AEH模式及其思考課件

1、1 Aravind Eye Hospital 管理模式及其思考都江堰嘉昊眼科醫(yī)院尹晚平 2 OVERVIEWAEH的創(chuàng)建背景AEH的發(fā)展AEH的管理模式AEH模式的啟示3AEH BACKGROUND印度人口12億，農(nóng)業(yè)人口70%.需提供眼保健人群2億. （LAICO，2003）盲1200萬(wàn)（兒童盲150萬(wàn)）. （LAICO，1999）眼科醫(yī)生總數(shù)2,0000人.4AEH BACKGROUND India map5AEH BACKGROUND有限的資源 旺盛的需求？Dr. G. VenkatasamyMadurai, Tamil Nadu （1976）“消除一切可避免盲”7AEH BACKGRO

2、UNDAravinds Guiding ValuesCompassion/DignityEquity TransparencySharing Small team with a mission8AEH DEVELOPMENT (2003)眼科醫(yī)生主治醫(yī)師 84人住院醫(yī)師 110人醫(yī)輔人員 -601人非臨床員工 -604人總床位 3,146張10AEH DEVELOPMENT (2003) 自費(fèi) 免費(fèi) 總和門(mén)診量 7,58,991 7,33,217 14,92,208手術(shù)量 77,260 1,20,807 1,98,067白內(nèi)障 38,577 1,11,936 1,50,513 其中，免費(fèi)患者

3、49%、免費(fèi)手術(shù) 61%.11AEH DEVELOPMENT (2003)AEH門(mén)診量4,055例/天，手術(shù)量542例/天.4 camps/天（篩查1,500人，300人入院手術(shù)）.保持較高的公眾參與程度.Performance of Outreach in 2003 No.of Screening Camps1,158 Eye Camp Out-patient visit4,33,227 Surgeries through Eye Camps82,67312AEH DEVELOPMENT (2003)Tamil Nadu 40% 白內(nèi)障手術(shù)在AEH完成.AEH 醫(yī)生平均每年完成 2000 例

4、白內(nèi)障手術(shù)， 其手術(shù)量是印度眼科醫(yī)生平均水平的5倍.14AEH DEVELOPMENT 人工晶體（1992） 縫針縫線（1998）15AEH DEVELOPMENT 制 藥（1997）眼鏡加工（1999）17AEH DEVELOPMENT Lions Aravind Institute of Community Ophthalmology(LAICO，1996)通過(guò)教育、培訓(xùn)、咨詢、科研、出版和倡議為全球防盲治盲作出貢獻(xiàn)18TRAINING IN LAICO19FINANCE (2003)20QUESTIONWHY?HOW?WHAT?21AEH MANAGEMENTAravind Eye Ca

5、re System Aravind Eye Hospital22AEH MANAGEMENT初級(jí)到高級(jí)綜合眼科醫(yī)療服務(wù) （預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合）醫(yī)院為主與社區(qū)為主醫(yī)療服務(wù)結(jié)合（遠(yuǎn)程醫(yī)療）社區(qū)資源以及相關(guān)資源的整合醫(yī)療、教學(xué)與科研結(jié)合醫(yī)、藥并舉的集團(tuán)化24AEH MARKET MODEL需求的產(chǎn)生.提供有效的服務(wù).以質(zhì)量為中心產(chǎn)品體系.以患者為中心的服務(wù)體系.財(cái)政上的可持續(xù)性.大容量、高質(zhì)量的眼科服務(wù).25DEMANDSAravind Out-Reach Project難以接近服務(wù)渠道者貧窮者眼保健設(shè)施利用不足者尋求一種更容易為社區(qū)所接受的眼科服務(wù)方式.提高公眾意識(shí)，發(fā)展合作伙伴.27QUAL

6、ITY引進(jìn)、應(yīng)用世界最新技術(shù)加強(qiáng)交流與合作（信息、技術(shù)）“雙向”培訓(xùn)體系提高科研水平信息技術(shù)在眼科學(xué)應(yīng)用（遠(yuǎn)程醫(yī)療）28SERVICE以病人為中心親善患者系統(tǒng)（ Patient friendly Systems ）經(jīng)濟(jì)上量力承受免費(fèi)與自費(fèi)患者享有同等服務(wù)患者享有多種權(quán)利（選擇治療方案、床位）29SERVICE30HUMAN RESOURCE以醫(yī)生為中心良好工作環(huán)境Motivation, teamwork, compensation（動(dòng)機(jī)、團(tuán)隊(duì)、待遇）分工明晰，合理配置（Ophthalmologist, Paramedics, counsellor, Coordinator, Nurse)培訓(xùn)（

7、Training based on the needs, LAICO）31FINANCE SUSTAINABLITY35%付費(fèi)患者65%免費(fèi)患者收入主要源自于35%付費(fèi)患者政府、非政府組織的投入有限32AEH 模式的啟示產(chǎn)品（WHAT to GIVE？）服務(wù)（HOW to GIVE？） 期望值（EXPECTATION） 醫(yī)院 患者維持（ Sustainability）？發(fā)展（ Development ）？管理層33AEH 模式的啟示產(chǎn)品的關(guān)鍵是質(zhì)量好的質(zhì)量取決于醫(yī)生、設(shè)備等服務(wù)的關(guān)鍵是態(tài)度好的態(tài)度取決于意識(shí)、環(huán)境等了解患者的期望值，適當(dāng)降低期望值34AEH 模式的啟示Internal Proc

8、ess SERVICEAdopting best practicesPatient satisfaction monitoringFeedback, Review & Action processDiscipline, teamworkTransparency in systems & FeesPatient friendly systems 35AEH 模式的啟示Resource requirements SERVICEImproving ambience/comfortImproving patient flow (layout)Additional/New equipmentExtern

9、al training36AEH 模式的啟示系統(tǒng)化運(yùn)營(yíng)模式（健康教育、眼病篩查、治療、教學(xué)研究、醫(yī)藥市場(chǎng)）國(guó)內(nèi)眼科發(fā)展的視野相對(duì)局限僅以醫(yī)院為主的臨床醫(yī)療專業(yè)發(fā)展不平衡缺乏相應(yīng)的機(jī)制與氛圍（預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展滯后）37AEH 模式的啟示在社區(qū)動(dòng)員、社區(qū)參與方面，我們不僅缺乏相關(guān)專業(yè)人才，而且缺乏相應(yīng)的意識(shí)、理論與手段.根據(jù)國(guó)情，如何成功地將醫(yī)院為主的醫(yī)療服務(wù)與社區(qū)為主的醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合應(yīng)值得深入探討.將商品市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)手段應(yīng)用于醫(yī)療市場(chǎng)（社會(huì)市場(chǎng)）顯然缺乏生命力！38AEH 模式的啟示醫(yī)生是最核心的資源醫(yī)生數(shù)量以及醫(yī)輔人員的配置全職醫(yī)生與兼職醫(yī)生醫(yī)生的工作時(shí)間與報(bào)酬繼續(xù)教育39AEH 模式的啟示領(lǐng)導(dǎo)的魅力與威信至關(guān)重要優(yōu)秀的領(lǐng)