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文檔簡介

1、六安市第二人民醫(yī)院住院總醫(yī)師考核管理辦法為提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,通過總住院醫(yī)師制度的建立以達(dá)到提升 醫(yī)師技術(shù)水平和管理能力的目的,現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實際情況,特制定本管理辦法。一、住院總的任職資格:必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并任職 3 年以上的住院醫(yī)師 或以 上職稱醫(yī)師,能熟練掌握專業(yè)理論知識和臨床操作技能,業(yè)務(wù)能力強經(jīng)科室業(yè) 務(wù)考核合格者。對有違紀(jì)行為或醫(yī)療差錯、爭議、事故者暫不能擔(dān)任總住院醫(yī) 師。二、總住院醫(yī)師任期為 1 年,中途因特殊情況不能承擔(dān)者,需提出申請經(jīng) 醫(yī)務(wù)科 和分管院長批準(zhǔn),并在下一任期內(nèi)補足。三、在擔(dān)任住院總醫(yī)師前,必須提前一個月向醫(yī)務(wù)科提交書面申請,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé) 審核其資質(zhì)。在收

2、到醫(yī)務(wù)科同意擔(dān)任的書面回復(fù)后方可在次月起擔(dān) 任住院總, 未經(jīng)同意擅自擔(dān)任的醫(yī)務(wù)科不予認(rèn)可,在任期內(nèi)不享受住院總津貼,同時發(fā)生 任何醫(yī)療問題由科室承擔(dān)。四、擔(dān)任住院總醫(yī)師是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中的必需內(nèi)容,住院醫(yī)師必須連續(xù) 做滿 1 年以上,經(jīng)考核合格方可作為晉升主治職稱的必備條件。從 外院調(diào)入 的主治醫(yī)師必須至少擔(dān)任一期總住院醫(yī)師工作,方可參加晉升。五、在擔(dān)任住院總醫(yī)師期間,應(yīng)認(rèn)真履行住院總崗位職責(zé),協(xié)助科主任做好各項醫(yī) 療管理工作,凡發(fā)生違犯住院總崗位職責(zé)造成嚴(yán)重后果者,醫(yī)務(wù)科將取消其住 院總資格。六、在擔(dān)任住院總期間,如能認(rèn)真履行住院總崗位職責(zé),將享有如下權(quán)利:1、每月享受住院總津貼 1

3、00 元;2、表現(xiàn)優(yōu)秀者推薦參加一年一度的優(yōu)秀住院總評選,獲評者將作為今后職稱晉 升、聘用和各類評優(yōu)的重要依據(jù)。七、住院總醫(yī)師任期期滿之后,必須經(jīng)過科室和醫(yī)務(wù)科的考核,科室主要考核其 業(yè)務(wù)水平和相應(yīng)的管理能力,醫(yī)務(wù)科主要考核其實際工作態(tài)度和工作實績,以滿分 100 分計,考核達(dá) 75 分以上者為考核合格,科室考核和醫(yī)務(wù) 科 考核均合格者認(rèn)定為住院總考核合格,由醫(yī)務(wù)科將考核結(jié)果錄入住院醫(yī) 師培訓(xùn) 檔案,作為晉升主治醫(yī)師職稱的必備條件 本管理辦法自 2013 年 3 月 1 日起 實施。二 0 三年二月十八日六安市第二人民醫(yī)院住院總醫(yī)師崗位職責(zé)1. 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)

4、各項醫(yī)療業(yè)務(wù)和日 常的醫(yī) 療、行政管理工作;2. 住院總醫(yī)師原則上實施一周五天 24 小時工作制,但參加科室值班住院總 除正常 值班外必須于每周一至周五晚 17 時至 21 時在崗;負(fù)責(zé)科內(nèi)人員的排班,每周定期將排班表交到醫(yī)務(wù)科;負(fù)責(zé)院內(nèi)的各類會診,急會診立即完成,普通會診 2 天內(nèi)完成,嚴(yán)禁電話 會診 (特殊情況除外) ,并做好會診的登記工作,如碰到較為疑難的會診, 或同 一病人經(jīng)兩次會診后仍未明確診治意見的, 應(yīng)立即如實地匯報科主任, 由科 主任安排主治以上醫(yī)師處理;協(xié)助科主任加強對低年資、輪轉(zhuǎn)、進(jìn)修和實習(xí)醫(yī)師的日常管理工作;按時完成科內(nèi)的業(yè)務(wù)報表填寫工作,掌握單病種、臨床路徑、患者安全指

5、 標(biāo)、 重點疾病、重點手術(shù)、手術(shù)并發(fā)癥等等各項指標(biāo)完成情況,及時通報 科主任, 并于每月 5 日前將報表上交相關(guān)部門;做好各項記錄本的書寫質(zhì)量督查和日常管理工作,對各項記錄本進(jìn)行分工 負(fù)責(zé) 確保書寫的格式要求和不斷提高書寫的內(nèi)涵質(zhì)量;按時參加醫(yī)務(wù)科組織的住院總會議,并將會議精神及時傳達(dá)給科主任及科 室醫(yī) 務(wù)人員;按時參加醫(yī)務(wù)科組織的病歷互查工作,協(xié)助醫(yī)務(wù)科認(rèn)真、負(fù)責(zé)地完成病歷 的互 查,促進(jìn)全院病歷質(zhì)量的不斷提高;認(rèn)真、及時地完成傳染病、腫瘤、死亡病人的上報工作,杜絕漏報、延報;住院總負(fù)責(zé)安排科內(nèi)手術(shù)(擇期手術(shù))及科內(nèi)床位安排;住院總須是科室經(jīng)濟管理小組成員之一;協(xié)助病案室做好病歷的歸檔工作,

6、督促各醫(yī)療小組按規(guī)定時間及時將病歷 歸檔協(xié)助相關(guān)醫(yī)療管理部門及時做好各類投訴、糾紛的接待、處理工作;完成院部其他各項指令性任務(wù)。附件 2:六安市第二人民醫(yī)院住院總工作考核評分表姓名: 科室: 擔(dān)任住院總起止日期: 考核內(nèi)容扣罰標(biāo)準(zhǔn)扣罰分值得分科室排班表按時上交,值班人員符合 資質(zhì)要求(5分)未按時上交5分/月值班人員不符合資質(zhì)要求5分從會診及時,會診單書寫規(guī)范(15分)會診不及時10 分 /次會診單書寫不規(guī)范10 分 /次各項醫(yī)療報表按時上交如臨床路徑、單 病種、民生工程、重點疾病、重點手術(shù)、 不良事件等等(10分)未按時上交5分/月各項記錄本書寫符合質(zhì)量要求(20分)不符合要求5分/月按時參加住院總會議(10分)未參加5分/次遲到或早退30分鐘以上3分/次互查病史認(rèn)真負(fù)責(zé),復(fù)查合格率達(dá)90%以上(10分)符合率V 90%5分/月各類傳染病報告及時,無漏報延報(10 分)漏報、延報2 分/例出院病史歸檔及時(10分)未及時歸檔2 分/例擔(dān)任住院總期間無投訴(10分)投訴并查實3分/次總計得分:醫(yī)務(wù)科考核意見:住院總醫(yī)師

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