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附表3:特種設(shè)施安全監(jiān)察員申請表申請人:工作單位:(印章)申請日期:國家質(zhì)量監(jiān)察查驗(yàn)檢疫總局制姓名身份證編號(hào)職務(wù)電話所在省、市、照申請類型縣(區(qū))片所在區(qū)(縣)學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)工作單位所在部門從事特種設(shè)施生產(chǎn)、使用、查驗(yàn)檢測、安全監(jiān)察工作年限通信地點(diǎn)郵政編碼時(shí)間工作簡歷工作單位職務(wù)序號(hào)項(xiàng)目持證情況有效日期審批機(jī)構(gòu)證書編號(hào)賞罰情況賞罰主要內(nèi)容賞罰日期賞罰機(jī)構(gòu)培訓(xùn)情況序號(hào)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))培訓(xùn)單位培訓(xùn)成績工作單位建議省級(jí)監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見(印章)日期:(印章)日期:備注填表說明(此填寫說明不用打?。?、申請類型,請一致填寫為B類.2、填寫畢業(yè)學(xué)校、工作單位請用規(guī)范全稱。3、從事特種設(shè)施生產(chǎn)、使用、查驗(yàn)檢測、安全監(jiān)察工作年限欄必定填寫,低于一年者是不切合申報(bào)條件。填寫工作簡歷請?jiān)敶_注明所在工作單位的部門(如所在的處、科、股等),并和工作年限對應(yīng)。4、培訓(xùn)情況請按以下典范規(guī)范填寫:培訓(xùn)情況序號(hào)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))培訓(xùn)單位培訓(xùn)成績特種設(shè)施安全監(jiān)察40浙江省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)察合格甚礎(chǔ)知識(shí)教育培訓(xùn)中心4、持證情況欄中應(yīng)填寫與執(zhí)法、查驗(yàn)檢測有關(guān)的證件擁有情況。5、職務(wù)為局長的,請?jiān)趥渥谥凶⒚骺煞駷榘踩O(jiān)察部門主管局長。6、工作單位建議請蓋上單位公章,簽署贊成,并
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