霍亂弧菌與副溶血性弧菌PPT

1、霍亂弧菌與副溶血性弧菌是人類霍亂的病原體。 霍亂是一種古老且流行廣泛的烈性傳染病。 曾在世界上引起多次大流行，主要表現為劇烈的嘔吐，腹瀉，失水，死亡率甚高。 屬于國際檢疫甲類傳染病?；魜y弧菌（V. cholerae）流行情況患者出現上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”。生化實驗TCBS平板：黃色菌落小帶聯結毒素 Zot 增加腸黏膜通透性TCBS平板：黃色菌落嗜堿-堿性蛋白胨: 初次分離培養(yǎng)生化實驗TCBS平板：黃色菌落1 “三管一滅”( 管理水源、糞便、飲食，消滅蒼蠅 )3 改善飲食，提供開水和使用清潔水。流行特征：地方性、季節(jié)性?；颊叱霈F上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”。曾在世界上引起多次大流行，主

2、要表現為劇烈的嘔吐，腹瀉，失水，死亡率甚高。由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。可在無鹽環(huán)境中生長是人類霍亂的病原體。 霍亂是一種古老且流行廣泛的烈性傳染病。 曾在世界上引起多次大流行，主要表現為劇烈的嘔吐，腹瀉，失水，死亡率甚高。 屬于國際檢疫甲類傳染病?；魜y弧菌（V. cholerae）生物學性狀形態(tài)與染色 1. 呈弧形或逗點狀；排列成魚群狀 2.革蘭陰性；無芽孢，無莢膜 3.有單鞭毛，運動活潑，呈穿梭樣或流星樣 4.有菌毛培養(yǎng)特性1.營養(yǎng)要求不高； 2. 兼性厭氧菌； 3. 生長繁殖溫度范圍廣（18-37）； 4. 嗜堿-堿性蛋白胨(pH 8.8-9.0): 初次分離培養(yǎng)

3、TCBS平板：黃色菌落 5. 可在無鹽環(huán)境中生長 對確診的霍亂病人應作為傳染源隔離和治療;對其排泄物、嘔吐物應用生石灰覆蓋并及時處理 ,對病人的衣褲、瀉吐物等應進行有效的消毒 ,食具用具消毒.有單鞭毛，運動活潑，呈穿梭樣或流星樣嗜堿-堿性蛋白胨: 初次分離培養(yǎng)由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。接種疫苗只能在3到6個月內有效，而且只有50%的有效率傳播途徑：糞-口途徑霍亂是烈性傳染病，對首例病人的病原學診斷應快速、準確，并及時作出疫情報告。屬于國際檢疫甲類傳染病。傳播途徑：糞-口途徑TCBS平板：黃色菌落霍亂腸毒素(CT) ：前噬菌體基因編碼對傳染源的措施：“五早一就”(早發(fā)現，

4、早診斷，早報告，早隔離，早治療；生化實驗由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。TCBS-agarV. cholerae小帶聯結毒素 Zot 增加腸黏膜通透性可在無鹽環(huán)境中生長小帶聯結毒素 Zot 增加腸黏膜通透性小帶聯結毒素 Zot 增加腸黏膜通透性3 改善飲食，提供開水和使用清潔水。米泔樣糞便 懸滴觀察 穿梭樣運動曾在世界上引起多次大流行，主要表現為劇烈的嘔吐，腹瀉，失水，死亡率甚高。由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。并發(fā)癥有血容量減少， 循環(huán)衰竭及腎功能衰竭，導致尿閉、電解質、酸堿平衡失調導致肌肉痙攣。O2、O3

5、O138、O140O155嗜堿-堿性蛋白胨: 初次分離培養(yǎng)B亞單位：與小腸粘膜上皮細胞GM1神經節(jié)苷脂受體結合；兩種生物型：古典生物型、EI Tor生物型所致疾病：烈性腸道傳染病霍亂接種疫苗只能在3到6個月內有效，而且只有50%的有效率培養(yǎng)特性1.營養(yǎng)要求不高； 2. 兼性厭氧菌； 3. 生長繁殖溫度范圍廣（18-37）； 4. 嗜堿-堿性蛋白胨: 初次分離培養(yǎng) TCBS平板：黃色菌落 5. 可在無鹽環(huán)境中生長：與其他致病性弧菌的區(qū)別 抗原結構與分型根據菌體抗原因子A、B、C組成差異： 小川型、稻葉型、彥島型O17次大流行O抗原O1群O139群O2、O3O138、O140O155兩種生物型：古

6、典生物型、EI Tor生物型抵抗力1. 對熱、干燥、日光，化學消毒劑和酸均很敏感 2. 耐低溫，耐堿。 四怕：怕醋、怕煮、怕曬、怕藥。 怕熱不怕冷怕干不怕濕 怕酸不怕堿怕咸不怕淡毒 素 霍亂腸毒素(CT) ：前噬菌體基因編碼 小帶聯結毒素 Zot 增加腸黏膜通透性 副霍亂腸毒素Ace 腸段積液侵襲力 鞭 毛 菌毛：acf、tcpA致病物質CT的結構B亞單位：與小腸粘膜上皮細胞GM1神經節(jié)苷脂受體結合；由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。（前噬菌體基因編碼）1A+5B所致疾?。毫倚阅c道傳染病霍亂傳染源:病人/無癥狀帶菌者,人是霍亂弧菌的唯一易感者傳播途徑：糞-口途徑 流行特征：地方

7、性、季節(jié)性。 霍亂典型臨床特征患者出現上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”。 并發(fā)癥有血容量減少， 循環(huán)衰竭及腎功能衰竭，導致尿閉、電解質、酸堿平衡失調導致肌肉痙攣。 免疫性感染后可獲牢固免疫力；再感染少見 局部黏膜免疫；抗菌抗體（O）；抗毒素抗體（B） O1群與O139群不存在交叉免疫保護作用。微生物學檢查霍亂是烈性傳染病，對首例病人的病原學診斷應快速、準確，并及時作出疫情報告。 TCBS平板：黃色菌落由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。生化實驗對熱、干燥、日光，化學消毒劑和酸均很敏感所致疾病：烈性腸道傳染病霍亂兩種生物型：古典生物型、EI Tor生物型TCBS平板：黃色菌落及時補充

8、液體和電解質；凝集反應由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。米泔樣糞便 懸滴觀察 穿梭樣運動堿性蛋白胨增菌 TCBS分離菌落并發(fā)癥有血容量減少， 循環(huán)衰竭及腎功能衰竭，導致尿閉、電解質、酸堿平衡失調導致肌肉痙攣。接種疫苗只能在3到6個月內有效，而且只有50%的有效率對確診的霍亂病人應作為傳染源隔離和治療;對其排泄物、嘔吐物應用生石灰覆蓋并及時處理 ,對病人的衣褲、瀉吐物等應進行有效的消毒 ,食具用具消毒.標本處理 病人糞便、肛拭 Cary-Blair保存液 直接鏡檢 米泔樣糞便 懸滴觀察 穿梭樣運動 分離培養(yǎng) 生化實驗 堿性蛋白胨增菌 TCBS分離菌落 凝集反應 防治原則貫徹“預防

9、為主”方針，加強檢疫，及時檢出病例，嚴格隔離治療。切斷傳播途徑1 “三管一滅”( 管理水源、糞便、飲食，消滅蒼蠅 )2 個人衛(wèi)生，飯前便后洗手；3 改善飲食，提供開水和使用清潔水。坑式廁所、清潔的飲用水和衛(wèi)生學方面的教育 保護易感者1. 疫苗預防 2. 藥物預防：原則上不提倡使用藥物預防。對傳染源的措施：“五早一就”(早發(fā)現，早診斷，早報告，早隔離，早治療；就地衛(wèi)生處理。)接種疫苗只能在3到6個月內有效，而且只有50%的有效率 坑式廁所、清潔的飲用水和衛(wèi)生學方面的教育病人糞便、肛拭 Cary-Blair保存液患者出現上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”。由1個A亞單位和5個B亞單位構成的多聚體，不耐熱。所致疾?。毫倚阅c道傳染病霍亂霍亂是一種古老且流行廣泛的烈性傳染病。嗜堿-堿性蛋白胨: 初次分離培養(yǎng)米泔樣糞便 懸滴觀察 穿梭樣運動堿性蛋白胨增菌 TCBS分離菌落對熱、干燥、日光，化學消毒劑和酸均很敏感對確診的霍亂病人應作為傳染源隔離和治療;對其排泄物、嘔吐物應用生石灰覆蓋并及時處理 ,對病人的衣褲、瀉吐物等應進行有效的消毒 ,食具用具消毒.及時補充液體和電解質；1 “三管一滅”( 管理水源、糞便、飲食，消滅蒼蠅 )3 改善飲食，提供開水和使用清潔水。小帶聯結毒素 Zo