新版分級(jí)護(hù)理制度

1、分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理是指患者在住院時(shí)期，醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者病情和（或）自理能力進(jìn)行評(píng)定而確立的護(hù)理級(jí)別。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。分級(jí)方法：1、患者住院后應(yīng)依據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確立病情等級(jí)。2、依據(jù)患者Barthcl指數(shù)總分；確立自理能力的等級(jí)（見表1）。3、依照病情等級(jí)和（或）自理，確立患者護(hù)理分級(jí)。4、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)：依據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)向調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。特級(jí)護(hù)理（一）使用對(duì)象1、保持生命，實(shí)行急救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；2、病情危重隨時(shí)可能發(fā)生：病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、急救的患者；3、各樣復(fù)雜或大手術(shù)后產(chǎn)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。（二）護(hù)理重點(diǎn)

2、1、嚴(yán)實(shí)察看患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；2、依據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥舉措；3、依據(jù)醫(yī)囑，正確丈量進(jìn)出量；4、依據(jù)患者病情，正的確施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全舉措；5、保持患者的舒坦和功能體位；1/36、實(shí)行床旁交接班。一級(jí)護(hù)理（一）使用對(duì)象1、病情趨勢(shì)穩(wěn)固的重癥患者；2、病情不穩(wěn)固或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；3、手術(shù)后或許治療時(shí)期需要嚴(yán)格臥床的患者；4、自理能力重度依靠的患者。（二）護(hù)理重點(diǎn)1、每小時(shí)巡視患者，察看患者病情變化；2、依據(jù)患者病情，丈量生命體征；3、依據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥舉措；4、依據(jù)患者病情，正的確施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口

3、腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全舉措；5、供給護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理（一）使用對(duì)象1、病情趨于穩(wěn)固或未明確診療前，仍需察看，且自理能力輕度依靠的患者；2、病情穩(wěn)固，仍需臥床，且自理能力輕度依靠的患者；3、病情穩(wěn)固或處于痊愈期且自理能力中度依靠的患者。（二）護(hù)理重點(diǎn)2/31、每2小時(shí)巡視患者，察看患者病情變化；2、依據(jù)患者病情，丈量生命體征；3、依據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥舉措；4、依據(jù)患者病情，正的確施護(hù)理舉措和安全舉措；5、供給護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。三級(jí)護(hù)理（一）使用對(duì)象：病情穩(wěn)固或處于痊愈期，且自理能力輕度依靠或無需依靠的患者。（二）護(hù)理重點(diǎn)1、每3小時(shí)巡視患者，察看患者病情變化；2、依據(jù)患者病情，丈量生命體征；3、依據(jù)醫(yī)囑，正的確施治