01牽引管道報驗申請表

1、甬統(tǒng)表C01-32 牽引管道 報驗申請表工 程 名 稱 ：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 編號：致： 江蘇金豐華工程監(jiān)理咨詢(監(jiān)理機構)我單位已完成了 天印大道段弱電道路西側過路管牽引管施工 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、隱蔽工程檢查驗收記錄2、工序質量評定表3、牽引管工程施工記錄表4、水平定向鉆進深度表 5、PE管道焊接施工檢查記錄表工程技術負責人(工程經(jīng)理)： 年 月 日 監(jiān)理機構意見：專業(yè)(總)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理單位保存。質檢表4隱蔽工程檢查驗收記錄日期： 年 月 日編號：工程名稱天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱

2、電管道工程施工單位江蘇天印建設工程隱檢工程牽引管道隱檢范圍天印大道段弱電過路管牽引管施工 隱檢 內容 及 檢查 情況外觀檢查工程：檢查情況1拉管機械、導向儀器及導向探頭、對講機等設施完好符合要求2地面已放好導向軸線及一根鉆桿長度間距的控制點符合要求3外觀質量尺寸，環(huán)剛度符合設計與標準要求.4. 管節(jié)熱熔接口牢固，無滲水，管內無泥土垃圾 符合要求符合要求實測檢查工程：1管內底高程(80mm)+75、+60、-65、+80、+65、+40、+82、-60、+83、-652中線平面位移(100mm)100、94、87、74、90、70、64、89、108、100驗 收 意 見處 理 意 見復查人：

3、年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員牽引管工程施工記錄表工程名稱：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 井位區(qū)段：G27G22 設計管徑(mm)：DN110 總長(m) 116.8 管道長度(m)：116.8*12孔 鉆桿根數(shù)： 66 年 月 日 編號：時間拖進長度拖進參數(shù)情況描述起止歷時(分)本次進尺累計長度拉力回擴扭力轉速泵泥漿量時分時分mm(MPa)(MPa)r/min)(L)630700306661150551800正常700730306125.81160551750正常730800306185.71185551775正常800830306246118055185

4、0正常830900306305.51155551800正常900930306365.81150551880正常9301000306425.61160551800正常10001030306485.61185551750正常10301100306545.81150551775正常11001130306605.71160551850正常113012003066661185551750正常12001230306725.51180551775正常12301300306785.81155551850正常13001330306845.61160551800正常13301400306905.811855518

5、80正常14001430306965.71180551800正常1430150030610261155551750正常150015303061085.51160551775正常153016003061145.81185551850正常16001630306116.85.61180551800正常 技術負責人： 施工負責人： 記錄員：水平定向鉆進深度表工程名稱：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 井位區(qū)段：G27G22 設計管徑(mm)：DN110總長(m)：116.8工程地點：江寧區(qū)天印大道施工機組：XZ320 年 月 日編號：序號鉆進角度度鉆進深度米鉆桿根數(shù)備注0-2-121.32

6、0-3-101.730-4-82.040-5-62.450-6-42.761-7-23.071-803.53581-903.53591-1003.535101-1103.535111-1203.535121-1303.535131-1403.535141-1503.535151-1603.535161-1703.535171-1803.535181-1903.535191-2003.535201-2103.535211-2203.535221-2303.535231-2403.535241-2503.535251-2603.535261-2703.535271-2803.535281-2903

7、.535291-3003.535301-3103.535311-3203.535321-3303.535331-3403.535341-3503.535351-3603.535361-3803.53538技術負責人：施工負責人：記錄員：水平定向鉆進深度表工程名稱：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 井位區(qū)段：G27G22 設計管徑(mm)：DN110總長(m)：116.8工程地點：江寧區(qū)天印大道施工機組：XZ320 年 月 日編號：序號鉆進角度度鉆進深度米鉆桿根數(shù)備注1-4003.535401-4103.535411-4203.535421-4303.535431-4403.535441-4503.535451-4603.535461-4703.535471-4803.535481-4903.535491-5003.535501-5103.535511-5203.535521-5303.535531-5403.535541-5503.535551-5603.535561-5703.535571-5