燒傷一般護(hù)理常規(guī)及健康教育

1、燒傷一般護(hù)理常規(guī)及健康教育燒傷是由于熱力、電流、化學(xué)物質(zhì)及放射線等作用于人體所致的 損害。主要是指熱力所致的皮膚或其他組織的損傷，嚴(yán)重者也可傷及 皮下組織、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、血管，甚至內(nèi)臟?！咀o(hù)理常規(guī)】安置患者根據(jù)患者病情、性別、年齡提前安排好病房，迅速 接待患者入院，測(cè)量生命體征并評(píng)估燒傷病情。輕度燒傷患者先安置 于燒傷換藥室并做好換藥準(zhǔn)備，危重患者應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室， 大面積燒傷患者應(yīng)安置于單間隔離病房。病房要求病室保持安靜、清潔、舒適，布局合理，便于治療 和搶182255%65%28 燒傷病房進(jìn)行紫外 線照射消毒每O230min 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操 作及燒傷患者消毒o

2、隔離制度，進(jìn)入病室應(yīng)戴口罩、帽子，接觸患者前 應(yīng)洗凈雙手，醫(yī)務(wù)人員以穿短袖衫、套褲為宜。如生命體征及尿量、神志和精神狀態(tài)，正確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑、 記錄病情變化及出入量，嚴(yán)密觀察有無(wú)休克征象及燒傷并發(fā)癥的發(fā)生。24h內(nèi)完成衛(wèi)生處置，衣服應(yīng)寬松、柔 軟、透氣；床單位保持干燥、平整，有滲出、潮濕應(yīng)及時(shí)更換;嚴(yán)重?zé)齻技本葴?zhǔn)備根據(jù)病情做好搶救的藥品及物品準(zhǔn)備，如交叉配血、 合血、開(kāi)辟靜脈通路等。創(chuàng)面護(hù)理末梢皮膚發(fā)纟甘或疼痛加重等癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師進(jìn)行創(chuàng)面檢 查。包扎范圍應(yīng)超出創(chuàng)緣：各層輔料要鋪平，壓力均勻，松緊 適抬髙患肢：減輕患肢腫脹，經(jīng)常變換受壓部位，防止創(chuàng)面 受壓，潮濕。毎日定時(shí)測(cè)量體溫：盛夏炎

3、熱季節(jié)敷料包扎不可過(guò)厚，必 要涼。如出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知 醫(yī)師進(jìn)行創(chuàng)面檢查。保護(hù)新生皮膚：新生皮膚薄，缺乏韌性、彈性，摩擦后易 發(fā)沉 著，可靜脈或口服維生素C預(yù)防色素沉著?！窘】到逃?48h6個(gè) 月以上。早期功能鍛煉有助于減少深靜脈血栓形成的發(fā)生，增強(qiáng)機(jī)體 的功能恢復(fù)，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。先行肌肉收縮和各關(guān)節(jié)的被動(dòng) 活動(dòng)，逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。初期愈合創(chuàng)面皮膚彈性差、靜脈回流障 礙，進(jìn)行功以逐步恢復(fù)肢體功能。飲食指導(dǎo)根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑做好燒傷患者不同時(shí)期的飲 食指導(dǎo)，如禁飲食、鼻飼、流食等，合理營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。觀察用藥后有無(wú)發(fā)熱、心慌、耳鳴等不良反應(yīng)，觀察發(fā)熱的時(shí) 間，注意區(qū)分藥物熱與毒素吸收熱，警惕藥物的腎毒性?？刂戚斠核?度，避免補(bǔ)液不及時(shí)致血容量不足或輸液過(guò)快引起心力衰竭。意力；針對(duì)輕視皮外傷的患者，說(shuō)明皮膚對(duì)于人 體的重要性、不及時(shí)（容的方法?？祻?fù)指導(dǎo)整個(gè)治療過(guò)程中注意保持各關(guān)節(jié)功能位，深二度、 深三度創(chuàng)面愈合后，可形成瘢痕，除功能鍛煉外，應(yīng)堅(jiān)持外涂抑制瘢 痕增生612個(gè) 月，以減少瘢痕增生。日常生活訓(xùn)練是采用握力器、健身球、啞鈴、 跳繩、自行車46周門診復(fù)診;創(chuàng)面出現(xiàn)滲液、疼痛, 發(fā)熱