骨折脫位整技術(shù)課件文檔

1、骨折脫位整技術(shù)課件1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。骨折脫位整技術(shù)課件骨折脫位整技術(shù)課件1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從

2、岸邊走遠(yuǎn)。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。第三節(jié) 骨折脫位整復(fù)技術(shù)實驗?zāi)康?通過教師的示范操作和在教師指導(dǎo)下的模擬操作，使學(xué)生掌握部分常見骨折的整復(fù)手法技能。1.英語詞匯課堂教學(xué)存在的問題老師缺乏培養(yǎng)學(xué)生思維能力的意識。在英語詞匯課堂教學(xué)中，老師完成了本該由學(xué)生去觀察、發(fā)現(xiàn)、理解、思考、猜測、歸納以及總結(jié)詞匯規(guī)律的過程。1老師僅注意自己的教，忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位和主動性

3、，忽視了對學(xué)生思考和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在課堂教學(xué)中只教課本上出現(xiàn)的單詞，沒有聯(lián)系實際生活，適度地擴展詞匯。詞匯教學(xué)方法單一，詞義重單獨講授，不注意創(chuàng)設(shè)語境，詞匯重字面含義輕文化內(nèi)涵，重視語音語義，重視均衡發(fā)展，忽視重點。2.提高初中英語詞匯課堂教學(xué)有效性的策略2.1直觀教學(xué)法老師可以借助計算機多媒體技術(shù)以及實物,設(shè)計相關(guān)實物、模型、圖片等，結(jié)合生動的動作、表情，活潑課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。2對于某些具體事物的名詞、具體動作的動詞以及情感的詞及形容詞，一般可采用直觀教學(xué)法。老師采用直觀教學(xué)，不但能吸引學(xué)生的注意力，還能使他們參與，教學(xué)相長。如學(xué)習(xí)pen這個單詞時，可就地取材；教tomato、p

4、hotograph等詞時，通過實物就能使學(xué)生對這單詞的意思一目了然；教train、elephant、bridge等詞，可利用模型、圖片；教sleep、angry、smile等詞，可通過動作、表情、手勢來講解。2.2利用音形結(jié)合、構(gòu)詞法教單詞老師在教學(xué)中應(yīng)該基于詞匯系統(tǒng)之上，對于某些類似詞匯間的特點，老師不應(yīng)直接把它們說出來，最好能集中在這些詞匯的課堂教學(xué)時呈現(xiàn)出來，讓學(xué)生自己去總結(jié)、發(fā)現(xiàn)，只要靠學(xué)生自主參與，才能培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)和思考能力。例如在教care這個單詞，可根據(jù)構(gòu)詞法，引申出carecarefulcarefullycareless，這樣不但可以減輕學(xué)生記憶的負(fù)擔(dān)，也可以讓他們學(xué)習(xí)到詞匯

5、的構(gòu)詞知識；再如集中學(xué)習(xí)單詞時，可把形音相近的詞匯歸納起來一起進行教學(xué)，如：windowlowblowgrowknowflowborrowthrow，lakefacedatepagegatenamehaterare，birdfirstthird-thirstybirthday。2.3采用英語詮釋法在課堂上，老師要習(xí)慣使用英語進行教學(xué)，通過真實交談情景以及實際應(yīng)用來吸引學(xué)生對英語的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對英語實際應(yīng)用的感悟。在初中英語教學(xué)大綱中，老師需通過母語進行授課教學(xué)，并恰當(dāng)使用英語。英語詮釋法主要是通過學(xué)生已掌握簡單詞匯來解釋新單詞，引導(dǎo)學(xué)生運用自身掌握的知識來學(xué)習(xí)新單詞的全內(nèi)容；利用與新詞同

6、義、近義或反義的詞來解釋新詞，使學(xué)生在原有知識的基礎(chǔ)上去掌握新單詞的聽、說、讀、寫。3老師簡易明了地詮釋新單詞，可以提高學(xué)生對舊單詞的聽讀能力，讓學(xué)生在新舊單詞中建構(gòu)同義詞，實現(xiàn)聯(lián)想記憶。這種方法不但訓(xùn)練了學(xué)生的聽力，而且還可以達到以舊帶新、以新復(fù)舊的效果。老師在講授新單詞前，花心思備課是很重要的。如：單詞water，在授課時可以聯(lián)想到有關(guān)澆花、喝水等學(xué)生們?nèi)粘＝佑|的事物，再呈現(xiàn)出相關(guān)句子。如:(1)I want to drink some water(2)I must water them every day在這兩句話中，我們可知道(1)句中water含義是水，(2)句是動作澆水。如此形象的

7、water各種用法和詞性是更容易被學(xué)生接受的。2.4實踐教學(xué)法學(xué)以致用，這是教學(xué)不變的真理。英語詞匯教學(xué)不是孤立進行的，拼讀入門僅可以使學(xué)生從語音上去記憶單詞。學(xué)生只能通過讀音拼出單詞，而單詞的實際意義還得放入相關(guān)情境交流中才能真正體會。人的學(xué)習(xí)活動總是從特定的實際生活背景中走出來，并進入學(xué)習(xí)狀態(tài)的。這個背景就是學(xué)習(xí)者和周圍的環(huán)境、人群之間的關(guān)系。初中生年齡較小、活潑好動等身體、生理、性格特征，影響他們進入學(xué)習(xí)狀態(tài)的因素是多種多樣。因此，在課堂教學(xué)中要注意創(chuàng)設(shè)情境，創(chuàng)設(shè)語境，可以吸引學(xué)生很快進入學(xué)習(xí)狀態(tài)，同時激發(fā)并維持學(xué)生在課堂上昂揚、奮發(fā)、進取的心理狀態(tài)。(1)問答練習(xí)要求學(xué)生對課文里的句子

8、進行多問多答練習(xí)。比如，英語水平差的學(xué)生可對一般疑問句回答，英語水平較好的學(xué)生可對選擇疑問句問答，英語水平好的學(xué)生可對特殊疑問句問答。經(jīng)過一連串的問答，學(xué)生就會熟練應(yīng)用生詞并記憶單詞。(2)復(fù)述或轉(zhuǎn)述課文(3)角色扮演在教完一篇課文后，可以讓學(xué)生扮演課文中的角色。學(xué)生可以根據(jù)所學(xué)課文，運用自己掌握的知識進行自由發(fā)揮。由教師提供道具，也可以讓學(xué)生自制道具，演得越真越好，也能體現(xiàn)出學(xué)生對單詞實際意義的掌握。交際用語的學(xué)習(xí)還可以從購物、解說、問路、聚會以及看病等情景入手。這樣學(xué)生會興致勃勃地學(xué)習(xí)知識，參與其中，既能說，又能聽，激發(fā)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)的積極性。2.5運用游戲教單詞游戲作為綜合知識性與趣味性

9、的一種娛樂形式，是一種孩子們喜聞樂見的學(xué)習(xí)方法。學(xué)生們常對單調(diào)的詞匯學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭倦心理，在詞匯教學(xué)中采用靈活授課顯得很必要，老師需要幫助學(xué)生解決常見的這些問題，孩子們才能發(fā)展自身能力。例如運用謎語教單詞 。3.結(jié)論總之，初中英語老師應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱的基準(zhǔn)，遵從中學(xué)英語教學(xué)的根本，充分理解和掌握學(xué)習(xí)英語詞匯中常日存在的教學(xué)問題，根據(jù)實際情況靈活運用各種詞匯教學(xué)方法，幫助學(xué)生通過各種途徑努力有效學(xué)習(xí)，完成提升初中英語詞匯的教學(xué)成果，達成學(xué)生學(xué)習(xí)英語并掌握好詞匯的目的。一、小組建設(shè) 在實施小組合作建設(shè)中我經(jīng)過兩次的小組建設(shè)。第一次是八人組面對面的坐，學(xué)生不是面向黑板，經(jīng)過一段時間的實踐，發(fā)現(xiàn)這種坐法是有

10、利學(xué)生的交流了，但也有弊端就是個別學(xué)生就不專注于課堂，容易開小差。后來我采取了面向黑板的四人坐法，一到討論環(huán)節(jié)1，3，5排向后轉(zhuǎn)跟2，4，6形成四人小組討論，實踐證明這種坐法多適合我們的課堂。 二、成員搭配 小組的劃分是小組學(xué)習(xí)的前提。小組建設(shè)、學(xué)生培訓(xùn)是一勞永逸、授人以漁的工作，是“快樂課堂”成功推進的關(guān)鍵。因此班主任在班級小組分組時，要將學(xué)生的優(yōu)缺點進行綜合評價，根據(jù)男女生比例適當(dāng)原則、性格特點互補原則、學(xué)習(xí)成績搭配原則、表達能力強弱搭配原則等，通過合理搭配組員，做到各小組水平均衡。四人組里要由A、|B、C、D四類學(xué)生，其中A類是優(yōu)等生，BC類是中等生，D類是后進生，在學(xué)習(xí)過程互幫互助的是

11、AD，BC搭檔。 三、學(xué)生培訓(xùn) 學(xué)校先后從學(xué)習(xí)小組建設(shè)、課堂常規(guī)、教學(xué)流程等對學(xué)生進行專項細(xì)化培訓(xùn)，我按學(xué)校指導(dǎo)和要求從聽、說、讀、寫、論、板分項進行“熟練一個流程、規(guī)范五項訓(xùn)練”。其中論是最能體現(xiàn)小組合作的：對子（同桌）交流時，兩人要轉(zhuǎn)向一起，一個說，一個聽，說完后，讓潛能生復(fù)述一遍。聽的同學(xué)有意見才可以提出補充，同時要做好筆記；小組討論時，要全部站起來，在老師安排好的小組地盤討論，討論說話的順序由組長根據(jù)問題難度進行安排（安排誰說，不能推脫），旁聽的同學(xué)邊聽邊思考，并做好補充準(zhǔn)備，同時，還要養(yǎng)成邊聽講邊做筆記的良好習(xí)慣。小組建設(shè)細(xì)化訓(xùn)練，做到人人過關(guān)，提升學(xué)生掌握快樂課堂的技能 。 四、活

12、動任務(wù) 活動任務(wù)小組合作學(xué)習(xí)一般以4人為一組，圍繞一項具體的學(xué)習(xí)任務(wù)或一個需要解決的實際問題，讓學(xué)生按興趣和愛好自主進行的合作學(xué)習(xí)組合。在新課授課過程中，筆者通常在這兩個環(huán)節(jié)體現(xiàn)和突出小組合作的：第一在自學(xué)單詞時，我通過聽音讀后就進行小組合作學(xué)習(xí)本課新單詞；第二在學(xué)習(xí)課文中組織討論課文問題和分角色展示課文。 小組成員之間的個性差異較小，小組成員在共同的學(xué)習(xí)目標(biāo)驅(qū)動下開展學(xué)習(xí)活動。在教學(xué)過程中，教師要指導(dǎo)小組內(nèi)的分工定期交換，以培養(yǎng)學(xué)生多方面的能力。 五、獎勵機制 學(xué)習(xí)要注意激發(fā)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的動機和愿望 ，首先應(yīng)注意激發(fā)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的動機和愿望。因而教師在剛剛引入合作學(xué)習(xí)策略時要充分重視表揚、獎

13、勵的促進作用。對于做的好的，回答問題對的，我采用口頭表揚和個人加分，小組加分的辦法，對集體成果的評定和認(rèn)可是必不可少的，也可以將小組合作水平作為評價內(nèi)容。對學(xué)生的競爭則可以加以誘導(dǎo)，采取以組間競爭促進組內(nèi)合作的方式，來強化學(xué)生的集體觀念，提高小組的內(nèi)聚力。 教學(xué)有法，但無定法，貴在得法。要使小組合作學(xué)習(xí)在高年段英語課堂教學(xué)中發(fā)揮其最大作用，提高課堂效率，就要樹立“不是為了合作而學(xué)習(xí)，而是為了學(xué)習(xí)而合作”的理念，通?理論與實踐相結(jié)合，不斷地探索，不斷地總結(jié)，不斷地反思。 （注：此論文為“廣西教育科學(xué)十二五規(guī)劃課題農(nóng)村小學(xué)語文、英語課堂小組合作學(xué)習(xí)有效性的研究 立項編號：2015C026”的研究成

14、果之一。）第三節(jié) 骨折脫位整復(fù)技術(shù)實驗?zāi)康?通過教師的示范操作和在教師指導(dǎo)下的模擬操作，使學(xué)生掌握部分常見骨折的整復(fù)手法技能。手法治療 手法在傷科治療方法中占有重要地位，各種傷科疾病，特別是骨折、脫位和相當(dāng)一部份的筋傷疾病，不施用手法難于取得療效。傷科手法可分為正骨手法和理筋手法兩大類。一、正骨手法、拔伸：糾正重疊移位。圖（1）輕重適宜，持續(xù)穩(wěn)妥 術(shù)者和助手分別握住患肢的遠(yuǎn)端和近端，對抗用力牽拉。手法開始時，可按肢體原來的體位先順勢用力牽引，然后再沿著肢體縱軸對抗撥伸。、旋轉(zhuǎn)：糾正旋轉(zhuǎn)移位圖（2）防止糾正不足或過度 術(shù)者握其傷肢的遠(yuǎn)端在拔伸下，圍繞肢體縱軸向正常生理軸線方向旋轉(zhuǎn)。、屈伸：糾正成

15、角移位。圖（3）防止糾正不足或過度 術(shù)者一手固定關(guān)節(jié)的近端，另一手握住遠(yuǎn)端，沿關(guān)節(jié)的冠軸屈伸肢體，以整復(fù)骨折的對位。、提按：整復(fù)前后、上下側(cè)方移位。圖（4） 術(shù)者借助掌、指分別至于骨折斷端的前后或者上下，用力夾擠，迫其就位。、端擠：整復(fù)左右側(cè)方移位。圖（5） 一手固定骨折近端，另一手握住骨折遠(yuǎn)端，用四指向醫(yī)者方向用力謂之端，應(yīng)用拇指反方向謂之?dāng)D，將向外突出的骨折端向內(nèi)擠迫。 方向要正確，部位要準(zhǔn)確、著力點要穩(wěn)固。、搖擺：糾正橫形、鋸齒形骨折，斷端有分離移位者。 術(shù)者分別握遠(yuǎn)近骨折段，按原來骨折移位方向逆向回旋，使斷端相對，或使嵌入骨端間的軟組織解脫。 施行逆向回旋手法要謹(jǐn)慎，如感覺有軟組織阻擋

16、，即應(yīng)改變方向，以免損傷血管和神經(jīng)。、觸碰：使橫形骨折端緊密接觸、嵌插。圖（6） 一手固定骨折部的夾板，另一手輕輕叩擊骨折的遠(yuǎn)端，是骨折斷端緊密嵌插。、分骨：糾正雙骨折端的互相靠攏移位。圖（7） 術(shù)者用拇指與食、中三指、構(gòu)成鉗形在兩骨之間用力鉗夾，使兩骨分開。 如肢體腫脹較嚴(yán)重時，可先進行按摩手法以消腫，以使分骨力直達骨骼，獲得較佳的效果。、折頂：用于橫斷、鋸齒形骨折重疊移位，不能用牽引手法糾正者。圖（8） 術(shù)者兩手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指重疊環(huán)抱于下陷的骨折另一端，在牽引力下，兩拇指用力向下擠壓突出的折端，加大成角，依靠拇指的感覺，估計骨折的遠(yuǎn)近端已經(jīng)相頂時，驟然反折，使兩斷端的重疊移位糾正。 折頂手法要仔細(xì)，成角幅度不宜過大，以免骨端損傷血管、神經(jīng)或刺破皮膚。10、回旋：整復(fù)背靠背移位的斜形骨折。圖（） 施行逆向回旋手法要謹(jǐn)慎，如感覺有軟組織阻擋，即應(yīng)改變方向，以免損傷血管和神經(jīng)。11、蹬頂：手牽足蹬整復(fù)關(guān)節(jié)脫位。圖（10）12、杠桿：利用杠桿作用力整復(fù)脫位。圖（11）二、手法復(fù)位 （一）復(fù)位前準(zhǔn)備：1、閱讀X片，制定正確的手法治療方案，（因復(fù)位需幾個人配合進行）；2、選擇適當(dāng)麻醉：局麻、臂叢、持硬，全麻（用得很少，小兒多用）；3、準(zhǔn)備好固定器材；4、放好患者體位，使肌肉松馳，易于整復(fù)。（二）整復(fù)時間： 原則上越早越好。 最好是損傷以后1小時以內(nèi)，其