2021年開封市鼓樓區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)單位招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年開封市鼓樓區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)單位招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。2下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點生物化學3下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急

2、性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案：A解析：化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿，常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病，屬于纖維素性炎。4AB血型人的紅細胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：邊細胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A

3、、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。5下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發(fā)作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放，從而具有抗過敏作用。6心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案：C解析：心肌梗死灶的形狀不規(guī)則，呈地圖狀。7對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析

4、：風濕病的特征性病理變化為風濕小體，對診斷風濕病有重要意義。8關于的描述，下列說法錯誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.壁主要由環(huán)形肌構成C.壁內(nèi)有黏膜腺D.有前、后穹及兩個側穹答案：A解析：位于小骨盆中央，其前面是膀胱和尿道，后面是直腸。9下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結構是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案：B10關于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述，下列說法錯誤的是()A.對月經(jīng)疼痛效果較好B.對牙痛、關節(jié)痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案：C11脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A12閱讀中樞位于(

5、)。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案：D解析：閱讀中樞又稱視覺性語言中樞，在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損，盡管患者視覺無障礙，但對原來認識的字不能閱讀，也不能理解文字符號的意義，稱為失讀癥。13成人檢查鼓膜時，須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：檢查鼓膜時，成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉，使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，檢查時須將耳郭拉向后下方。14大腦的葉不包括()。A.額葉B.枕葉C.頂葉D.邊緣葉答案：D解析：大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉，無邊緣葉。15般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管

6、B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。16消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。17抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案：C18皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于()A.感

7、受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.效應器答案：A解析：皮膚屬于感受器?？键c生理學19血液性缺氧的原因不包括下列哪項:A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質固定不變E.血液攜氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質改變，以致血液的攜氧能力降低或Hb結合的氧不易釋出所引起的缺氧，主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥?？键c病理生理學20對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程

8、中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點，此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。21能與肥大細胞表面FcR結合，并介導I型超敏反應的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：C考點醫(yī)學免疫學22下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案：A解析：氣體的壓差決定氣體擴散的方向，即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴散。肺泡氣二氧化碳壓最低，氧壓最高;細胞內(nèi)液二氧化碳壓最高，氧壓最低?？键c

9、生理學23補體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：補體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9?？键c醫(yī)學免疫學24某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷，搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過敏反應，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀?？键c藥理學25急性普通型肝炎，肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死

10、D.點狀壞死E.灶狀壞死答案：D考點病理學26是正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時。A.清音B.過清音C.濁音D.鼓音答案：B解析：過清音介于鼓音和清音之間，正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時，如肺氣腫?？键c診斷學27下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核：染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案：B解析：細胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質腫脹，胞核：染色質裂解成散粒狀，細胞崩解?？键c細胞生物學28下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C

11、.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案：E解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好，是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率，也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防，還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮

12、的治療(D錯)?？键c藥理學29下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。30具有反應迅速、準確和作用局限等特點的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案：A考點生理學31下列關于核酸的說法，錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸，其間起連接作用的化學鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5端(磷酸基團)-3端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學

13、鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷，其間起連接作用的化學鍵為糖苷鍵答案：C解析：各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵?？键c生物化學32下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(

14、D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產(chǎn)生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯)，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)?？键c藥理學33小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管答案：A34在左側第10-12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案：B35下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護藥，不屬于降糖藥。36健康育齡期女性在一個月經(jīng)周期中體溫最低點發(fā)生于()。A

15、.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案：B解析：在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。37膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內(nèi)側壁上有一環(huán)行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。38關于膈神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.發(fā)自臂叢，屬于感覺性神經(jīng)纖維B.發(fā)自頸叢，管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢，屬于混合性神經(jīng)纖維D.發(fā)自頸叢，只支配膈肌運動答案：C39關于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂

16、部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案：B40關于氨基酸轉氨基的作用說法錯誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉變成相應的-酮酸B.轉氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉氨酶E.AST又稱谷草轉氨酶答案：B解析：轉氨酶亦稱氨基轉移酶?？键c生物化學二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案：ABCD解析：ABCD選項正確，肺容積包括潮氣量、補吸氣量、補呼氣量以及余氣量的總和;E選項是肺容量的其中一項，故E錯。2胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案：

17、ABC解析：胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素，雌激素和孕激素。3形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素：每博輸出量：主要影響收縮壓;心率：主要影響舒張壓;外周阻力：主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);主動脈和大動脈的彈性貯器作用：減小脈壓差;循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。4以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產(chǎn)生影響，也是肺通氣

18、的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。5關于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術切口部位，使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近，阻滯神經(jīng)沖動傳導，使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。6關于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述，下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關B.檢查時近

19、心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結節(jié)狀，提示動脈硬化答案：BCD解析：脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關。檢查脈搏時，可將兩個手指指腹置于橈動脈上，以近端手指用力按壓橈動脈，使遠端手指觸不到脈搏，表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流，通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如，將橈動脈壓緊后，雖遠端手指觸不到動脈搏動，但可觸及條狀動脈的存在，并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結節(jié)狀，提示動脈硬化。7水腫的發(fā)病機制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.

20、毛細血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產(chǎn)生機制主要有以下幾點。毛細血管血流動力學改變：毛細血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增高均可引起水腫。水鈉潴留：主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。8肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側臥位C.右側臥位D.截石位答案：AB

21、D解析：肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側臥位、仰臥位或截石位和蹲位。9女性骨盆的特點有()。A.恥骨下角為90-100B.骨盆傾斜角可達60C.外形短而寬D.上口近似圓形答案：ABCD解析：人體直立時，骨盆向前傾斜，骨盆上口的平面與水平面構成50-55的角，女性可為60，稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應娩的需要，其外形短而寬，骨盆上口近似圓形，較寬大，骨盆下口和恥骨下角較大，恥骨下角可達90-100。10卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案：CD解析：卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。11小細胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素

22、B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案：BD12心肌細胞自律性的高低取決于()。A.最大復極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化的速度D.0期去極化速率答案：ABC13尿生成的基本過程()。A.腎小球濾過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液經(jīng)過腎小球濾過形成原尿，再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級腎小管時，滲透壓會發(fā)生很大變化，還需經(jīng)過濃縮或稀釋。14糖皮質激素的生理作用()。A.參與應激反應B.降低淋巴細胞數(shù)量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數(shù)量減少E.促進脂肪解答案：ABCE

23、解析：糖皮質激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)量增加，而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。15生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等

24、縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三、判斷題1健康成年人肝臟下緣位于右肋下3cm左右。()是否答案：否解析：肝臟下緣齊右肋，肋下無肝?？键c人體解剖學2血站對獻血者每次采集血液一般為200ml，最高不能超過400ml，兩次采集血液隔離不得少于6個月。()是否答案：是解析：獻血法規(guī)定，間隔不超過6個月?？键c病理學3心臟聽診中，只要聽到雜音便可診斷為心臟病。()是否答案：否解析：青少年可聞及第三心音考點診斷學4支配三角肌的神經(jīng)是腋神經(jīng)。是否答案：是解析：支配