十一月下旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》期末同步測試卷（附答案）

1、十一月下旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科期末同步測試卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、急性糜爛性胃炎的病因中，下列哪項是錯誤的A、大面積燒傷B、受涼或進食不當C、危重疾病或器官衰竭D、顱內(nèi)病變E、創(chuàng)傷和休克【參考答案】：B2、下述治療腎小球疾病的藥物中最容易引起血尿的是A、氮芥B、潑尼松C、雙嘧達莫(潘生丁)D、環(huán)磷酰胺E、丙酸睪丸酮【參考答案】：D3、特殊類型的敗血癥包括A、燒傷后敗血癥B、院內(nèi)感染敗血癥C、老年人敗血癥D、以上均是E、新生兒敗血癥【參考答案】：D4、男性，50歲。腹瀉1天，水樣便3-4次，自服呋喃唑酮(痢特靈)6片，次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈，并解茶紅色小便1次來診

2、。體檢：重度貧血貌，鞏膜黃染，肝脾未捫及?；灒篐b60gL，網(wǎng)織紅細胞O201(201)，尿隱血陽性，高鐵血紅蛋白還原試驗(+)。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥狀發(fā)作，未作治療，1周后自愈。此例最可能診斷是：A、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥B、丙酮酸激酶缺乏癥C、不穩(wěn)定血紅蛋白病D、海洋性貧血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血【參考答案】：A5、關(guān)于病毒性心肌炎的治療錯誤的是A、食物宜富含維生素及蛋白質(zhì)B、對癥治療C、臥床休息D、早期使用糖皮質(zhì)激素E、抗病毒調(diào)節(jié)機體免疫力【參考答案】：D6、上消化道出血，其糞便可呈A、果醬便B、鮮血便C、柏油便D、膿血便E、洗肉水樣便【參考答

3、案】：C7、下列哪種藥物對于長期治療原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最不適合A、L-甲狀腺素B、干甲狀腺片C、T3D、T3T4混合制劑E、L-甲狀腺素+T3【參考答案】：C8、女性，50歲。頭暈、乏力半年，發(fā)熱2周住院?；灒篟BC241012L，Hb58gL，WBC22109L，血小板35109L，紅細胞中央蒼白區(qū)擴大。骨髓檢查紅系增生活躍(占052)，鐵染色環(huán)狀鐵粒幼細胞占020(20)。下列哪項不是該病鐵代謝特點A、血清鐵增加B、總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵飽和度增加D、骨髓鐵染色細胞內(nèi)鐵增加E、骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素減少【參考答案】：E9、診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是A、氣短和呼吸困難B、一

4、氧化碳彌散量下降C、不完全可逆的氣流受限D(zhuǎn)、一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值下降E、肺活量的降低【參考答案】：C10、下面哪一部位的頭痛不是小腦幕上部的病變引起的A、額部B、枕部C、顳部D、面部E、頂前部【參考答案】：B11、男性，69歲。因胸悶、氣急2周就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大量胸腔積液，不發(fā)熱。胸水為血性。擬診肺癌胸膜轉(zhuǎn)移。最有助診斷的進一步影像學檢查應首選A、體層攝片B、CT掃描C、抽胸水后常規(guī)胸片D、高f伏胸部攝片E、磁共振顯像【參考答案】：B12、下列激素中哪一種不是促激素A、ACTHB、TSHC、FSHD、LHE、PRL(prolactin)【參考答案】：E13、干燥綜合征的國際分類標準

5、是哪一年制定的A、2004年B、2000年C、2001年D、2002年E、2003年【參考答案】：D14、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎活檢的免疫病理特點是A、少或無免疫球蛋白和補體成分沉積B、IgG和C3沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積C、IgG和G沿腎小球毛細血管袢呈顆粒樣沉積D、多種免疫球蛋白和補體成分沉積，呈現(xiàn)滿堂亮E、IgA為主沿系膜區(qū)呈團塊狀沉積【參考答案】：A15、有關(guān)真性紅細胞增多癥，下列哪項是錯誤的A、三系細胞增生B、脾大C、EPO降低D、骨髓細胞外鐵和鐵粒幼細胞增多E、血清維生素B12增高【參考答案】：D16、消化性潰瘍的命名主要是由于A、潰瘍發(fā)生于消化道B、

6、潰瘍影響消化功能C、潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)D、潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)E、潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)【參考答案】：D17、對于人體內(nèi)環(huán)境下列說法正確的是A、細胞內(nèi)外液滲透壓平衡主要依靠鈉離子在細胞內(nèi)外移動來調(diào)節(jié)B、大分子物質(zhì)能進入細胞膜C、水攝入調(diào)節(jié)主要依靠組織調(diào)節(jié)D、細胞內(nèi)外液所含成分無差異E、人體有完善的體液容量和滲透壓調(diào)節(jié)功能【參考答案】：E18、患者，男，31歲，應用氨基糖甙類抗生素過程中，突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，血中嗜酸性粒細胞增多，出現(xiàn)蛋白尿(12克天)，尿沉渣中白細胞(+)，紅細胞(+)。應首先考慮A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、下尿路感染D、急性間質(zhì)性

7、腎炎E、腎病綜合征【參考答案】：D19、急性早幼粒細胞白血病特異性分子生物學改變是A、AMLET0B、PML2ARaC、P210D、IgH重排E、TCR重排【參考答案】：B20、無尿的定義為A、完全無尿B、100mlC、200mlD、400mlE、500ml【參考答案】：B21、糖化血紅蛋白A1的測定體現(xiàn)了幾周前的血糖水平A、6周B、8周C、2周D、10周E、4周【參考答案】：B22、垂體瘤放射治療的安全劑量是A、3580GyB、45GyC、35100GyD、100GyE、50100Gy【參考答案】：B23、ANCA相關(guān)性性腎小球腎炎的早期腎臟病理多表現(xiàn)為A、局灶節(jié)段性腎小球毛細血管袢壞死B、

8、新月體性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、系膜增生性腎小球腎炎【參考答案】：A24、慢性心臟病患者心衰的最常見誘因是A、嚴重貧血B、肺部感染C、勞累D、進食不當E、情緒激動【參考答案】：B25、有關(guān)血友病A的治療不正確的是A、F在新鮮冰凍血漿中的含量高于冷沉淀B、糖皮質(zhì)激素通過改善血管通透性及減少抗F：C抗體的產(chǎn)生而發(fā)揮作用C、主要治療為補充凝血因子D、DDAVP可促進F：C釋放E、F的補充需連續(xù)靜脈注射【參考答案】：A26、患者，男性，24歲，低熱、盜汗、乏力6個月，咳嗽痰中帶血，診斷考慮A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、肺結(jié)核D、肺炎E、結(jié)節(jié)病【參考答案】：C27

9、、診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項最有價值A(chǔ)、白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性C、肺實變體征D、X線胸片示大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布E、肺部濕啰音【參考答案】：B28、主動脈瓣關(guān)閉不全的X線表現(xiàn)A、心影正常B、靴形心C、燒瓶心D、梨形心E、全心大【參考答案】：B29、對惡性組織細胞病診斷有特殊意義的是A、發(fā)熱B、全血細胞減少C、肝脾腫大D、骨髓中找到多核巨組織細胞E、骨髓中吞噬組織細胞增多【參考答案】：D30、消化性潰瘍用質(zhì)子泵抑制劑治療，其作用在壁細胞哪一環(huán)節(jié)A、組胺H2-受體B、胃泌素受體C、環(huán)氧合酶D、泌酸終末步驟關(guān)鍵酶H+，K+ATP酶【參考答案】：D31、腎功能急驟惡化

10、，尿素氮及血肌酐呈進行性升高，貧血，符合何種病表現(xiàn)A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急進性腎炎E、慢性腎功能衰竭【參考答案】：D32、下列出現(xiàn)體循環(huán)或肺循環(huán)栓塞率較高的是A、心肌炎B、酒精性心肌病C、克山病D、藥物性心肌病E、圍產(chǎn)期心肌病【參考答案】：E33、女性，22歲，寒戰(zhàn)發(fā)熱腎區(qū)疼痛，尿痛、尿頻、尿急1天來院就診。化驗：尿常規(guī)白細胞滿視野。應選擇何種方法施治A、取中段尿作培養(yǎng)后，立即給予對革蘭陰性桿菌有效藥物B、取中段尿作培養(yǎng)后，立即給予對革蘭陽性球菌有效藥物C、取中段尿作培養(yǎng)，待報告后決定治療方案D、取中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗，待報告后決定給藥方案E、對癥治療和酸化尿

11、液【參考答案】：A34、患者，女，32歲，不規(guī)則發(fā)熱1個月。查：主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音，心率98min，律齊，今晨突然右側(cè)偏癱，最可能的診斷是A、腦出血B、暫時性腦缺血發(fā)作C、風濕熱D、急性左心衰E、風心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎伴腦栓塞【參考答案】：E35、男性，43歲。發(fā)熱伴左頸部包塊進行性腫大1月，包塊活檢確診為B淋巴細胞性非霍奇金淋巴瘤住院。體檢：體溫387，左頸部及雙腋下捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均無異常。臨床分期是：A、BB、BC、BD、AE、B【參考答案】：B36、病毒性心肌炎的病理改變是A、心肌細胞肥大、變性伴有纖維化B、心肌實質(zhì)變性、壞死

12、纖維化，心肌呈肌源性普遍擴張C、心肌間質(zhì)增生、水腫及充血，內(nèi)有多量炎細胞浸潤D、心肌細腳巴大，形態(tài)特異，排列紊亂E、心臟間質(zhì)纖維化增生【參考答案】：C37、下述哪項不是骨髓瘤腎病的病理改變A、主要病變在腎小管B、腎小管壞死C、輕鏈沉積病D、腎淀粉樣變E、結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥【參考答案】：B38、感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是A、心臟瓣膜B、腱索C、心壁內(nèi)膜D、大動脈壁內(nèi)膜E、房室間隔缺損部位【參考答案】：A39、白血病發(fā)生牙齦腫脹以哪一類型為最多見A、急性淋巴細胞型B、急性粒細胞型C、急性單核細胞型D、急性紅血病E、慢性粒細胞型【參考答案】：C40、結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑒別要點是

13、A、胸部X線檢查B、胸水細胞檢查及胸膜活檢C、年齡D、胸水常規(guī)檢查E、有無畏寒發(fā)熱【參考答案】：B41、男性患者，28歲。全身水腫，尿蛋白60g24h，尿中紅細胞1015個Hp，可見脂肪管型，血漿蛋白20gL，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治療4周病情未見好轉(zhuǎn)。此時應采取下列哪項措施為妥A、增加潑尼松用量，延長治療時間B、停用潑尼松C、加用ACTHD、繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺E、改用地塞米松【參考答案】：D42、女性，40歲，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性瀉藥，且伴左下腹腹脹，排出糞便后可緩解，進食量較前減少，體重有所下降，結(jié)腸鏡未見異常，

14、考慮腸易激綜合征，但還需除外A、結(jié)腸癌B、甲狀腺功能減低癥C、結(jié)腸冗長D、先天性巨結(jié)腸E、習慣性便秘【參考答案】：B43、男，15歲，4個月前雙下肢水腫，當時尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿蛋白定量48g，血漿白蛋白19gL，腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后，現(xiàn)尿常規(guī)蛋白轉(zhuǎn)為陰性，血漿白蛋白34gL，但患者出現(xiàn)間斷性四肢抽搐，最可能的原因是A、糖皮質(zhì)激素藥物反應B、低鈣血癥C、腦血管病變D、癔癥E、外周神經(jīng)疾病【參考答案】：B44、肝硬化病人出血的主要原因是A、血小板生成減少B、DICC、血小板破壞增多D、凝血因子消耗過多E、凝血因子合成減少【參考答案】：C45、下述哪項不符合急性

15、心包炎的臨床表現(xiàn)A、心包叩擊音B、吸氣時動脈壓下降13kPa以上C、心動圖示ST段普遍抬高D、脈壓減小E、交替脈【參考答案】：E46、肱三頭肌反射的反射中樞在A、頸髓23B、頸髓34C、頸髓56D、頸髓67E、頸髓8、胸髓1【參考答案】：D47、患者女性，劇烈胸痛伴發(fā)熱，ST段除aVR導聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為A、急性心包炎B、高壓性氣胸C、急性心肌梗死D、主動脈夾層動脈瘤破裂【參考答案】：A48、1000Hz純聽閾聲壓為A、5PaB、10PaC、15PaD、20PaE、30Pa【參考答案】：D49、炭疽的傳染源主要為A、受感染的病人B、病人的嘔吐物及大便C、被污染的畜產(chǎn)品D、牛

16、、羊、豬、犬等受染的家畜E、以上均不是【參考答案】：D50、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的最主要危險是A、延髓麻痹B、呼吸肌麻痹C、顱內(nèi)壓增高D、肺部感染E、褥瘡【參考答案】：B51、大咯血是指24小時咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上【參考答案】：C52、Addison病患者每天至少攝入食鹽A、3035gB、1520gC、810gD、5gE、2030g【參考答案】：C53、左側(cè)舌咽神經(jīng)麻痹時，發(fā)啊音懸雍垂偏向A、左側(cè)B、右側(cè)C、不動D、不受影響E、上方【參考答案】：B54、女，32歲，入冬以來中上腹不適，并陣發(fā)性隱痛，有空腹

17、痛及夜間痛，近2天大便發(fā)黑。其可能的診斷是A、急性胃黏膜病變出血B、胃潰瘍伴出血C、十二指腸球部潰瘍伴出血D、空腸憩室炎伴出血E、胃癌伴出血【參考答案】：C55、支氣管鏡檢查對下列情況有價值，除去A、原因未明的咯血，12小時內(nèi)超過200mlB、一例13歲女孩吸入一?；ㄉ證、一例50歲吸煙者，X線胸片正常，出現(xiàn)了低鈉血癥和低滲尿D、一例飲酒者，發(fā)熱，呼吸急促、白細胞增高，胸片左下肺有浸潤，痰不易咳出E、一例48歲女性患者，胸片在右下肺野有一22cm結(jié)節(jié)，皮膚結(jié)核菌素試驗(PPD)陽性【參考答案】：D56、下列哪種情況在DIC的發(fā)病中呈逐漸增高趨勢A、惡性腫瘤B、病理產(chǎn)科C、醫(yī)源性疾病D、手術(shù)及

18、創(chuàng)傷E、感染性疾病【參考答案】：C57、搶救糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素用量A、46UhB、610UhC、1020UhD、2030UhE、3035Uh【參考答案】：A58、患者女性，20歲，低熱1個月，起病時曾有胸痛1周，近10天氣促、腹脹。心臟擴大，心音弱，心率105次分，律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm，頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴大，ECG、aVF、V1v3導聯(lián)ST段弓背向下抬高，其最可能的疾病是A、缺血性心肌病心功能不全B、風濕性心肌炎C、病毒型心肌炎D、急性心包炎伴心包積液E、感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】：D59、在慢性心功能不全的病因中最主要的是A、機體代償

19、機制障礙B、心室充盈受限C、心肌衰竭D、心律失常E、誘發(fā)因素存在【參考答案】：C60、輸全血時為患者補充的血液成分主要是A、淋巴細胞B、粒細胞C、血小板D、紅細胞及血漿E、凝血因子【參考答案】：D61、急性脊髓炎以下列哪項最常見A、T(3-5)B、胸髓(T1-2)C、T(2-4)D、T(2-3)E、T(4-5)【參考答案】：A62、非甾體抗炎藥是通過抑制以下哪個介質(zhì)的產(chǎn)生而起到鎮(zhèn)痛、解熱、消腫的作用A、T淋巴細胞B、免疫復合物C、白介素-1D、前列腺素E、腫瘤壞死因子-【參考答案】：D63、除哪項外均是全身性骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)A、關(guān)節(jié)功能預后較差B、有明顯家族聚集傾向C、有Bouchard結(jié)節(jié)D、有

20、Hebereden結(jié)節(jié)E、累及多個指間關(guān)節(jié)【參考答案】：A64、溶血發(fā)生而骨髓能夠代償時稱為A、再生障礙性貧血B、溶血性疾病C、急性貧血D、溶血性貧血E、慢性貧血【參考答案】：B65、空洞型肺結(jié)核，空洞還殘留一些干酪組織，長期查痰陰性，臨床診斷為A、開放菌陰性綜合征B、張力性空洞C、血行播散型肺結(jié)核D、粟粒型肺結(jié)核E、活動性肺結(jié)核【參考答案】：A66、下列哪種疾病不能依據(jù)骨髓穿刺檢查而排除診斷A、缺鐵性貧血B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、急性白血病D、淋巴瘤E、再生障礙性貧血【參考答案】：D67、女性，55歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來進食后發(fā)噎感，全身腫脹感，雙手皮膚厚和硬，面部皮膚無褶皺。1周

21、來血壓16094mmHg。尿蛋白(+)(15gd)，尿沉渣RBC1015HP。BUN11mmolL，Scr240molL。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是A、限局型B、重疊型C、彌漫型D、單一型E、混合型【參考答案】：C68、腎靜脈血栓最常見的病因是A、血腫壓迫B、惡性高血壓C、腫瘤壓迫D、腎病綜合征E、大動脈炎【參考答案】：D69、男性，50歲。以往有慢性血吸蟲肝病，今日嘔鮮血：300ml，柏油樣便2次入院急診。體檢：血壓128kPa，脈搏110次min，肝劍突下6cm，肋下15cm，脾肋下45cm。為明確診斷，應首選哪項檢查A、立即進行胃鏡檢查B、吞線試驗了解出血部化C、稀鋇阿腸鋇

22、餐造影D、選擇性腹腔動脈造影E、剖腹探查，手術(shù)止血【參考答案】：A70、女性，28歲。因頭暈頭痛2個月來診。體檢：左上肢血壓2315kPa(172112mmHg)，右上肢血壓550kPa(4I0mmHg)，雙下肢血壓1912kPa(14290mmHg)。心臟陰性，上腹部可聞及收縮期吹風樣雜音級。此病人最可能的診斷是A、高血壓病B、升主動脈縮窄C、嗜鉻細胞瘤D、先天性腎動脈狹窄E、多發(fā)性大動脈炎【參考答案】：E71、下列關(guān)于肺動脈高壓分類錯誤的是A、肺動脈阻力增大引起的稱為毛細血管前性肺動脈高壓B、心排量增大引起的稱為高動力性肺動脈高壓C、根據(jù)發(fā)病原因的不同，分為原發(fā)性和繼發(fā)性D、由于右心衰竭引

23、起的稱為反應性肺動脈高壓E、由肺動脈楔壓增高引起的稱為毛細血管后性肺動脈高壓【參考答案】：D72、對于二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪一說法不正確A、可引起左房、左室擴大B、存在中、重度反流時，早期癥狀是呼吸困難，晚期出現(xiàn)心排血量減少引起的疲乏無力C、第一心音多減弱D、輕度二尖瓣關(guān)閉不全可無癥狀E、心界可向左下擴大【參考答案】：B73、斑疹傷寒病原治療首選哪種藥A、青霉素B、氯霉素C、鏈霉素D、卡那霉素E、慶大霉素【參考答案】：B74、男性，46歲。因心臟進行性增大6年，曾住院診斷為擴張型心肌病。本次因氣急加重，浮腫明顯1周來診。門診檢查后疑有大量心包積液。下列哪項最支持此診斷A、吸氣時收縮壓較呼氣時降

24、低26kPa(20mmHg)B、心電圖示肢導聯(lián)低電壓C、心音弱D、心界向兩側(cè)擴大E、頸靜脈怒張【參考答案】：A75、治療高鐵血紅蛋白血癥首選A、阿托品B、美藍C、二巰基丙醇D、依地酸二鈉鈣E、以上均不正確【參考答案】：B76、布氏桿菌病人主要傳播途徑A、經(jīng)消化道進入B、經(jīng)呼吸道進入C、經(jīng)過血液傳播D、以上均是E、通過體表皮膚、黏膜接觸進入人體【參考答案】：E77、下列各種原因中，哪一項不是腎盂腎炎的誘發(fā)因素A、尿路狹窄、阻塞，尿液流通不暢B、腎臟、腎盂輸尿管畸形C、糖尿病D、陰道炎、外陰炎E、使用慶大霉素，使腎功能減退【參考答案】：E78、女性，30歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血來診。體檢：而色蒼白

25、、頭部冷汗，血壓108kPa，心率120次min，下列哪項措施是錯誤的A、立即進行胃鏡檢查B、立即輸血、補液，補充血容量C、靜脈滴注西咪替丁D、奄血常規(guī)及紅細胞壓積E、通知病?！緟⒖即鸢浮浚篈79、對硫磷農(nóng)藥中毒，洗胃應禁用A、清水B、生理鹽水C、1:5000高錳酸鉀D、25的碳酸氫鈉E、045的氯化鈉【參考答案】：C80、流行性斑疹傷寒病人禁用A、復方磺胺甲口惡唑B、四環(huán)素C、紅霉素D、氯霉素E、環(huán)丙沙星【參考答案】：A81、可能伴有氣管移位的是A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、慢性阻塞性肺疾病D、胸腔積液、氣胸E、肺纖維化【參考答案】：D82、關(guān)于成人腺垂體功能減退癥，正確的是A、靶腺激素替代治

26、療應終身治療，應激時也不能停藥，可適當減少腎上腺皮質(zhì)激素等B、當有感染引起敗血癥時，應抗感染治療，并加大糖皮質(zhì)激素劑量C、當患者出現(xiàn)高熱，譫妄，煩躁不安時，可給予巴比妥類安眠藥D、根據(jù)病情全面補充各種垂體激素E、當患者出現(xiàn)垂體危象，有低體溫時，應及時保溫，并給大量甲狀腺激素【參考答案】：B83、衛(wèi)生學評價聲音強度大小的常用單位為A、聲壓級B、聲功率級C、聲強級D、聲頻大小E、以上均不正確【參考答案】：A84、下面哪項不是SCA6的特點A、早期大腿肌肉痙攣B、下視震顫C、位置性眩暈D、復視E、眼肌麻痹，上視不能較明顯【參考答案】：E85、以下不屬于法洛四聯(lián)癥的是A、右室肥大B、肺動脈口狹窄C、室

27、間隔缺損D、主動脈右位E、房間隔缺損【參考答案】：E86、急性胰腺炎時，淀粉酶變化的特點，下列哪項不正確A、血清淀粉酶發(fā)病8小時開始升高B、淀粉酶大于500Udl(索氏法)可診斷C、尿淀粉酶升高持續(xù)時間比血淀粉酶長D、淀粉酶值的高低與病變程度成正比E、膽囊炎時血清淀粉酶也可升高，但小于500Udl(索氏法)【參考答案】：D87、發(fā)作性睡病猝倒發(fā)作時描述錯誤的一項是A、發(fā)作后很快入睡B、呼吸急促C、發(fā)作持續(xù)數(shù)秒D、軀體肌張力突然喪失E、意識清楚【參考答案】：B88、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病診斷步驟應排除A、CT和MRI檢查B、搜集臨床資料C、系譜分析D、遺傳物質(zhì)和基因產(chǎn)物檢測E、常規(guī)輔助檢查【參考答案】：

28、A89、下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了A、初發(fā)勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、梗死后心絞痛D、變異性心絞痛E、穩(wěn)定型勞力性心絞痛【參考答案】：E90、發(fā)紺的決定性因素是A、心臟有右向左分流B、心功能衰竭C、紅細胞數(shù)量D、血液中還原血紅蛋白的絕對量E、血壓過低【參考答案】：D91、良性小動脈性腎硬化癥的病因是A、動脈壁創(chuàng)傷B、動脈瘤C、大動脈炎D、惡性高血壓E、長期未控制好的良性高血壓【參考答案】：E92、慢性胰腺炎的基本病理改變?yōu)锳、腺泡萎縮、纖維化、鈣化B、胰腺細胞分化異常C、炎性壞死D、以上都不是E、胰腺自身慢性消化【參考答案】：A93、門脈性肝硬化引起脾大的主要原因A、門脈壓力增

29、加B、腹水的壓迫C、毒性產(chǎn)物的刺激D、肝動脈壓力增高E、肝靜脈壓力增高【參考答案】：A94、腦動脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是A、惡心、嘔吐B、突發(fā)異常劇烈的全頭痛C、肢體痛覺喪失D、輕偏癱E、腦膜刺激征不明顯【參考答案】：B95、下列哪項不支持急進性腎小球腎炎的診斷A、數(shù)周至半年進展至尿毒癥B、呈急性腎炎綜合征C、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭D、腎功能急劇轉(zhuǎn)壞E、常無貧血表現(xiàn)【參考答案】：E96、APL用ATRA獲得CR后，采用化療與ATRA交替治療維持的時間是A、12年B、23年C、45年D、56年E、34年【參考答案】：B97、男性，50歲，既往體健。呼吸困難伴胸痛12小時。體檢

30、：呼吸30次分，心率125次分，P2A2。雙肺清。心電圖正常。PaO215mmHg。UCG示肺動脈壓升高，最可能的診斷是A、冠心病心絞痛B、急性心肌梗死C、肺動脈栓塞D、氣胸E、急性心包炎【參考答案】：C98、過敏性紫癜最常見的類型為A、腹型B、關(guān)節(jié)型C、腎型D、紫癜型E、混合型【參考答案】：D99、巨細胞動脈炎的病理改變?yōu)锳、急性滲出B、嗜酸性粒細胞浸潤C、肉芽腫D、纖維素樣壞死E、慢性非特異性炎癥【參考答案】：C100、患者就診前48小時內(nèi)反復發(fā)作，靜息心絞痛ST段下移1mm，持續(xù)時間20分鐘，臨床稱A、低危組B、重度組C、輕度組D、中危組E、高危組【參考答案】：E101、患者男性，35歲

31、，確診Crohn病1年半，應用SASP、激素、6-MP治療均無法控制病情，如果醫(yī)療條件允許，目前國際上推薦試用下列哪種藥物A、環(huán)孢素AB、5-ASAC、5-ASA加甲硝唑D、5-ASA加腸道微生態(tài)制劑E、infliximab【參考答案】：E102、在類風濕關(guān)節(jié)炎中，病變早期累及的組織是A、骨B、軟骨C、滑膜D、韌帶E、關(guān)節(jié)周圍皮膚【參考答案】：C103、IgA腎病的診斷依據(jù)為A、大量蛋白尿(大于35g天)B、腎活體標本的免疫病理學檢查C、血C3下降D、血IgA升高E、尿紅細胞增多【參考答案】：B104、背神經(jīng)的組成是A、31對B、28對C、32對D、30對E、36對【參考答案】：A105、關(guān)于

32、休克性肺炎的治療，下列不正確的是A、抗休克治療B、控制感染C、慎用糖皮質(zhì)激素D、防止心腎功能不全E、重癥監(jiān)護和支持治療【參考答案】：C106、男性，30歲。體力勞動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛難以忍受，急送醫(yī)院。體檢：神清，顱神經(jīng)正常，四肢活動正常，頸有抵抗，克氏征陽性，最可能的診斷為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、偏頭痛C、腦血栓形成D、神經(jīng)官能癥E、頭痛性癲癇【參考答案】：A107、急性腎小球腎炎，作腎活檢的指征是A、懷疑本病時B、大量蛋白尿時C、腎小球濾過率進行性下降或病情于2個月尚未見全面好轉(zhuǎn)者D、嚴重高血壓時E、大量血尿時【參考答案】：C108、嗜鉻細胞瘤的特征性表現(xiàn)是A、持續(xù)性高血壓B、心血管癥狀C、

33、陣發(fā)性高血壓D、植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、消化系統(tǒng)癥狀【參考答案】：C109、中央型肺癌胸部X線的直接征象A、肺不張B、阻塞性肺炎C、局限性肺氣腫D、肺門類圓型陰影E、胸腔積液【參考答案】：D110、乙型肝炎患者，其血化驗中抗HBC-IM抗體的出現(xiàn)，其意義是提示A、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性發(fā)作B、表示過去已感染乙肝病毒的標志物C、提示病情惡化D、是屬于乙肝恢復期抗體，表示預后良好E、提示患者25因子重疊感染的指標【參考答案】：A111、消化性潰瘍、胃癌等胃部疾病的重要病原是A、大腸桿菌B、空腸彎曲菌C、結(jié)腸彎曲菌D、幽門螺旋桿菌E、胎兒彎曲菌【參考答案】：D112、雙側(cè)腹壁反射消失提示A、頸

34、髓受累B、腦干損傷C、胸髓受累D、脊髓圓錐受累E、腰髓受累【參考答案】：C113、男性，27歲?；几窳?巴利綜合征，2d來氣急、胸悶，伴紫紺。血氣分析(呼吸空氣)示pH730，PaC0293kPa(70mmHg)，PaO，73kPa(55mmHg)。對此病人下列判斷中哪項是不對的A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭(通氣衰竭)E、換氣功能衰竭【參考答案】：E114、顱底凹陷癥的治療不妥的是A、重建腦脊液循環(huán)通路B、手術(shù)的適應癥是癥狀嚴重、X線平片及MRI顯示明顯畸形C、加固不穩(wěn)定枕骨脊椎關(guān)節(jié)D、手術(shù)不一定是惟一的治療方法E、解除畸形對延髓、小腦或上位頸髓壓痛【參考答案】：D115、白塞病的診斷標準中，必要條件是A、復發(fā)性口腔潰瘍，每年3次B、復發(fā)性外陰潰瘍，每年3次C、眼炎D、皮膚病變E、針刺反應陽性【參考答案】：A116、金剛烷胺治療帕金森病，日最大劑量不宜超過A、150mgB、200mgC、300mgD、100mgE、50mg【參考答案】：C117、下述疾病中，常有空洞形成，除