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文檔簡介
1、關(guān)于認(rèn)知安全給藥口服給藥第一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月2一、認(rèn)知安全給藥(一)藥物的種類內(nèi)服藥注射藥外用藥新型制劑第二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月3內(nèi)服藥:片劑、丸劑、散劑、膠囊、溶液、酊劑、合劑、(口服)混懸液等以固體顆粒分散于溶劑中,顆粒與溶劑之間有相界面,稱為混懸液, 一、認(rèn)知安全給藥第三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月4一、認(rèn)知安全給藥第四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月5注射藥:水溶液、混懸液、油劑、結(jié)晶和粉劑等一、認(rèn)知安全給藥第五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月6第六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月7第七張,PP
2、T共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月8外用藥:軟膏、搽劑、酊劑、洗劑、滴劑、栓劑、涂膜劑一、認(rèn)知安全給藥第八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月9第九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月10新型制劑:粘貼敷片、植入慢溶藥片、胰島素泵一、認(rèn)知安全給藥第十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月11 胰島素泵是一種持續(xù)皮下輸注胰島素(CSII)的裝置,通過一條細(xì)小的軟管將胰島素24 h不間斷地輸送到病人體內(nèi),模擬正常胰腺自然地分泌胰島素。一、認(rèn)知安全給藥第十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、認(rèn)知安全給藥(二)藥物的領(lǐng)取常用藥,根據(jù)消耗量定期到藥房領(lǐng)取補(bǔ)充。劇毒藥或特殊藥品
3、,需憑醫(yī)生麻醉藥專用處方和空安瓿領(lǐng)取補(bǔ)充。貴重藥,患者治療藥物,根據(jù)醫(yī)囑由藥房專人負(fù)責(zé)配藥、核對(duì),病區(qū)護(hù)士再次核對(duì)后領(lǐng)取。第十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月13一、認(rèn)知安全給藥(三)藥物的保管 1藥柜位置符合要求并保持整潔 2藥品分類存放 3藥瓶標(biāo)簽明確 4定期檢查藥品質(zhì)量 5根據(jù)不同性質(zhì),妥善保存內(nèi)服藥藍(lán)邊外用藥紅邊劇毒藥黑邊第十三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月14不同性質(zhì)藥物的保存易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物密閉保存乙醇、過氧乙酸、碘酊、糖衣片 第十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月15不同性質(zhì)藥物的保存易被熱破壞的低溫保存(20或 冷藏,210 )生物制品
4、、抗生素(球蛋白、靜丙)第十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月16不同性質(zhì)藥物的保存易燃、易爆的藥物密閉并置于陰涼 處,遠(yuǎn)離明火。乙醇、乙醚、環(huán)氧乙烷第十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月17不同性質(zhì)藥物的保存易氧化和遇光變質(zhì)藥物避光保存維生素C、氨茶堿第十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月18不同性質(zhì)藥物的保存有使用期限、易過期的藥物,按有效期時(shí)限的先后,有計(jì)劃地使用病人個(gè)人專用藥,應(yīng)單獨(dú)存放并注明床號(hào)、姓名第十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月19QUESTION:劇毒藥、麻醉藥保管時(shí),最應(yīng)注意?( )A、先領(lǐng)先用B、有明顯標(biāo)記C、定期檢查質(zhì)量D、專
5、人負(fù)責(zé),加鎖保管D第十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 E 患者,男,36歲,因呼吸道感染需同時(shí)服用幾種藥物,宜最后服用的藥物是.( )A.羅紅霉素 B.維生素CC.乙酰胱氨酸膠囊D.咳必清E.止咳糖漿第二十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月21根據(jù)醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度安全正確用藥觀察用藥反應(yīng)(四)安全給藥的原則第二十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月221、做到五準(zhǔn)確 即做到藥物、劑量、方法、時(shí)間、患者2、備好藥物,及時(shí)分發(fā)3、對(duì)易發(fā)生過敏的要了解過敏史,必要時(shí)做過敏實(shí)驗(yàn)4、進(jìn)行有效溝通第二十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月23三查:操作
6、前 操作中 操作后七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用法和用藥時(shí)間 還應(yīng)查藥物的質(zhì)量 第二十三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月24 某護(hù)士遵醫(yī)囑準(zhǔn)備給病人進(jìn)行靜脈輸液,請(qǐng)問:在完成此操作的過程中,三查應(yīng)分別于何時(shí)進(jìn)行? 操作前查:攜用物至床邊 操作中查:靜脈穿刺之前 操作后查:固定、調(diào)節(jié)滴速后QUESTION:第二十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月25 給藥途徑的選擇應(yīng)依據(jù)藥物的性質(zhì)、劑型、機(jī)體組織對(duì)藥物的吸收情況和治療需要而定。(五)給藥的途徑 常用給藥途徑:吸入 舌下含化 直腸給藥 靜脈 肌肉組織 皮下組織 口服 皮膚 第二十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于202
7、2年6月一、認(rèn)知安全給藥(六)醫(yī)院常用的外文縮寫 第二十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月E下列外文縮寫意譯正確的是( )Aqid隔日一次Bqod每日一次C. qd每日四次D. iv肌內(nèi)注射E. biw每周2次第二十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、認(rèn)知安全給藥(七)影響藥物療效的因素藥物的因素機(jī)體的因素飲食的因素第二十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)藥物的因素硫酸鎂:口服:導(dǎo)瀉、利膽注射:鎮(zhèn)靜和降壓濕熱外敷:消腫、止痛(靜脈炎)第二十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月聯(lián)合用藥阿米卡星鏈霉素 x強(qiáng)心苷糖皮質(zhì)激素x增強(qiáng)心臟對(duì)強(qiáng)心苷的敏感性,易致
8、室顫(一)藥物的因素第三十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)機(jī)體的因素1.生理因素:年齡、體重頭孢克洛:成人:0.250.5g,tid或qid 兒童:2040mg/kg/d, tid14歲以下和60歲以上應(yīng)依成人量酌減第三十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月1.生理因素:性別(二)機(jī)體的因素第三十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月2.病理狀態(tài)經(jīng)肝臟代謝:安定、本巴比妥經(jīng)腎臟代謝:慶大霉素、頭孢唑啉(二)機(jī)體的因素第三十三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月3.心理行為因素(二)機(jī)體的因素第三十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)飲食的因素
9、1促進(jìn)藥物吸收、增強(qiáng)療效 高脂食物-脂溶性維生素 粗纖維食物驅(qū)蟲劑 2干擾藥物吸收、降低療效 茶-鐵劑吸收 菠菜鈣 第三十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月認(rèn)知安全給藥小結(jié)藥物的種類和保管原則安全給藥的原則 常用的給藥途徑 醫(yī)院常用外文縮寫詞 第三十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥第三十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥學(xué)習(xí)目標(biāo): 1.了解 口服給藥的概念 2.應(yīng)用 實(shí)施口服給藥操作 3.掌握 常用藥物的注意事項(xiàng) 4.了解 全自動(dòng)口服藥品擺藥機(jī)第三十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥 (一)、口服給藥的概念 口服給藥
10、是經(jīng)口服后,通過胃腸粘膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),起到局部或全身的治療作用。 第三十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月優(yōu)點(diǎn):給藥方式簡便,無創(chuàng),不 直接損傷皮膚或粘膜,藥品價(jià) 格相對(duì)低廉 缺點(diǎn):吸收慢、起效慢、胃腸反應(yīng)不適用:急救、吞咽功能障礙、 意識(shí) 不清、嘔吐不止、禁食等患者。二、口服給藥第四十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥(三)、常用藥物的注意事項(xiàng)1.抗生素及磺胺類藥物:準(zhǔn)時(shí)服用、保持有效的血藥濃度2.健胃及增進(jìn)食欲的藥物:飯前服用3.對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物:飯后服用4.磺胺類和發(fā)汗藥服后:宜多飲水5.強(qiáng)心苷類藥物:用藥前測心率、心律,心率低度于60次/分,或節(jié)
11、律不齊時(shí),應(yīng)停服藥,并告知醫(yī)生。6.止咳糖漿、甘草合劑:服后不宜立即飲茶水第四十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥7.對(duì)牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物,用飲水管吸入,服后及時(shí)漱口8.服用鐵劑時(shí),應(yīng)忌飲茶9.服用利尿劑:需記錄出入量10.口服藥物通常用溫開水送服,一般不用茶、牛奶代替溫開水11.飲酒會(huì)影響藥物療效的發(fā)揮,服藥前后禁忌飲酒第四十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥實(shí)施口服給藥操作【目的】 協(xié)助患者按醫(yī)囑安全服藥,以達(dá)到減輕癥狀、防治疾病、維持正常生理功能、協(xié)助診斷、預(yù)防疾病的目的。第四十三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月口服給藥
12、法操作前準(zhǔn)備1、護(hù)士自身準(zhǔn)備2、評(píng)估患者并解釋3、環(huán)境準(zhǔn)備4、用物及藥物準(zhǔn)備第四十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥【評(píng)估】 評(píng)估患者病情、年齡、治療情況,是否適合口服病人服藥能否自理,對(duì)給藥計(jì)劃的了解、認(rèn)識(shí)和合作程度病人對(duì)服藥的心理反應(yīng),是否具備所服藥物的有關(guān)知識(shí)解釋用藥目的和注意事項(xiàng)第四十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月實(shí)施口服給藥操作【溝通】 “請(qǐng)問您叫什么名字?”“廖先生,您好!您現(xiàn)在感覺怎么樣?”“為了減輕您咳嗽、咳痰的癥狀,醫(yī)生給您開了止咳糖漿,在服這種藥后注意不要立即飲水,以免降低藥效?!薄罢?qǐng)您等下配合一下,好嗎?我這就去取藥,請(qǐng)您稍等。” 第四
13、十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月口服給藥法操作步驟1、備物2、備藥3、發(fā)藥4、發(fā)藥后處理5、觀察用藥反應(yīng)第四十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月備藥中注意事項(xiàng):1、嚴(yán)格查對(duì)。2、一個(gè)患者的藥擺完后再擺另一患者。3、先擺固體藥物,后擺水劑及油劑。4、擺水劑時(shí)應(yīng)用量杯計(jì)算。5、所需藥液量不足1ml時(shí),用滴管計(jì)量。 以滴為單位,1ml為15滴。第四十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)藥要求:五個(gè)準(zhǔn)確;發(fā)藥到手,看藥入口, 服后人走 步驟: 洗手 核對(duì)、呼喚 體位、解釋 協(xié)助服藥第五十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)藥時(shí)注意事項(xiàng)1、發(fā)藥前應(yīng)了解病人有關(guān)情況2、發(fā)藥時(shí)病人有疑問:重新核對(duì)、解釋、服藥3、密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)4、加強(qiáng)健康教育:尤其是慢性病人和出院后需繼續(xù)服藥者。第五十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)藥時(shí),病人外出檢查,如何處理?( C )A、把藥丟棄B、把藥放在病人床旁桌上C、暫時(shí)帶回D、交給同病室病人轉(zhuǎn)交二、口服給藥第五十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月常用50項(xiàng)護(hù)理
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