完畢。主任醫(yī)師：送患者至手術室緊急搶救，我與患者家屬進行溝通、交代病情，醫(yī)生乙準備相關協(xié)議書醫(yī)生乙：是，手術協(xié)議書等準備完畢。做好患者及家屬的心理護理，做好搶救的各項記錄。二、演練總結（亮點和不足）亮點：護士